Estrategia de salud pública para optimizar el control de la diabetes mellitus tipo 2 en el adulto mayor de la Microred Yurimaguas, 2021

La investigación tuvo como objetivo proponer una estrategia de salud pública para optimizar el control de la diabetes mellitus tipo 2 en el adulto mayor de la Micro Red Yurimaguas, 2021; la investigación fue aplicada, de diseño descriptivo propositivo; la población fue de 50 adultos mayores de 60 años de ambos sexos, con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2. La técnica de recolección usada fue la encuesta y observación, el instrumento fue la escala de estilos de vida en pacientes diabéticos, ficha de registro de información de laboratorio, y entrevista a profundidad a profesionales de salud. Se encontró que la estrategia para el control de la diabetes mellitus tipo 2 en los adultos mayores; presentó aspectos que proporcionan insumos, procesos y actividades, que permitieron el trabajo en equipo de los profesionales para mejorar la calidad de vida. Para las características de abordaje están centrados los hábitos considerados nocivas. A su vez, los pacientes presentaron alto nivel de presión arterial, glicemia, y colesterol en más del 66%. Finalmente se planteó La estrategia de salud pública diseñado con metodología, objetivos, contenidos y acciones que permitirá lograr el cambio planteado y su evaluación, siendo positivo la valoración por criterio de expertos

La gestión administrativa y calidad del servicio en el personal de la Comunidad Local de Administración de Salud (CLAS) “Aguamiro” – Yurimaguas - 2017

La presente investigación denominada: “La gestión administrativa y calidad del servicio en el personal de la Comunidad Local de Administración de Salud (CLAS) “Aguamiro” – Yurimaguas - 2017”; tuvo como propósito la relación entre la gestión administrativa y la calidad de atención a los usuarios en la Comunidad Local de Administración de Salud (CLAS) “Aguamiro” – Yurimaguas – 2017, para ello se planteó la hipótesis; Si existe relación entre la gestión administrativa y la calidad del servicio en los trabajadores de la Comunidad Local de Administración de Salud (CLAS) “Aguamiro” – Yurimaguas – 2017. El método utilizado fue el cuantitativo; el tipo de investigación es descriptivo correlacional de corte transversal no experimental. La muestra fue del tipo no probabilística, al ser una población relativamente pequeña se considerará a todos los integrantes de la población de estudio, constituidas por 20 participantes; a quienes se les aplicó dos instrumentos elaborados por la autora, el mismo que fue validado por criterio de jueces. Los resultados demuestran que la gestión administrativa es deficiente con 45.00%, que implica que los procesos de diseñar y mantener un medio ambiente en los colaboradores se presentan de manera inadecuada, lo que impide conseguir los objetivos trazados en las propuestas. Por su parte también existe 40.00%, que señalan nivel de la calidad del servicio en los trabajadores de la, está en nivel regular lo que señala que las características técnico-científicas, materiales y humanas que debe tener la atención de salud a los usuarios en la búsqueda constante de su satisfacción son vistas en un nivel regular Se concluye que la gestión administrativa y la calidad de atención a los usuarios en la Comunidad Local de Administración de Salud (CLAS) “Aguamiro” – Yurimaguas – 2017, no son independientes están relacionados teniendo como resultado (15,37), siendo mayor que el valor tabular (9,49)

Systematic review on the control of type 2 diabetes mellitus

El presente estudio tiene el objetivo de evaluar el mejor programa de intervención asociadas al control de la glucemia en la diabetes mellitus tipo 2. Se plantea el problema: ¿Cuál es el mejor programa de intervención para el control de la glucemia en diabetes mellitus tipo 2? La metodología utilizada es básica, descriptiva a través de revisión sistemática de estudios publicados en el periodo del 2015 al 2020, es de tipo teórico sobre el control de la diabetes mellitus tipo 2, encontradas en la base de datos de MEDLINE PubMed. Resultados: Para el presente estudio se analizaron 12 revistas para el control de la DM2, los mismos con diferentes programas y actividades de intervención para el control glucémico. Según las investigaciones, se evidencia que la dieta con la actividad física reducen o retrasan la incidencia de DMT2 (Hemmingsen et al., 2017). Así como el ejercicio aeróbico más el ejercicio fuerza y el ejercicio interválico (combo) presentan eficacia en el control glucémico (Quílez Llopiz & Reig García-Galbis, 2015), también se reconoce que caminar es eficaz como herramienta terapéutica para controlar la DM2 (Moghetti et al., 2020). Y que existe sinergia entre el masaje chino (CM) en combinación con la tableta de clorhidrato de metformina, sugiriendo que el CM puede ser usado como tratamiento auxiliar de la DM2 y como reductor del tratamiento farmacológico de la DMT2, mejorando la eficacia clínica y reductor de las reacciones adversas (Zhang et al., 2020). Mientras que la alfabetización en salud, es un determinante para el control de la glucemia. (Souza et al., 2020). Por su parte, la utilización de tecnologías sobre el control glicémico en DMT2, presentan altos niveles de satisfacción entre aquéllos que lo utilizaron (Anjana et al., 2020). Conclusión: se concluye que, a nivel de atención primaria, los programas de alfabetización actúan como determinante del control glicémico; así mismo, la dieta más la actividad física controlan eficazmente la glucemia. También es importante promover la utilización de tecnologías sobre el control glicémico en DMT2, debido al alto nivel de satisfacción que presentan aquéllos que lo utilizan.This study aims to evaluate the best intervention model associated with blood glucose control in type 2 diabetes mellitus. Research problem: What is the best intervention model for blood glucose control in type 2 diabetes mellitus? The method used is a systematic review of studies published in the period 2015 to 2020, is of theoretical type on the control of type 2 diabetes mellitus, found in the MEDLINE PubMed database. Results: For the present study, 12 journals were analyzed for the control of DM2, the same ones with different programs and intervention activities for glycemic control. According to research, it is evident that diet with physical activity reduce or delay the incidence of T2D (Hemmingsen et al., 2017). Just as aerobic exercise plus strength exercise and intervaric exercise (combo) have efficacy in glycemic control (Quílez Llopiz & Reig García-Galbis, 2015), walking is also recognized as an effective therapeutic tool to control T2DM (Moghetti et al., 2020). And that there is synergy between Chinese massage (CM) in combination with metformin hydrochloride tablet, suggesting that CM can be used as an auxiliary treatment of DM2 and as a reducer of pharmacological treatment of T2DM, improving clinical efficacy and reducing adverse reactions (Zhang et al., 2020). While health literacy is a determinant for blood glucose control (Souza et al., 2020). On the other hand, the use of technologies on glycemic control in T2D, present high levels of satisfaction among those who used it (Anjana et al., 2020). Conclusion: it is concluded that, at the primary care level, literacy programs act as a determinant of glycemic control; likewise, diet plus physical activity effectively control blood glucose. It is also important to promote the use of technologies on glycemic control in T2D, due to the high level of satisfaction presented by those who use it

Mortality from gastrointestinal congenital anomalies at 264 hospitals in 74 low-income, middle-income, and high-income countries: a multicentre, international, prospective cohort study

Summary Background Congenital anomalies are the fifth leading cause of mortality in children younger than 5 years globally. Many gastrointestinal congenital anomalies are fatal without timely access to neonatal surgical care, but few studies have been done on these conditions in low-income and middle-income countries (LMICs). We compared outcomes of the seven most common gastrointestinal congenital anomalies in low-income, middle-income, and high-income countries globally, and identified factors associated with mortality. Methods We did a multicentre, international prospective cohort study of patients younger than 16 years, presenting to hospital for the first time with oesophageal atresia, congenital diaphragmatic hernia, intestinal atresia, gastroschisis, exomphalos, anorectal malformation, and Hirschsprung’s disease. Recruitment was of consecutive patients for a minimum of 1 month between October, 2018, and April, 2019. We collected data on patient demographics, clinical status, interventions, and outcomes using the REDCap platform. Patients were followed up for 30 days after primary intervention, or 30 days after admission if they did not receive an intervention. The primary outcome was all-cause, in-hospital mortality for all conditions combined and each condition individually, stratified by country income status. We did a complete case analysis. Findings We included 3849 patients with 3975 study conditions (560 with oesophageal atresia, 448 with congenital diaphragmatic hernia, 681 with intestinal atresia, 453 with gastroschisis, 325 with exomphalos, 991 with anorectal malformation, and 517 with Hirschsprung’s disease) from 264 hospitals (89 in high-income countries, 166 in middleincome countries, and nine in low-income countries) in 74 countries. Of the 3849 patients, 2231 (58·0%) were male. Median gestational age at birth was 38 weeks (IQR 36–39) and median bodyweight at presentation was 2·8 kg (2·3–3·3). Mortality among all patients was 37 (39·8%) of 93 in low-income countries, 583 (20·4%) of 2860 in middle-income countries, and 50 (5·6%) of 896 in high-income countries (p<0·0001 between all country income groups). Gastroschisis had the greatest difference in mortality between country income strata (nine [90·0%] of ten in lowincome countries, 97 [31·9%] of 304 in middle-income countries, and two [1·4%] of 139 in high-income countries; p≤0·0001 between all country income groups). Factors significantly associated with higher mortality for all patients combined included country income status (low-income vs high-income countries, risk ratio 2·78 [95% CI 1·88–4·11], p<0·0001; middle-income vs high-income countries, 2·11 [1·59–2·79], p<0·0001), sepsis at presentation (1·20 [1·04–1·40], p=0·016), higher American Society of Anesthesiologists (ASA) score at primary intervention (ASA 4–5 vs ASA 1–2, 1·82 [1·40–2·35], p<0·0001; ASA 3 vs ASA 1–2, 1·58, [1·30–1·92], p<0·0001]), surgical safety checklist not used (1·39 [1·02–1·90], p=0·035), and ventilation or parenteral nutrition unavailable when needed (ventilation 1·96, [1·41–2·71], p=0·0001; parenteral nutrition 1·35, [1·05–1·74], p=0·018). Administration of parenteral nutrition (0·61, [0·47–0·79], p=0·0002) and use of a peripherally inserted central catheter (0·65 [0·50–0·86], p=0·0024) or percutaneous central line (0·69 [0·48–1·00], p=0·049) were associated with lower mortality. Interpretation Unacceptable differences in mortality exist for gastrointestinal congenital anomalies between lowincome, middle-income, and high-income countries. Improving access to quality neonatal surgical care in LMICs will be vital to achieve Sustainable Development Goal 3.2 of ending preventable deaths in neonates and children younger than 5 years by 2030

La gestión administrativa y calidad del servicio en el personal de la Comunidad Local de Administración de Salud (CLAS) “Aguamiro” – Yurimaguas - 2017

La presente investigación denominada: “La gestión administrativa y calidad del servicio en el personal de la Comunidad Local de Administración de Salud (CLAS) “Aguamiro” – Yurimaguas - 2017”; tuvo como propósito la relación entre la gestión administrativa y la calidad de atención a los usuarios en la Comunidad Local de Administración de Salud (CLAS) “Aguamiro” – Yurimaguas – 2017, para ello se planteó la hipótesis; Si existe relación entre la gestión administrativa y la calidad del servicio en los trabajadores de la Comunidad Local de Administración de Salud (CLAS) “Aguamiro” – Yurimaguas – 2017. El método utilizado fue el cuantitativo; el tipo de investigación es descriptivo correlacional de corte transversal no experimental. La muestra fue del tipo no probabilística, al ser una población relativamente pequeña se considerará a todos los integrantes de la población de estudio, constituidas por 20 participantes; a quienes se les aplicó dos instrumentos elaborados por la autora, el mismo que fue validado por criterio de jueces. Los resultados demuestran que la gestión administrativa es deficiente con 45.00%, que implica que los procesos de diseñar y mantener un medio ambiente en los colaboradores se presentan de manera inadecuada, lo que impide conseguir los objetivos trazados en las propuestas. Por su parte también existe 40.00%, que señalan nivel de la calidad del servicio en los trabajadores de la, está en nivel regular lo que señala que las características técnico-científicas, materiales y humanas que debe tener la atención de salud a los usuarios en la búsqueda constante de su satisfacción son vistas en un nivel regular Se concluye que la gestión administrativa y la calidad de atención a los usuarios en la Comunidad Local de Administración de Salud (CLAS) “Aguamiro” – Yurimaguas – 2017, no son independientes están relacionados teniendo como resultado (15,37), siendo mayor que el valor tabular (9,49)