Association between exposure to particulate matter and hospital admissions for respiratory disease in children

Con el objetivo de estimar la asociación entre exposición al PM2.5 e internaciones por enfermedades respiratorias en niños, fue realizado estudio ecológico de series temporales con indicadores diarios de internación por enfermedades respiratorias, en niños de cero a diez años de edad, residentes en Piracicaba, SP (período entre 1° de agosto de 2011 y 31 de julio de 2012. Se utilizó modelo aditivo generalizado de la regresión de Poisson. Los riesgos relativos fueron RR= 1,008; IC95% 1,001; 1,016 para el lag 1 y RR= 1,009; IC95% 1,001; 1,017 para el lag 3. El incremento de 10 μg/m3 de PM2.5 implicó aumento en el riesgo relativo entre 7,9 y 8,6 puntos porcentuales. Se concluyó que la exposición al material particulado con menos de 2,5 micras de diámetro aerodinámico estuvo asociada con las internaciones por enfermedades respiratorias en niños.The aim of this study was to estimate the association between exposure to particulate matter less than 2.5 microns in diameter and hospitalization for respiratory disease. It was an ecological time series study with daily indicators of hospitalization for respiratory diseases in children up to 10 years old, living in Piracicaba, SP, Southeastern Brazil, between August 1, 2011 and July 31, 2012. A generalized additive Poisson regression model was used. The relative risks were RR = 1.008; 95%CI 1.001;1.016 for lag 1 and RR = 1.009; 95%CI 1.001;1.017 for lag 3. The increment of 10 μg/m3in particulate matter less than 2.5 microns in diameter implies increase in relative risk of between 7.9 and 8.6 percentage points. In conclusion, exposure to particulate matter less than 2.5 microns in diameter was associated with hospitalization for respiratory disease in children.O objetivo desse estudo foi estimar a associação entre exposição a material particulado com menos de 2,5 micra de diâmetro aerodinâmico e internações por doenças respiratórias em crianças. Foi realizado estudo ecológico de séries temporais com indicadores diários de internação por doenças respiratórias, em crianças de zero a dez anos de idade, residentes em Piracicaba, SP, entre 1º de agosto de 2011 e 31 de julho de 2012. Utilizou-se modelo aditivo generalizado da regressão de Poisson. Os riscos relativos foram RR = 1,008; IC95% 1,001;1,016 para o lag 1 e RR = 1,009; IC95% 1,001;1,017 para o lag 3. O incremento de 10 μg/m 3 de material particulado com menos de 2,5 micra de diâmetro implicou aumento no risco relativo entre 7,9 e 8,6 pontos percentuais. Concluiu-se que a exposição ao material particulado com menos de 2,5 micra de diâmetro aerodinâmico esteve associada às internações por doenças respiratórias em crianças

Síndrome purpúrico-papular em "luvas e meias" por parvovírus B19: relato de caso

We present a case of papular-purpuric "gloves and socks" syndrome (PPGSS) in an adult male with acute parvovirus B19 infection. The patient displayed the classical features of fever, oral lesions, and purpura on hands and feet, but the purpuric lesions on the feet evolved to superficial skin necrosis, a feature not previously described in this syndrome. We believe this is the first reported case of PPGSS occurring in Brazil.Um caso de síndrome purpúrico-papular em "luvas e meias" devido à infecção aguda por parvovírus B19 é descrito em um homem adulto que, além das manifestações clássicas de febre, lesões orais e púrpura em mãos e pés, evoluiu com icterícia e necrose cutânea superficial dos pés, características até então não descritas nesta síndrome. Acreditamos tratar-se do primeiro caso descrito no Brasil

Estimation of genetic diversity in viral populations from next generation sequencing data with extremely deep coverage

In this paper we propose a method and discuss its computational implementation as an integrated tool for the analysis of viral genetic diversity on data generated by high-throughput sequencing. Most methods for viral diversity estimation proposed so far are intended to take benefit of the longer reads produced by some NGS platforms in order to estimate a population of haplotypes. Our goal here is to take advantage of distinct virtues of a certain kind of NGS platform - the platform SOLiD (Life Technologies) is an example - that has not received much attention due to the short length of its reads, which renders haplotype estimation very difficult. However, this kind of platform has a very low error rate and extremely deep coverage per site and our method is designed to take advantage of these characteristics. We propose to measure the populational genetic diversity through a family of multinomial probability distributions indexed by the sites of the virus genome, each one representing the populational distribution of the diversity per site. The implementation of the method focuses on two main optimization strategies: a read mapping/alignment procedure that aims at the recovery of the maximum possible number of short-reads; the estimation of the multinomial parameters through a Bayesian approach, which, unlike simple frequency counting, allows one to take into account the prior information of the control population within the inference of a posterior experimental condition and provides a natural way to separate signal from noise, since it automatically furnishes Bayesian confidence intervals. The methods described in this paper have been implemented as an integrated tool called Tanden (Tool for Analysis of Diversity in Viral Populations).Comment: 30 pages, 5 figures, 2 tables, Tanden is written in C# (Microsoft), runs on the Windows operating system, and can be downloaded from: http://tanden.url.p

Efeitos da poluição atmosférica na saúde infantil em São José dos Campos, SP

OBJETIVO: Dentre os efeitos da poluição ambiental na saúde da criança, destaca-se o aumento de internações por pneumonias. O objetivo do estudo foi estimar a associação dessas internações com o aumento dos poluentes atmosféricos. MÉTODOS: Trata-se de estudo ecológico de séries temporais, realizado na cidade de São José dos Campos, SP, nos anos de 2000 e 2001. Foram utilizados dados diários sobre o número de internações por pneumonia, dados diários de poluentes (SO2, O3 e PM10) e de temperatura e umidade do clima. Foram estimadas as correlações entre as variáveis de interesse pelo coeficiente de Pearson. Para estimar a associação entre as internações por pneumonia e a poluição atmosférica, utilizaram-se modelos aditivos generalizados de regressão de Poisson. Foram estimados os acréscimos das internações por pneumonia para o intervalo interquartil para cada um dos poluentes estudados, com um intervalo de confiança de 95% RESULTADOS: Os três poluentes apresentaram efeitos defasados nas internações por pneumonia, iniciada três a quatro dias após a exposição e decaindo rapidamente. Na estimativa de efeito acumulado de oito dias observou-se ao longo desse período que para aumentos de 24,7 µg/m³ na concentração média de PM10 houve um acréscimo de 9,8% nas internações. CONCLUSÕES: O estudo confirma que o potencial deletério dos poluentes do ar sobre a saúde pode ser detectado, também, em cidades de médio porte. A magnitude do efeito foi semelhante ao observado na cidade de São Paulo. Além disso, mostra a elevada susceptibilidade das crianças aos efeitos adversos advindos da exposição aos contaminantes atmosféricos.OBJECTIVE: Of the effects of air pollution on children's health, increased pneumonia admission rate is one of the most important. The study aimed at estimating the association between pneumonia admissions and increased air pollutants. METHODS: An ecological time-series study was carried out in the municipality of São José dos Campos, Southeastern Brazil, in the years 2000 and 2001. Daily records of pneumonia admissions, air pollutants (SO2, O3, and PM10) and weather conditions (temperature and humidity) were analyzed. The correlations between the study variables were estimated using Pearson's correlation. The associations between pneumonia and air pollutants were estimated using generalized additive Poisson regression models. The percentage increase (and their respective 95% CI) in pneumonia admission rate was estimated for the interquartile range of each air pollutant studied. RESULTS: The three pollutants analyzed presented lagged effects on pneumonia admission rate, beginning at lag 3 or 4 and lasting for no more than two days. The 8-day cumulative effect estimate showed that an increase of 24.7 mg/m³ in PM10 concentration increased pneumonia admission rate in 9.8%. CONCLUSIONS: The study corroborates that adverse health effects of air pollutants can be observed even in medium-sized cities. The magnitude of the effect was similar to that found in the city of São Paulo. Moreover, children are highly susceptible to air pollution exposure

Análise espacial da mortalidade neonatal no Vale do Paraíba, 1999 a 2001

OBJETIVO: Analisar os padrões de distribuição espacial da mortalidade neonatal. MÉTODOS: Estudo ecológico e exploratório, utilizando técnicas de análise espacial dos dados de mortalidade neonatal no Vale do Paraíba paulista, nos anos 1999-2001. A análise estatística espacial utilizou uma base de dados georreferenciados de 35 municípios e rotinas de estatística espacial. Os dados de mortalidade foram obtidos na Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. As variáveis estudadas foram os coeficientes de mortalidade neonatal precoce, tardia e total, e o Índice de Desenvolvimento Humano relativos ao ano de 2000. Para avaliação da dependência espacial foram utilizados os coeficientes de autocorrelação de Moran global e o Índice de Moran local e analisadas as correlações entre as variáveis. RESULTADOS: Foram registrados 111.574 nascidos vivos, com 1.149 óbitos no período neonatal precoce (10,29/1.000 nascidos vivos), 285 no neonatal tardio (2,55/1.000 nascidos vivos) totalizando 1.434 óbitos no período neonatal (12,85/1.000 nascidos vivos). Os coeficientes de Moran (global) mostraram significância estatística (pOBJECTIVE: To assess the spatial distribution of neonatal mortality. METHODS: An ecological and exploratory study using a spatial distribution of mortality data approach was carried out in the Paraiba Valley, Southeastern Brazil, from 1999-2001. Spatial analysis was conducted in a georeference database for 35 cities in the region and routines of spatial statistics. Mortality data were obtained from the State of São Paulo Health Department. The following variables were analyzed in this study: early, late and total neonatal mortality rates; and Human Development Index (HDI) values per city in 2000. Spatial dependency was measured using global Moran's Coefficients and local Moran's Index. A correlation analysis between variables was also conducted. RESULTS: There were 111,574 newborns with 1,149 deaths in the early neonatal period (10.29/1,000 newborns), 285 in the late neonatal period (2.5/1,000 newborns) totalizing 1,434 neonatal deaths (12.85/1,000 newborns). Estimated global Moran's coefficients showed statistical significance (