INDICADORES DE QUALIDADE E CARGA DE TRABALHO UMA REVISÃO INTEGRATIVA EM ENFERMAGEM

RESUMO Objetivos: analisar e caracterizar na literatura nacional/internacional a relação entre os indicadores de qualidade e a carga de trabalho em enfermagem; identificar os referenciais metodológicos utilizados para investigar essa relação; conhecer quais os indicadores de qualidade mais utilizados e como se relacionam com a carga de trabalho em enfermagem. Método: revisão integrativa de literatura com todos os artigos que retratassem a temática nos últimos 15 anos e indexados na Embase, Lilacs-BVS, PubMed, Scopus. Descritores utilizados: carga de trabalho, indicadores de qualidade e recursos humanos de enfermagem. Foram excluídos da análise: periódicos que em seu resumo não descrevessem quais os indicadores de qualidades utilizados e que não deixavam explícita a correlação entre os indicadores de qualidade com a carga de trabalho. Amostra final constou de 21 artigos. Os artigos foram traduzidos e analisados utilizando o instrumento construído pela pesquisadora. Posteriormente, fez-se a análise das respostas similares do conteúdo e foram utilizadas operações estatísticas simples. Resultados: a maioria dos artigos foi publicada como artigos originais, multicêntricos, quantitativos e indexados na língua Inglesa. Na formação profissional do primeiro autor prevaleceram enfermeiros doutores. Os indicadores de qualidade assistenciais e de gestão de pessoas foram os mais utilizados, os artigos selecionados são unânimes no que diz respeito às associações significativas entre os indicadores de qualidade e a carga de trabalho em enfermagem. Conclusão: detectou-se forte relação entre os indicadores de qualidade e a carga de trabalho em enfermagem, demonstrando a viabilidade do estudo. Porém, existe um déficit nos estudos nacionais sobre esta temática

Nursing workload in the intensive care unit pediatric specialist as criteria for sizing of staff

Objective: To assess the nursing workload (CTE) in the pediatric intensive care unit specialized in the care of children with craniofacial anomalies and associated syndromes, as a criterion for sizing of staff. Method: A prospective study in a pediatric intensive care unit at the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies, University of São Paulo, in the months of May and June 2013. The sample consisted of 29 patients. The inclusion criterion was staying longer than 24 hours in the unit. Initially the nursing workload was measured through the Nursing Activies Score (NAS) and later compared to the sizing of personnel according to the Resolution of the Federal Nursing Council - COFEN - 293/04, and the sociodemographics of the sample (age, sex, medical diagnosis, origin and length of stay). Statistical analysis employed the Student’s t test, analysis of variance and Pearson correlation, at a significance level of 5% (p > .05). Results: The mean NAS was 90.86%. The occupancy rate was 60%. Analysis of the relationship between CTE according to NAS sociodemographic variables revealed no significant differences. Sizing of staff according to NAS and under Resolution COFEN - 293/04 were similar (5 employees per shift). Conclusion: The sizing of staff according to workload through NAS was similar to that advocated by COFEN. This highlights the relationship between workload and capacity of staff.Ministério da SaúdeMinistério da Educaçã

Indicadores da qualidade da assistência de enfermagem no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais

Objetivos: Com a finalidade de implementar no Hospital de Reabilitações de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRAC/USP) estudos de enfermagem sobre a qualidade da assistência e de indicadores que possam contribuir para a sua elucidação, propôs com este estudo identificar quais os indicadores de qualidade mais adequados para a realidade do HRAC/USP. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de revisão de literatura, os dados primários foram coletados através da seleção dos artigos da literatura nacional indexados nas seguintes bases de dados Literatura Latino Americana em Ciências de Saúde (Lilacs) na base de dados de Enfermagem da Biblioteca Virtual do Centro Latino Americano e do Caribe de Informações em Ciências da Saúde (BIREME), PubMed e na Scientific Eletronic Libery Online (SciELO) nos últimos 10 anos. Resultados: Os artigos foram analisados sistematicamente de acordo com o formulário padrão sendo identificados 201 artigos nacionais, onde 136 foram selecionados para a leitura dos títulos com resumos e 30 foram incluídos no estudo, após leitura completa dos textos. Após a listagem de todos os indicadores citados elaborou-se uma tabela com os 177 indicadores mais adequados a realidade do HRAC/USP. Conclusão: O presente trabalho conseguir reunir um conjunto importante de informações, sendo que o número de indicadores de qualidade da área de enfermagem mais adequados a realidade do HRAC/USP são muitos o que será necessários estudos complementares para verificar a validade, credibilidade, sensibilidade, especificidade, acessibilidade e precisão haja vista que o uso de indicadores de qualidade de forma empírica não possui reconhecimento científico.FUNDAP/HRA

Carga de trabalho de enfermagem em unidade de terapia intensiva pediátrica especializada como critério para dimensionamento de pessoal

Objetivo: avaliar a carga de trabalho de enfermagem (CTE) em unidade de terapia intensiva pediátrica, especializada no atendimento de crianças com anomalias craniofaciais e síndromes associadas, como critério para dimensionamento de pessoal. Método: Estudo prospectivo, realizado na unidade de terapia intensiva pediátrica do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo, nos meses de maio e junho de 2013. A amostra constou de 29 pacientes. O critério de inclusão foi à permanência maior que 24 horas na unidade. Inicialmente a carga de trabalho de enfermagem foi mensurada por meio do Nursing Activies Score (NAS) e posteriormente comparada ao dimensionamento de pessoal segundo a Resolução do Conselho Federal de Enfermagem - COFEN - 293/04, e aos fatores sócio-demográficos da amostra (idade, sexo, diagnóstico médico, procedência e média de permanência). Para a análise estatística, utilizouse o Teste – t de Student, a Análise de Variância e a Correlação de Pearson, observando-se como nível de significância 5% (p ≤ 0,05). Resultados: A média NAS foi de 90,86%. A taxa de ocupação foi de 60%. Ao se relacionar a CTE segundo o NAS as variáveis sócio demográficas, não se observaram diferenças significantes. O dimensionamento de pessoal segundo o NAS e segundo a Resolução COFEN - 293/04 foram similares (5 funcionários por turno de trabalho). Conclusão: O dimensionamento de pessoal segundo a carga de trabalho por meio do instrumento NAS foi similar ao preconizado pelo COFEN. Evidencia-se a relação entre a carga de trabalho e o dimensionamento de pessoal

Carga de trabalho de enfermagem em Unidade de Terapia Semi-intensiva especializada: critérios para dimensionamento de pessoal

OBJETIVO Avaliar a carga de trabalho de enfermagem (CTE) em Unidade de Terapia Semi-intensiva, especializada no atendimento de crianças com anomalias craniofaciais e síndromes associadas; comparar o quantitativo de pessoal requerido segundo o Nursing Activities Score (NAS) e a Resolução COFEN-293/04. MÉTODO Estudo transversal, cuja amostra foi de 72 pacientes. A carga de trabalho de enfermagem foi avaliada por meio da aplicação retrospectiva do NAS. RESULTADOS A média do NAS foi de 49,5%. A carga de trabalho de enfermagem referente ao último dia de internação foi menor em pacientes que receberam alta para o domicílio (pOBJECTIVE To assess the nursing workload (NW) in Semi-intensive Therapy Unit, specialized in the care of children with Craniofacial anomalies and associated syndromes; to compare the amount of workforce required according to the Nursing Activities Score (NAS) and the COFEN Resolution 293/04. METHOD Cross-sectional study, whose sample was composed of 72 patients. Nursing workload was assessed through retrospective application of the NAS. RESULTS the NAS mean was 49.5%. Nursing workload for the last day of hospitalization was lower in patients being discharged to home (pOBJETIVO Evaluar la carga de trabajo de enfermería (CTE) en Unidad de Cuidados Semi-Intensivos, especializada en la atención a niños con anomalías craneofaciales y síndromes asociados; comparar el cuantitativo de personal requerido según el Nursing Activities Score (NAS) y la Resolución COFEN-293/04. MÉTODO Estudio transversal, cuya muestra fue de 72 pacientes. La carga de trabajo de enfermería fue evaluada por medio de la aplicación retrospectiva del NAS. RESULTADOS El promedio del NAS fue del 49,5%. La carga de trabajo de enfermería referente al último día de estancia hospitalaria fue menor en pacientes que recibieron alta para el domicilio (

Indicators of quality of nursing care: stratification for the specialized service

Objective: To identify the dimensions of quality indicators of nursing care, more appropriate to the reality of the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies. Methodology: Exploratory study of descriptive and literature review. Articles were surveyed in the national literature published in the last decade, indexed in the following databases: Lilacs, BIREME, PubMed and SciELO using the descriptors: quality indicators in healthcare, nursing, quality indicators and nursing care. Results: Thirty articles were selected. The amount of quality indicators identified according to size was: 55% in administrative / management, 36% in the biological / clinical, and 9% in educational / psychosocial, adding a total of 197 quality indicators found. The quality indicators were further divided according to their coverage area, 72 indicators of a biological / clinical quality indicators ranked 17 in the educational dimension / psychosocial. Also, 108 indicators of quality were found in the administrative dimension, also known as management dimension; 177 quality indicators were selected as most suitable to the reality of HRAC/USP. Conclusion: The quality indicators selected according to the reality of HRAC-USP were: systematization of nursing care, professional performance and production, medications, probes, catheters and drains, educational, skin injury, falls, blood products, pulmonary / respiratory and swallowing.FUNDA