Extreem situations caused by food poisonings

Кінець XX та початок XXI століть відзначилися різким зростанням надзвичайних станів спричинених біологічними чинниками. Мова йде про спалахи харчових отруєнь (токсико-інфекцій) в організованих дитячих колективах, на весіллях, під час проводів в армію та інших заходах у нашому суспільстві, пов'язаних з масовим споживанням м'ясної, вуглеводної, овочевої їжі попередньо заготовленої з контамінованої сировини збудниками харчових отруєнь. Страви інфікуються також при їх приготуванні

Chronic generalized periodontitis as a result of disorders of biotope biofilm of oral cavity

На підставі клінічного спостереження та біохімічного дослідження ротової рідини пацієнтів з хронічним генералізованим пародонтитом доведена клінічна ефективність використання нового виду мультипробіотика групи «Симбітер®»; На основе клинических наблюдений и биохимических исследований ротовой жидкости больных с хроническим генерализованным пародонтитом обоснована эффективность использования нового вида мультипробиотика группы «Симбитер»; It was proved a clinical efficiency of use of multiprobiotic based on clinical observations and biochemical investigations of oral cavity in patients with chronic generalized periodontitis

Експериментальна корекція мультипробіотиком патологічних змін у слинних залозах за умов ожиріння

Введення новонародженим щурам глутамату натрію призводить до розвитку ожиріння у 4-х місячному віці, про що свідчило вірогідне збільшення в них індексу маси тіла порівняно з контролем. У групі щурів, що отримували мультипробіотик «Симбітер ацидофільний», індекс маси тіла не відрізнявся від значень контрольних щурів. За умов ожиріння у піднижньощелепних слинних за- лозах щурів достовірно знижувалась активність орнітиндекарбоксилази та α-амілази у порівняно з контролем. Введення мультипробіотика «Симбітер ацидофільний» на тлі ожиріння вірогідно підвищувало активність орнітиндекарбоксилази

Effect of glutamate-induced obesity on the NO-ergic system in tissues of rats’ salivary glands

На експериментальній моделі глутамат-індукованого ожиріння досліджено стан NO-ергічної системи в слинних залозах щурів. За умов глутамат-індукованого ожиріння в слинних залозах щурів відбулось підвищення активності NO-ергічної системи і одночасне накопичення NO2–, метаболіту циклічних перетворень оксиду азоту та можливого субстрату для утворення NO за рахунок нітритредуктазних систем; На экспериментальной модели глутамат-индуцированного ожирения изучено состояние NO-эргической системы в слюнных железах крыс. В условиях глутамат-индуцированного ожирения в слюнных железах крыс произошло повышение активности NO-ергической системы и одновременное накопление в слюнных железах крыс NO2–, метаболита циклических превращений оксида азота, и возможного субстрата для образования NO за счет нитритредуктазных систем; Under experimental model of obesity induced by monosodium glutamate it was studied the state of NO-ergic system in the salivary glands of rats. Under monosodium glutamate-induced obesity there is activation of the NO-ergic system in the salivary glands of rats and there is accumulation of NO2– in salivary glands of rats, which is a metabolite of cyclic transformations of nitric oxide and a substrate for the synthesis of NO by nitrite reductase systems

Корекція патологічних змін у тканинах слинних залоз за умов глутамат-індукованого ожиріння нанокристалічним діоксином церію

За умов глутамат-індукованого ожиріння в слинних залозах щурів вірогідно підвищується активність NO-ергічної системи. Нанокристалічний діоксид церію нормалізує активність NO-ергічної системи за умов глутамат-індукованого ожиріння

Clinical and organizational factors associated with mortality during the peak of first COVID-19 wave: the global UNITE-COVID study

Purpose: To accommodate the unprecedented number of critically ill patients with pneumonia caused by coronavirus disease 2019 (COVID-19) expansion of the capacity of intensive care unit (ICU) to clinical areas not previously used for critical care was necessary. We describe the global burden of COVID-19 admissions and the clinical and organizational characteristics associated with outcomes in critically ill COVID-19 patients. Methods: Multicenter, international, point prevalence study, including adult patients with SARS-CoV-2 infection confirmed by polymerase chain reaction (PCR) and a diagnosis of COVID-19 admitted to ICU between February 15th and May 15th, 2020. Results: 4994 patients from 280 ICUs in 46 countries were included. Included ICUs increased their total capacity from 4931 to 7630 beds, deploying personnel from other areas. Overall, 1986 (39.8%) patients were admitted to surge capacity beds. Invasive ventilation at admission was present in 2325 (46.5%) patients and was required during ICU stay in 85.8% of patients. 60-day mortality was 33.9% (IQR across units: 20%–50%) and ICU mortality 32.7%. Older age, invasive mechanical ventilation, and acute kidney injury (AKI) were associated with increased mortality. These associations were also confirmed specifically in mechanically ventilated patients. Admission to surge capacity beds was not associated with mortality, even after controlling for other factors. Conclusions: ICUs responded to the increase in COVID-19 patients by increasing bed availability and staff, admitting up to 40% of patients in surge capacity beds. Although mortality in this population was high, admission to a surge capacity bed was not associated with increased mortality. Older age, invasive mechanical ventilation, and AKI were identified as the strongest predictors of mortality

Co-infection and ICU-acquired infection in COIVD-19 ICU patients: a secondary analysis of the UNITE-COVID data set

Background: The COVID-19 pandemic presented major challenges for critical care facilities worldwide. Infections which develop alongside or subsequent to viral pneumonitis are a challenge under sporadic and pandemic conditions; however, data have suggested that patterns of these differ between COVID-19 and other viral pneumonitides. This secondary analysis aimed to explore patterns of co-infection and intensive care unit-acquired infections (ICU-AI) and the relationship to use of corticosteroids in a large, international cohort of critically ill COVID-19 patients.Methods: This is a multicenter, international, observational study, including adult patients with PCR-confirmed COVID-19 diagnosis admitted to ICUs at the peak of wave one of COVID-19 (February 15th to May 15th, 2020). Data collected included investigator-assessed co-infection at ICU admission, infection acquired in ICU, infection with multi-drug resistant organisms (MDRO) and antibiotic use. Frequencies were compared by Pearson's Chi-squared and continuous variables by Mann-Whitney U test. Propensity score matching for variables associated with ICU-acquired infection was undertaken using R library MatchIT using the "full" matching method.Results: Data were available from 4994 patients. Bacterial co-infection at admission was detected in 716 patients (14%), whilst 85% of patients received antibiotics at that stage. ICU-AI developed in 2715 (54%). The most common ICU-AI was bacterial pneumonia (44% of infections), whilst 9% of patients developed fungal pneumonia; 25% of infections involved MDRO. Patients developing infections in ICU had greater antimicrobial exposure than those without such infections. Incident density (ICU-AI per 1000 ICU days) was in considerable excess of reports from pre-pandemic surveillance. Corticosteroid use was heterogenous between ICUs. In univariate analysis, 58% of patients receiving corticosteroids and 43% of those not receiving steroids developed ICU-AI. Adjusting for potential confounders in the propensity-matched cohort, 71% of patients receiving corticosteroids developed ICU-AI vs 52% of those not receiving corticosteroids. Duration of corticosteroid therapy was also associated with development of ICU-AI and infection with an MDRO.Conclusions: In patients with severe COVID-19 in the first wave, co-infection at admission to ICU was relatively rare but antibiotic use was in substantial excess to that indication. ICU-AI were common and were significantly associated with use of corticosteroids

Особливості викладання біоорганічної та біологічної хімії у медичних ВНЗ

Вивчення біоорганічної та біологічної хімії, анатомії, гістології та фізіології складає фундамент освіти майбутнього лікаря, а отримані знання становлять основу клінічного мислення, глибокого розуміння механізмів розвитку хвороб, сприяють призначенню адекватного патогенетично обґрунтованого лікування. У вітчизняних медичних ВНЗ біоорганічну та біологічну хімію вивчають на 1-2 курсах, коли ще більшість студентів не має знань з клінічних дисциплін та практичного досвіду, через що вони не вмотивовані на детальне вивчення предмету, не бачать його практичного спрямування та важливості для майбутньої практики. Глибоке вивчення біоорганічної та біологічної хімії ускладнюється тим, що кількість аудиторних годин, відведених на вивчення предмету, у 2-3 рази менше у порівнянні із закордонними університетами, великий обсяг матеріалу виноситься на самостійне вивчення, кількість лекційних годин критично мала і не дозволяє якісно розкрити суть теми та довести до аудиторії сучасні положення та досягнення у галузі біохімії. Також складність для студентів у вивченні предмету складає відсутність «універсального» вітчизняного підручника, де було б викладено усі темі згідно питань модуля достатньо повно та інформативно. В умовах великої кількості матеріалу, що необхідно розібрати зі студентами під час аудиторного заняття, складним є проведення практичної складової навчання. Таким чином, покращення вивчення біологічної хімії у медичних ВНЗ вимагає більш ретельного відбору абітурієнтів із високими балами іспитів згідно ЗНО, збільшення годин на аудиторну роботу та на лекційний курс, покращення матеріально-технічної бази, практична спрямованість при вивченні дисципліни

Anatomy of epidemic process of inflectional diseases in conditions of emergency situations

Незважаючи на прогрес медицини у боротьбі з інфекційними хворобами, їх актуальність не тільки збереглася, але й збільшилась завдяки глобальним змінам, що сприяють виникненню спалахів та їх розповсюдженню. Слід погодитися з твердженням, що інфекційні хвороби будуть мати місце в суспільстві до тих пір, доки воно буде існувати (infections diseases will last as long as humanity itself) Питання колективної боротьби з інфекційною загрозою, що нависла над людством є пріоритетним поряд з енергетичною безпекою та міжнародним тероризмом Епідеміологічні знання (епідеміологічний лікнеп) та відповідна культура поведінки цивілізованої людини при достойному життєвому рівні (living standard, WHO, 1961), державному рівні медичного обслуговування можуть вирішити значні проблеми інфекційної захворюваності. Питання суворого дотримання правил особистої гігієни, правил здорового способу життя із загально-гігієнічного перетворюється в протиепідемічний і буде однаково ефективним проти усіх 3-х ланок епідемічного процесу, коли людина своєю поведінкою автоматично оберігає не тільки своє здоров’я, але й здоров’я оточуючих. Тому універсальне, обов’язкове та безвідмовне застосування принципів здорового способу життя буде високоефективним у профілактиці та боротьбі з поширенням будь-яких інфекційних захворювань. В той же час, основна мета охорони здоров’я: зменшити данину, яку «платить людство збудникам інфекційних хвороб» за рахунок запобігання епідемічних ускладнень, виникнення спалахів інфекційних хвороб. Медицина катастроф країни повинна налагодити та проводити моніторинг щодо потенціальних етіологічних збудників мікроорганізмів вірогідних спалахів інфекційних та ранових інфекцій на території країни та суміжних держав.Despite great success in medical treatment of infection diseases, they are still actual, and it grows due to global changes. It’s to be appreciated that infections diseases will last as long as humanity itself. The treatment of infection diseases sets equal to energy safe and international terrorism. Epidemiological knowledge, appropriate culture of the behavior of human in equal living standard and state level of medical service can solve most part of problems in inflectional diseases. Strong adherence of rules of personal hygiene, rules of healthy life*style makes shared hygienic question to become antiepidemic. This means it gains the same effectiveness against all 3 steps of epidemic process while human behavior guards its health and the health of surrounding people. That’s why using the principles of healthy life*style will have high effectiveness in prophylaxis and fighting with infection diseases spread. In the same time the main aim of health save is to decrease the wages of causative agents by avoiding the epidemic complications etc. Medicine of accidences of country must set up and make the monitoring of potential etiological causative agents, possible outbreaks of infections and wound infections in the country and adjacent countries

Anatomy of epidemic process of inflectional diseases in conditions of emergency situations

Незважаючи на прогрес медицини у боротьбі з інфекційними хворобами, їх актуальність не тільки збереглася, але й збільшилась завдяки глобальним змінам, що сприяють виникненню спалахів та їх розповсюдженню. Слід погодитися з твердженням, що інфекційні хвороби будуть мати місце в суспільстві до тих пір, доки воно буде існувати (infections diseases will last as long as humanity itself) Питання колективної боротьби з інфекційною загрозою, що нависла над людством є пріоритетним поряд з енергетичною безпекою та міжнародним тероризмом Епідеміологічні знання (епідеміологічний лікнеп) та відповідна культура поведінки цивілізованої людини при достойному життєвому рівні (living standard, WHO, 1961), державному рівні медичного обслуговування можуть вирішити значні проблеми інфекційної захворюваності. Питання суворого дотримання правил особистої гігієни, правил здорового способу життя із загально-гігієнічного перетворюється в протиепідемічний і буде однаково ефективним проти усіх 3-х ланок епідемічного процесу, коли людина своєю поведінкою автоматично оберігає не тільки своє здоров’я, але й здоров’я оточуючих. Тому універсальне, обов’язкове та безвідмовне застосування принципів здорового способу життя буде високоефективним у профілактиці та боротьбі з поширенням будь-яких інфекційних захворювань. В той же час, основна мета охорони здоров’я: зменшити данину, яку «платить людство збудникам інфекційних хвороб» за рахунок запобігання епідемічних ускладнень, виникнення спалахів інфекційних хвороб. Медицина катастроф країни повинна налагодити та проводити моніторинг щодо потенціальних етіологічних збудників мікроорганізмів вірогідних спалахів інфекційних та ранових інфекцій на території країни та суміжних держав.Despite great success in medical treatment of infection diseases, they are still actual, and it grows due to global changes. It’s to be appreciated that infections diseases will last as long as humanity itself. The treatment of infection diseases sets equal to energy safe and international terrorism. Epidemiological knowledge, appropriate culture of the behavior of human in equal living standard and state level of medical service can solve most part of problems in inflectional diseases. Strong adherence of rules of personal hygiene, rules of healthy life*style makes shared hygienic question to become antiepidemic. This means it gains the same effectiveness against all 3 steps of epidemic process while human behavior guards its health and the health of surrounding people. That’s why using the principles of healthy life*style will have high effectiveness in prophylaxis and fighting with infection diseases spread. In the same time the main aim of health save is to decrease the wages of causative agents by avoiding the epidemic complications etc. Medicine of accidences of country must set up and make the monitoring of potential etiological causative agents, possible outbreaks of infections and wound infections in the country and adjacent countries