Primeros episodios psicóticos y delitos violentos: ¿causa o mito?

254 p.La palabra "psicosis" nos produce, a menudo, miedo e inseguridad. Esto se debe a que gran parte de la Sociedad tiende a relacionar la psicosis con la violencia, una percepción que, de manera frecuente, se ve reforzada por los medios de comunicación. A menudo, las personas que padecen un trastorno mental se perciben impredecibles, impulsivas, agresivas y socialmente inadecuadas (Stuart 2003; Angermeyer y Schulze, 1998). Por ello, no es de extrañar que la peligrosidad sea una de las características centrales en el estigma y discriminación que sufren estas personas (Arbach, 2007; Silver, 2006). El objetivo general de este trabajo consiste en calcular las tasas de criminalidad para cada año del periodo 2009-2016 de los pacientes con un primer episodio psicótico que han mantenido durante ese periodo seguimiento en la CRUPEP..Mediante el cálculo de estas tasas, se pretende analizar si los primeros episodios psicóticos cometen más infracciones penales de características violentas que la población general.Las conclusiones de esta tesis son las siguientes:1.Las personas con un primer episodio psicótico de nuestra muestra, muestran tasas anuales de criminalidad ligeramente inferiores que la población general (periodo 2009-2016). Por lo tanto, los PEP no muestran mayor proclividad hacia la conducta delictiva y los factores asociados a la misma son equiparables a los encontrados para la población general.2.Los factores asociados a un incremento del riesgo de cometer actos delictivos violentos en los PEP de nuestra muestra son: ser varón, edad temprana de inicio de los síntomas, ausencia de estudios primarios y condición de desempleo.3.El tiempo de psicosis no tratada y la falta de adherencia al tratamiento, no pueden considerarse factores de riesgo independientes para cometer conductas delictivas violentas. 4.Reducir el abuso de sustancias contribuye a disminuir el riesgo de que un PEP cometa actos de características violentas.5.La presencia de sintomatología psicótica positiva/negativa y/o otra psicopatología aguda, no se correlaciona de manera significativa con la violencia.6.Los factores asociados a un incremento del riesgo de que un PEP sea víctima de una infracción penal de características violentas son la edad temprana de inicio de los síntomas y la ausencia estudios primarios.7.El tipo de delito más frecuente cometido por los primeros episodios psicóticos de nuestra muestra, difiere del cometido por la población general. En el caso de los PEP, la violencia extrema es minoritaria, cometiendo en su gran mayoría actos de violencia leve que suceden en el entorno familiar.8.La presencia de control deficiente de impulsos predispone a que los PEP cometan una primera infracción penal, mientras que la presencia de clínica ansiosa predispone a que se conviertan en agresores reincidentes. 9.La edad temprana al inicio de los síntomas y la ausencia de estudios primarios en un PEP, le convierten en una persona vulnerable a estar involucrado en actos violentos y le predisponen a que se convierta en victima o agresor

Primeros episodios psicóticos y delitos violentos: ¿causa o mito?

254 p.La palabra "psicosis" nos produce, a menudo, miedo e inseguridad. Esto se debe a que gran parte de la Sociedad tiende a relacionar la psicosis con la violencia, una percepción que, de manera frecuente, se ve reforzada por los medios de comunicación. A menudo, las personas que padecen un trastorno mental se perciben impredecibles, impulsivas, agresivas y socialmente inadecuadas (Stuart 2003; Angermeyer y Schulze, 1998). Por ello, no es de extrañar que la peligrosidad sea una de las características centrales en el estigma y discriminación que sufren estas personas (Arbach, 2007; Silver, 2006). El objetivo general de este trabajo consiste en calcular las tasas de criminalidad para cada año del periodo 2009-2016 de los pacientes con un primer episodio psicótico que han mantenido durante ese periodo seguimiento en la CRUPEP..Mediante el cálculo de estas tasas, se pretende analizar si los primeros episodios psicóticos cometen más infracciones penales de características violentas que la población general.Las conclusiones de esta tesis son las siguientes:1.Las personas con un primer episodio psicótico de nuestra muestra, muestran tasas anuales de criminalidad ligeramente inferiores que la población general (periodo 2009-2016). Por lo tanto, los PEP no muestran mayor proclividad hacia la conducta delictiva y los factores asociados a la misma son equiparables a los encontrados para la población general.2.Los factores asociados a un incremento del riesgo de cometer actos delictivos violentos en los PEP de nuestra muestra son: ser varón, edad temprana de inicio de los síntomas, ausencia de estudios primarios y condición de desempleo.3.El tiempo de psicosis no tratada y la falta de adherencia al tratamiento, no pueden considerarse factores de riesgo independientes para cometer conductas delictivas violentas. 4.Reducir el abuso de sustancias contribuye a disminuir el riesgo de que un PEP cometa actos de características violentas.5.La presencia de sintomatología psicótica positiva/negativa y/o otra psicopatología aguda, no se correlaciona de manera significativa con la violencia.6.Los factores asociados a un incremento del riesgo de que un PEP sea víctima de una infracción penal de características violentas son la edad temprana de inicio de los síntomas y la ausencia estudios primarios.7.El tipo de delito más frecuente cometido por los primeros episodios psicóticos de nuestra muestra, difiere del cometido por la población general. En el caso de los PEP, la violencia extrema es minoritaria, cometiendo en su gran mayoría actos de violencia leve que suceden en el entorno familiar.8.La presencia de control deficiente de impulsos predispone a que los PEP cometan una primera infracción penal, mientras que la presencia de clínica ansiosa predispone a que se conviertan en agresores reincidentes. 9.La edad temprana al inicio de los síntomas y la ausencia de estudios primarios en un PEP, le convierten en una persona vulnerable a estar involucrado en actos violentos y le predisponen a que se convierta en victima o agresor

Oral and Palmitate Paliperidone Long-Acting Injectable Formulations’ Use in Schizophrenia Spectrum Disorders: A Retrospective Cohort Study from the First Episode Psychosis Intervention Program (CRUPEP)

Background: Long-acting injectable antipsychotics (LAIs) may be a suitable therapeutic option for those patients in earlier stages of psychosis to avoid relapses and disease progression. Despite that, there is a lack of evidence in the literature regarding the use of LAIs in this profile of patients. Methods: This is a retrospective cohort analysis to assess the efficacy, tolerability, and pattern of use of palmitate paliperidone long-acting injectable (PPLAI) formulations (1- and 3-month doses) compared to oral paliperidone/risperidone in patients with a nonaffective first episode of psychosis (FEP) over 12 months of follow-up. Relevant sociodemographic and clinical information were assessed, as well as main clinical scales: Positive and Negative Syndrome Scale, Personal and Social Performance Scale, and Clinical Global Impression Scale Improvement and Severity measures. Results: The study included 48 patients, 16 per arm, who were aged 20-50 years and had an FEP. Significant improvements were registered for all treatment groups. Despite that, patients receiving PPLAI 1- and 3-month formulations obtained greater improvements than those in the oral group in the main domains assessed (P < .001). We found no statistically significant differences in hospitalizations between groups. Side effects were presented in 24% of patients. A trend towards reducing antipsychotic doses was observed in 43.8% of patients to achieve the minimum effective dose and avoid the occurrence of side effects. Conclusions: To our knowledge, this is the first study assessing the use of palmitate paliperidone long-acting formulations versus oral risperidone or paliperidone in FEP. Treatment with PPLAI formulations seems to be an effective therapeutic choice at earlier stages of the disease

Trastorno obsesivo compulsivo con tics motores y verbales, trastorno de acumulación y síndrome del acento extranjero sin afasia: comunicación de un caso y revisión bibliográfica

Informamos sobre un caso de trastorno obsesivo compulsivo (TOC), con tics motores y verbales, conducta acumuladora y síndrome del acento extranjero (dialecto regional) sin afasia, en un nativo español diestro que presentó una hemorragia en ganglios basales izquierdos. Su TOC y conducta acumuladora, que precedieron a la hemorragia cerebral, se diagnosticaron a raíz de un ingreso hospitalario, ya que previamente no había estado en contacto con ningún servicio psiquiátrico. Una lesión limitada al núcleo estriado izquierdo le provocó una variante regional del síndrome del acento extranjero (SAE). El paciente respondió adecuadamente al tratamiento. En nuestro conocimiento, éste es el primer caso de SAE en un hispanoparlante y también en un individuo que presentaba previamente TOC, tics y conducta acumuladora. Revisamos la literatura científica de estos trastorno

Primeros episodios psicóticos y delitos violentos: ¿causa o mito?

254 p.La palabra "psicosis" nos produce, a menudo, miedo e inseguridad. Esto se debe a que gran parte de la Sociedad tiende a relacionar la psicosis con la violencia, una percepción que, de manera frecuente, se ve reforzada por los medios de comunicación. A menudo, las personas que padecen un trastorno mental se perciben impredecibles, impulsivas, agresivas y socialmente inadecuadas (Stuart 2003; Angermeyer y Schulze, 1998). Por ello, no es de extrañar que la peligrosidad sea una de las características centrales en el estigma y discriminación que sufren estas personas (Arbach, 2007; Silver, 2006). El objetivo general de este trabajo consiste en calcular las tasas de criminalidad para cada año del periodo 2009-2016 de los pacientes con un primer episodio psicótico que han mantenido durante ese periodo seguimiento en la CRUPEP..Mediante el cálculo de estas tasas, se pretende analizar si los primeros episodios psicóticos cometen más infracciones penales de características violentas que la población general.Las conclusiones de esta tesis son las siguientes:1.Las personas con un primer episodio psicótico de nuestra muestra, muestran tasas anuales de criminalidad ligeramente inferiores que la población general (periodo 2009-2016). Por lo tanto, los PEP no muestran mayor proclividad hacia la conducta delictiva y los factores asociados a la misma son equiparables a los encontrados para la población general.2.Los factores asociados a un incremento del riesgo de cometer actos delictivos violentos en los PEP de nuestra muestra son: ser varón, edad temprana de inicio de los síntomas, ausencia de estudios primarios y condición de desempleo.3.El tiempo de psicosis no tratada y la falta de adherencia al tratamiento, no pueden considerarse factores de riesgo independientes para cometer conductas delictivas violentas. 4.Reducir el abuso de sustancias contribuye a disminuir el riesgo de que un PEP cometa actos de características violentas.5.La presencia de sintomatología psicótica positiva/negativa y/o otra psicopatología aguda, no se correlaciona de manera significativa con la violencia.6.Los factores asociados a un incremento del riesgo de que un PEP sea víctima de una infracción penal de características violentas son la edad temprana de inicio de los síntomas y la ausencia estudios primarios.7.El tipo de delito más frecuente cometido por los primeros episodios psicóticos de nuestra muestra, difiere del cometido por la población general. En el caso de los PEP, la violencia extrema es minoritaria, cometiendo en su gran mayoría actos de violencia leve que suceden en el entorno familiar.8.La presencia de control deficiente de impulsos predispone a que los PEP cometan una primera infracción penal, mientras que la presencia de clínica ansiosa predispone a que se conviertan en agresores reincidentes. 9.La edad temprana al inicio de los síntomas y la ausencia de estudios primarios en un PEP, le convierten en una persona vulnerable a estar involucrado en actos violentos y le predisponen a que se convierta en victima o agresor

Trastorno obsesivo compulsivo con tics motores y verbales, trastorno de acumulación y síndrome del acento extranjero sin afasia: comunicación de un caso y revisión bibliográfica

Informamos sobre un caso de trastorno obsesivo compulsivo (TOC), con tics motores y verbales, conducta acumuladora y síndrome del acento extranjero (dialecto regional) sin afasia, en un nativo español diestro que presentó una hemorragia en ganglios basales izquierdos. Su TOC y conducta acumuladora, que precedieron a la hemorragia cerebral, se diagnosticaron a raíz de un ingreso hospitalario, ya que previamente no había estado en contacto con ningún servicio psiquiátrico. Una lesión limitada al núcleo estriado izquierdo le provocó una variante regional del síndrome del acento extranjero (SAE). El paciente respondió adecuadamente al tratamiento. En nuestro conocimiento, éste es el primer caso de SAE en un hispanoparlante y también en un individuo que presentaba previamente TOC, tics y conducta acumuladora. Revisamos la literatura científica de estos trastorno