Efeitos biopsicossociais das cardiopatias congênitas

Introdução: São definidas como cardiopatias congênitas todas as anomalias que atingem as estruturas cardíacas antes do nascimento. As malformações cardíacas congênitas apresentam amplo espectro clínico, com consequências variáveis e diferentes necessidades de intervenção. Além de sua importância clínica, a simbologia que o coração carrega geram fragilidades emocionais ainda mais acentuadas nas mães de portadores e, até mesmo prováveis dificuldades para a vinculação com o filho. Objetivo: Discorrer sobre o perfil clínicohospitalar das cardiopatias congênitas, e as consequentes repercussões emocionais de seus acompanhantes. Material e método: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura a partir de 20 artigos redigidos em língua inglesa, portuguesa e espanhola, obtidos das bases de dados PubMed (Public Medline), Google Acadêmico, Scielo (Scientific Electronic Library Online), selecionados utilizando-se como descritores Ciências da Saúde (DeCS): “cardiopatias”; “congênita”; “triagem” e “neonatal”. Os artigos foram selecionados de acordo com critério de data de publicação, entre 2014 e 2019, e com temas relacionados ao objetivo do trabalho. Resultados: Após análise, os resultados indicam que os pacientes observados têm, em média, dois anos de idade, dos quais apenas 30% apresentam índices antropométricos normais. As cardiopatias congênitas mais frequentes são as acianóticas, porém sintomáticas e de diagnóstico mais difícil. Observou-se também uma alteração duas vezes maior nas funções executivas desses pacientes quando comparados aos do grupo controle. No que diz respeito ao perfil dos acompanhantes destas crianças, notou-se que a maioria eram mães, com trinta e três anos de idade em média, representando um total de 96,2%, percentual este justificado pela ainda existente associação da figura materna com a cura dos filhos. Por meio do Teste de Apercepção Temática foi observado nas gestantes, sentimentos de ineficiência no papel de mãe, idealização de uma família perfeita que supera os obstáculos, negação ou angústia sobre a possibilidade de morte no concepto. Conclusão: A partir da literatura analisada observouse que o perfil clínico dos pacientes diagnosticados com as cardiopatias congênitas se caracteriza por déficits antropométricos, com prevalência de doenças com perfil de dificuldade no diagnóstico. Além disso, identificou-se que a maioria dos acompanhantes eram mães e essas eram impactadas, devido ao cotidiano de hospitalizações sendo assim, muito presente os sentimentos de tristeza, medo, estresse e culpa, muitas vezes desencadeados por um sentimento de luto antecipado. Soma- se a essa situação a mudança no seu cotidiano, sendo que muitas deixam a sua rotina para viver inteiramente em prol de seus filhos. Dessa forma, o perfil socioeconômico da doença se torna relevante a partir do momento que essas mães se caracterizam por apresentarem situação econômica precária e serem a maioria de outros municípios, o que inviabiliza a visita de parentes, fazendo com que estas se sintam mais sozinhas e abandonadas. Consequentemente, observa-se a importância de uma ação multidisciplinar em prol de um diagnóstico precoce, mas também, de uma maior atenção aos acompanhantes, levando em consideração as suas demandas para uma melhor qualidade de vid

Tratamento farmacológico da obesidade em adultos: revisão de literatura / Pharmacological treatment of obesity in adults: a literature review

O manejo de todos os pacientes com sobrepeso ou com obesidade requer uma combinação de dieta com redução da ingestão calórica, exercícios e modificação comportamental. Além disso, algumas pessoas podem eventualmente necessitar de terapia farmacológica e/ou cirurgia bariátrica. O objetivo desse estudo é revisar sobre o manejo farmacológico da obesidade em adultos, compreendendo os mecanismos de ação das drogas hoje utilizadas. Os bancos de dados Diretrizes e UpToDate foram pesquisados eletronicamente utilizando os descritores manejo da obesidade, obesidade abdominal, obesidade e obesidade mórbida nos idiomas inglês e português. A terapia medicamentosa costuma ser um componente útil no regime de tratamento para pessoas com obesidade. Trata-se de uma estratégia considerada para aqueles indivíduos com IMC >30 kg/m2, ou IMC de 27 a 29,9 kg/m2 com comorbidades relacionadas ao peso, que não atingiram as metas de perda de peso (perda de pelo menos 5% do peso corporal total peso em três a seis meses) com uma intervenção abrangente no estilo de vida. Quando é tomada a decisão de iniciar a terapia farmacológica, os agentes únicos são preferidos à terapia combinada. Além disso, a escolha do medicamento depende das comorbidades do paciente, mas também leva em consideração as preferências do paciente, efeitos adversos e cobertura e custos do seguro

A SAÚDE MENTAL EM TEMPOS DE PANDEMIA: TECENDO LAÇOS VIRTUAIS ATRAVÉS DE RODAS DE CONVERSA: Tecendo Laços Virtuais Através de Rodas de Convers

Propõe-se relatar a experiência de acolhimento comunitário em tempos de crise da pandemia da Covid-19, através de uma das frentes do Projeto de Extensão, na linha da saúde humana, desenvolvido na Universidade Federal do Tocantins, a saber: a Roda de Conversa, realizada através de ferramentas de reuniões remotas. Trata-se de uma metodologia de cunho qualitativo que visa identificar os significados e sentidos trazidos pelos investigados, partindo da prática dialógica e se baseando no pressuposto da horizontalidade, na construção de saberes e ações. As contribuições deste projeto se direcionam à saúde mental da comunidade, conforme vai proporcionando espaços comuns de compartilhamento de experiências e, principalmente, de acolhimento, onde a psicologia se faz essencial.&nbsp

Compensação ambiental derivada de empreendimentos de significativo impacto ambiental: uma análise histórica e funcional na esfera federal / Environmental compensation derived from enterprises of significant environmental impact: a historical and functional analysis in the federal area

Com alterações significativas no meio ambiente realizadas pelas ações humanas é recorrente os danos ambientais. Buscando alternativas viáveis que conduzissem a minimização desses danos, o Estado brasileiro regulamentou medidas e leis, dentre essas a Compensação Ambiental (CA), instituída pela Lei Federal nº 9.985/2000. A CA constitui como um importante instrumento para a preservação e conservação do meio ambiente, no entanto, sofreu constantes modificações e ainda enfrenta problemas envolvendo, principalmente, o cálculo do valor da prestação pecuniária. Com vista ao entendimento da CA decorrente de empreendimentos causadores de significativo impacto ambiental, em âmbito federal, o presente trabalho abordou as leis e normas que a regem por meio de resgate e análise de documentações relevantes. Foi observado que muito já foi aprimorado, em termos de definição de critérios e normas para assegurar a aplicação da legislação. Contudo, não é o suficiente para garantir a aplicabilidade segura e fidedigna da Compensação Ambiental, sendo necessário novas melhorias, como desassociar da base de cálculo os custos da implantação; destituir o teto fixado para o grau de impacto e determinar as possibilidades para execução do recurso

ANÁLISE DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE INTERNAÇÕES POR ASMA NO BRASIL ENTRE 2019 A 2023

INTRODUCTION: Asthma is one of the most common chronic diseases in the world, it is characterized by chronic inflammation of the airways that generates bronchial hyperresponsiveness and airflow obstruction, with variable evolution and mostly reversible character. Epidemiological surveillance in Brazil showed increased rates of reported cases of hospitalizations for Asthma. OBJECTIVE: The objective of this study is to demonstrate data related to Asthma, in Brazil and its regions, during the years 2019-2023. METHODS: This is an ecological study, carried out based on data collection by the SUS Hospital Information System (SIH/SUS), made available by the secondary database of the Department of Informatics of the Unified Health System (TABNET/DATASUS) . The data studied referred to hospitalizations for Asthma in Brazil in the period between January 2019 and December 2023. From them, descriptive statistical analyzes were carried out based on the following sociodemographic variables: regions, race and sex. RESULTS: The results showed that the regions where hospitalizations predominate are: the Northeast and Southeast Regions; there is a higher prevalence of hospitalizations in mixed race people, the race with the lowest hospitalization rate is indigenous. In relation to sex, our data observe a change according to age, since from 1-14 years of age the predominance of cases is in males, while in 15-49 years of age the female gender predominates. DISCUSSION AND CONCLUSION: Based on the data analyzed, the Northeast region presented the highest number of Asthma cases in the period defined by the study, followed by the Southeast region. The lowest numbers were presented by the Central-West region. Therefore, complementary studies are relevant, and it is important to highlight the need for improvements in initiatives for adequate treatment strategies for the population.INTRODUCCIÓN: El asma es una de las enfermedades crónicas más comunes en el mundo, se caracteriza por una inflamación crónica de las vías respiratorias que genera hiperreactividad bronquial y obstrucción del flujo aéreo, con evolución variable y carácter mayoritariamente reversible. La vigilancia epidemiológica en Brasil mostró un aumento de las tasas de casos notificados de hospitalizaciones por asma. OBJETIVO: El objetivo de este estudio es demostrar datos relacionados con el Asma, en Brasil y sus regiones, durante los años 2019-2023. MÉTODOS: Se trata de un estudio ecológico, realizado a partir de la recolección de datos del Sistema de Información Hospitalaria del SUS (SIH/SUS), puestos a disposición de la base de datos secundaria del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud (TABNET/DATASUS). Los datos estudiados se referían a hospitalizaciones por Asma en Brasil en el período comprendido entre enero de 2019 y diciembre de 2023. A partir de ellos, se realizaron análisis estadísticos descriptivos con base en las siguientes variables sociodemográficas: regiones, raza y sexo. RESULTADOS: Los resultados mostraron que las regiones donde predominan las hospitalizaciones son: Región Nordeste y Sudeste; Existe mayor prevalencia de hospitalizaciones en personas mestizas, la raza con menor tasa de hospitalización es la indígena. En relación al sexo, nuestros datos observan un cambio según la edad, ya que de 1 a 14 años el predominio de casos es en el sexo masculino, mientras que en 15 a 49 años predomina el género femenino. DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN: Con base en los datos analizados, la región Nordeste presentó el mayor número de casos de Asma en el período definido por el estudio, seguida por la región Sudeste. Las cifras más bajas las presentó la región Centro-Oeste. Por lo tanto, los estudios complementarios son relevantes, y es importante resaltar la necesidad de mejorar las iniciativas para estrategias de tratamiento adecuadas para la población.INTRODUÇÃO: A Asma é uma das doenças crônicas mais comuns no mundo, é caracterizada pela inflamação crônica das vias aéreas que gera hiperresponsividade brônquica e obstrução ao fluxo aéreo, com evolução variável e de caráter reversível em sua maioria. A vigilância epidemiológica no Brasil, apresentou taxas aumentadas de casos de internações por Asma relatados. OBJETIVO: O objetivo deste estudo é demonstrar dados relacionados à Asma, no Brasil e em suas regiões, durante os anos de 2019-2023. MÉTODOS: Trata-se de um estudo ecológico, realizado a partir da coleta de dados pelo Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS), disponibilizado pelo banco de dados secundários do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (TABNET/DATASUS). Os dados estudados, foram referentes às internações por Asma no Brasil no período entre janeiro de 2019 a dezembro de 2023. A partir deles, foram efetuadas análises estatísticas descritivas a partir das seguintes variáveis sociodemográficas: regiões, raça e sexo. RESULTADOS: Os resultados mostraram que as regiões que predominam as internações são: a Região Nordeste e Sudeste; há maior prevalência em internações nos pardos, a raça com menor índice de hospitalização é a indigena. Em relação ao sexo, nossos dados observam uma mudança de acordo com a idade, visto que de 1-14 anos o predomínio de casos é no sexo masculino, já nos 15-49 anos de idade predomina o sexo feminino. DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: A partir dos dados analisados, a região Nordeste apresentou o maior número de casos de Asma no período delimitado pelo estudo, seguida pela região Sudeste. Os menores números foram apresentados pela região Centro-Oeste. Dessa forma, estudos complementares são relevantes, sendo importante salientar a necessidade de melhorias nas iniciativas para estratégias de tratamento adequado da população

Manejo cirúrgico de pacientes traumatizados por lesões elétricas: uma abordagem da fase aguda do trauma elétrico

The aim of this study is to disassemble, through scientific articles and government exposure, the main concepts related to electric shock injury. And as secondary objectives, to address a perspective of adequate treatment in this scenario and surgical steps in the management of patients traumatized by electric shock. An in-depth search of articles was carried out in the Scientific Electronic Library Online (SciELO) and PubMed databases, with the following Health Sciences Descriptors (DeCS):Electric burns; Shock; Debridement; Hydration; Amputation. Articles were selected between the periods of 2000 to 2023, in Portuguese, to increase the level of relevance and quality of the review, given the scarcity of scientific studies on the subject. It is concluded with the analysis of these studies that the early medical intervention of an electrical trauma is essential. The correct management, before 15 days, can positively corroborate the survival rates of these patients, avoiding possible complications. However, the proportion of the accident can affect medical management, representing a problem for patients, attributing greater symptoms.El objetivo de este estudio es desmontar, a través de artículos científicos y exposición gubernamental, los principales conceptos relacionados con la lesión por descarga eléctrica. Y como objetivos secundarios, abordar una perspectiva de tratamiento adecuado en este escenario y pasos quirúrgicos en el manejo de pacientes traumatizados por descarga eléctrica. Se realizó una búsqueda exhaustiva de artículos en las bases de datos Scientific Electronic Library Online (SciELO) y PubMed, con los siguientes Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS): Quemaduras eléctricas; Choque; desbridamiento; Hidratación; Amputación. Los artículos fueron seleccionados entre los períodos de 2000 a 2023, en portugués, para aumentar el nivel de relevancia y calidad de la revisión, dada la escasez de estudios científicos sobre el tema. Se concluye con el análisis de estos estudios que la intervención médica temprana de un trauma eléctrico es fundamental. El correcto manejo, antes de los 15 días, puede corroborar positivamente las tasas de supervivencia de estos pacientes, evitando posibles complicaciones. Sin embargo, la proporción del accidente puede afectar el manejo médico, representando un problema para los pacientes, atribuyéndoles mayor sintomatología.Objetivo desse estudo é desmontar, por meio de artigos científicos e exposição governamentais, os principais conceitos que tangem a lesão por choque elétrico. E como objetivos secundários, abordar uma perspectiva de tratamento adequado nesse cenário e etapas cirúrgicas do manejo de pacientes traumatizados por choque elétrico. Foi realizada uma profunda pesquisa de artigos nas bases de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO) e PubMed, com os seguintes Descritores em Ciências daSaúde(DeCS):Queimaduraselétricas; Choque; Desbridamento; Hidratação; Amputação. Foram selecionados artigos entre os períodos de 2000 a 2023, no idioma Português, para ampliar o nível de relevância e a qualidade da revisão, visto a escassez de estudos científicos sobre a temática. Conclui-se com a análise desses estudos que, a intervenção médica precoce de um trauma elétrico é essencial. O manejo correto, antes dos 15 dias, pode corroborar positivamente com as taxas de sobrevida desses pacientes, evitando possíveis complicações. Contudo, a proporção do acidente pode afetar a conduta médica, representando um problema para os pacientes, atribuindo maiores sintomas

Doença Cardíaca Isquêmica: aspectos epidemiológicos, fisiopatológicos e manejo terapêutico

A Doença Cardíaca Isquêmica (DCI) é uma condição que ocorre quando o fluxo sanguíneo para o coração é reduzido ou bloqueado, geralmente devido à obstrução das artérias coronárias. Múltiplos fatores, como hipertensão arterial sistêmica, diabetes, tabagismo, sedentarismo e obesidade, favorecem a disfunção endotelial e aumentam a permeabilidade arterial à adesão e depósito de moléculas de colesterol. A principal casa da CDI é a aterosclerose, formação de placa ateromatosa na túnica íntima das artérias. Porém, o infarto do miocárdio com artérias coronárias não obstrutivas (IMACNO) também é uma causa importante da CDI. Quanto às manifestações clínicas, incluem angina, dispneia aos esforços, fadiga, palpitações e sintomas como náuseas, vômitos, sudorese, síncope. O diagnóstico da CMD envolve avaliação clínica, exames laboratoriais, eletrocardiograma, teste ergométrico, ecocardiograma transtorácico e angiografia coronária. Já a abordagem terapêutica tem como objetivo controlar os sintomas, controle dos fatores de risco e prevenção de fenômenos cardiovasculares. A abordagem farmacológica utiliza medicamentos, como anti plaquetários, estatinas e betabloqueadores, para reduzir os fatores de risco e prevenir a progressão da doença, além de intervenções não medicamentosas, como a Intervenção Coronária Percutânea (ICP) ou a Cirurgia de Revascularização Miocárdica (CRM). Além disso, a prevenção inclui o controle dos fatores de risco e a adoção de um estilo de vida saudável. As principais complicações, são infarto agudo do miocárdio (IAM), insuficiência cardíaca (IC) e arritmias. O prognóstico da DCI varia dependendo do grau de obstrução das artérias coronárias, da presença de outras condições médicas e da adesão ao tratamento. A detecção precoce e o tratamento adequado da DCI são fundamentais para reduzir o risco de complicações e melhorar a qualidade de vida do paciente

Desafios e Implicações do Uso de Psicoestimulantes entre Estudantes: Uma Análise Crítica da Literatura

This paper presents a literature review on the use of psycho stimulants by college students. Through a comprehensive analysis of scientific articles, the prevalence, motivations, consequences, and trends of this behavior were investigated. The results highlight the significant prevalence of non-medical use of psycho stimulants among college students, as well as the varied motivations behind this behavior, including the pursuit of academic performance enhancement. However, risks to physical and mental health, as well as ethical and academic concerns associated with the use of these substances, were also identified. This work emphasizes the importance of comprehensive, evidence-based approaches to prevent and reduce non-medical use of psycho stimulants among college students, aiming to promote a healthy and safe academic environment.Este trabalho apresenta uma revisão da literatura sobre o uso de psicoestimulantes por estudantes universitários. Através de uma análise abrangente de artigos científicos, foram investigadas a prevalência, motivações, consequências e tendências desse comportamento. Os resultados destacam a prevalência significativa do uso não médico de psicoestimulantes entre estudantes universitários, bem como as motivações variadas que levam a esse comportamento, incluindo a busca por melhoria do desempenho acadêmico. No entanto, também foram identificados riscos à saúde física e mental, bem como preocupações éticas e acadêmicas associadas ao uso dessas substâncias. Este trabalho ressalta a importância de abordagens abrangentes e baseadas em evidências para prevenir e reduzir o uso não médico de psicoestimulantes entre estudantes universitários, visando promover um ambiente acadêmico saudável e seguro

A IMPORTÂNCIA DA VACINAÇÃO PARA PREVENÇÃO DE DOENÇAS RELACIONADAS À SAÚDE DA MULHER

It is important that parents/guardians understand the importance of childhood vaccines to ensure adherence to the vaccination schedule. Therefore, this study sought to understand parents' opinions about the importance, risks and benefits of childhood vaccination through a method that follows a qualitative, descriptive approach and the study population was made up of 24 parents and guardians who attended the clinic and agreed to participate in the study. Data were collected through semi-structured interviews and evaluated using thematic analysis. This study found that the people interviewed had a high level of knowledge on the subject of vaccination, prevention of infectious diseases, and their awareness of the safety and effectiveness of this method and its importance for their children, improved immunization. Our analysis revealed that some people have difficulty vaccinating their children. However, this does not appear to negatively affect parental/guardian duty laws, as parents/guardians are concerned about the well-being of their children. In addition to providing guidance on the importance, safety, effectiveness and possible side effects of vaccination, healthcare teams must plan activities to address the challenges associated with vaccination. This has the potential to increase adherence to immunization regimens and, ultimately, improve the quality of immunization.É importante que os pais/responsáveis ​​compreendam a importância das vacinas infantis para garantir a adesão ao calendário vacinal. Portanto, este estudo buscou compreender a opinião dos pais sobre a importância, os riscos e os benefícios da vacinação infantil por meio de um método que segue uma abordagem qualitativa, descritiva e a população do estudo foi composta por 24 pais e responsáveis ​​que compareceram ao ambulatório e aceitaram participar do estudo. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e avaliados por meio de análise temática. Este estudo constatou que as pessoas entrevistadas tinham um elevado nível de conhecimento sobre o tema vacinação, prevenção de doenças infecciosas, e a sua consciência sobre a segurança e eficácia deste método e a sua importância para os seus filhos, melhoraram a imunização. A nossa análise revelou que algumas pessoas têm dificuldade em vacinar os seus filhos. No entanto, isto não parece afetar negativamente as leis dos deveres dos pais/tutores, uma vez que os pais/tutores estão preocupados com o bem-estar dos seus filhos. Além de orientar sobre a importância, segurança, eficácia e possíveis efeitos colaterais da vacinação, as equipes de saúde devem planejar atividades para enfrentar os desafios associados à vacinação, isto tem o potencial de aumentar a adesão aos regimes de imunização e, em última análise, melhorar a qualidade da imunização

Alterações cognitivas na infecção pelo HIV: uma revisão sistemática: Cognitive changes in HIV infection: a systematic review

Provocada pelo vírus da imunodeficiência humana, com a síndrome da imunodeficiência adquirida, numa pessoa tem o seu sistema imunológico prejudicado, tornando-se suscetível a outras doenças e infecção. Tem-se a estimativa de que 50% dos infectados com o referido vírus podem sofrer alterações cognitivas. Diante disso, este estudo tem como objetivo refletir sobre mudanças estruturais cerebrais e comprometimento cognitivo em pacientes com HIV. Portanto, trata-se de uma revisão sistemática de literatura, desenvolvida a partir da seleção de estudos nas bases de dados Scielo, Pubmed e BVS/Medline a partir do uso de descritores DeCS/MeSH e aplicação de critérios de inclusão e exclusão. Após a análise e interpretação dos dados, concluiu-se que há uma significativa prevalência de HAND em adultos infectados por HIV, no que se refere a alterações cognitivas, especialmente entre pacientes do sexo feminino, de baixa escolaridade e renda, com diagnóstico tardio e baixa quantidade de linfócitos CD4 no início do tratamento. Entre essas pessoas, revelam-se comprometimentos quanto à memória, atenção, controle de impulsos, velocidade de processamento e motora, dentre outros