EL PERFIL DE LOS PORTADORES DE ÚLCERA VARICOSA EN LOS PROGRAMAS DE SALUD PÚBLICA

This study objectified to outline the profile of sufferers from venous ulcer (VU) and to analyze the types of treatment used. Eight patients’ records from the Family Health Program and the Health Community Agent Program, in the interior of Minas Gerais State/ Brazil, were identified. Data were clustered in seven categories: profile of the VU bearer, location, wound conditions, type and time of duration, used treatments and professionals that prescribe the treatment, conditions of living and place where the wound is dressed, besides the category of the professional who performs the procedure. Findings evidenced that some professionals still use substances which delay healing and evaluation is not systemized, pointing to the need to offer updating courses for professionals who work with VU sufferers.O estudo teve os objetivos: traçar o perfil dos portadores de úlcera de estase venosa e identificar os tipos de tratamento utilizados. Foram identificados oito prontuários de pacientes cadastrados no Programa Saúde da Família e no Programa de Agente Comunitário de Saúde do interior de Minas Gerais. Os dados foram agrupados em sete categorias: perfil do portador de úlcera varicosa, localização, condições da ferida, tipo e tempo de duração, tratamentos utilizados e profissionais que prescrevem o tratamento, condições de residência e local em que é realizado o curativo e categoria do profissional que o realiza. Os achados permitiram evidenciar que alguns profissionais ainda utilizam substâncias que retardam a cicatrização e que a avaliação não é sistematizada, apontando para a necessidade de se realizar eventos que permitam a atualização dos profissionais que trabalham com o portador de úlcera varicosa.El estudo tuvo como objectivos remontar el perfil de los portadores de úlcera de estase venosa (UV) e identificar los tratamientos usados. Los datos fueram recogidos despúes de la anuensia de los enfermeros responsables por los servicios de salud de la ciudad. Fueram reconocidos ocho manuales de pacientes registrados en dos programas de salud pública del interior de Minas Gerais. Los datos fueram agrupados en siete categorías: perfil del portador de UV, localización, condiciones de los tratamientos de la herida, del tipo y del tiempo de la duración, tratamientos usados y el sitio donde se lleva la preparación, así como la categoría del profesional que acompaña el enfermo. Los resultados permitieron evidenciar que algunos profesionales todavía utilizan substancias que retrasan la cicatrización y que la evaluación no es sistematizada, señalando la necesidad de actualización de los profesionales que trabajan con el portador de UV

CONHECIMENTO SOBRE PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE ÚLCERAS DE PRESSÃO ENTRE TRABALHADORES DE ENFERMAGEM EM UM HOSPITAL DE MINAS GERAIS

This study aimed to identify nursing team’s knowledge on treatment and preventive measures of pressure ulcers at a hospital in the Minas Gerais State, Brazil. Fifteen nursing technicians and assistants from medical and surgical clinics participated in this study. The following preventive measures were identified in their answers: changes in the patients’ lying position (100%); moisturizing the skin with oil (60%); eggshell mattress (80%); cushion (40%); massage (20%), among others. As for treatments, coverings, medicines and solutions were quoted. As for the competence of these professionals, 33,3% stated that they followed medical prescription, and none of them quoted nursing prescription. The results of this study demonstrated that the nursing team in this hospital knows several recommended practices both for prevention and treatment of PU, although some mentioned old fashioned and misled behaviors. The team ignores nurses’ role in wound caring, pointing to the need of ongoing education.O objetivo deste estudo foi identificar o conhecimento da equipe de enfermagem de um hospital de Minas Gerais acerca do tratamento e medidas de prevenção da Úlceras de Pressão (UP). Participaram 15 Técnicos e Auxiliares em Enfermagem das clínicas médica e cirúrgica. Foram identificadas nas respostas medidas preventivas: mudança de decúbito (100%); hidratação da pele com óleo (60%); colchão caixa de ovo (80%); coxim (40%); massagem (20%), dentre outras. Para tratamento foram citadas coberturas, medicamentos e soluções. Quanto à competência dos profissionais 33,3% disseram seguir prescrição médica e nenhum citou a prescrição do enfermeiro. Os resultados demonstraram que a equipe de enfermagem do hospital possui conhecimento de diversas práticas recomendadas tanto para a prevenção quanto para o tratamento de UP, apesar de citarem condutas errôneas e ultrapassadas. A equipe desconhece o papel do enfermeiro frente ao cuidado de feridas, apontando para a necessidade da realização de educação continuada.Este estudio tiene como objetivo identificar el conocimiento del equipo de enfermería del hospital referente a tratamiento y a medidas de prevención de la UP. Los sujetos del estudio fueron 15 profesionales técnicos y ayudantes en enfermería de las clínicas médicas y quirúrgicas. Fue solicitado que contestasen, en la escrita, a una pregunta norteadora. Los discursos fueram agrupados en categorias analizadas bajo la óptica de la literatura especializada. Fueram identificados, en las respuestas, las siguientes medidas preventivas: cambio de decubitus (100%); hidratación de la piel con el aceite (60%); colchón "caja de huevos" (80%); amortiguador (40%); masaje (20%), entre otros. Para tratamiento, fueran citadas cubiertas, medicinas y soluciones. Cuanto a la capacidad de los profesionales 33,3% hablaron que siguen la orientación médica y nadie hablou de la prescrición del enfermero. Los resultados de este estudio demostraron que el equipo de enfermería del hospital tiene conocimiento de diversas prácticas recomendadas tanto para la precaución cuanto para el tratamiento de UP, a pesar de citaren comportamientos erróneos y antiguos. El equipo desconoce la función del enfermero delante al cuidado de heridas, apuntando para la necesidad de realización de educación continua

FIRST EJACULATION OF MALE ADOLESCENT STUDENTS: WHAT THEY THINK, HOW THEY EXPERIENCE IT AND WHEN IT OCCURRED

Durante o desenvolvimento do ser humano, osadolescentes passam por modificações orgânicas, emocionais,psíquicas e sociais compartilhadas de forma muitopeculiar pelos colegas de escola. Diante disso nos inquietamosem analisar, na perspectiva masculina, o que pensamos adolescentes masculinos sobre a ejaculação, o momentoem que referem que ela tenha ocorrido e o que mudou emsuas vidas. Aplicamos 111 questionários individuais em 3instituições públicas de ensino. Os dados foram analisadosem freqüência percentual e em categorias temáticas. O fatode 64,9% dos participantes da faixa etária 11 aos 13 anosterem mencionado com precisão a data da primeiraejaculação evidenciou sua importância. Cabe destacar que91 (82%) participantes afirmaram que algo mudou em suasvidas sendo os motivos agrupados em 3 categorias: 1) assensações e/ou sentimentos obtidos/aflorados; 2) os meiosde obter a ejaculação e 3) as expectativas diante da mesma.During human development, adolescents experience organic, emotional, psychic and social growth modifications, which are many times the center of discussion among classmates. From a male perspective, we studied adolescent male thoughts on first-time ejaculation experience: when it occurred and, according to their perception, what changed in their lives. An open-ended questionnaire was applied to 111 individuals from 3 publicly-funded schools. Data results were analyzed as percentage, frequencies and thematic categories. Results showed that 64.9% of the participants aged 11 to 13 years responded accurately as to the date of their first ejaculation, evidencing its importance. Behavior modification was observed in 91 (82%) of the participants, being the reasons for life changes grouped in 3 categories: 1) evolved sensations or feelings; 2) knowledge on how to reach ejaculation and 3) expectations regarding ejaculation.Durante el desarrollo del ser humano, losadolescentes pasan por modificaciones orgánicas,emocionales, psíquicas y sociales compartidas de maneramuy peculiar por los compañeros de escuela. Frente a estoshechos, surgió nuestra inquietud para analizar, desde laperspectiva masculina, lo que piensan los adolescentesmasculinos sobre la eyaculación, el momento en que relatanque ésta ocurrió y lo que cambio en sus vidas. Aplicamos111 cuestionarios individuales en 3 instituciones públicasde enseñanza. Los datos fueron analizados en frecuenciaporcentual y en categorías temáticas según Bardin. El hechode 64,9% de los participantes de la faja etárea entre 11 y 20años haber mencionado con precisión la fecha de la primeraeyaculación evidencio su importancia. Cabe destacar que91 (82%) de los participantes afirmaron que algo cambióen sus vidas agrupándose estos motivos en tres categorías:1) Las sensaciones y/o sentimientos obtenidos/aflorados;2) Los medios de obtener la eyaculación y 3) Las expectativasfrente a la misma

APLICACIÓN DE LOS CUIDADOS DE LOS PIES ENTRE PORTADORES DE DIABETES MELLITUS

Estudo descritivo realizado em uma unidade de saúde com Estratégia de Saúde da Família com o objetivo deidentificar a aplicação de cuidados com os pés entre portadores de Diabetes Mellitus. Foram realizadas entrevistas nodomicílio com aplicação de instrumento de coleta de dados e observação dos pés de 39 pacientes. Os resultadosdemonstraram que os portadores de diabetes apresentam falhas na aplicação das medidas preventivas do pé diabético, oque aumenta os riscos de complicações e incapacidades para as atividades cotidianas.Estudio descriptivo realizado en una unidad de salud con Estrategia Salud de la Familia, con el objetivo deidentificar la aplicación de cuidados de los pies entre portadores de Diabetes Mellitus. Se realizaron entrevistas en eldomicilio con la aplicación de instrumento de recolección de datos y observación de los pies de 39 pacientes. Losresultados demostraron que los portadores de diabetes presentan fallas en la aplicación de las medidas preventivas del piediabético, lo que aumenta los riesgos de complicaciones e incacapacidades para las actividades cotidianas.It is a descriptive study developed in the Family Health Strategy unit, which aim is to identify the feet careamong Diabetes Mellitus patients. Home interviews were conducted through the data collection instrument, as well as theobservation of the feet of 39 patients. The results showed that individuals with diabetes have gaps in the knowledge whenperforming preventive measures for the diabetic foot, which increases the risk of complications and disability at dailyativities

Development and validation of an informative booklet on bed bath

OBJECTIVE: To develop and validate an informative booklet on bed bath for coronary patients. METHOD: The informative booklet was developed based on the experience of researchers and literature. The booklet was subjected to content validation for ten nurses, using the Delphi technique. The final version of the booklet has been validated with 35 patients admitted to the coronary care unit and who had experienced at least once the bed bath, using Likert scale. RESULTS: The informative booklet was developed containing information about bed bath and the reasons that patients need this procedure. In the first phase were required four rounds to obtain consensus among nurses. In the second phase, it was observed that the average of the responses were above 4, thus, the booklet was considered as validated. CONCLUSION: This study developed and validated an informative booklet on bed bath for coronary patients.OBJETIVO: Construir e validar um manual informativo sobre o banho no leito para pacientes com síndrome coronária aguda. MÉTODOS: O manual informativo foi desenvolvido com base na experiência profissional dos pesquisadores e em levantamento bibliográfico. A versão preliminar do manual foi submetida à validação de conteúdo por dez enfermeiros, utilizando a Técnica de Delphi. A versão final do manual foi validada com 35 pacientes internados na unidade coronariana e que haviam vivenciado ao menos uma vez o banho no leito utilizando escala do tipo Likert. RESULTADOS: O manual informativo foi construído contendo informações sobre o banho no leito e as razões da necessidade deste procedimento. Na primeira fase foram necessárias quatro rodadas para o consenso entre os enfermeiros. Na segunda fase, foi observada uma média de escore superior a 4, sendo considerado como validado. CONCLUSÃO: Foi construído e validado um manual informativo sobre o banho no leito para pacientes com síndrome coronária aguda.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de EnfermagemUNIFESP, EPESciEL

Evolution of healing ulcers in the lower limbs of patients using Unna boot associated with shiatsu / Evolução da cicatrização de úlceras nos membros inferiores de pacientes em uso de bota de unna associado ao uso de shiatsu

Objetivo: Avaliar a evolução da cicatrização de úlceras nos membros inferiores de pacientes em uso de bota de Unna associada ao shiatsu. Método: Estudo de caso realizado na Policlínica Regional no interior de Minas Gerais com sete indivíduos portadores de úlceras nos membros inferiores. A coleta de dados foi realizada durante o tratamento associado a terapia alternativa/complementar shiatsu. Os dados foram analisados por estatística descritiva. Resultados: A média de idade foi de 61,5 anos, dentre as patologias de base, seis tinham diabetes mellitus, quatro eram hipertensos. Na avaliação dos membros inferiores, observou-se: área média inicial da ferida: 73 cm2 área média final 24 cm2. PUSH inicial 14,8 e final 8,8. Dor inicial 2,7 e final 0,14. Conclusão: Percebeu-se redução na área das feridas, na intensidade da dor, e no número de feridas, indicando que o tratamento convencional associado a terapia alternativa complementar pode ser benéfico.         

Evolution of healing ulcers in the lower limbs of patients using Unna boot associated with shiatsu / Evolução da cicatrização de úlceras nos membros inferiores de pacientes em uso de bota de unna associado ao uso de shiatsu

Objetivo: Avaliar a evolução da cicatrização de úlceras nos membros inferiores de pacientes em uso de bota de Unna associada ao shiatsu. Método: Estudo de caso realizado na Policlínica Regional no interior de Minas Gerais com sete indivíduos portadores de úlceras nos membros inferiores. A coleta de dados foi realizada durante o tratamento associado a terapia alternativa/complementar shiatsu. Os dados foram analisados por estatística descritiva. Resultados: A média de idade foi de 61,5 anos, dentre as patologias de base, seis tinham diabetes mellitus, quatro eram hipertensos. Na avaliação dos membros inferiores, observou-se: área média inicial da ferida: 73 cm2 área média final 24 cm2. PUSH inicial 14,8 e final 8,8. Dor inicial 2,7 e final 0,14. Conclusão: Percebeu-se redução na área das feridas, na intensidade da dor, e no número de feridas, indicando que o tratamento convencional associado a terapia alternativa complementar pode ser benéfico.         

Lipodistrofia em pacientes com HIV/AIDS com diferentes hábitos de atividade física, em uso de terapia antirretroviral

INTRODUCTION: Lipodystrophy is related to the use of highly active antiretroviral therapy (HAART) and can cause aesthetic stigma and increase the risk of developing cardiovascular diseases. Physical activity may be a valid alternative for the treatment and prevention of lipodystrophy. However, few studies address this issue. The objective of this study was to assess lipodystrophy related to highly active antiretroviral therapy in HIV/AIDS patients with different physical activity habits. METHODS: The sample was composed of 42 HIV/AIDS patients taking HAART medication who were visiting the Counseling and Testing Center (CTC) in Presidente Prudente. The level of physical activity was obtained using the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ); lipodystrophy was diagnosed using a self-report questionnaire that was administered to the patient and then followed up by medical confirmation. The percentage of trunk fat was estimated by dual X-Ray absorptiometry (DEXA). Information about sex, age, length of HAART treatment, CD4+ T lymphocyte count (CD4) and viral load was also collected. RESULTS: A higher prevalence of lipodystrophy was observed in the sedentary group when compared to the physically active group, which indicates that physical activity may be a protective factor in relation to the occurrence of lipodystrophy. The group that had a higher CD4 had a higher proportion of lipodystrophy and a higher proportion of younger and physically active individuals. The patients with lipodystrophy had a higher percentage of trunk fat and were more sedentary than active individuals. CONCLUSIONS: A physically active lifestyle has a protective effect against the occurrence of lipodystrophy related to HAART.INTRODUÇÃO: A lipodistrofia relacionada ao uso de terapia antirretroviral (TARV) pode causar estigma estético e elevar o risco de doenças cardiovasculares. A atividade física pode ser uma alternativa válida para o tratamento e prevenção da lipodistrofia. Entretanto, poucos estudos tratam dessa temática. O objetivo deste estudo foi verificar a ocorrência de lipodistrofia relacionada ao uso de TARV em portadores de HIV/AIDS, com diferentes hábitos de atividades físicas. MÉTODOS: A casuística foi formada por 42 portadores de HIV em uso de TARV, do Centro de Testagem e Aconselhamento de Presidente Prudente. Para obtenção do nível de atividade física aplicou-se o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ); a lipodistrofia foi diagnosticada pelo autorrelato do paciente e a confirmação médica. O percentual de gordura de tronco foi estimado pela absortometria por raio-X de dupla energia (DEXA). Foram coletados também dados referentes a sexo, idade, tempo de uso de TARV, valores de CD4 e carga viral. RESULTADOS: Verificou-se maior ocorrência de lipodistrofia no grupo sedentário quando comparado ao ativo, além de fator protetor da prática da atividade física em relação à ocorrência da lipodistrofia. O grupo com valores mais elevados de CD4 também apresentou maior proporção de sujeitos com lipodistrofia, além de maior proporção de ativos e de indivíduos com menor faixa etária. Os acometidos pela lipodistrofia apresentaram maiores valores de percentual de gordura de tronco, bem como, os sedentários em relação aos ativos. CONCLUSÕES: O estilo de vida fisicamente ativa resultou em efeito protetor para ocorrência da lipodistrofia relacionada ao uso da TARV.Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho Programa de Mestrado em FisioterapiaUniversidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho Departamento de Educação FísicaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de EnfermagemCentro de Testagem e Aconselhamento Departamento de InfectologiaUniversidade Estadual Paulista Departamento de Educação FísicaUNIFESP, Depto. de EnfermagemSciEL

INFECÇÃO DO SÍTIO CIRÚRGICO: MEDIDAS DE VIGILÂNCIA E PREVENÇÃO DE RISCO SÃO INSTITUCIONALMENTE APLICADAS?

Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar as medidas de vigilância e prevenção de infecções deferidas cirúrgicas em um hospital filantrópico no interior de Minas Gerais.Método: estudo quase-experimental realizado nas fases pré-intervenção, intervenção e pósintervenção.O teste qui-quadrado de Pearson foi utilizado quando o valor esperado era >5 e oteste exato de Fisher para o valore previsto 5y el test exacto de Fisher para valor previsto 5 and Fisher’sexact test for the expected value <5. The Bonferroni correction was applied for multiplecomparisons (p<0.01).Results: the trichotomy was performed with a slide for removal by 66% of professionals.The patient’s temperature was significant (p=0.03) when associated with the professionalcategory. 84% of the surgeons did antimicrobial prophylaxis prior to surgical incision. In thepost-intervention phase, there was a reduction of 84.6% of the professionals who preparedthe skin before the surgical incision.Conclusion: the present study generated quality indicators for the surgical center and, in theabsence of follow-up protocols, underestimated adverse events resulting from surgery

Identificação de deteriorações físicas e químicas nos instrumentais cirúrgicos após reprocessamentos

Objetivo: identificar as deteriorações físicas e químicas apresentadas nos instrumentais cirúrgicos após reprocessamentos. Método: estudo transversal e quantitativo. Foram analisados 552 instrumentais cirúrgicos, com uso de lupa de aumento de 10 vezes e classificados como deteriorações físicas e químicas Resultados: todos os instrumentais cirúrgicos avaliados apresentaram algum tipo de alteração. Dessas, o maior percentual de danos foi encontrado da seguinte forma: 440 (79,71%) instrumentais cirúrgicos apresentaram manchas; 349 (63,0%) apresentaram perda do filme protetor; 265 (48,07%) apresentaram riscos; 253 (45,83%) apresentaram corrosão. Conclusão: por meio deste estudo foi possível a criação de indicadores de avaliação de qualidade dos instrumentais cirúrgicos, levando a instituição a criar novos espaços de atuação do enfermeiro e aumento de segurança nas cirurgias