КОМПЛЕКСНЫЙ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ У БОЛЬНЫХ ПИЩЕВОДОМ БАРРЕТТА КАК МЕТОД СНИЖЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ АДЕНОКАРЦИНОМОЙ ПИЩЕВОДА

The results of many years of work on the identification of patients with hiatal hernia and Barrett’s esophagus, their examination and treatment are presented in this study. The technique to prevent the development of esophageal adenocarcinoma in the background of Barrett's esophagus and improve the quality of life of patients was developed.Представлены результаты многолетней работы по выявлению больных с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы и пищеводом Баррета,  их обследованию и лечению. Разработанная методика позволяет предотвратить развитие аденокарциномы пищевода на фоне пищевода Барретта и улучшить качество жизни пациентов

Оценка клинической эффективности, иммуногенности и безопасности 23-валентной пневмококковой вакцины у больных ревматоидным артритом

The objective of this trial was to assess clinical efficacy, immunogenicity, and safety of 23valent pneumococcal vaccine (PPV23) in patients with rheumatoid arthritis (RA).Methods. The trial enrolled 95 patients (75 women and 20 men aged 23 to 70 years) including 68 patients with RA and 27 subjects without systemic inflammatory rheumatic diseases (a control group) who had a recent history of ≥ 2 episodes of lower respiratory tract infection. At enrollment, all the patients received antiinflammatory therapy with methotrexate (MT) (n = 48), leflunomide (LEF) (n = 10), or MT + tumor necrosis factorα (TNFα) inhibitors (n = 10). A single 0.5ml dose of PPV23 (Pneumo23, Sanofi Pasteur) was administered subcutaneously under the regular therapy with MT or LEF or 3–4 weeks before TNFα inhibitor administration. During followup (1 and 3 months and 1 year after the vaccination), the patients underwent physical examination and routine clinical and laboratory investigations. Antipneumococcal capsular polysaccharide antibodies were measured in the serum using ELISA assay with commercial VaccZymeTM AntiPCP IgG Enzyme Immunoassay Kit (The Binding Site Group Ltd, Birmingham, UK).Results. Noone case of pneumonia was registered in vaccinated patients during 12month followup. A twofold increase in antipneumococcal antibody level was found 1 year after the vaccination in RA patients and the control group. The vaccine was well tolerated by 63 patients (66%); 25 patients (26%) experienced pain, swelling and hyperemia at the area of vaccine injection and 7 patients (8%) had lowgrade fever. Neither RA exacerbation nor new autoimmune disorders were diagnosed during the followup.Conclusion. The findings suggest that PPV23 showed good clinical efficacy, adequate immunogenicity and good tolerability in RA patients.Цель. Изучение клинической эффективности, иммуногенности и безопасности 23валентной полисахаридной пневмококковой вакцины (ППВ23) у больных ревматоидным артритом (РА).Материалы и методы. В исследование были включены пациенты (n = 95: 75 женщин и 20 мужчин в возрасте 23–70 лет), больные РА (n = 68) и лица (n = 27) без системных воспалительных ревматических заболеваний (контрольная группа), имеющие в ближайшем анамнезе ≥ 2 случаев инфекций нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии). На момент включения все больные получали противовоспалительные препараты: 48 – метотрексат (МТ), 10 – лефлуномид (ЛЕФ), 10 – МТ + ингибиторы фактора некроза опухолиα (TNFα). Вакцинация ППВ23 «Пневмо23» (Sanofi Pasteur, Франция) проводилась однократно в дозе 0,5 мл подкожно на фоне продолжения терапии основного заболевания МТ или ЛЕФ, либо за 3–4 нед. до назначения ингибиторов TNFα. Во время контрольных визитов (через 1, 3 и 12 мес. после введения вакцины) проводились клинический осмотр больного, общепринятые клинические и лабораторные исследования. Уровни антител (АТ) к капсульному полисахариду пневмококкав сыворотке крови определялись методом иммуноферментного анализа с помощью коммерческих наборов VaccZymeTM Anti*PCP IgG Enzyme Immunoassay Kit (The Binding Site Group Ltd, Birmingham, Великобритания).Результаты. В течение периода наблюдения (12 мес.) клинических и рентгенологических симптомов пневмонии не зарегистрировано ни в одном случае. У больных РА и в группе контроля отмечено более чем 2кратное значимое повышение содержания пневмококковых АТ через 1 год после вакцинации. Переносимость вакцинации была хорошей у 63 (66 %) человек; у 25 (26 %) пациентов отмечена боль, припухлость и гиперемия кожи диаметром до 2 см в месте инъекции вакцины, у 7 (8 %) – субфебрилитет. Эпизодов обострения РА или возникновения какихлибо новых аутоиммунных расстройств в течение периода наблюдения не отмечено.Заключение. Полученные данные свидетельствуют о хорошей клинической эффективности, достаточной иммуногенности и хорошей переносимости ППВ23 у больных РА

ИССЛЕДОВАНИЕ СПЕКТРАЛЬНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК НОРМАЛЬНЫХ И ОПУХОЛЕВЫХ ТКАНЕЙ В МИЛЛИМЕТРОВОМ ДИАПАЗОНЕ ЧАСТОТ

The regularities of differences are identified and the prospects marked for the use of extremely high frequency to detail representations about the features of the spectral characteristics of the tumor and non-tumor tissues.Выявлены закономерные отличия и отмечены перспективы использования крайне высоких частот для детализации представлений об особенностях спектральных характеристик опухолевых и неопухолевых тканей

Television pictures of Phobos: first results

In February-March 1989, 37 television images of the Martian satellite Phobos were obtained by the Phobos 2 spacecraft from distances of 200-1100 km. These images provide an important supplement to the TV data from the American Mariner 9 and Viking spacecraft in coverage of t4e surface of Phobos and in resolution in certain regions, in spectral range, and in range of phase angles. They make it possible to refine the figure and topographic and geological maps of the surface of Phobos, its spectral and angular reflective characteristics, the surface composition and texture, and characteristics of the orbital and librational motion