Perspectivas teóricas actuales para el estudio de la integración tecnológica en la educación matemática

Para estudiar la inclusión de herramientas tecnológicas en la educación matemática se utilizaron, inicialmente, teorías relativas al aprendizaje en general y, posteriormente, al aprendizaje de las matemáticas en particular. Surgen enfoques para estudiar la especificidad de los fenómenos didácticos cuando la tecnología se integra al aula. Nos proponemos mostrar el momento actual de este desarrollo teórico-metodológico ejemplificándolo con dos teorías: de la instrumentación, que estudia la génesis instrumental que emerge cuando un artefacto deviene en instrumento; y de la mediación semiótica, cimentada en el potencial semiótico de un artefacto. Ilustraremos ambas poniendo atención en su objeto de estudio y sus herramientas teóricas

Incidencia de Necrosis Pulpar con y sin rarefacción apical según sexo, edad y localización

El tejido pulpar es afectado por diferentes tipos de irritantes que cuando actúan con cierta intensidad provocarán un daño irreversible que llevará poco a poco a la degeneración ocasionando una necrosis pulpar, la cual representa una condición para la proliferación bacteriana, pudiendo ésta extenderse hacia el periápice, provocando reacciones periapicales que podrán ser observadas radiográficamente desde un ligero espesamiento a zonas radiolúcidas bien delimitadas o con bordes difusos. Sin embargo, en ocasiones, a pesar de tener una pulpa necrosada no se observa ningún tipo de alteración radiográfica a nivel periapical, por lo tanto se pueden diferenciar piezas dentarias con diagnóstico de necrosis pulpar con presencia o ausencia de lesiones periapicales observadas radiográficamente. El objetivo de este trabajo fue determinar la incidencia de casos con necrosis pulpar con y sin rarefacción apical, según sexo, edad y localización de las piezas dentarias a las que se les realizó tratamiento de conducto en el período de 2005 al 2007. Al analizar las variables anteriormente citadas, se pudo comprobar que existe una incidencia de casos de necrosis pulpar sin rarefacción apical en un porcentaje ligeramente mayor respecto a los casos que mostraron rarefacción apical. En ambas situaciones estuvieron más afectadas las mujeres que los hombres con una incidencia significativa en las edades comprendidas de 13 a 30 años, siendo en el incisivo central superior la localización más frecuente para ambos sexos. Se pudo comprobar mediante la prueba del Chi Cuadrado que hubo relación estadísticamente significativa (p<0.05) en cuanto a la localización de la afección, diagnóstico y sexo

Sistema de conductos radiculares en forma de “C”. Actualización bibliográfica

El sistema de conductos en “C” representa una de las complejidades anatómicas a la que se debe enfrentar todo endodoncista a la hora de realizar un tratamiento endodóntico. Los conductos en “C” muestran un aspecto característico a nivel del piso cameral pudiendo presentar variedad de configuraciones a lo largo de la porción radicular desde anastomosis, redes y comunicaciones irregulares.Este tipo de conductos muestra una incidencia característica en los segundos molares inferiores, no obstante, puede presentarse en los demás molares inclusive en premolares, siendo más frecuente en la raza asiática que en la caucásica.Es importante destacar la importancia de su conocimiento, así como las características anatómicas que pueden adoptar a lo largo de la porción radicular para adecuar las maniobras a realizar y así lograr una correcta preparación biomecánica y obturación ya que conociendo aspectos peculiares de su presentación se podrá ejecutar un adecuado tratamiento

Maldi-Tof mass spectometry as a routine technique for identification of typical and atypical mycobacteria in the Laboratory of Clinical Microbiology

Introducción y Objetivo: Del género Mycobacterium se han descrito más de 120 especies de micobacterias diferentes de crecimiento lento y rápido. Estos microorganismos producen una importante morbilidad en humanos, incluyendo infecciones de tipo pulmonar, en la piel y tejidos blandos y enfermedad diseminada siendo el diagnóstico rápido y preciso es de gran importancia. Material y Métodos: La población de estudio de nuestro trabajo fueron 75 aislados de micobacterias procedentes de cultivo en medio sólido Lowenstein-Jensen. El diagnóstico fue realizado mediante técnicas moleculares de PCR e hibridación inversa: GenoType Mycobacterium CM y GenoType Mycobacterium AS. De forma paralela las cepas se identificaron mediante espectrometría de masas MALDITOF MS (Matrix-Assisted Laser Desorption Ionization– Time of Flight Mass Spectrometry). Resultados: La concordancia global de resultados entre la identificación realizada mediante PCR y la tecnología MALDI-TOF fue del 97%, con un coeficiente kappa de correlación de 0.929 (correlación excelente entre 0.081-1.0). Conclusiones: Nuestros resultados indican que es bastante factible incorporar MALDI-TOF MS para la identificación rutinaria de micobacterias en el flujo de trabajo del laboratorio de microbiología clínica.Introduction and aim: in the Mycobacterium genus have been described more than 120 species of Mycobacteria other than growth slow and fast. These microorganisms produce significant morbidity in humans, including type pulmonary infections, skin and soft tissues and disseminated disease being the rapid and precise is of great importance. Material and methods: the study population of our work were 75 isolated Mycobacteria from cultivation in solid Lowenstein-Jensen medium. The diagnosis was made by molecular techniques of PCR and reverse hybridization: GenoType Mycobacterium CM and GenoType Mycobacterium AS. Parallel strains were identified by mass spectrometry MALDITOF MS (Matrix-Assisted Laser Desorption Ionization-Time of Flight Mass Spectrometry). Results: The overall agreement of results between the identification made by PCR and MALDI-TOF technology was 97, with a coefficient of correlation of 0.929 kappa (excellent correlation between 0.081-1.0). Conclusions: Our results indicate that it is quite feasible to incorporate MALDI-TOF MS for routine identification of Mycobacteria in the clinical microbiology laboratory workflow

Comportamiento mecánico de los nuevos instrumentos de endodoncia

En los últimos años han aparecido en el mer­cado una variedad de nuevos instrumentos de níquel-titanio, con distintos diseños, cinemáti­cas, secciones transversales y aleaciones. Estos mejoran la terapéutica endodóntica, disminu­yendo significativamente la posible fractura de los mismos. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión actualizada de los nuevos sistemas mecanizados de endodoncia y compa­rarlos en relación a su resistencia a la fractura. Se realizó una búsqueda bibliográfica extensa en distintas bases de datos, limitando esta bús­queda a los últimos 6 años. Es necesario consi­derar la gran cantidad de sistemas mecanizados que han surgido en los últimos años, ya que las mejoras logradas en los mismos aumentarían la resistencia a la fatiga cíclica y torsional, evitan­do innumerables accidentes

Mosaic

Máster en Dirección de la Empresa Audiovisual. Curso 2009/201

Consideraciones clínicas en el manejo de las reabsorciones inflamatorias dentinarias internas

Las reabsorciones dentinarias internas son pro­cesos patológicos que afectan a las piezas den­tarias y comprometen su estabilidad en boca si no se las trata a tiempo. El diagnóstico precoz es de fundamental importancia porque evitaría la futura pérdida de la pieza dentaria afectada, sin embargo, existen situaciones donde su ha­llazgo se realiza de manera ocasional ante una toma radiográfica de rutina o ante la presencia de alguna coloración rosada a nivel de la corona dentaria lo cual manifiesta que la lesión compro­mete la cámara pulpar. Su hallazgo implica un desafío para el endodoncista que deberá inter­venir en forma inmediata ante su detección. Es por ello que el artículo a través de la búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos analiza la información acerca de los aspectos clínicos de diagnóstico temprano y su intervención deta­llando aspectos de interés para el clínico que se enfrente ante esta patología, destacando la im­portancia de realizar el tratamiento endodónti- co en forma inmediata y eliminar el tejido pulpar inflamatorio que es la causa principal del proce­so reabsortivo. Instaurada la terapéutica endo- dóntica se realizará la restauración definitiva de la pieza dentaria y los controles posoperatorios en el tiempo.

Revisión de desobturación de gutapercha con limas manuales, xilol y Reciproc

El tratamiento endodóntico no quirúrgico es de primera elección en el caso de fracasos endodónticos. El primer paso del retratamiento es la desobturación del conducto radicular, que va a permitir la preparación biomecánica del conducto radicular con irrigación y desinfección correcta. El protocolo de desobturación incluye limas manuales, solventes y una lima de uso único con movimiento alternativo como es el Reciproc. En la revisión de la literatura científica se ven las características particulares de fabricación, cinemática y función de los instrumentales y productos químicos utilizados en este protocolo. Se concluye en que la elección de limas manuales, xilol y Reciproc permitiría una desobturación del conducto radicular de manera simple, segura y eficaz

Esplenectomía laparoscópica en pacientes adultos con enfermedades hematológicas en el servicio de cirugía general del Hospital Nacional de Itauguá

Introducción: La esplenectomía es una opción terapéutica para una variedad de patologías hematológicas. La cirugía laparoscópica ha tomado ventaja y, actualmente, se ha convertido en el abordaje estándar en pacientes sometidos a esplenectomía de forma electiva para patologías hematológicas. Objetivo: Evaluar las indicaciones, condiciones generales y complicaciones intraoperatorias más frecuentes en pacientes adultos con enfermedades hematológicas, sometidos a esplenectomía laparoscópica. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo de corte longitudinal con muestreo no probabilístico de casos consecutivos. Se realizó revisión de expedientes clínicos de todos los pacientes con patología esplénica que fueron sometidos a esplenectomía laparoscópica con intención curative. Resultados: El estudio comprendió a 10 pacientes con una media de edad de 47 años. El tiempo de operación fue de 215 ±60 minutos; el ASA score de 3; los días de internación fueron de 14 días en promedio y la pérdida de sangre estimada en mililitros fue de 213 ±366. Siete pacientes requirieron cirugía laparoscópica, cuatro de ellos finalizaron sin complicaciones, mientras que tres requirieron conversión a cirugía convencional. Se identificó bazo accesorio en 1 paciente. Las indicaciones para la esplenectomía han sido púrpura trombocitopénica idiopática; síndromes linfoproliferativos; síndrome de felty; anemia hemolítica autoimmune y anemia hemolítica no autoimmune. Discusión: La esplenectomía continúa siendo un procedimiento útil para numerosas patologías hematológicas. Se debe tener en cuenta la necesidad de realizar las vacunaciones y profilaxis antibiótica correspondientes, además de contar con el equipo quirúrgico entrenado en técnicas convencionales como en laparoscópicas