The Neuropsychology of Aggression

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APOE epsilon4 and Alzheimer's disease: positive association in a Colombian clinical series and review of the Latin-American studies Asociación positiva entre APOE épsilon4 y demencia de Alzheimer en una serie clinica en Bogotá (Colombia) y revision de los estudios latinoamericanos

OBJECTIVE: As the strength of the association between the APOE epsilon4 allele and Alzheimer's disease (AD) varies across ethnic groups, we studied if there was such an association in Colombian patients. METHOD: We performed apolipoprotein E (APOE) genotyping in a clinical sample of 83 unrelated AD patients, predominantly late-onset (>65 yrs) including familial ( n =30) and sporadic AD cases (n= 53) diagnosed according to NINCDS-ADRDA criteria and assessed by a multi-disciplinary team. Control subjects (n = 44) had no significant cognitive impairment by medical interview and neuro-psychological testing. RESULTS: We found a high association (OR= 5.1 95%CI 1.9 -13.6) between APOE epsilon4 and AD, in this series with predominantly late-onset cases with familial aggregation in 24 cases (28.9%). A significant negative association was found between epsilon2 and AD (OR= 0.2 95% CI 0.05-0.75). CONCLUSION: Further population-based surveys in Colombia are warranted to precise a possible dose effect of APOE epsilon4.<br>OBJETIVO: Como la fortaleza de la asociación entre el alelo épsilon4 del gen APOE y la enfermedad de Alzheimer (EA) difiere entre grupos étnicos, quisimos evaluar si esta asociación existe en pacientes colombianos. MÉTODOS: Realizamos una genotipificación para el gen de la apolipoproteina E (APOE) en una muestra clínica de 83 pacientes con EA no relacionados, de inicio predominantemente tardío (> 65 años), incluyendo casos familiares (n=30) y esporádicos (n=53) diagnosticados según los criterios del NINCDS-ADRDA y evaluados por un equipo multi-disciplinario. Los sujetos control (n= 44) no presentaban deterioro cognoscitivo de acuerdo con la entrevista médica y la evaluación neuropsicológica. RESULTADOS: Hallamos una alta asociación (OR= 5.1; IC95% 1.9- 13.6) entre APOE épsilon4 y EA en la serie de casos de inicio tardío y con agregación familiar en 24 sujetos (28.9%). Una asociación negativa, estadísticamente significativa, fue encontrada entre épsilon2 y EA (OR= 0.2; IC95% 0.05-0.75). CONCLUSIÓN: En Colombia son necesarios futuros estudios con base poblacional para poder precisar la existencia o no de un efecto de dosis de APOE épsilon4