Comparación de dos programas educativos de salud oral para la disminución de placa bacteriana en escolares de 8 a 10 años de edad

Objetivo: Comparar el programa educativo de salud oral Sonrisas Brillantes, Futuros Brillantes™ de Colgate con el método expositivo para la disminución de placa bacteriana en escolares de 8 a 10 años de edad. Materiales y Método: Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal, comparativo y experimental. Se evaluaron dos grupos de estudio, de 31 escolares cada uno entre 8 a 10 años de edad, para los cuales se aplicó a cada grupo un método distinto. Se examinó semanalmente sus evoluciones de cada uno de ellos con el Índice de Higiene Oral Simplificado de Green y Vermellón. Los datos recolectados fueron procesados de manera automatizada en el programa estadístico SPSS Statistics 22.0 (IBM, Armonk, NY, USA), para luego presentar los resultados en tablas y/o gráficos mostrando los resultados de acuerdo a los objetivos planteados. Para la comparación de ambos programas para la disminución de placa bacteriana se empleó la prueba U de Mann- Whitney, debido al incumplimiento con el supuesto de normalidad. Se consideró un nivel de significancia del 5%. Resultados: Muestran que en la primera semana y segunda semana no se encuentra diferencia significativa dado que el valor P de la prueba estadística es 0.739 y 0.667 respectivamente. Sin embargo, a partir de la tercera semana si hay diferencia significativa ya que el valor P de la prueba estadística es < 0.05 y corresponde a 0.002. Del mismo modo en la cuarta semana el valor de P es < 0.001. Conclusiones: A partir de la tercera semana, sí existió diferencia significativa entre ambos métodos en el control de placa bacteriana en escolares de 8 a 10 años de edad (p<0.002 y p<0.001).Objective: To compare Colgate's Brilliant Smiles, Brilliant Futures ™ oral health education program with the expository method for bacterial plaque decline in schoolchildren aged 8 to 10 years. Materials and Methods: A prospective, longitudinal, comparative and experimental study was carried out. Two study groups were evaluated, from 31 students each between 8 and 10 years of age, for which a different method was applied to each group. Their evolutions of each of them were examined weekly with the Simplified Oral Hygiene Index of Green and Vermellón. The collected data were processed in an automated way in the statistical program SPSS Statistics 22.0 (IBM, Armonk, NY, USA), and then presented the results in tables and / or graphs showing the results according to the stated objectives. The Mann-Whitney U-test was used for the comparison of both programs for plaque reduction due to non-compliance with the normality assumption. A significance level of 5% was considered. Results: They show that in the first week and second week there is no significant difference since the P value of the statistical test is 0.739 and 0.667 respectively. However, from the third week if there is significant difference since the P value of the statistical test is <0.05 and corresponds to 0.002. Similarly in the fourth week the value of P is <0.001. Conclusions: After the third week, there was a significant difference between the two methods in plaque control in schoolchildren aged 8 to 10 years (p <0.002 and p <0.001).Tesi

Identificación de indicadores para la evaluación de instalaciones de alumbrado público

La segunda fase, consistió en un Estudio de Casos Múltiple desarrollado entre 2015-2019 en siete municipios. Se analizó el proceso real de renovación o nueva instalación en cada uno. El proceso comprendió desde la elaboración de la documentación técnica, la posterior contratación y adjudicación de la actuación, la ejecución de la instalación contratada y un periodo de funcionamiento de, al menos, seis meses después de finalizada la ejecución. Los parámetros de valoración de las ofertas de cada caso se compararon con la lista de indicadores obtenida en la primera fase del estudio. En esta segunda fase del estudio, se completó la descripción de algunos indicadores de la relación obtenida en la primera fase. En la tercera, y última fase, se han realizado una consulta multidisciplinar a expertos siguiendo la metodología Delphi y el Proceso Analítico Jerárquico. Finalmente los resultados obtenidos se han comparado con la realidad de las contrataciones, con un análisis estadístico de los pliegos de contratación en municipios españoles entre los años 2015 y 2019. Las conclusiones han aportado una relación de indicadores descritos en detalles, con un rango de valores y clasificados como exigibles o valorables. Esto permite al técnico decidir los indicadores en el procedimiento de contratación, adaptándolos a las necesidades reales del municipio. Debido al continuo desarrollo de la tecnología LED, esta guía debería ser revisada periódicamente.En los últimos años un gran número de municipios están llevando a cabo la renovación completa de su alumbrado público. Existen diversos motivos, uno de ellos es el desarrollo de nuevas alternativas frente a las tradicionales lámparas de descarga en teoría mucho más eficientes. Otro motivo es la progresiva implantación de legislaciones estatal y autonómica, que induce a los municipios a disminuir las potencias consumidas y los niveles de iluminación instalados. Por último, el consumo generado por el alumbrado público suele ser uno de los componentes principales de la factura eléctrica para los municipios y llega a lastrar su economía. La presente Tesis realiza un análisis de estos procesos de contratación de la renovación de las instalaciones de alumbrado público. Su objetivo final ha sido seleccionar una serie de indicadores que permitiesen a los técnicos de la administración pública, responsables de la adjudicación de estos contratos, valorar las ofertas que presentadas y elegir la que mejor cumpla con los requisitos económicos, técnicos, lumínicos, medioambientales y sociales que el municipio haya establecido. Para ello, la investigación se ha desarrollado por fases. En cada una de ellas se ha justificado la metodología empleada, siendo de naturaleza cualitativa y cuantitativa. Los resultados de cada fase sirvieron como proposiciones de inicio a la siguiente. La primera fase, se inició con una búsqueda bibliográfica de publicaciones relacionadas con las instalaciones de alumbrado público. Los documentos seleccionados fueron estudiados y analizados con un software de análisis de datos cualitativo para identificar parámetros de caracterización. Se procedió a una posterior selección aplicando tres criterios de filtrado. Los parámetros resultantes se conformaron en una relación de 17 indicadores

Comprehensive Cardiovascular and Renal Protection in Patients with Type 2 Diabetes

Cardiovascular; Diabetes; Glycated hemoglobinCardiovascular; Diabetes; Hemoglobina glicosiladaCardiovascular; Diabetis; Hemoglobina glicadaType 2 diabetes (T2DM) is one of the main public health care problems worldwide. It is associated with a marked increased risk of developing atherosclerotic vascular disease, heart failure, chronic kidney disease and death. It is essential to act during the early phases of the disease, through the intensification of lifestyle changes and the prescription of those drugs that have been shown to reduce these complications, with the aim not only of achieving an adequate metabolic control, but also a comprehensive vascular risk control. In this consensus document, developed by the different specialists that treat these patients (endocrinologists, primary care physicians, internists, nephrologists and cardiologists), a more appropriate approach in the management of patients with T2DM or its complications is provided. A particular focus is given to the global control of cardiovascular risk factors, the inclusion of weight within the therapeutic objectives, the education of patients, the deprescription of those drugs without cardiovascular benefit, and the inclusion of GLP-1 receptor agonists and SGLT2 inhibitors as cardiovascular protective drugs, at the same level as statins, acetylsalicylic acid, or renin angiotensin system inhibitors

Predicting the distribution of canine leishmaniasis in western Europe based on environmental variables.

The domestic dog is the reservoir host of Leishmania infantum, the causative agent of zoonotic visceral leishmaniasis endemic in Mediterranean Europe. Targeted control requires predictive risk maps of canine leishmaniasis (CanL), which are now explored. We databased 2187 published and unpublished surveys of CanL in southern Europe. A total of 947 western surveys met inclusion criteria for analysis, including serological identification of infection (504, 369 dogs tested 1971-2006). Seroprevalence was 23 2% overall (median 10%). Logistic regression models within a GIS framework identified the main environmental predictors of CanL seroprevalence in Portugal, Spain, France and Italy, or in France alone. A 10-fold cross-validation approach determined model capacity to predict point-values of seroprevalence and the correct seroprevalence class (20%). Both the four-country and France-only models performed reasonably well for predicting correctly the 20% seroprevalence classes (AUC >0 70). However, the France-only model performed much better for France than the four-country model. The four-country model adequately predicted regions of CanL emergence in northern Italy (<5% seroprevalence). Both models poorly predicted intermediate point seroprevalences (5-20%) within regional foci, because surveys were biased towards known rural foci and Mediterranean bioclimates. Our recommendations for standardizing surveys would permit higher-resolution risk mapping

Guia per a la prevenció i el control de l'hepatitis C

Hepatitis C; Prevenció; TractamentHepatitis C; Prevención; TratamientoHepatitis C; Prevention; TreatmentL'objectiu d'aquesta guia és posar a l'abast dels professionals mèdics de Catalunya un resum dels coneixements disponibles sobre l'agent causal, l'epidemiologia, la part clínica i especialment sobre el diagnòstic, el tractament i la prevenció de l'hepatitis C.El objetivo de esta guía es poner al alcance de los profesionales médicos de Cataluña un resumen de los conocimientos disponibles sobre el agente causal, la epidemiología, la parte clínica y especialmente sobre el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de la hepatitis C.The purpose of this guide is to make available to medical professionals in Catalonia a summary of the knowledge available on the causative agent, the epidemiology, the clinical part and especially on the diagnosis, treatment and prevention of the disease hepatitis C

Efecto del tratamiento farmacologico electivo de la hipertension portal sobre la funcion renal, sistemas vasoactivos endogenos y la evolucion de la ascitis y sus complicaciones

Centro de Informacion y Documentacion Cientifica (CINDOC). C/Joaquin Costa, 22. 28002 Madrid. SPAIN / CINDOC - Centro de Informaciòn y Documentaciòn CientìficaSIGLEESSpai

Real-life effectiveness of sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir in hepatitis C patients previously treated with sofosbuvir/velpatasvir or glecaprevir/pibrentasvir

Altres ajuts: acords transformatius de la UABSofosbuvir, velpatasvir and voxilaprevir (SOF/VEL/VOX) is the recommended rescue therapy for patients with chronic hepatitis C infection who fail direct-acting antivirals (DAAs). Data are limited on the effectiveness of this treatment after the current first-line therapies. Our aim was to analyse the effectiveness and safety of SOF/VEL/VOX among patients failing sofosbuvir/velpatasvir (SOF/VEL) or glecaprevir/pibrentasvir (GLE/PIB). Retrospective multicentre study (26 Spanish hospitals), including chronic hepatitis C patients unsuccessfully treated with SOF/VEL or GLE/PIB, and retreated with SOF/VEL/VOX ± ribavirin for 12 weeks between December 2017 and December 2022. In total, 142 patients included: 100 (70.4%) had failed SOF/VEL and 42 (29.6%) GLE/PIB. Patients were mainly men (84.5%), White (93.9%), with hepatitis C virus genotype (GT) 3 (49.6%) and 47.2% had liver cirrhosis. Sustained virological response (SVR) was evaluated in 132 patients who completed SOF/VEL/VOX and were followed 12 weeks after end of treatment; 117 (88.6%) achieved SVR. There were no significant differences in SVR rates according to initial DAA treatment (SOF/VEL 87.9% vs. GLE/PIB 90.2%, p = 0.8), cirrhosis (no cirrhosis 90% vs. cirrhosis 87.1%, p = 0.6) or GT3 infection (non-GT3 91.9% vs. GT3 85.5%, p = 0.3). However, when considering the concurrent presence of SOF/VEL treatment, cirrhosis and GT3 infection, SVR rates dropped to 82.8%. Ribavirin was added in 8 (6%) patients, all achieved SVR. SOF/VEL/VOX is an effective rescue therapy for failures to SOF/VEL or GLE/PIB, with an SVR of 88.6%. Factors previously linked to lower SVR rates, such as GT3 infection, cirrhosis and first-line therapy with SOF/VEL were not associated with lower SVRs