Notification of cytopathological exams in the Unaí, Minas Gerais, Brazil

The onset of sexual activity in adolescence suggests an important cause for the increased prevalence of HPV and lesions caused by its infection, such as cervical cancer. Cervicovaginal cytopathological exam is considered the main prevention and early detection strategy for this type of cancer and precursor lesions. The aim of this study was to present the clinical and epidemiological profile of cytopathological tests carried out by adolescents aged 15-19 years in the city of Unaí, Minas Gerais, Brazil. The methodological processes were established in an epidemiological, descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach. The study population consisted of 195 cytopathological tests from teenagers, aged 15-19 years, corresponding to an adolescent public with active sexual activity, registered in SISCAN according to the tests reported in SISCOLO between 2014-2020. Analyzing the data, it was possible to verify a low adherence of adolescents to preventive exam, that performance of cytopathological exams was conducted mainly for screening (89.8%, n = 175), and that 71.3% (n = 139) were not considered within normal limits, so it can be concluded that there should be a reduction in the minimum age for the preventive exam, in addition to greater emphasis on health education actions for young women

Tratamento conservador dos ameloblastomas: revisão de literatura / Conservative treatment of ameloblastomas: literature review

Objetivo: Discutir as abordagens cirúrgicas conservadoras no tratamento dos ameloblastomas e suas vantagens e desvantagens em relação aos tratamentos radicais. Metodologia: Foi realizada uma revisão da literatura através da busca ativa nas bases de dados BVS e Scielo. Como critérios de inclusão, foram selecionados artigos que tenham avaliado o tratamento conservador do ameloblastoma, nos idiomas inglês, espanhol e português. Resultados: O tratamento do ameloblastoma é tido como controverso devido ao comportamento biológico único desta doença como um tumor localmente invasivo, de crescimento lento e com alta taxa de recorrência. Frequentemente, a intervenção cirúrgica radical é instituída como tratamento, entretanto, essa abordagem pode oferecer prejuízos funcionais e estéticos de difícil reabilitação. Dessa maneira, os tratamentos conservadores, incluindo marsupialização e enucleação/curetagem, se tornam uma alternativa relevante que levam a redução da necessidade de ressecções agressivas.  Conclusão: O tratamento conservador é uma alternativa real de tratamento dos ameloblastomas, tendo em vista que este pode oferecer uma diminuição da morbidade cirúrgica e uma correta resolução do tumor.

Análise Sedimentológica de Recifes do Gênero Phragmatopoma Mörch, 1863 (Annelida: Polychaeta) da Região Metropolitana de Fortaleza (CE)

Anelídeos do gênero Phragmatopoma são animais marinhos de hábito bentônico séssil encontrados por quase toda a costa brasileira, onde constroem recifes via agregação de areias litorâneas. Seu habitat e a preservação de seus recifes auxiliam em estudos holocênicos de variação do nível relativo do mar, além de outros aspectos biológicos, oceanográficos e até econômicos, despertando assim grande interesse em suas construções biossedimentares. Este trabalho analisou a sedimentologia de sete recifes do gênero Phragmatopoma de diferentes locais na zona costeira da Região Metropolitana de Fortaleza (RMF), comparando suas propriedades entre si, com as areias das praias locais e com uma região livre de influência da urbanização (São Miguel do Gostoso, RN). As análises incluíram o zoneamento biológico de um costão rochoso natural, além da contagem dos principais componentes detríticos das areias por lupa, quantificação de teores brutos de carbonato de cálcio e de matéria orgânica, granulometria e petrografia de minerais pesados. Os resultados sugerem que não há preferência por tipos específicos de substrato duro de fixação. Na RMF, o zoneamento biológico foi semelhante ao da Região Sudeste para metade dos organismos da zona infralitoral, sendo a diferença concentrada na diversidade de algas da RMF. Em termos de matéria orgânica, granulometria e minerais pesados, as areias de recifes e das praias em que se encontravam foram muito semelhantes. Valores mais elevados no teor de carbonato de cálcio e na quantidade e diversidade de bioclastos nas areias dos recifes em relação às praias em que se encontravam apontam para uma clara predileção do poliqueta por componentes biodetríticos calcários das areias, seja por uma questão de forma e/ou disponibilidade hidrodinâmica. O resultado geral pode ser considerado semelhante ao de estudos preliminares realizados na costa atlântica da América do Norte e na Região Sudeste do Brasil para poliquetas do mesmo gênero

Consequências da Anemia Falciforme em adolescentes: Uma revisão sistemática da literatura / Consequences of Falciform Anemia in adolescents: A systematic literature review

Introdução: A Anemia Falciforme compõe o grupo de anemias hemolíticas, sendo de causa genética. Identificada pelo duplo alelo beta S da hemoglobina, essa anemia traz algumas consequências graves, graças ao seu mecanismo de vaso – oclusão. A depender do vaso afetado trará resultados, como: insuficiência respiratória e cardíaca, síndrome torácica aguda, priapismo, abortamento, entre outros. Cada faixa etária possui seus sinais, sintomas e consequências principais. Objetivos: Esclarecer as consequências da Anemia Falciforme em adolescentes. Metodologia: A revisão foi baseada em artigos publicados em português, inglês e espanhol, até maio de 2020, no Pubmed, Scielo, Medline e Lilacs, com os descritores: sickle cell anemia, teenager, consequences. Do universo consultado, 11 foram selecionados. Resultados: Dos 189 artigos elegíveis foram incluídos 11. A literatura aponta que as consequências da anemia falciforme são causadas pela ocorrência de processos vaso-oclusivos, os quais têm sua prevalência aumentada com o avanço da idade. Como resultado disso, as consequências costumam aparecer na adolescência e se tornam mais graves com o passar dos anos. As principais consequências encontradas foram: cardíacas, pulmonares, oculares e infecciosas. Conclusão: A literatura ainda encontra-se escassa com relação a esse material estudado, fazendo-se necessário um estudo mais aprofundado

Fatores associados à variação espacial da gravidez na adolescência no Brasil, 2014: estudo ecológico de agregados espaciais

Objective. To identify socioeconomic and health care determinants of the spatial variation of teenage pregnancy in Brazil in 2014. Methods. Spatial ecological study with municipalities as units of analysis. Spatial linear regression was used to verify the association between fertility in adolescence (15-19 years) and socioeconomic and health variables. Results. Fertility rate in adolescence was negatively associated with greater coverage of the Family Health Strategy (β = -0.011 – 95%CI -0.017;-0.005), an adequate number of prenatal consultations (β = -0.122 – 95%CI -0.132;-0.224) and low per capita average family income (β = -0.104 – 95%CI -0.105;-0.103). This association was positive in relation to the Gini index (β = 7.031 – 95%CI 95%CI 4.793;9.269), low income (β = 0.127 – 95%CI 0.108;0.145), household crowding (β = 6.292 – 95%CI 5.062;7.522) and less education (β = 0.260 – 95%CI 0.224;0.295). Conclusion. Lack of access to primary care and lower income are associated with higher fertility in adolescence. Worse socioeconomic and health care indicators are associated with higher fertility rate in adolescence.Objetivo. Identificar determinantes socioeconômicos e de atenção à saúde na variação espacial da gravidez na adolescência, Brasil, 2014. Métodos. Estudo ecológico espacial com municípios como unidades de análise. Utilizou-se regressão linear espacial para verificar associações entre taxa de fecundidade aos 15-19 anos e variáveis socioeconômicas e de saúde. Resultados. A fecundidade na adolescência associou-se negativamente a maior cobertura da Estratégia Saúde da Família (β = -0,011 – IC95% -0,017;-0,005), número adequado de consultas de pré-natal (β = -0,122 – IC95% -0,224;-0,132) e menor renda familiar média per capita (β = -0,104 – IC95% -0,105;-0,103); e positivamente, ao índice de Gini (β = 7,031 – IC95% 4,793;9,269), baixa renda (β = 0,127 – IC95% 0,108;0,145), maior densidade domiciliar (β = 6,292 – IC95% 5,062;7,522) e baixa escolaridade (β = 0,260 – IC95% 0,224;0,295). Conclusão. Menor acesso a atenção básica e renda associam-se a maior taxa de fecundidade na adolescência. Piores indicadores socioeconômicos e de atenção à saúde associam-se a maior taxa de fecundidade na adolescência

Estado nutricional, estilo de vida e consumo alimentar de estudantes de Nutrição de uma universidade pública / Nutritional status, lifestyle and food consumption of Nutrition students at a public university

Objetivos: Avaliar o estado nutricional, estilo de vida e consumo alimentar de estudantes de Nutrição de uma universidade pública. Métodos: Estudo transversal, aninhado à uma coorte prospectiva, envolvendo 131 universitários, adultos, de ambos os sexos. Procedeu-se avaliação antropométrica e da composição corporal, além de coleta de informações referentes ao estilo de vida e consumo alimentar. Os dados foram analisados no programa SPSS versão 13.0 e Epi-Info versão 3.5.4, adotando-se um nível de significância de 5%. Resultados: O excesso de peso foi de 11,0% no sexo feminino e de 36,4% no masculino, segundo o índice de massa corporal e o excesso de gordura corporal de 9,2% e 18,2%, respectivamente. A inatividade física foi constatada em 56,5%, a ingestão de bebida alcoólica em 35,1% e o tabagismo em 3,1%. Observou-se um maior consumo alimentar de legumes no sexo feminino (p=0,026) e consumo superior de carne bovina frita (p=0,016) entre os homens. O consumo de carboidratos simples mostrou uma correlação negativa com o índice de massa corporal (rho=-0,37), com a circunferência da cintura (rho=-0,34) e com o percentual de gordura corporal (rho=-0,37), apenas no sexo feminino. Conclusão: Foram evidenciados valores expressivos de excesso de adiposidade corporal, além de predominância de inatividade física, e no sexo masculino, consumo alimentar de risco para doenças cardiovasculares, destacando a importância do acompanhamento desta população, com vistas à prevenção de agravos

Ações educativas de enfermagem: uma estratégia para promoção à saúde e prevenção de Trichomonas vaginalis: Nursing educational actions: a strategy for health promotion and prevention of Trichomonas vaginalis

Introdução: A infecção por Trichomonas vaginalis é uma infecção sexualmente transmissível (IST), de característica não viral mais prevalente no mundo. Por ser uma doença negligenciada, a educação em saúde é vista como uma ferramenta para controle e prevenção do parasita, destacando a atuação do profissional de enfermagem como responsável pela mediação e mostrar alternativas para que a população tome atitudes que lhe proporcionem saúde em seu mais amplo sentido. Objetivo: Analisar as transmissão do Trichomonas vaginalis e através da educação em saúde, buscar estratégias para sua prevenção, enfatizando a importância de ações educativas feitas por profissionais de enfermagem. Metodologia: Revisão sistemática. Revisão: Trichomonas vaginalis é um protozoário flagelado, possui tropismo pelo epitélio escamoso do trato geniturinário, tendo como reservatório na mulher o colo uterino, a vagina e a uretra. Além disso, esse protozoário também pode ser encontrado em outras partes do sistema urogenital como próstata e epidídimo, no homem, causando uma infecção no trato urogenital, conhecida como Tricomoníase. Mediante os dados e riscos que esta doença, muitas vezes negligenciada, pode causar para a saúde da mulher e do homem, fica evidente a importância de uma educação em saúde que se faz necessária para uma melhor prevenção e promoção ao combate dessa doença. O profissional de enfermagem é um instrumento indispensável para auxiliar a comunidade e seus indivíduos na promoção de saúde através da educação em saúde. Conclusão: Ao evidenciarmos os riscos trazidos pelo protozoário Trichomonas vaginalis e por se caracterizar como uma doença negligenciada merece uma atenção devida para práticas de ações educativas. O profissional de enfermagem pode atuar como mediador e através de ações educativas, promover meios de reflexão, ensinamento e acompanhamento da comunidade inserida e assim utilizará a educação em saúde como um meio para promoção e combate a Tricomoníase

Acute and long-term kidney function after parathyroidectomy for primary hyperparathyroidism

Background: In kidney transplant patients, parathyroidectomy is associated with an acute decrease in renal function. Acute and chronic effects of parathyroidectomy on renal function have not been extensively studied in primary hyperparathyroidism (PHPT). Methods: This retrospective cohort study included 494 patients undergoing parathyroidectomy for PHPT. Acute renal changes were evaluated daily until day 4 post-parathyroidectomy and were stratified according to acute kidney injury (AKI) criteria. Biochemical assessment included serum creatinine, total and ionized calcium, parathyroid hormone (PTH), and 25-hydroxyvitamin D (25OHD). The estimated glomerular filtration rate (eGFR) was calculated using the CKD-EPI equation. We compared preoperative and postoperative renal function up to 5 years of follow-up. Results: A total of 391 (79.1%) patients were female, and 422 (85.4%) were non-African American. The median age was 58 years old. The median (first and third quartiles) preoperative serum creatinine, PTH and total calcium levels were 0.81 mg/dL (0.68-1.01), 154.5 pg/mL (106-238.5), and 10.9 mg/dL (10.3-11.5), respectively. The median (first and third quartiles) preoperative eGFR was 86 mL/min/1.73 m2 (65-101.3). After surgery, the median acute decrease in the eGFR was 21 mL/min/1.73 m2 (p<0.0001). Acutely, 41.1% of patients developed stage 1 AKI, 5.9% developed stage 2 AKI, and 1.8% developed stage 3 AKI. The acute eGFR decrease (%) was correlated with age and PTH, calcium and preoperative creatinine levels in univariate analysis. Multivariate analysis showed that the acute change was related to age and preoperative values of ionized calcium, phosphorus and creatinine. The change at 12 months was related to sex, preoperative creatinine and 25OHD. Permanent reduction in the eGFR occurred in 60.7% of patients after an acute episode. Conclusion: There was significant acute impairment in renal function after parathyroidectomy for PHPT, and almost half of the patients met the criteria for AKI. Significant eGFR recovery was observed during the first month after surgery, but a small permanent reduction may occur. Patients treated for PHPT seemed to present with prominent renal dysfunction compared to patients who underwent thyroidectomy

Perfil dos usuários cadastrados em um Centro de Atenção Psicossocial - Álcool e Drogas (CAPS-AD) / Profile of users registered at a Psychosocial Care Center - Alcohol and Drugs (CAPS-AD)

INTRODUÇÃO: A prática do uso de substâncias psicoativas advém desde os tempos pré-históricos como forma de aumentar o prazer e diminuir o sofrimento. Entretanto, atualmente a droga se tornou produto comercial utilizado por pessoas de ambos os sexos, de todas as faixas etárias, independentemente do nível de instrução e do poder aquisitivo. (MATOS, et al., 2015). A literatura sobre dependência de álcool e drogas no Brasil tem mostrado uma prevalência de 3% a 10% na população geral adulta. Entre as drogas psicotrópicas o álcool é a substância mais consumida no Brasil (PILLON e LUIS, 2004). O Centro de Atenção Psicossocial - Álcool e Drogas (CAPS - AD) foi instituído devido ao grande número de crianças, adolescentes e adultos que vem utilizando álcool e drogas de forma abusiva, e consequentemente tornando-se dependentes com sérios danos físicos, psíquicos e mentais (GONÇALVES E NUNES, 2014). O CAPS é um dos dispositivos de atenção à saúde mental. Funciona como um serviço substitutivo ao hospital psiquiátrico, permitindo a organização da rede de atenção às pessoas com transtornos mentais. O CAPS   - AD é uma modalidade de atendimento ao dependente de substâncias psicoativas, oferecendo atividades individuais e em grupo, oficinas terapêuticas, visitas e atendimentos domiciliares, atividades comunitárias com o objetivo de reinserção familiar, social e atendimento de desintoxicação (BRASIL, 2002b). OBJETIVO: Analisar o perfil dos usuários cadastrados do Centro de Atenção Psicossocial - Álcool e Drogas (CAPS-AD). METODOLOGIA: Trata-se de um estudo transversal, de abordagem quantitativa, em que foi utilizado a análise em prontuários de 15 pacientes em tratamento do CAPS-AD de Araguari/MG em junho de 2016. Os dados coletados foram idade, substância psicoativa utilizada, tempo de uso e tempo de tratamento. Para embasamento teórico foram utilizados artigos científicos dos bancos de dados LILACS, BIREME e SCIELO. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foram analisados os prontuários de 15 pacientes frequentadores do CAPS AD, destes 74,3% eram do sexo masculino e 26,6% do feminino. A média de idade foi de 39 anos, tempo de uso das substâncias psicoativas de 16,7 anos (mínimo de 2 anos e máximo de 33 anos) e tempo de início de tratamento 17 meses, além de outros dois pacientes que entre recaídas e tratamento estão cadastrados há mais de 10 anos na instituição. De acordo com os registros as substâncias mais consumidas são álcool (80%), seguido de crack (66,6%), cocaína e tabaco (26,6%) e maconha (20%), e as medicações mais utilizadas foram clonazepam (por três pacientes) e diazepam (por quatro pacientes). O predomínio do sexo masculino e faixa etária observado no presente estudo assemelham-se aos resultados encontrados na literatura. De acordo com Matos e colaboradores (2015) que avaliaram o perfil de usuários do CAPS - AD em Montes Claros – MG, 85% eram do sexo masculino e idade entre 21 e 40 anos (BATISTA; BATISTA e CONSTANTINO, 2012). O álcool foi a substância mais consumida tanto no presente estudo quanto na literatura consultada (MATOS, et al., 2015). CONCLUSÕES: Este estudo procurou conhecer e discutir o perfil dos usuários do CAPS AD, que fazem o uso de álcool e outras drogas, envolvendo as informações sobre a droga utilizada, tempo de uso e tempo de tratamento, bem como as medicações utilizadas por cada paciente cujo prontuário foi analisado. A pesquisa mostrou prevalência do sexo masculino, média de idade de 39 anos e de tempo de uso de 16,7 anos. A droga mais utilizada foi o álcool e o medicamento com mais prescrições nos prontuários foi o Diazepam, utilizado por 4 pacientes. O período médio de tratamento encontrado foi de 17 meses, além de dois casos refratário de pacientes com tratamento de 10 anos. Diante do que foi vivenciado durante a pesquisa e dos dados obtidos, destaca-se a dificuldade de obtenção dos dados através dos prontuários, que, na maioria das vezes, eram preenchidos com letras pouco legíveis, além de conter poucas informações sobre a história do paciente e a evolução do quadro. Foi possível, no entanto, notar que a maioria participava as atividades propostas e seguia o tratamento de forma satisfatória. Diante dos resultados apresentados neste estudo, espera-se que o conhecimento do perfil dos usuários dos serviços do CAPS AD seja utilizado para o desenvolvimento de atendimentos e atividades que atendam às necessidades reais desse grupo, aumentando o sucesso do tratamento. Vê-se também a necessidade de alertar médicos, psicólogos e demais responsáveis pelos serviços do CAPS AD sobre a importância do preenchimento adequado dos prontuários

Prejuízos e benefícios na saúde da criança decorrente do uso de chupetas: o que o pediatra precisa saber / Damage and benefits to the child's health due to the use of pacifiers: what pediatricians need to know

INTRODUÇÃO: A prática de utilizar a chupeta faz parte dos “hábitos de sucção não nutritivos”, que são frequentes em bebês e crianças. Entretanto, deve-se questionar quais são os benefícios e malefícios desse objeto, o que gera uma discussão em torno do uso da chupeta, visto que as recomendações variam ao redor do mundo. METODOLOGIA: O presente estudo consiste em uma revisão bibliográfica narrativa de literatura, realizada nas bases de dados PUBMED e SciELO em Outubro de 2020, utilizando os descritores: “Pacifiers” e “Child”. Foram incluídos artigos em inglês e português publicados nos últimos 5 anos. RESULTADOS: Foram encontrados 65 artigos, dentre eles 21 encaixavam nos critérios de inclusão e exclusão, cujas informações foram cruciais para compor o trabalho. DISCUSSÃO: A utilização da chupeta apresenta tanto fatores positivos, como efeitos calmantes, quanto fatores negativos, como alterações anatômicas e funcionais na região orofaríngea, déficit nutritivo e imunológico. CONCLUSÃO: O uso da chupeta ainda é foco de discussão, devendo-se analisar os benefícios e malefícios para cada criança individualmente. A decisão de introduzi-la ou não deve ser um acordo entre a orientação do profissional da saúde e os desejos da família