Characteristics of patients with type 2 diabetes mellitus newly treated with GLP-1 receptor agonists (CHADIG Study): a cross-sectional multicentre study in Spain

Objective: Several glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists (GLP-1Ra) have been made recently available in Spain for type 2 diabetes mellitus (DM2) treatment. There are no published data on the clinical and sociodemographic profile of patients initiating treatment with GLP-1Ra in Spain. Our objective was to understand these patients' characteristics in a real-world clinical practice setting. Design: Cross-sectional observational study. Setting: Spanish specialist outpatient clinics. Participants: 403 adults with DM2 initiating GLP-1Ra treatment were included. Primary and secondary outcome measures: Sociodemographic and DM2-related clinical data, including treatment at and after GLP-1Ra initiation and comorbidities, were collected. Results: Evaluable patients (n=403; 50.9% female) were included ( July 2013 to March 2014) at 24 centres by 53 specialists (47 endocrinology, 6 internal medicine), with the following profile (value±SD): age (58.3±10.4 years), diabetes duration (9.9±7 years), body mass index (BMI; 36.2±5.5) and glycated haemoglobin (HbA1c; 8.4±1.4%); 14% had HbA1c≤7%. Previous antidiabetic treatment: 53.8% only oral antidiabetic drugs (OADs), 5.2% insulin and 40% insulin and OAD; of those receiving OAD, 35% single drug, 38.2% 2 drugs and 24% 3 drugs. Concomitant to GLP-1Ra, 55.3% were only on OAD, 36.2% on insulin and OAD, and 7.2% only on insulin. Of those receiving OAD, the GLP-1Ra was mainly associated with 1 drug (65%) or 2 drugs (31.8%). GLP-1Ra are frequently added to existing antidiabetic drugs, with dipeptidyl peptidase-4 inhibitors being the OAD most frequently switched (45% receiving 1 before starting GLP-1Ra, only 2.7% receiving it concomitantly). Conclusions: In Spain, GLP-1Ra therapy is usually started in combination with OADs or OADs and insulin. These drugs are used in relatively young patients often not reaching therapeutic goals with other treatment combinations, roughly a decade after diagnosis and with a relatively high BMI. The latter could be explaine

Geodivulgar: Geología y Sociedad 2018

Depto. de Geodinámica, Estratigrafía y PaleontologíaFac. de Ciencias GeológicasFALSEsubmitte

Geodivulgar: Geología y Sociedad

Con el lema “Geología para todos” el proyecto Geodivulgar: Geología y Sociedad apuesta por la divulgación de la Geología a todo tipo de público, incidiendo en la importancia de realizar simultáneamente una acción de integración social entre estudiantes y profesores de centros universitarios, de enseñanza infantil, primaria, de educación especial y un acercamiento con público con diversidad funcional

Las dobles titulaciones de grado y los nuevos perfiles profesionales : cambio cognitivo emocional y tecnológico

Los nuevos perfiles profesionales (Community Manager, Social Media Editor, etc.) emanados de la web 2.0 han revolucionado el panorama profesional del periodismo. Desde el año 2010, el mercado laboral demanda a este tipo de profesionales de manera creciente. Nuestro objetivo es conocer el uso y expectativas de los nuevos perfiles en la empresa periodística y examinar el grado de relación entre la demanda laboral y la oferta formativa universitaria de periodistas y comunicadores en general. Utilizamos técnicas cuantitativas y cualitativas para llevar a cabo un análisis micro (nivel local) que determina la demanda laboral y un análisis macro (nivel nacional) de las asignaturas sobre tecnologías ofertadas por las dobles titulaciones públicas y privadas de periodismo junto a otras disciplinas. Los resultados dictan que los planes de estudio están ofreciendo tímidamente contenidos dirigidos a nuevos perfiles, pese a que los medios sociales son cada vez más empleados por los profesionales

El periodismo de cercanía en el bien común de la humanidad

La opción por lo cercano hace que la segunda década del siglo XXI se abra con la fuerza de nuevos diseños sociales, que en la primera década se consolidaron en las Constituciones de Ecuador (2008) con el “Sumak Kawsai” y de Bolivia (2009) con el “Suma Qamaña”, en la órbita del “Bien Común de la Humanidad”, como alternativa a las desgastadas respuestas de convivencia en los denominados países ricos frente a los cada vez más pobres. Estas opciones son sustentos para posibles canalizaciones en el Periodismo de Cercanía, que ofrece eco a los avances sociales que producen estos nuevos conceptos. Nuestro objetivo es analizar, mediante un método empírico-analítico, la participación ciudadana en los Medios de Comunicación en un entorno de “Bien Común” y dilucidar un posible modelo comunicativo a raíz de la experimentación en el trabajo periodístico de un planteamiento colectivo en su desarrollo social dentro del plano televisivo local

Lixisenatide in patients with type 2 diabetes and obesity: Beyond glycaemic control

To evaluate tolerance to lixisenatide and its effects on weight and metabolic control in type2 diabetes and obese patients. DESIGN: Prospective study. SETTING: Endocrinology clinics in Almeria, Granada and Malaga. PARTICIPANTS: Patients with type2 diabetes and obesity. INTERVENTIONS: Response and tolerance to lixisenatide treatment. MAIN MEASUREMENTS: Clinical and analytical data of the subjects were evaluated at baseline and after treatment. RESULTS: The study included 104 patients (51% women) with type2 diabetes and obesity (Almeria 18.3%; Granada 40.4%; Malaga 41.3%). The mean age was 58.4±10.5years, and the mean duration of diabetes was 11.2±6.7years. The patients were re-evaluated at 3.8±1.6months after treatment with lixisenatide. Significant improvements were found in weight (P<.001), body mass index (P<.001), waist circumference (P=.002), systolic blood pressure (P<.001), diastolic blood pressure (P=.001), fasting glucose (P<.001), HbA1c (P=.022), Total cholesterol (P<.001), LDL-cholesterol (P=.046), triglycerides (P=.020), hypertension drugs (P<.001), and lipids drugs (P<.001). No changes were observed in levels of amylase related to lixisenatide treatment, and 7.9% of patients did not tolerate it. CONCLUSIONS: Lixisenatide achieved significant improvements in anthropometric parameters, glycaemic control (fasting glucose and HbA1c), blood pressure and lipids. It was safe and well tolerated in most patients. In addition, there was a significant increase in the use of antihypertensive and lipid-lowering therapy.Este trabajo ha sido financiado, en parte, con ayudas del Instituto de Salud Carlos III (PI15/01114) y de la Consejería de Innovación, Ciencia y Empresa de la Junta de Andalucía (PI11-CTS-8181). Este estudio ha sido cofinanciado con fondos FEDER.YesObjetivo: Evaluar la tolerancia a lixisenatida y sus efectos sobre el peso y el control metabólico de pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad. Diseño: ˜Estudio prospectivo. Emplazamiento: Consultas de atención especializada de Endocrinología y Nutrición en Almería, Granada y Málaga. Participantes: Pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad. Intervenciones: Respuesta y tolerancia al tratamiento con lixisenatida. Mediciones principales: Se analizaron datos clínicos y analíticos con medidas de cambio intrasujeto antes-después del tratamiento. Resultados: Evaluamos 104 pacientes (51% mujeres) con diabetes tipo 2 y obesidad (Almería 18,3%; Granada 40,4%; Málaga 41,3%). Edad media 58,4 ± 10,5 anos ˜ y duración media de diabetes 11,2 ± 6,7 anos. ˜ El tiempo medio desde la visita basal a la revisión tras inicio de tratamiento con lixisenatida fue de 3,8 ± 1,6 meses. Encontramos mejoría significativa del peso (p < 0,001)índice de masa corporal (p < 0,001), circunferencia de cintura (p = 0,002), presión arterial sistólica (p < 0,001) y diastólica (p = 0,001), glucemia en ayunas (p < 0,001), HbA1c (p = 0,022), colesterol total (p < 0,001), colesterol LDL (p = 0,046) y triglicéridos (p = 0,020). No se observó alteración de cifras de amilasa en relación con el tratamiento con lixisenatida, y el 7,9% no lo toleraron. Conclusiones: Lixisenatida consigue: 1) mejoría significativa de parámetros antropométricos ycontrol glucémico (glucemia basal y HbA1c); 2) descenso significativo de la presión arterial y del perfil lipídico, y 3) seguridad y buena tolerancia en la mayoría de los pacientes. Además, encontramos una significativa intensificación del tratamiento antihipertensivo e hipolipemiante

Differential N termini in epithelial Na+ channel δ-subunit isoforms modulate channel trafficking to the membrane

Wesch D, Althaus M, Miranda P, Cruz-Muros I, Fronius M, Gonzalez-Hernandez T, Clauss WG, de la Rosa DA, Giraldez T. Differential N termini in epithelial Na+ channel delta-subunit isoforms modulate channel trafficking to the membrane. Am J Physiol Cell Physiol 302: C868-C879, 2012. First published December 7, 2011; doi: 10.1152/ajpcell.00255.2011.-The epithelial Na+ channel (ENaC) is a heteromultimeric ion channel that plays a key role in Na+ reabsorption across tight epithelia. The canonical ENaC is formed by three analogous subunits, alpha, beta, and gamma. A fourth ENaC subunit, named delta, is expressed in the nervous system of primates, where its role is unknown. The human delta-ENaC gene generates at least two splice isoforms, delta(1) and delta(2), differing in the N-terminal sequence. Neurons in diverse areas of the human and monkey brain differentially express either delta(1) or delta(2), with few cells coexpressing both isoforms, which suggests that they may play specific physiological roles. Here we show that heterologous expression of delta(1) in Xenopus oocytes and HEK293 cells produces higher current levels than delta(2). Patch-clamp experiments showed no differences in single channel current magnitude and open probability between isoforms. Steady-state plasma membrane abundance accounts for the dissimilarity in macroscopic current levels. Differential trafficking between isoforms is independent of beta- and gamma-subunits, PY-motif-mediated endocytosis, or the presence of additional lysine residues in delta(2)-N terminus. Analysis of delta(2)-N terminus identified two sequences that independently reduce channel abundance in the plasma membrane. The delta(1) higher abundance is consistent with an increased insertion rate into the membrane, since endocytosis rates of both isoforms are indistinguishable. Finally, we conclude that delta-ENaC undergoes dynamin-independent endocytosis as opposed to alpha beta gamma-channels