Tuberculosis patients submitted to supervised treatment. Ribeirão Preto - São Paulo - Brazil. 1998 and 1999

O trabalho apresenta um levantamento realizado com 132 doentes de Tuberculose, submetidos ao Tratamento Supervisionado no período de 01/1998 a 12/1999, com objetivo de descrever aspectos epidemiológicos segundo as variáveis sexo, resultado de tratamento e resultado de sorologia para HIV. A cobertura aumentou de 19% para 30%, sendo 64% e 71% do sexo masculino; 89% e 77% evoluíram para a cura. Este decréscimo pode ser explicado pela inclusão dos doentes de AIDS tratados em uma das Unidades existentes. Houve um aumento da taxa de abandono de 7% para 10% e 4% e 10% dos doentes foram a óbito por Tuberculose. A co-infecção Tb/HIV representou 22% e 42% dos casos. Os resultados evidenciaram uma tendência em ampliar o Tratamento Supervisionado gradativamente, pois sua implantação pôde implicar em importantes alterações nos indicadores epidemiológicos da Tuberculose.El estudio presenta un inventario realizado con 132 enfermos de Tuberculosis, sometidos al Tratamiento Supervisado desde 01/1998 hasta 12/1999, con el objetivo de describir aspectos epidemiológicos de acuerdo con las variables sexo, resultado de tratamiento y resultado de serología para HIV. La cobertura aumentó de 19% a 30%, con 64% y 71% del sexo masculino; 89% y 77% evolucionaron a la recuperación. Es posible explicar la disminución por la inclusión de pacientes de AIDS que son tratados en una de las Unidades existentes. Ocurrió un aumento de la tasa de abandono de 7% a 10% y 4% y 10% de los enfermos fallecieron por Tuberculosis. La coinfección Tb/HIV representó 22% y 42% de los casos. Los resultados manifiestan una tendencia en ampliar el Tratamiento Supervisado gradualmente pues su implantación puede implicar importantes alteraciones en los indicadores epidemiológicos de la Tuberculosis.This study presents a survey conducted among 132 Tuberculosis patients submitted to Supervised Treatment between 01/1998 and 12/1999, with a view to describing epidemiological aspects, according to the gender, (final) treatment result and HIV immunology result variables. The number of patients covered by Supervised Treatment rose from 19% to 30%. For each of these years, 64% and 71% of the patients were male, while 89% and 77% evolved towards cure. The rate of abandonment increased from 7% to 10%, while 4% and 10% of the patients died of Tuberculosis. The Tb/HIV co-infection represented 22% and 42% of the cases. The obtained results disclosed a tendency towards the gradual amplification of Supervised Treatment and its implementation implied

A vigilância epidemiológica e a perspectiva de trabalho no território: Secretaria Municipal de Saúde ;-; Ribeirão Preto

This study aimed at analyzing the conformation of the Epidemiological Surveillance Service in Ribeirão Preto Municipal Health Secretariat under the orientation of the principles established by the Unified Health System and the perspective of Health Surveillance in face of the health care municipalization process occurring in the 1990s through the following dimensions: territory; problems; intersectoriality based on positive health concepts and on the paradigm of social health production. By means of a qualitative approach, bibliographical and documentation sources as well as 17 semi-structured interviews were used. Data were analyzed through the thematic analysis technique by which the following themes were identified: from "Monitoring" to "Educating and Preventing": practice in Epidemiological Surveillance -- a proposal to work in the territory. It was concluded that the potentiality of actions related to Epidemiological Surveillance is associated with the perspective of working in the territory for the construction of Health Surveillance in order to assure the technical content of those actions as well as the participation of different professional categories in the same work project, which will not necessarily be performed by all professionals in the same health production process, territory or time.Este estudio buscó analizar como se constituye la práctica de la Vigilancia Epidemiológica en la Secretaria Municipal de Salud (SMS-RP) bajo la orientación de los principios del SUS y de la perspectiva de la Vigilancia de cara al proceso de municipalización de la salud en la década del 90 utilizando las siguientes dimensiones: territorio, problemas, intersectorialidad, con base en el concepto positivo de salud y el paradigma de la producción social de la salud. A través de un abordaje cualitativo se utilizaron fuentes documentales, 17 entrevistas semi-estructuradas y la técnica de análisis temática, identificando los temas: de "vigilar" a "educar y prevenir": La práctica de la Vigilancia Epidemiológica -- Una propuesta de trabajo en el territorio. Se concluye que la potencialidad de las acciones de la Vigilancia Epidemiológica están relacionadas con la perspectiva de un trabajo en el territorio en la construcción de la Vigilancia en la Salud, asegurando el contenido técnico de esas acciones y la participación de diferentes categorías profesionales en un mismo proyecto de trabajo que no necesita ser ejecutada por todos los profesionales en el proceso de producción, espacio y tiempo.Este estudo procurou analisar como se conforma a prática na vigilância epidemiológica na Secretaria Municipal da Saúde (SMS-RP) sob a orientação dos princípios do SUS e da perspectiva da Vigilância em Saúde face ao processo de municipalização da saúde na década de 90, utilizando as seguintes dimensões: território; problemas; intersetorialidade, referenciada pelo conceito positivo de saúde e pelo paradigma da produção social de saúde. Através de uma abordagem qualitativa utilizou-se fontes documentais, 17 entrevistas semi-estruturadas e a técnica de análise temática, identificando os temas: De Vigiar a Educar e Prevenir: A prática na Vigilância Epidemiológica - Uma proposta de trabalho no território. Conclui-se que a potencialidade das ações de Vigilância Epidemiológica (VE) está relacionada à perspectiva de um trabalho no território na construção da Vigilância em Saúde assegurando o conteúdo técnico dessas ações e a participação de diferentes categorias profissionais em um mesmo projeto de trabalho, que não necessita ser executada por todos os profissionais no mesmo processo de produção, espaço e tempo

A INSERÇÃO DO ENFERMEIRO NA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA – SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE RIBEIRÃO PRETO (1989-1998)

Este estudo de natureza descritiva teve como objetivo analisar a inserção do enfermeiro na Vigilância Epidemiológica (VE) da Secretaria Municipal da Saúde de Ribeirão Preto-SP, frente ao processo de municipalização da saúde na década de 90. Os dados obtidos através de fontes documentais, bibliográficas e 15 entrevistas semiestruturadas foram analisados pelo método de análise de conteúdo, modalidade temática. O tema eleito nesse estudo foi “a inserção do enfermeiro na Vigilância Epidemiológica”. O perfil do profissional para atuar na VE não é específico de uma profissão, sendo que as ações de VE são executadas por médicos e enfermeiras da equipe de V.E, havendo o predomínio das enfermeiras que desenvolveram ações de controle e prevenção, como a notificação de doenças, busca ativa, bloqueio, investigação epidemiológica, implantação, coordenação de ações e programas de VE

Aspectos epidemiológicos da co-infecção tuberculose e vírus da imunodeficiência humana em Ribeirão Preto (SP), de 1998 a 2003

OBJETIVO: O estudo teve como propósito caracterizar o perfil epidemiológico dos casos de tuberculose notificados em Ribeirão Preto (SP), no período de 1998 a 2003, segundo a condição sorológica para o vírus da imunodeficiência humana, sexo, faixa etária e resultado do tratamento. MÉTODOS: Trata-se de uma investigação epidemiológica de cunho descritivo, que utilizou como instrumento de coleta de dados o banco de dados do Sistema de Informação da Tuberculose. A população do estudo constituiu-se na totalidade dos casos de co-infecção tuberculose e vírus da imunodeficiência humana, de residentes em Ribeirão Preto, notificados nos anos de 1998 a 2003. RESULTADOS: Nesse período foram notificados 1.273 casos de tuberculose, sendo que 377 apresentaram sorologia positiva para o vírus da imunodeficiência humana, o que significou taxa de co-infecção igual a 30%. Em relação ao sexo, observou-se neste grupo que 76% dos casos notificados foram de homens, havendo predominância na faixa etária de 20 a 59 anos. Quanto ao resultado terapêutico, a média de cura alcançada foi de 52%, de abandono de 11% e de óbito de 32%. A forma clínica predominante foi a pulmonar, com 58% dos casos. CONCLUSÃO: Foi observada alta prevalência da co-infecção no município estudado, sendo nítido que a conclusão terapêutica desses casos reflete a necessidade de se adotar estratégias especiais de acompanhamento dessa clientela. Quanto ao sexo e faixa etária, o acometimento foi equivalente ao de casos de tuberculose não infectados pelo vírus da imunodeficiência humana