Bacterial profile of surfaces and equipment of the Orthopedic Clinic of a University Hospital

Healthcare-Associated Infections (HAIs) are an important public health problem that impacts negatively on hospital costs and patient prognosis. Given the importance of the hospital environment in the development of HAIs, the objective was to evaluate the bacterial profile on surfaces and equipment of the Orthopedic Clinic of the Hospital Universitário do Vale do São Francisco. Methods: This is a cross-sectional, descriptive, quantitative study. Samples were collected in 13 wards, each ward with four beds and one was chosen at random, where surfaces and equipment were sampled using swabs soaked in saline and a 1cm2 filter paper mold to standardize the samples. After passing the swab, they were stored in a tube containing 5mL of BHI (Brain Heart Infusion) liquid medium. Then, samples were transported to the Clinical Analysis Laboratory/Microbiology Sector where the microbiological analyzes were performed. Results: In total, 257 bacteria were observed, of which 5.11% were possible causes of hospital infection and 79% coagulase-negative Staphylococcus. Antibiograms of these were performed and different resistance profiles were found. The bathroom doorknob, a high-touch surface, presented the greatest variety of species among the evaluated surfaces. Conclusion: Surfaces and equipment of the evaluated clinic present possible bacteria that cause hospital infection with different profiles of antimicrobial resistance, contributing to possible cross infection

Tratamento de bacelos, sobrevivência de Xanthomonas campestris pv. viticola em tesouras de raleio, desinfestação desta ferramenta e de água utilizada na produção de mudas de videira

A introdução e a disseminação do cancro bacteriano da videira causado por Xanthomonas campestris pv. viticola (Xcv) ocorre, dentre outras formas, por meio de mudas, bacelos e ferramentas de cultivo. Este trabalho teve como objetivos: avaliar a eficiência dos tratamentos de bacelos de videira para erradicação de Xcv utilizando termoterapia, bactericidas e sanitizantes; comprovar a sobrevivência de Xcv em tesouras de raleio; e selecionar sanitizantes eficientes para a desinfestação destas ferramentas e da água utilizada na produção de mudas. No primeiro trabalho, os isolados de Xcv foram testados quando à patogenicidade e realizado o teste de sensibilidade “in vitro” a bactericidas e sanitizantes (oxitetraciclina+estreptomicina, oxitetraciclina+sulfato de cobre, casugamicina e oxitetraciclina; cloreto de dodecildimetil amônio, hipoclorito de sódio e cloreto de benzalcônio) em diferentes concentrações. A erradicação de Xcv em bacelos de videira foi testada em experimentos com termoterapia (50oC por 30 e 40 min; 53oC por 5 e 10 min); bactericidas [oxitetraciclina+sulfato de cobre (150+2000, 165+2200, 180+2400 e 195+2600 mg L-1 de H2O) e oxitetraciclina (600, 700, 800 e 900 mg L-1)]; e sanitizantes [cloreto de dodecildimetil amônio (600, 1200, 1800, 2400, 3000 μL L-1); hipoclorito de sódio (5000, 10000, 20000, 30000, 40000 μL L-1) e cloreto de benzalcônio (125, 167, 250, 334, 500 μL L-1)]. O bactericida oxitetraciclina e os sanitizantes cloreto de dodecildimetil amônio e hipoclorito de sódio proporcionaram os maiores halos de inibição, in vitro. No entanto, não foi possível recomendar um tratamento termoterápico, bactericida ou sanitizante, dentre os testados, capaz de erradicar Xcv de bacelos de videira infectados. No segundo trabalho, a sobrevivência foi avaliada de 0 a 42 h após imersão das tesouras em suspensão do patógeno. Teste de sensibilidade de Xcv in vitro e seleção inicial em tesouras foram realizados com os sanitizantes cloreto de dodecildimetil amônio (1200 μl L-1), hipoclorito de sódio (20000 μl L-1), cloreto de benzalcônio (250 μl L-1), dicloroisocianurato de sódio (16,25 mg L-1), hipoclorito de cálcio (130 mg L-1), oxicloreto de cálcio (97,5 mg L-1) e dióxido de cloro (25 μl L-1). Para validação da eficiência dos sanitizantes na desinfestação de tesouras, os dois primeiros produtos foram testados nas mesmas concentrações, sendo realizados 50 cortes sequenciais, em folhas de videira. A testemunha com Xcv permitiu verificar a capacidade de disseminação de Xcv a partir da fonte de inóculo. A viabilidade dos sanitizantes foi estudada de 0 a 8 h após o preparo das soluções. Para desinfestação de água contaminada com Xcv foram testados 2 bactericidas e três sanitizantes. Xcv sobreviveu 24 h em tesouras de raleio. Hipoclorito de sódio (20000 μl L-1) e cloreto de dodecildimetil amônio (1200 μl L-1) proporcionaram os maiores halos de inibição e desinfestaram tesouras contaminadas com Xcv. As soluções destes sanitizantes mantiveram-se viáveis por 8 h. Xcv foi disseminada por tesouras de raleio contaminadas, em média, até o 24o corte. A desinfestação da água contaminada com Xcv utilizada na produção de mudas foi obtida pelo uso de cloreto de dodecildimetil amônio (600 μl L-1), hipoclorito de sódio (5000 μl L-1) e cloreto de benzalcônio (250 μl L-1).The introduction and spread of grapevine bacterial canker caused by Xanthomonas campestris pv. viticola (Xcv) occurs, among other ways, through plantlets, grapevine cuttings and farming tools. This study aimed to: evaluate the effectiveness of treatments of cuttings to eradicate Xcv using thermotherapy, bactericides and sanitizers; prove the survival of Xcv into thinning shears; and select efficient sanitizers for disinfection of these tools and water used in the production of plantlets. In the first study, the Xcv isolates were tested for pathogenicity and "in vitro" sensitivity to bactericides and sanitizers (streptomycin+oxytetracycline, oxytetracycline+copper sulfate, kasugamycin and oxytetracycline; dodecyldimethyl ammonium chloride, sodium hypochlorite and benzalkonium chloride) at different concentrations. The eradication of Xcv on cuttings was tested in experiments with thermotherapy (50˚C for 30 and 40 min; 53˚C for 5 and 10 min); bactericides oxytetracycline+copper sulphate (150+2000, 165+2200, 180+2400 and 195+2600 mg L-1 of H2O) and oxytetracycline (600, 700, 800 and 900 mg L-1) and sanitizers dodecyldimethyl ammonium chloride (600, 1200, 1800, 2400, 3000 μl L-1) sodium hypochlorite (5000, 10000, 20000, 30000, 40000 μl L-1) and benzalkonium chloride (125, 167, 250, 334, 500 μl L-1). The bactericidal oxytetracycline and sanitizers dodecyldimethyl ammonium chloride and sodium hypochlorite provided the largest zones of inhibition, in vitro. However, it was not possible to recommend an efficient treatment of temperature/time, and concentrations of bactericides or sanitizers, among those tested, capable of eradicating Xcv of infected grapevine cuttings. In the second study, survival was evaluated 0-42 h after dipping the scissors in pathogen suspension. In vitro susceptibility test and initial selection in scissors were performed with the sanitizers dodecyldimethyl ammonium chloride (1200 μl L-1), sodium hypochlorite (20000 μl L-1), benzalkonium chloride (250 μl L-1), sodium dichloroisocyanurate (16.25 mg L-1), calcium hypochlorite (130 mg L-1), calcium oxychloride (97.5 mg L-1) and chlorine dioxide (25 μl L-1). To validate the efficiency of sanitizers for disinfection of scissors the first two products were tested at the same concentrations, and 50 cuts were sequentially made in vine leaves. The controls only with Xcv allow verifying the dissemination ability of Xcv from an inoculum source. The viability of the same sanitizers was studied 0-8 h after solution preparation. Disinfection of water contaminated with Xcv was tested with two bactericidal and three sanitizers. Xcv survived 24 h in thinning shears. Sodium hypochlorite (20000 μl L-1) and dodecyldimethyl ammonium chloride (1200 μl L-1) provided the greatest inhibition halos and disinfested scissors contaminated with Xcv. Solutions of these sanitizers remained viable for 8 h. Xcv was spread by contaminated thinning shears, on average, until the 24th cut. Disinfestation of the water contaminated with Xcv utilized in the plantlets production was obtained by dodecyldimethyl ammonium chloride (600 μl L-1), sodium hypochlorite (5000 μl L-1) and benzalkonium chloride (250 μl L-1)

Ocorrência e perfil bacteriano de culturas coletadas em pacientes internados na unidade de terapia intensiva em um hospital terciário

Introduction: The ICU environment is considered the focus of Healthcare-related health related infections (IRAS). This is due to the particularities of this environment such as the use of invasive devices, use of immunosuppressants, prolonged hospitalization, colonization by resistant microorganisms, antimicrobial prescribing and the very characteristic of the ICU environment, in addition to the clinical condition of the patient. Knowledge of the bacterial profile of each culture guides the medical team in the initial treatment of infections. Objective: The objective of this study was to verify the incidence incidence and the bacterial profile present in ICU patients of a University Hospital. Material and methods: The study was performed through the analysis of tracheal secretions, blood cultures and urocultures examinations of patients hospitalized from January to June 2018. Data were collected by means of laboratory forms of the service and tabulated in Excel spreadsheet. ®, being divided into positive and negative samples, and a descriptive analysis was performed with absolute and percentage values. Results: In general, the most commonly occurring bacteria were Acinetobacter baumannii (20.3%), Pseudomonas aeruginosa (19.7%), Klebsiella pneumoniae (15.1%), Staphylococcus aureus (11.9%), Staphylococcus negative coagulase (7.2%) and Escherichia coli (5.7%). The most resistant bacterial species were Acinetobacter baumanni, Klebisiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Eschericia coli, Serratia marcencens and Enterobacter cloacae. Conclusion: The data from this study allow the knowledge of the bacterial profile found in hospitalized patients, which may guide the treatment of infections and consequently decrease the selection of multidrug resistant bacteria, helping in the prevention and control of nosocomial infections.Introdução: O ambiente da UTI é considerado o foco das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). Isso deve-se a particularidades desse ambiente como a utilização de dispositivos invasivos, uso de imunossupressores, período de internação prolongado, colonização por micro-organismos resistentes, prescrição de antimicrobianos e a própria característica do ambiente da UTI, além da condição clínica do paciente. O conhecimento do perfil bacteriano de cada cultura norteia a equipe médica no tratamento inicial das infecções. Objetivo: O objetivo desse trabalho foi verificar a ocorrência e o perfil bacteriano presente em pacientes internados na UTI de um hospital universitário. Material e métodos: O estudo foi realizado através da análise de exames de secreções traqueais, hemoculturas e uroculturas de pacientes internados no período de janeiro a junho de 2018. Os dados foram coletados por meio de impressos laboratoriais do próprio serviço e tabulados na planilha do Excel®, sendo divididos em amostras positivas e negativas, e realizada análise descritiva com valores absolutos e percentuais. Resultados: Em geral, as bactérias de maior ocorrência foram Acinetobacter baumannii (20,3%), Pseudomonas aeruginosa (19,7%), Klebsiella pneumoniae (15,1%), Staphylococcus aureus (11,9%), Staphylococcus coagulase negativa (7,2%) e Escherichia coli (5,7%). As espécies bacterianas com maior resistência foram Acinetobacter baumanni, Klebisiella pneumoniae, aPseudomonas aeruginosa, Eschericia coli, Serratia marcencens e Enterobacter cloacae. Conclusão: Os dados deste trabalho permitem o conhecimento do perfil bacteriano encontrado nos pacientes internados, o que poderá nortear o tratamento das infecções e consequentemente diminuir a seleção de bactérias multirresistentes, auxiliando na prevenção e no controle das infecções hospitalares

Perfil bacteriano das infecções hospitalares de pacientes cirúrgicos em um hospital terciário

Introduction: Hospital infections are a worldwide problem, challenging health professionals and systems. The surgical patients are more exposed to nosocomial infections. Objective:To determine the bacterial profile of the nosocomial infections of patients approached to surgical procedures by the general surgery team in a tertiary hospital. Material and Methods: The patients included in this study were approached to surgical procedures by the general surgery team and developed bacterial nosocomial infection documented by one or more positive cultures in 2019 and 2020. The variables analyzed were genre, age, surgical type (urgency or elective), culture sample, infectious focus, isolated bacterial species and its antibiogram, bacterial multidrug resistance and presence or absence of more than one bacterial species isolated in the sample analyzed. Results: Most of the patients were male, surgically treated on an urgent/emergent and with average age of 41 years. The main infectious focus was abdominal, whose the main isolated etiological agents were (27%), Enterococcus faecalis (16%), Klebsiella pneumoniae (14%). There was also an expressive number of cultures demonstrating Acinetobacter baumannii in respiratory infections. Furthermore, 71% of microorganisms isolated from biological samples were multidrug-resistant. Conclusion: The study's findings may promote changes in the empirical antibiotic therapy used in the institution under study, since the high rate of drug resistance found is a risk to the studied population, even more alarming in the context of the frequent isolation of bacterial species.Introdução: A infecções hospitalares são um agravo de notoriedade mundial, desafiando profissionais e sistemas de saúde. Pacientes expostos a intervenções cirúrgicas estão mais propensos a esse agravo. Objetivo: Determinar o perfil bacteriano das infecções hospitalares de pacientes abordados cirurgicamente pela equipe da cirurgia geral em um hospital terciário. Material e Métodos: Foram incluídos no estudo os pacientes abordados cirurgicamente pela equipe da cirurgia geral e que desenvolveram infecção hospitalar bacteriana comprovada por uma ou mais culturas positivas nos anos de 2019 e 2020. As variáveis analisadas foram gênero, idade, caráter da cirurgia (urgência ou eletiva), amostra da cultura, foco infeccioso, espécie bacteriana isolada e seu respectivo antibiograma, multirresistência bacteriana e presença ou não de mais de uma espécie bacteriana isolada na amostra analisada. Os dados foram analisados através da descrição de valores absolutos e percentuais. Resultados: A maioria dos pacientes foi do gênero masculino, abordado cirurgicamente em caráter de urgência/emergência e com idade média de 41 anos. O principal foco infeccioso foi o abdominal, cujos principais agentes etiológicos isolados foram Escherichia coli (27%), Enterococcus faecalis (16%), Klebsiella pneumoniae (14%). Também houve um número expressivo de culturas demonstrando Acinetobacter baumannii nas infecções respiratórias. Além disso, 71% das bactérias isoladas das amostras biológicas foram multirresistentes. Conclusão: Os achados do estudo promovem mudanças nos esquemas antibióticos empíricos usados na instituição em estudo, uma vez que o alto índice de farmacorresistência encontrado é um risco à população estudada, ainda mais alarmante no contexto do isolamento frequente de espécies bacterianas