Osteolipoma: An unusual tumor of the parotid region

SummaryPurpose of studyOncology of the parotid region is rich and varied, like its components. During his career, the ENT surgeon may come across such an exceptional tumor as osteolipoma. The aim of this study was to describe the rarity and the etiopathogeny of osteolipoma with parapharyngeal location.Patients and methodWe had the opportunity to find this uncommon tumor in a 21-year-old female patient. The mass located in the parotid region was hard, barely mobile and at first looked like a parotid tumor. Total parotidectomy with facial nerve preservation was performed. It revealed a stony and dented tumor inside the internal lobe of the parotid located in the parapharyngeal space between the vertical portion of the mandible anteriorly and the styloid apophyse posteriorly. Macroscopic examination of the piece evidenced a lipomatous mass with hard as bone nodes in its middle. Histology revealed an osteolipoma.ConclusionA review of the literature shows the uncommon occurrence of this type of tumor. A few rare cases were reported among which two involving the parapharyngeal space

Myringoplastie par la technique des boutonnières

Introduction : La réparation des lésions tympaniques et ossiculaires au cours de l’otite chronique fait appel à plusieurs procédés bien codifiés par leurs utilisateurs.Le but de ce travail est de rapporter nos résultatsde myringoplastie par la technique des boutonnières, chez des patients porteurs de séquelles d’otite moyenne chronique non cholestéatomateuse.Patients et méthode : Etude rétrospective concernant 49 patients opérés consécutivement de tympanoplastie pour otite moyenne chronique non cholestéatomateuse, entre janvier 2003 et décembre 2009, sélectionnés parmi 140 autres opérés de tympanoplasties selon d’autres procédés. Le temps de réparation de la membrane tympanique (Myringoplastie) a été effectué par la technique d’amarrage antérieur du greffon, technique dite des boutonnières. Les critères d’évaluationétaient l’état du tympan à la dernière consultation, le rinne moyen post opératoire ou rinne résiduel et le gain moyen auditif. Le gain auditif était représenté par la différence entre le rinne pré-opératoire et le rinne post opératoire et tous les paramètres fonctionnels appréciés sur les fréquences 500, 1000 et 2000 hertz.Résultats : L’âge moyen était de 29 ans avec des extrêmes de 8 et 64 ans. La perforation tympanique était importante, centrale ou subtotale dans 32 cas (65,30%), avec une ancienneté remontant à l’enfance dans 19 cas (38,77%). L’oreille controlatérale était porteuse d’une pathologie dans 23 cas (47%). Le rinne moyen pré-opératoire était de 37,04 dB. Avec un recul moyen de 26 mois, la restauration anatomique du tympan en position normale était notée dans 35 cas (71,42 %). Le taux de reperforation a été estimé à 20,4% (10 cas), tandisque la médialisation a été observée dans 2 cas (4,08%), la latéralisation dans 1 cas (2,04%), le blunting ou comblement de l’angle antérieur tympano-méatal dans 1 cas (2,04%). Nous avons noté un rinne moyen post opératoire de 20,38 dB avec un gain moyen post opératoire de 14dB.Conclusion : Les résultats obtenus dans cette première série de myringoplastiepar la technique des boutonnières ont été modestes, mais améliorés dans le temps avec la maitrise de la technique opératoire et des facteurs de risque d’échec représentés ici par l’ancienneté, l’importance et l’évolutivité des lésions.Mots clés : Otite chronique, Myringoplastie, Technique des boutonnières.Objective : Several methods well codified by their users had been described for the repairing of tympanic and ossicular damage during chronic otitis media. The aim of this study was to report our results of myringoplasties by the technic of buttonholes procedure, in patients with sequelae of non chlesteatoma chronic otitis media.Patients and methods : A retrospective study on 49 patients, with sequalea of non cholesteatoma chronic otitis media, operated consecutively of myringoplasty by the technic of buttonholes, between january 2003 and december 2009, was caried out. The patients had been selected among 140 others operated throught others procedures. The criteria of evaluation were the ear drum’s aspect at the last clinical examination, the average air bone gap and the average hearing gain established as the difference between pre opérative and post operative air bone gap. The parameters for the post operative functional outcome had been assessed on the frequencies 500, 1000 and 2000 kHz.Results: The average age was 29 years and ranged from 8 to 64. The tympanic membrane’s perforation was important, central or subtotal in 32 cases (65,30%), with a long term évolution dating back to childhood in 19 cases (38,77%). Pathological disease was noticed in the controlateral ear in 23 cases (47%). The average pre operative air bone gap was 37.04 dB. After a mean follow up of 26 month, the succeful rate of closure of the tymapanic membrane, in the normal position, was 71,42%. The recidive of perforation (reperforation) was estimated at 20,4% (10 cases), whereverthe medialization was observed in 2 cases (4,08), lateralization and the blunting or filling the anterior tympano-méatal angle in respectively 1 case (2,04%). We noted an average post oprative air bone gap of 20,38 dB with an average hearing gain of 14 dB.Conclusion: The results obtained in this first round of myringoplasty with buttonhole procedure were modest, but improved over time withthe mastery of the surgery technic and risks factors of failure represented here by the age, size and scalabillity of the lesions.Keyswords : Chronic otitis media, Myringoplasty, Technic of buttonhole

Détermination du débit de filtration glomérulaire (DFG) au cours du diabète : Cockroft et Gault, MDRD ou CKD-EPI ?

Plusieurs paramètres peuvent être étudiés pour évaluer le rein. Parmi ceux-ci, le débit de filtration glomérulaire (DFG) a été déterminé avec les formules de Cockroft et Gault (CG), du Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) et du Chronic Kidney Disease EPIdemiology Collaboration (CKD-EPI) et la formule la mieux adaptée pour le diabétique a été recherchée. Chez 59 diabétiques de type 1 (DT1) et 70 diabétiques de type 2 (DT2), le DFG a été déterminé avec les formules de CG, du MDRD et du CKD-EPI. Avec l’analyse statistique, les seuils de significativité ont été fixés pour p<0,05 ; T0α>1,96 et Z0α>1,96. Le MDRD est superposable au CKD-EPI chez les DT1 et DT2. Chez les DT1, le DFG moyen et la corrélation entre 1/créatininémie et DFG ne varient pas si CG ou CKD-EPI ; cependant, les sujets à DFG réduit (< 90 ml/min/1,73 m²) sont plus nombreux avec CG plutôt qu’avec CKD-EPI (66,10% vs 47,46% ; T0α=2,05). Chez les DT2, le DFG moyen et la proportion de sujets à DFG réduit sont indépendants de la formule utilisée, mais la corrélation entre 1/créatininémie et DFG est plus forte si CKD-EPI que CG (0,961 vs 0,632 ; Z0α=7,02). Ainsi, la formule la mieux adaptée pour la détermination du DFG serait CG chez les DT1 et CKD-EPI chez les DT2, sachant que CKD-EPI est équivalent à MDRD quel que soit le type de diabète.Mots clés : Cockroft et Gault - MDRD - CKD-EPI – débit de filtration glomérulaire (DFG) – diabète

Effect of substrate temperature on the structure and the metal insulator transition in pulsed laser deposed V02\ films on soda lime glass

In this paper, we report the effect of soda lime substrate deposition temperature (Ts) on the crystal structure and the metal insulator transition of VO2 thin films. Samples were deposited at substrate deposition temperature ranging from 450 to 600 0C by pulsed-laser deposition and characterized by x-ray diffraction and UV-VIS spectrophotometer. At a substrate temperature of 550°C, the VO2 (100) reflection dominate the spectrum showing a change in crystalline grains orientation. The highest transition temperatures of 74 oC with the lowest hysteresis width of 11 oC were obtained on the same sample grown at a substrate deposition temperature of 500 oC and also corresponding to the largest grains size of a value of 350 nm.http://link.springer.com/journal/125962016-03-31hb201

Aggravation de l’anémie et polymorphisme de l’haptoglobine au cours de la drépanocytose au Sénégal

La drépanocytose homozygote s’accompagne d’une augmentation de l’hémoglobine (Hb) plasmatique, susceptible d’exposer les hématies à un stress oxydant. L’haptoglobine présente trois phénotypes majeurs (Hp1-1, Hp 2-1 et Hp 2-2) susceptibles de fixer l’hémoglobine extracellulaire avec une efficacité différente. L’objectif de ce travail est de voir si la connaissance du phénotype d’Hp pouvait constituer un élément prédictifde l’anémie sévère. Pour cela, il a été recruté 68 drépanocytaires  homozygotes, âgés de 5 à 31 ans. Pour chaque patient, un témoin de même sexe et de même âge ± 2 ans a été recruté. Le phénotypage de l’Hp a été réalisé par électrophorèse sur gel de polyacrylamide. Les résultats du dosage de l’Hb font ressortir que les taux d’Hb sont significativement différentes chez les patients comparées à celles des témoins (p = 0,001). Lorsque la répartition a été faite en fonction du phénotype d’Hp, une différence statistiquement significative a étéretrouvée entre le phénotype Hp1-1 et le phénotype Hp2-2 (p < 0,001) chez les patients et non chez les témoins. Les résultats de cette étude préliminaire suggéreraient que la connaissance du phénotype d’Hp seraitun facteur prédictif de l’anémie sévère au cours de la drépanocytose.Mots clés : Drépanocytose, anémie, phénotypes d’haptoglobine

PHC Progression Model: A novel mixed-methods tool for measuring primary health care system capacity

High-performing primary health care (PHC) is essential for achieving universal health coverage. However, in many countries, PHC is weak and unable to deliver on its potential. Improvement is often limited by a lack of actionable data to inform policies and set priorities. To address this gap, the Primary Health Care Performance Initiative (PHCPI) was formed to strengthen measurement of PHC in low-income and middle-income countries in order to accelerate improvement. PHCPI´s Vital Signs Profile was designed to provide a comprehensive snapshot of the performance of a country´s PHC system, yet quantitative information about PHC systems´ capacity to deliver high-quality, effective care was limited by the scarcity of existing data sources and metrics. To systematically measure the capacity of PHC systems, PHCPI developed the PHC Progression Model, a rubric-based mixed-methods assessment tool. The PHC Progression Model is completed through a participatory process by in-country teams and subsequently reviewed by PHCPI to validate results and ensure consistency across countries. In 2018, PHCPI partnered with five countries to pilot the tool and found that it was feasible to implement with fidelity, produced valid results, and was highly acceptable and useful to stakeholders. Pilot results showed that both the participatory assessment process and resulting findings yielded novel and actionable insights into PHC strengths and weaknesses. Based on these positive early results, PHCPI will support expansion of the PHC Progression Model to additional countries to systematically and comprehensively measure PHC system capacity in order to identify and prioritise targeted improvement efforts.Fil: Ratcliffe, Hannah L.. Brigham And Women's Hospital; Estados Unidos. Harvard T.H. Chan School of Public Health; Estados UnidosFil: Schwarz, Dan. Harvard T.H. Chan School of Public Health; Estados Unidos. Brigham And Women's Hospital; Estados UnidosFil: Hirschhorn, Lisa R.. Northwestern University; Estados UnidosFil: Cejas, Cintia. Ministerio de Desarrollo Social; Argentina. Ministerio de Salud de la Nación; ArgentinaFil: DIallo, Abdoulaye. Ministry Of Health And Social Action; SenegalFil: Garcia Elorrio, Ezequiel. Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Fifield, Jocelyn. Brigham And Women's Hospital; Estados Unidos. Harvard T.H. Chan School of Public Health; Estados UnidosFil: Gashumba, DIane. Ministry of Health; RuandaFil: Hartshorn, Lucy. Harvard T.H. Chan School of Public Health; Estados Unidos. Brigham And Women's Hospital; Estados UnidosFil: Leydon, Nicholas. Bill And Melinda Gates Foundation; Estados UnidosFil: Mohamed, Mohamed. Ministry Of Health And Social Welfare Dar Es Salaam; TanzaniaFil: Nakamura, Yoriko. Results For Development; Estados UnidosFil: Ndiaye, Youssoupha. Ministry Of Health And Social Action; SenegalFil: Novignon, Jacob. Kwame Nkrumah University Of Science And Technology; GhanaFil: Ofosu, Anthony. Ghana Health Service; GhanaFil: Roder Dewan, Sanam. Organización de las Naciones Unidas. Unicef. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia; ArgentinaFil: Rwiyereka, Angelique. Global Health Issues and Solutions; Estados UnidosFil: Secci, Federica. The World Bank Group; Estados UnidosFil: Veillard, Jeremy H.. The World Bank Group; Estados UnidosFil: Bitton, Asaf. Harvard T.H. Chan School of Public Health; Estados Unidos. Brigham And Women's Hospital; Estados Unido

Strengthening human genetics research in Africa: report of the 9th meeting of the African Society of Human Genetics in Dakar in May 2016.

The 9th meeting of the African Society of Human Genetics, in partnership with the Senegalese Cancer Research and Study Group and the Human Heredity and Health in Africa (H3Africa) Consortium, was held in Dakar, Senegal. The theme was Strengthening Human Genetics Research in Africa. The 210 delegates came from 21 African countries and from France, Switzerland, UK, UAE, Canada and the USA. The goal was to highlight genetic and genomic science across the African continent with the ultimate goal of improving the health of Africans and those across the globe, and to promote the careers of young African scientists in the field. A session on the sustainability of genomic research in Africa brought to light innovative and practical approaches to supporting research in resource-limited settings and the importance of promoting genetics in academic, research funding, governmental and private sectors. This meeting led to the formation of the Senegalese Society for Human Genetics