Terapia per mezzo del cavallo e terapia neuropsicomotoria: una possibile integrazione?

La Terapia per Mezzo del Cavallo (TMC) è un complesso di tecniche riabilitative che permette di superare danni sensoriali, cognitivi e comportamentali attraverso lo svolgimento di un’attività ludico-sportiva che ha come mezzo il cavallo. In questo lavoro viene proposta una possibile integrazione di questa tecnica con l’intervento neuropsicomotorio tradizionale, sulla base di obiettivi di intervento comuni (controllo posturale/equilibrio, carico/passaggi posturali, tono muscolare, attività selettiva/coordinazione, stimolazione propriocettiva/schema corporeo) e di una competenza specifica da parte dei terapisti coinvolti

Gilles de la Tourette's syndrome in a patient with 47(XXX) syndrome: a case report.

ABSTRACT:To the best of our knowledge, this is the first report of a comorbidity between Gilles de la Tourette's syndrome and 47 (XXX) syndrome. The clinical picture of Gilles de la Tourette's Syndrome is well described, while 47 (XXX) syndrome is much more rare and has a broader spectrum of possible phenotypic presentations.An Italian Caucasian girl was referred at the age of 11 to our Rehabilitation Center for anxiety and learning difficulties. The girl had already been diagnosed as having 47(XXX) syndrome; she had some rather typical features of the chromosomal abnormality, but she also showed a high level of anxiety and the presence of motor and vocal tics. When an accurate history was taken, a diagnosis of Gilles de la Tourette's Syndrome emerged.The possible interaction between peculiar features of these two syndromes in terms of neuropsychological and affective functioning is both interesting for the specific case and to hypothesize models of rehabilitation for patients with one or both syndromes. Executive functions are specifically reduced in both syndromes, therefore it might be hard to discriminate the contribution of each one to the general impairment; the same applies to anxiety. Moreover, mental retardation (with a significantly lower verbal cognitive functioning) poses relevant problems when suggesting cognitive behavioral or psychoeducational rehabilitative approaches

Una metodica innovativa per la valutazione quantitativa di abilità visuomotorie

Le abilità visuomotorie sono alla base di una vasta gamma di azioni quotidiane. La corretta programmazione del recupero di pazienti che, a seguito di menomazioni a carico del sistema nervoso centrale, subiscono una compromissione di tali abilità, richiede lo sviluppo di sistemi di valutazione in grado di stabilire quantitativamente quale dei livelli di organizzazione del sistema visuomotorio sia coinvolto. Basandoci sulle assunzioni proposte agli inizi degli anni Novanta da Milner e Goodale riguardo all’esistenza di due vie di processamento dell’informazione visiva (ventral stream e dorsal stream) che interagiscono nella pianificazione e nella programmazione del movimento, il nostro studio si è proposto di validare l’utilizzo di una metodica in grado di valutare quantitativamente e selettivamente le abilità percettive e visuomotorie connesse, rispettivamente, a tali vie. Diciannove soggetti non patologici destrimani (età media 22.8 anni ±3.18) hanno partecipato all’esperimento. Sono state somministrate prove di puntamento ritardato, di pantomima di distanza ritardata e di indicazione della posizione opposta a quella ricordata sull’asse orizzontale per la valutazione del ventral stream; prove di afferramento e di puntamento immediato per la valutazione del dorsal stream. Le varie prove sono state filmate ed elaborate con il software di videoanalisi Dartfish ProSuite. L’analisi statistica dei risultati ha confermato vari pattern già noti in letteratura tra cui la predominanza attenzionale per i campi visivi in alto a sinistra, la predominanza del tono flessorio nei movimenti dell’arto superiore eseguiti nello spazio peripersonale prossimale, la tendenza a sovrastimare distanze ridotte e a sottostimare distanze maggiori, l’evitamento di stimoli di riferimento. Pertanto possiamo concludere che la metodica è affidabile ed è resa vantaggiosa dalle caratteristiche di relativa semplicità e completa trasportabilit

Developmental writing disorders: assessment for rehabilitation

Writing ability requires to use and control several processes of visual and phonological information processing and an adequate programming and coordination of motor sequences. We studied a writing precursor gesture in children with Developmental Dysorthography and/or Developmental Dysgraphia in order to point out anomalies to be treated with specific rehabilitative interventions

Multiple inflammasome complexes are activated in autistic spectrum disorders.

BACKGROUND: Inflammasomes are multimeric protein platforms involved in the regulation of inflammatory responses whose activity results in the production of proinflammatory cytokines. Because neuroinflammation is observed in autistic spectrum disorders (ASD), a neurologic condition of childhood resulting in a complex behavioural impairment, we analyzed the inflammasomes activity in ASD. Additionally we verified whether alterations of the gastrointestinal (GI) barriers might play a role in inflammasomes activation. METHODS: The activity of the inflammasomes, the concentration of the inflammasomes-derived proinflammatory cytokines interleukin (IL)-1\u3b2 and IL-18, and serum parameters of GI damage were analyzed in 25 ASD children, 23 healthy siblings (HS) and 30 unrelated age-matched healthy controls (HC). RESULTS: A significant upregulation of the AIM2 and the NLRP3 inflammasomes and an increased production of IL-1\u3b2 and IL-18 that was associated with a consistent reduction of IL-33, an anti inflammation cytokine were observed in ASD alone. Notably, in a possible immune-mediated attempt to dampen inflammation, IL-37, a suppressor of innate inflammatory responses, was significantly augmented in these same children. Finally, intestinal fatty acid binding protein (IFABP), an index of altered GI permeability, was significantly increased in serum of ASD and HS. CONCLUSIONS: These results show that the inflammasomes are activated in ASD and shed light on the molecular mechanisms responsible for ASD-associated neuroinflammation. The observation that GI alterations could be present as well in ASD offers a possible link between such alterations and neuroinflammation. Therapeutic strategies targeting inflammasome activation could be useful in ASD