43 research outputs found

    Projeto arte e vida de Van Gogh / Van gogh's art and life Project

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    O projeto “Arte e Vida de Van Gogh” foi realizado na Escola Municipal das Acácias, escola pública  localizada na Rua das Camélias, Parque Primavera, Itaguaí, Rio de Janeiro, durante o primeiro  semestre de 2021. O projeto foi coordenado pelo professor Fábio De Macedo, sob a supervisão da  professora Elinete Nascimento, contando com oito licenciandos do Pibid-Belas Artes 2020 da Universidade  Federal Rural do Rio de Janeiro com bolsa da CAPES. Devido ao período da Pandemia da Covid 19  que impossibilitou atividades educativas presenciais com os alunos do 6° ao 9° ano do Ensino  Fundamental, utilizamos as tecnologias digitais de informação e comunicação. Para tanto, buscamos  na literatura especializada conhecer sobre Metodologias Ativas, Sala de Aula Invertida, Ensino Híbrido  e Gamificação, possibilidades metodológicas e uso de ferramentas não presenciais. Para basearmos  as habilidades e competências a serem desenvolvidas consideramos os marcos normativos vigentes,  como a Base Nacional Comum Curricular de 2018, o Plano Pedagógico do curso de Licenciatura em  Belas Artes e o Projeto Político Pedagógico da citada escola. Os alunos foram devidamente  sensibilizados a fazer a inscrição através do Google formulário que contou com aulas síncronas através  do Google Meet e assíncronas a partir de videoaulas postadas no canal do Youtube criado para o  projeto e disponibilizadas no grupo do WhatsApp e plataforma Google Sala de aula. Além das  videoaulas foram disponibilizados quiz, imagens, links e textos. Os trabalhos dos alunos foram expostos  em mural virtual através do Padlet. Os alunos foram avaliados através da participação, formulários,  jogos e dos trabalhos recebidos. Realizamos avaliações diagnósticas, antes da realização do projeto,  avaliações formativas e avaliação qualitativa durante todo o processo de ensino-aprendizagem mediado  por debates em uma relação pedagógica horizontal. A experiência se demonstrou um desafio enriquecedor  à formação de todos os atores envolvidos: pesquisadores, docentes, licenciandos, alunos e direção da  unidade escolar.

    Produção de soluções aquosas a partir de plantas medicinais com atividade antiparasitária

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    The therapeutic use of medicinal plants is an ancient practice that has evolved with advances in science, making it possible to monitor their effects and promote the use of phytotherapics, even as a complementary therapy against parasitosis. In Brazil, national policies guarantee safe access to and the rational use of medicinal plants and phytotherapics, due to their effectiveness in primary health care. The aim of this study was to produce aqueous solutions with medicinal plants that are already part of people's daily lives to combat parasitic activity: Eucalyptus globulus, Mentha crispa, Petroselinum crispum, Coriandrum sativum and Punica granatum. To this end, dried hydroalcoholic crude extracts were produced using the maceration method and subsequent rotaevaporation for drying. Aqueous solutions were prepared at concentrations of 5mg/ml, 2.5mg/ml, 1.25mg/ml and 0.625mg/ml of all the extracts, after which the antiparasitic activity against Giardia sp and Entamoeba sp cysts was determined. To observe the toxicity of the solutions, the Artemia salina technique was used. The aqueous solutions of Eucalyptus globulus and Punica granatum showed activity against the microorganisms tested, the toxicity was significant for the Petroselinum crispum solutions and non-toxic for Punica granatum and Coriandrum sativum. All the aqueous solutions showed good stability. This highlights the potential and importance of research for therapeutic validation and improvement, allowing further studies to be carried out.El uso terapéutico de las plantas medicinales es una práctica milenaria que ha evolucionado con los avances de la ciencia, lo que permite controlar sus efectos y promover el uso de fitoterápicos, incluso como terapia complementaria contra las parasitosis. En Brasil, las políticas nacionales garantizan el acceso seguro y el uso racional de plantas medicinales y fitoterápicos, debido a su eficacia en la atención primaria de salud. El objetivo de este estudio fue producir soluciones acuosas con plantas medicinales que ya forman parte de la vida cotidiana de las personas para combatir la actividad parasitaria: Eucalyptus globulus, Mentha crispa, Petroselinum crispum, Coriandrum sativum y Punica granatum. Para ello, se elaboraron extractos crudos hidroalcohólicos desecados mediante el método de maceración y posterior rotaevaporación para su secado. Se prepararon soluciones acuosas a concentraciones de 5mg/ml, 2,5mg/ml, 1,25mg/ml y 0,625mg/ml de todos los extractos, tras lo cual se determinó la actividad antiparasitaria frente a quistes de Giardia sp y Entamoeba sp. Para observar la toxicidad de las soluciones se utilizó la técnica de Artemia salina. Las soluciones acuosas de Eucalyptus globulus y Punica granatum mostraron actividad contra los microorganismos ensayados, la toxicidad fue significativa para las soluciones de Petroselinum crispum y no tóxica para Punica granatum y Coriandrum sativum. Todas las soluciones acuosas mostraron una buena estabilidad.Esto pone de relieve el potencial y la importancia de la investigación para validar y mejorar las terapias, lo que permite realizar nuevos estudiosO uso terapêutico das plantas medicinais é uma prática ancestral que tem evoluído com os avanços na área científica, sendo possível acompanhar os seus efeitos e promover a utilização dos fitoterápicos, até mesmo como terapia complementar contra parasitoses. No Brasil, as políticas nacionais garantem o acesso seguro e o uso racional de plantas medicinais e fitoterápicos, devido à sua eficácia no atendimento primário à saúde. Esse trabalho visou produzir soluções aquosas com plantas medicinais já inseridas no cotidiano populacional para combater a atividade parasitária, sendo elas: Eucalyptus globulus, Mentha crispa, Petroselinum crispum, Coriandrum sativum e Punica granatum. Para tanto, extratos brutos secos hidroalcoólicos foram produzidos, utilizando o método de maceração e posterior rotaevaporação para secagem. Foram preparadas soluções aquosas nas concentrações de 5mg/ml, 2,5mg/ml, 1,25mg/ml e 0,625mg/ml de todos os extratos, posteriormente, foram determinadas a atividade antiparasitária frente aos cistos de Giardia sp e de Entamoeba sp. Para a observação da toxicidade das soluções, foi utilizada a técnica de Artemia salina. As soluções aquosas de Eucalyptus globulus e Punica granatum, apresentaram resultados de atividade frente aos microrganismos testados, a toxicidade foi expressiva para as soluções de Petroselinum crispum e atóxica para Punica granatum e Coriandrum sativum. Todas as soluções aquosas expressaram boa estabilidade. Desta feita destaca-se o potencial e a importância da pesquisa para validação e aprimoramento terapêutico, permitindo que estudos posteriores sejam realizados

    PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES NO LEVANTAMENTO DO SEIO MAXILAR: UMA REVISÃO DE LITERATURA

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    For patients with severe bone and tooth resorption problems, maxillary sinus floor lengthening and bone grafting can be reliable options. There are many different surgical techniques and materials, as well as different techniques used to enlarge the sinuses, and many variables can change the outcome of the surgery. Some of these are one-time or long-term admissions. Sinus elevation is described as a mild to moderate elective surgery, with immediate implant placement being the most commonly performed restoration method. Although sinus lift is not a very complicated procedure and is a commonly performed procedure in implant dentistry, it is important to pay as much attention as possible to the anatomical aspects to avoid complications during or after the surgery.Existem muitas técnicas e materiais cirúrgicos diferentes para o levantamento seio maxilar bem como diferentes técnicas podem ser usadas para aumentar nos seios da face, muitas variáveis ​​podem alterar o resultado da cirurgia. Algumas delas são únicas ou de longo prazo. Para pacientes com problemas graves de reabsorção óssea e dentária, o alongamento do assoalho do seio maxilar e o enxerto ósseo podem ser opções confiáveis. A elevação do seio maxilar é descrita como uma cirurgia eletiva de leve a moderada, sendo a colocação imediata do implante, o método de restauração mais comumente realizado. Embora a elevação do seio maxilar não seja um procedimento muito complicado e seja um procedimento comumente realizado em implantodontia, é importante prestar o máximo de atenção possível aos aspectos anatômicos para evitar complicações durante ou após a cirurgia

    ANESTESIA EM PACIENTES COM COMORBIDADES: ESTRATÉGIAS E DESAFIOS

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    Anesthesia in patients with comorbidities represents a significant challenge for healthcare professionals. These patients, who have additional medical conditions beyond the primary reason for surgery, are at increased risk of perioperative complications. The anesthetic approach in these cases requires a thorough and personalized assessment, considering the complexity of comorbidities and their interactions with anesthetic agents. Strategies such as detailed preoperative planning, appropriate choice of medications and intensive monitoring during and after the procedure are crucial to minimize risks and ensure patient safety. Objective: Explore the strategies and challenges involved in administering anesthesia to patients with comorbidities. Methodology: The research was conducted through online access to the databases Documentation on Health Sciences in Latin America and the Caribbean (LILACS), Health Sciences Information Center in Latin America and the Caribbean (Bireme), Scientific Electronic Library Online (SCIELO) and Virtual Health Library (VHL) during the month of July 2024. Results and Discussion: The results indicate that the administration of anesthesia in patients with comorbidities requires a multidisciplinary and highly individualized approach. Detailed preoperative assessment, including the use of specific risk scales, is essential to identify possible complications and plan preventive interventions. Although there are significant challenges, implementing personalized protocols and collaboration between anesthesiologists, surgeons, and other healthcare professionals can substantially improve clinical outcomes in patients with comorbidities. However, the need for further research and continued development of specific guidelines is essential to further improve anesthesia practice in this population. Final Considerations:  In conclusion, detailed preoperative assessment, careful choice of anesthetic agents and strict monitoring are essential to ensure patient safety and well-being. The continuous evolution of anesthetic practices and protocols, combined with more research in the area, will be crucial to optimize the anesthetic management of this population.A anestesia em pacientes com comorbidades representa um desafio significativo para os profissionais de saúde. Esses pacientes, que possuem condições médicas adicionais além do motivo principal da cirurgia, apresentam riscos aumentados de complicações perioperatórias. A abordagem anestésica nesses casos exige uma avaliação minuciosa e personalizada, considerando-se a complexidade das comorbidades e suas interações com os agentes anestésicos. Estratégias como o planejamento pré-operatório detalhado, a escolha adequada dos medicamentos e o monitoramento intensivo durante e após o procedimento são cruciais para minimizar os riscos e garantir a segurança do paciente. Objetivo: Explorar as estratégias e desafios envolvidos na administração de anestesia em pacientes com comorbidades. Metodologia: A pesquisa foi conduzida por meio de acesso online às bases de dados Documentação em Ciências da Saúde da América Latina e do Caribe (LILACS), Centro de Informação em Ciências da Saúde da América Latina e do Caribe (Bireme), Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) durante o mês de julho de 2024. Resultados e Discussão: Os resultados indicam que a administração de anestesia em pacientes portadores de comorbidades requer uma abordagem multidisciplinar e altamente individualizada. A avaliação pré-operatória detalhada, incluído o uso de escalas de riscos específicas, é fundamental para identificar possíveis complicações e planejas intervenções preventivas. Embora existam desafios significativos, a implementação de protocolos personalizados e a colaboração entre anestesiologistas, cirurgiões e outros profissionais de saúde podem melhorar substancialmente os desfechos clínicos em pacientes com comorbidades. No entanto, a necessidade de mais pesquisas e desenvolvimento contínuo de diretrizes específicas é essencial para aprimorar ainda mais a prática anestésica nessa população. Considerações Finais: Em conclusão, a avaliação pré-operatória detalhada, a escolha criteriosa dos agentes anestésicos e o monitoramento rigoroso são fundamentais para garantir a segurança e o bem-estar dos pacientes. A contínua evolução das práticas e protocolos anestésicos, aliada a mais pesquisas na área, será crucial para otimizar o manejo anestésico dessa população. &nbsp

    Implante mamário de silicone e Síndrome ASIA: uma revisão de literatura Silicone / Breast Implant and ASIA Syndrome: A Literature Review

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    OBJETIVO: O estudo objetiva indicar a correlação entre os implantes mamários e a ocorrência da Síndrome ASIA. METODOLOGIA: Os artigos foram selecionados na base de dados PubMed, publicados entre os anos de 2016 e 2021. A pesquisa utilizou os Descritores em Ciência da Saúde (DeCS) e seus sinônimos, em inglês: breast implants, silicones, autoimmune diseases e rheumatic diseases. RESULTADOS: Apesar dos resultados divergentes entre os estudos analisados, em sua maioria a correlação é evidente entre o implante mamário e a ocorrência de doenças autoimunes. DISCUSSÃO: A síndrome ASIA envolve-se como fator adjuvante para o desenvolvimento de autoimunidade, visto que há exacerbação da resposta imunológica, com liberação de citocinas e células de defesa do organismo com a presença dos implantes mamários. O diagnóstico é feito pela sintomatologia e história pregressa da paciente, em que há sintomas característicos. Sendo o principal tratamento a extração das próteses mamárias. Há uma correlação importante entre os baixos níveis de vitamina D com a síndrome ASIA, além da presença de outras doenças autoimunes. CONCLUSÃO: O implante mamário pode ser adjuvante para a ocorrência da síndrome ASIA, sendo reafirmado pelos fatores de melhora após a retirada do silicone

    Violência obstétrica no parto normal: revisão integrativa / Obstetric violence in normal childbirth: integrative review

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    Objetivo: Identificar a violência obstétrica sofrida na assistência ao parto normal através da revisão bibliográfica. Métodos: Trata-se de um estudo realizado através de levantamento bibliográfico na modalidade de revisão integrativa de literatura. Buscou-se por publicações científicas indexadas nas seguintes bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), ScientificElectronic Library Online (SciELO), JournalCitationReports (JCR), PubMed e MEDLINE. Foram identificados 28 artigos, sendo 14 artigos selecionados para avaliação, destes, 07 foram considerados elegíveis para leitura integral entre os anos de 2017 a 2021. Resultados e Discussão: A violência obstétrica mais citada nos artigos selecionados foram a negligência que é desde o pré natal na atenção primária até o momento oportuno do parto na atenção terciária. A análise apontou que através do cuidado de enfermagem, é possível estabelecer um vínculo do profissional com a parturiente, a fim de proporcionar um parto que respeita a fisiologia do processo de parturição e a liberdade da mulher, evitando assim a violência obstétrica. Conclusão: O estudo possibilitou uma ampla visibilidade da violência obstétrica como uma questão de saúde pública. Portanto, é válido a importância de a assistência a mulher ser melhorada no pré-natal, parto e puerpério pelo acesso às informações, cuidado e comunicação eficaz

    ENSINO INDIVIDUALIZADO: ADAPTAR O ENSINO DE ACORDO COM AS NECESSIDADES INDIVIDUAIS DE CADA ALUNO, OFERECENDO INSTRUÇÕES CLARAS, ORGANIZAÇÃO E ESTRUTURAÇÃO DAS TAREFAS, E FEEDBACK ESPECÍFICO E IMEDIATO.

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    Individualized teaching refers to the educational practice of personalizing the teaching process according to the individual needs and characteristics of each student. This includes providing clear and precise instructions, establishing an organizational structure for tasks, as well as offering specific and immediate feedback to promote development and learning. This approach aims to cater to the different skills, interests and learning styles of each student, providing an adaptable and flexible learning environment. By recognizing individual differences, educators can adjust content and teaching strategies to maximize each student's engagement and academic success. Specific and immediate feedback plays a crucial role in the individualized learning process, allowing students to understand their strengths and areas for improvement, as well as encouraging them to progress in their skills and knowledge. This contributes to building a solid foundation for students’ continued growth and development.O ensino individualizado refere-se à prática educacional de personalizar o processo de ensino de acordo com as necessidades e características individuais de cada aluno. Isso inclui fornecer instruções claras e precisas, estabelecer uma estrutura organizacional para as tarefas, bem como oferecer feedback específico e imediato para promover o desenvolvimento e o aprendizado. Essa abordagem visa atender às diferentes habilidades, interesses e estilos de aprendizagem de cada aluno, proporcionando um ambiente de aprendizagem adaptável e flexível. Ao reconhecer as diferenças individuais, os educadores podem ajustar o conteúdo e as estratégias de ensino para maximizar o engajamento e o sucesso acadêmico de cada aluno. O feedback específico e imediato desempenha um papel crucial no processo de aprendizagem individualizada, permitindo que os alunos compreendam seus pontos fortes e áreas de melhoria, além de incentivá-los a progredir em suas habilidades e conhecimentos. Isso contribui para a construção de uma base sólida para o crescimento e o desenvolvimento contínuo dos alunos

    Principais ferramentas de abordagem familiar para paciente índice com depressão / Main family approach tools for index patients with depression

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    Objetivo: Realizar abordagem familiar em três dos tipos de configurações familiares existentes com pacientes índices com depressão e exemplificar a aplicação de algumas ferramentas. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, de caráter qualitativo e quantitativo e de natureza investigativa exploratória, realizado com seis tipos de famílias. Os instrumentos utilizados foram questionário sociodemográfico, produzido pelos próprios autores e aplicado em visitas domiciliares, utilizando como critério depressão em pelo menos um membro de cada família e um roteiro de aplicação das ferramentas genograma, ecomapa e ciclo de vida. Resultados: A amostra apresentou três tipos de configurações familiares com duas famílias dos tipos nuclear, monoparental e extensiva. De acordo com as ferramentas utilizadas os resultados obtidos mostram que as trocas emocionais intrafamiliares, as ligações da família com o meio e a forma de cada família lidar com os ajustes da etapa de desenvolvimento em que se encontram influenciam no convívio uma vez que quando se encontra fragilizada a probabilidade de um desequilíbrio emocional e do surgimento de uma possível doença são mais prevalentes. Conclusão: As ferramentas utilizadas na abordagem familiar permitiram uma visão holística e detalhada das famílias entrevistadas e melhor percepção para favorecer a abordagem profissional.

    SESSÃO 3Rs

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    BIOINSECTICIDAL ACTION OF ESSENTIAL OIL OF lantanamontevidensis BRIQ. AGAINSTDrosophilamelanogaster. /ETHICAL ASPECTS IN ANIMAL EXPERIMENTATION IN BRAZIL: A REVIEW. /COMPLIANCE WITH THE AROUCA LAW IN TEACHING PHARMACOLOGY IN THE MEDICINE COURSE - UFC SOBRAL. /TOXICOLOGICAL ACTIVITY AGAINST Artemiasalina LEACH FROM Hyptissuaveolens (L.) POIT. /TOXICOLOGICAL ACTIVITY OF THE AQUEOUS EXTRACT OF LEAVES OF Tarenayaspinosa (JACQ.) RAF. AGAINST Artemiasalina LEACH. /ANIMAL CADAVER BANK AS AN ALTERNATIVE TEACHING MODEL FOR HIGHER EDUCATION. /BIOINFORMATICS AS A TOOL FOR REDUCING THE NUMBER OF ANIMALS: DETERMINING THE MOST EFFECTIVE TYPE OF PHYSICAL EXERCISE IN THE THERAPY OF ALZHEIMER'S DISEASE. /CELL CULTURE-GUIDED OOCYTE COLLECTION FOR THE STUDY OF MICROSPORIDIOSIS: A FEASIBLE ALTERNATIVE APPLIED TO THE PRINCIPLE OF THE 3Rs. /ANTIOXIDANT EFFECT OF ANETHOLE IN THE IN VITRO CULTURE OF ISOLATED PREANTRAL FOLLICLES. /THE USE OF SOFTWARE AS AN ALTERNATIVE IN THE EVALUATION OF TOXICITY. /FISH AS EXPERIMENTAL ANIMALS: USE AND LEGISLATION. /REDUCING ANIMAL USE THROUGH BIOINFORMATICS: INS-L-CO TECHNIQUES INDICATE MOLECULAR TARGETS. /ACUTE TOXICITY IN SWISS MICE AND TOXICITY TO Artemiasalina FROM THE ACETATE FRACTION OF Calotropisprocera (AIT.) LATEX (APOCYNACEAE). /TOXICITY OF THE AQUEOUS EXTRACT OF THE LEAVES OF Hyptissuaveolens (L.) POIT. AGAINST Artemiasalina LEACH. /USE OF CELL AND TISSUE CULTURES AS A SUBSTITUTE FOR ANIMAL USE: A REVIEWAÇÃO BIOINSETICIDA DO ÓLEO ESSENCIAL DE lantanamontevidensis BRIQ. CONTRADrosophilamelanogaster. /ASPECTOS ÉTICOS EM EXPERIMENTAÇÃO ANIMAL NO BRASIL: UMA REVISÃO. /ATENDIMENTO À LEI AROUCA NO ENSINO DE FARMACOLOGIA NO CURSO DE MEDICINA - UFC  SOBRAL. /ATIVIDADE TOXICOLÓGICA CONTRA Artemiasalina LEACH DA Hyptissuaveolens (L.) POIT. /ATIVIDADE TOXICOLÓGI CA DO EXTRATO AQUOSO DAS FOLHAS DE Tarenayaspinosa (JACQ.) RAF. CONTRA Artemiasalina LEACH. /BANCO DE CADÁVERES ANIMAL COMO MODELO DIDÁTICO ALTERNATIVO PARA O ENSINO SUPERIOR. /BIOINFORMÁTICA COMO FERRAMENTA PARA REDUÇÃO DO NÚMERO DE ANIMAIS: A DETERMINAÇÃO DO TIPO DE EXERCÍCIO FÍSICO MAIS EFICAZ NA TERAPÊUTICA DA DOENÇA DE ALZHEIMER. /COLHEITA DE OÓCITOS GUIADA POR CULTURA DE CÉLULAS PARA O ESTUDO DA MICROSPORI DIOSE: UMA ALTERNATIVA FACTÍVEL E APLICADA AO PRINCÍPIO DOS 3Rs. /EFEITO ANTIOXIDANTES DO ANETOL NO CULTIVO IN VITRO DE FOLÍCULOS PRÉ-ANTRAIS ISOLADOS. /O USO DE SOFTWARES COMO ALTERNATIVA NA AVALIAÇÃO DE TOXICIDADE. /PEIXES COMO ANIMAIS DE EXPERIMENTAÇÃO: UTILIZAÇÃO E LEGISLAÇÃO. /REDUÇÃO DO USO DE ANIMAIS ATRAVÉS DA BIOINFORMÁTICA: TÉCNICAS INS-L-CO APONTAM ALVOS MOLECULARES. /TOXICIDADE AGUDA EM CAMUNDONGOS SWISS E TOXICIDADE FRENTE À Artemiasalina DA FRAÇÃO ACETATO DO LÁTEX DE Calotropisprocera( AIT.) (APOCYNACEAE). /TOXICIDADE DO EXTRATO AQUOSO DAS FOLHAS DE Hyptissuaveolens (L.) POIT. CONTRA Artemiasalina LEACH. /USO DE CULTURA DE CÉLULAS E TECIDOS COMO SUBSTITUTO À UTILIZAÇÃO DE ANIMAIS: UMA REVISÃ

    Amiloidose cardíaca: Cardiac amyloidosis

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    Introdução: A amiloidose cardíaca é uma doença rara e multissistêmica, causada por depósito amiloide de proteínas solúveis, que precipitam nos tecidos na forma de agregados fibrilares amiloides. Esses depósitos amiloides podem causar vários distúrbios cardíacos, e seus portadores são divididos em quatro grupos. Apresentação do caso: paciente com 73 anos, apresentou-se à urgência e emergência devido dispneia aos médios e pequenos esforços, com piora progressiva dos últimos meses. Hipertenso crônico, sem outras comorbidades. Apresentava-se lúcido, orientado em tempo e espaço, acianótico, anictérico, hipocorado, dispneico, com ritmo cardíaco irregular, bulhas normofonéticas, e presença de terceira bulha. Presença de estertores crepitantes bilateralmente, com redução discreta do murmúrio vesicular em terço inferior pulmonar esquerdo e direto. Edema de membros inferiores bilateral em região perimaleolar e tibial (++/++++), panturrilhas livres. Discussão: Por apresentar achados inespecíficos, seu diagnóstico é limitado, suspeitado diante de casos de insuficiência cardíaca encontrada em ecocardiograma e alterações de condução em eletrocardiogramas. Durante investigação, é comum a presença de depósito amiloide em rins, fígado, baço e outros órgãos, dentre eles o coração, causando alterações em seus tecidos. Conclusão: O diagnóstico precoce é necessário para evitar a progressão da doença. O tratamento é baseado na estabilização dos depósitos e drogas para alívio sintomático, além de controle das anormalidades clínicas e hemodinâmicas
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