Accuracy of multislice computed tomography in the diagnosis of hepatocellular carcinoma in patients with cirrhosis evaluated for liver transplantation

The presence of hepatocellular carcinoma (HCC) within Milan criteria provides additional points in the MELD (Model for end stage liver disease) system and benefits in the order of organ allocation. The imaging methods play a key role in this process and represent an essential tool in the diagnosis and staging of HCC. OBJECTIVES: 1) To assess the accuracy of dynamic multidetector computed tomography (MDCT) in the diagnosis of HCC in patients with cirrhosis who are listed for liver transplantation. 2) To evaluate the diagnostic performance of TCMD in relation to tumor size. MATERIAL AND METHODS: We retrospectively reviewed the reports of MDCT performed in our institution to 62 patients who were then transplanted The histological analysis of explants was considered as the reference method in the diagnosis of HCC. MDCT studies were performed with dynamic protocol in arterial, portal and late phases. RESULTS: Dynamic MDCT showed a sensitivity of 87.5% and correctly characterized 28 of 35 patients with pathology proved hepatocellular carcinoma. MDCT was negative in 25 of 30 patients without hepatocellular carcinoma in the explanted liver, with a specificity of 83.3%. Nodule by nodule evaluation revealed a sensitivity of 80.3% and a specificity of 72.2%. CONCLUSION: In our center MDCT presented high accuracy in the correct diagnosis of HCC, showing its reliability when requesting additional points for organ allocation.Antecedentes. En los pacientes en lista de espera de trasplante de hígado la presencia de hepatocarcinoma (HCC) dentro de los criterios de Milán brinda puntaje adicional en la escala MELD (Model for end stage liver disease), los beneficia en el orden de adjudicación de órganos. Los métodos por imágenes cumplen un rol fundamental en este proceso, representando una herramienta esencial en el diagnóstico y la estadificación del HCC. Objetivos. 1) Evaluar la precisión de la tomografía computada multidetector (TCMD) dinámica en el diagnóstico del HCC en los pacientes con cirrosis que se encuentran en lista de espera de trasplante hepático. 2) Valorar el rendimiento diagnóstico de la TCMD en relación al tamaño de las lesiones. Material y métodos. Revisamos en forma retrospectiva los informes de TCMD realizadas en nuestra institución a 62 pacientes con cirrosis hepática que luego fueron trasplantados. El análisis histológico de los explantes fue considerado como método de referencia en el diagnóstico de HCC. Los estudios de tomografía computada multidetector fueron realizados con técnica dinámica en fases arterial, portal y tardía. Resultados. La TCMD dinámica mostró una sensibilidad del 87,5% caracterizando correctamente a 28 de 35 pacientes con diagnóstico histopatológico de HCC. La TCMD fue negativa en 25 de los 30 pacientes sin HCC en la anatomía patológica, con una especificidad del 83,3%. El estudio nódulo por nódulo reveló una sensibilidad del 80,3% y una especificidad del 72,2%. Conclusión. En nuestro centro la TCMD presentó una elevada precisión en el diagnóstico correcto del HCC, demostrando su confiabilidad al momento de solicitar puntaje adicional para la adjudicación de un órgano.Fil: Haberman, Diego. Fundación Favaloro; ArgentinaFil: Mela, Martin. Fundación Favaloro; ArgentinaFil: Martinez, Adriana. Fundación Favaloro; ArgentinaFil: Mancinelli, Adrián. Fundación Favaloro; ArgentinaFil: Laguens, Rubén. Fundación Favaloro; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Gruz, Fernando. Fundación Favaloro; ArgentinaFil: Gondolesi, Gabriel Eduardo. Fundación Favaloro; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentin

Accuracy of multislice computed tomography in the diagnosis of hepatocellular carcinoma in patients with cirrhosis evaluated for liver transplantation

The presence of hepatocellular carcinoma (HCC) within Milan criteria provides additional points in the MELD (Model for end stage liver disease) system and benefits in the order of organ allocation. The imaging methods play a key role in this process and represent an essential tool in the diagnosis and staging of HCC. OBJECTIVES: 1) To assess the accuracy of dynamic multidetector computed tomography (MDCT) in the diagnosis of HCC in patients with cirrhosis who are listed for liver transplantation. 2) To evaluate the diagnostic performance of TCMD in relation to tumor size. MATERIAL AND METHODS: We retrospectively reviewed the reports of MDCT performed in our institution to 62 patients who were then transplanted The histological analysis of explants was considered as the reference method in the diagnosis of HCC. MDCT studies were performed with dynamic protocol in arterial, portal and late phases. RESULTS: Dynamic MDCT showed a sensitivity of 87.5% and correctly characterized 28 of 35 patients with pathology proved hepatocellular carcinoma. MDCT was negative in 25 of 30 patients without hepatocellular carcinoma in the explanted liver, with a specificity of 83.3%. Nodule by nodule evaluation revealed a sensitivity of 80.3% and a specificity of 72.2%. CONCLUSION: In our center MDCT presented high accuracy in the correct diagnosis of HCC, showing its reliability when requesting additional points for organ allocation.Antecedentes. En los pacientes en lista de espera de trasplante de hígado la presencia de hepatocarcinoma (HCC) dentro de los criterios de Milán brinda puntaje adicional en la escala MELD (Model for end stage liver disease), los beneficia en el orden de adjudicación de órganos. Los métodos por imágenes cumplen un rol fundamental en este proceso, representando una herramienta esencial en el diagnóstico y la estadificación del HCC. Objetivos. 1) Evaluar la precisión de la tomografía computada multidetector (TCMD) dinámica en el diagnóstico del HCC en los pacientes con cirrosis que se encuentran en lista de espera de trasplante hepático. 2) Valorar el rendimiento diagnóstico de la TCMD en relación al tamaño de las lesiones. Material y métodos. Revisamos en forma retrospectiva los informes de TCMD realizadas en nuestra institución a 62 pacientes con cirrosis hepática que luego fueron trasplantados. El análisis histológico de los explantes fue considerado como método de referencia en el diagnóstico de HCC. Los estudios de tomografía computada multidetector fueron realizados con técnica dinámica en fases arterial, portal y tardía. Resultados. La TCMD dinámica mostró una sensibilidad del 87,5% caracterizando correctamente a 28 de 35 pacientes con diagnóstico histopatológico de HCC. La TCMD fue negativa en 25 de los 30 pacientes sin HCC en la anatomía patológica, con una especificidad del 83,3%. El estudio nódulo por nódulo reveló una sensibilidad del 80,3% y una especificidad del 72,2%. Conclusión. En nuestro centro la TCMD presentó una elevada precisión en el diagnóstico correcto del HCC, demostrando su confiabilidad al momento de solicitar puntaje adicional para la adjudicación de un órgano.Fil: Haberman, Diego. Fundación Favaloro; ArgentinaFil: Mela, Martin. Fundación Favaloro; ArgentinaFil: Martinez, Adriana. Fundación Favaloro; ArgentinaFil: Mancinelli, Adrián. Fundación Favaloro; ArgentinaFil: Laguens, Rubén. Fundación Favaloro; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Gruz, Fernando. Fundación Favaloro; ArgentinaFil: Gondolesi, Gabriel Eduardo. Fundación Favaloro; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentin

Tyrosine kinase c-Src constitutes a bridge between cystic fibrosis transmembrane regulator channel failure and MUC1 overexpression in cystic fibrosis

Fil: González Guerrico, Anatilde M. Instituto de Investigaciones Bioquı́micas Fundación Campomar (UBA, CONICET), 1405 Buenos Aires; Argentina.Fil: Cafferata, Eduardo. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Centro Nacional de Genética Médica; Argentina.Fil: Radrizzani, Martín. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Centro Nacional de Genética Médica; Argentina.Fil: Marcucci, Florencia. Instituto de Investigaciones Bioquı́micas Fundación Campomar (UBA, CONICET), 1405 Buenos Aires; Argentina.Fil: Gruenert, Dieter. Human Molecular Genetics Unit, Department of Medicine, University of Vermont, Burlington; Estados Unidos.Fil: Pivetta, Omar H. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Centro Nacional de Genética Médica; Argentina.Fil: Favaloro, Roberto R. Fundación Favaloro, 1093 Buenos Aires; Argentina.Fil: Laguens, Rubén. Fundación Favaloro, 1093 Buenos Aires; Argentina.Fil: Perrone, Sergio V. Fundación Favaloro, 1093 Buenos Aires; Argentina.Fil: Gallo, Guillermo C. Hospital de Pediatrı́a Prof. Dr. Juan P. Garrahan, 1425 Buenos Aires; Argentina.Fil: Santa-Coloma, Tomás A. Instituto de Investigaciones Bioquı́micas Fundación Campomar (UBA, CONICET), 1405 Buenos Aires; Argentina.Cystic fibrosis (CF), a disease caused by mutations in the cystic fibrosis transmembrane regulator (CFTR) chloride channel, is associated in the respiratory system with the accumulation of mucus and impaired lung function. The role of the CFTR channel in the regulation of the intracellular pathways that determine the overexpression of mucin genes is unknown. Using differential display, we have observed the differential expression of several mRNAs that may correspond to putative CFTR-dependent genes. One of these mRNAs was further characterized, and it corresponds to the tyrosine kinase c-Src. Additional results suggest that c-Src is a central element in the pathway connecting the CFTR channel with MUC1 overexpression and that the overexpression of mucins is a primary response to CFTR malfunction in cystic fibrosis, which occurs even in the absence of bacterial infection

Developmental defects in the spine: initial findings in archaeological cases from Córdoba Highlands (Argentina)

Congenital disorders are pathologies rarely found in archaeological cases. In recent years, however, there has been an increase in the number of reported cases, and a growing interest in understanding their development and implication as genetic markers within certain collections. In the central region of Argentina, researchers have begun to focus on issues related to the health of prehispanic populations from a bioarchaeological perspective. Between 1999 and 2012 our research group recovered, by rescue archaeological activities, a total number of 62 individuals from different archaeological sites in the province of Córdoba, from which only three individuals with pathologies classified as congenital were recorded (4.83%). Radiocarbon and contextual information sets these individuals in the late Holocene (2156 ± 86 and 920 ± 20 14C years BP). Hence, this work aims at presenting two pathological conditions deriving from congenital developmental abnormalities that arise during the first three months of pregnancy: (a) Klippel–Feil syndrome (type II) which was suffered by the individuals from the sites of Guasmara and El Vado, and (b) central sagittal fissure of the vertebral body or ‘butterfly vertebra’ as in the case of one individual from La Calera. We also analyse other lesions in these skeletons that may be associated with the conditions mentioned above, and we provide a thorough interpretation from an osteobiographical perspective.Fil: Fabra, Mariana. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Instituto de Antropología de Córdoba; Argentina. Universidad Nacional de Cordoba. Facultad de Filosofia y Humanidades; ArgentinaFil: Salega, María Soledad. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Instituto de Antropología de Córdoba; Argentina. Universidad Nacional de Cordoba. Facultad de Filosofia y Humanidades; Argentin