Efectividad de la craneoplastía con injerto óseo autólogo precoz sobre la mejoría del estado neurológico del síndrome del trepanado en el Hospital Regional Docente de Trujillo periodo 2010 – 2019

El presente proyecto de investigación tiene por objetivo primordial determinar si la craneoplastía con injerto óseo autólogo precoz es más efectiva que la craneoplastía con injerto óseo autólogo tardío en reducir la incidencia del estado neurológico medido a través del síndrome del trepanado e índice de Barthel en pacientes con defectos craneales, para ello he considerado realizar un estudio de cohortes, donde la cohorte 1 serán los pacientes post operados de craneoplastía con injerto óseo autólogo precoz y la cohorte 2 de forma tardía. Al calcular la muestra, se obtiene 20 pacientes para cada cohorte. El estudio tendrá lugar en el Hospital Regional Docente de Trujillo, recabando información de historias clínicas de pacientes que han sido operados en el Servicio de Cirugía Plástica durante los años 2010 y 2019. En el análisis de este estudio se usará la prueba Chi Cuadrado frente a las variables cualitativas y t de Student frente a variables cuantitativas. El comité de Ética de la Universidad evaluará el estudio.Tesis de segunda especialida

Incidencia del juego colaborativo en la resolución pacifica de los conflictos en los niños del grado 5° de la Escuela Rural Vasco Núñez de Balboa

Anexos trabajo de gradoLa propuesta pedagógica tuvo como objetivo fortalecer la resolución pacífica de los conflictos a través del juego colaborativo en los niños del grado 5º de la Escuela Rural Vasco Núñez de Balboa. La metodología parte de un tipo de investigación acción con enfoque cualitativo. Así mismo se diseña una secuencia didáctica que vinculara actividades de juegos colaborativos con el fin de contribuir a la resolución pacífica de conflictos. Se planteo la pregunta de investigación ¿Cómo incide en juego colaborativo en la resolución pacífica de conflictos en los niños de grado 5° de la Escuela Rural Vasco Núñez de Balboa?, siendo así el juego colaborativo un pilar indispensable en el desarrollo de esta propuesta investigativa. Para ello se tuvo en cuenta la competencia “asume de manera pacífica y constructiva, los conflictos cotidianos en la vida escolar y familiar” (MEN, 2020, p.18); para que estos propósitos y competencias se alcanzaran se ejecutó una secuencia didáctica, la cual consta de tres actividades colaborativas. Como resultado de la realización y ejecución de esta secuencia didáctica se evidencio que los estudiantes reflexionaron, compartiendo y analizaron, fomentando de esta manera la resolución pacífica de conflictos, por lo que se puede concluir que la propuesta pedagógica fue adecuada para el grupo de alumnos al que fue diseñada, ya que ellos ahora cuentan con la capacidad de resolver los conflictos de manera pacífica.The pedagogical proposal aimed to strengthen the peaceful resolution of conflicts through collaborative play in the children of the fifth grade of the Vasco Núñez de Balboa Rural School. The methodology is based on a type of action research with a qualitative approach. Likewise, a didactic sequence is designed that will link collaborative game activities to contribute to the peaceful resolution of conflicts. The research question was raised: How does collaborative play affect the peaceful resolution of conflicts in fifth grade children of the Vasco Núñez de Balboa Rural School? Thus, collaborative play is an essential pillar in the development of this research proposal. For this, the competence assumed in a peaceful and constructive way, the daily conflicts in school and family life were considered; For these purposes and competencies to be achieved, a didactic sequence was executed, which consists of three collaborative activities. As a result of the realization and execution of this didactic sequence, it was evidenced that the students reflected, shared and analyzed, thus promoting the peaceful resolution of conflicts, so it can be concluded that the pedagogical proposal was adequate for the group of students at that was designed, since they now have the ability to resolve conflicts peacefully

Predição clínica da dor lombar inespecífico ocupacional

El dolor lumbar inespecífico ocupacional (DLIO) es una condición de salud que genera un alto ausentismo laboral y discapacidad. Por su origen multifactorial es difícil determinar diagnósticos y pronósticos certeros. La predicción clínica del DLIO se identifica como una serie de modelos que integran un análisis multivariado para determinar tempranamente el diagnóstico, el curso y el impacto ocupacional de esta condición de salud. Objetivo: determinar los factores predictores del DLIO, así como el tipo de instrumentos referidos en la evidencia científica y establecer losalcances de la predicción. Materiales y métodos: la búsqueda de títulos se realizó en las bases de datos de PubMed, Science Direct, Springer y Ebsco publicados entre 1985 y 2012. Los artículos seleccionados fueron clasificados mediante un análisis bibliométrico, lo que permitió definir los más relevantes. Resultados: 101 títulos cumplieron con los criterios establecidos, pero solo 43 con el objetivo de la revisión. En cuanto a la predicción del DLIO, los estudios presentaron heterogeneidaden relación con los factores a predecir, por ejemplo: diagnóstico, tránsito del dolor lumbar de agudo a crónico, discapacidad, ausentismo laboral y retorno al trabajo. En relación con los instrumentos aplicados en la clínica se encontró en un 71,4% de los cuestionarios. Conclusión: la predicción clínica se considera una estrategia para determinar el curso o el pronóstico del DLIOy permite determinar las características que aumentarían el riesgo de cronicidad en trabajadores con esta condición de salud. De igual manera, las reglas de predicción clínica son herramientas que tienen como objetivo facilitar la toma de decisión en torno a la evaluación, al diagnóstico, al pronóstico y a la intervención del dolor lumbar, las cuales deben integrar factores de riesgo de orden físico, psicológico y social.Non-specific Occupational Low Back Pain (NOLBP) is a health condition that generates a high absenteeism and disability. Due to multifactorial causes is difficult to determine accurate diagnosis and prognosis. The clinical prediction of NOLBP is identified as a series of models that integrate a multivariate analysis to determine early diagnosis, course, and occupational impact of this health condition. Objective: to identify predictor factors of NOLBP, and the type of material referred to in the scientific evidence and establish the scopes of the prediction. Materials and method: the title search was conducted in the databases PubMed, Science Direct, and Ebsco Springer, between1985 and 2012. The selected articles were classified through a bibliometric analysis allowing to define the most relevant ones. Results: 101 titles met the established criteria, but only 43 metthe purpose of the review. As for NOLBP prediction, the studies varied in relation to the factors for example: diagnosis, transition of lumbar pain from acute to chronic, absenteeism from work, disability and return to work. Conclusion: clinical prediction is considered as a strategic to determine course and prognostic of NOLBP, and to determine the characteristics that increase the risk of chronicity in workers with this health condition. Likewise, clinical prediction rules are tools that aim to facilitate decision making about the evaluation, diagnosis, prognosis and intervention for low back pain, which should incorporate risk factors of physical, psychological and social.A dor lombar inespecífico ocupacional (DLIO) é uma condição de saúde que gera um alto absentismo laboral e discapacidade. Por sua origem multifatorial é difícil determinar diagnósticos e prognósticos certeiros. A predição clínica da DLIO se identifica como uma série de modelos que integram uma análise multivariada para determinar prematuramente o diagnóstico, o curso e o impacto ocupacional desta condição de saúde. Objetivo: determinar os fatores preditores da DLIO, assim como o tipo de instrumentos referidos na evidencia científica e estabelecer os alcances da predição. Materiais e métodos: a busca de títulos realizou-se nas bases de dados PubMed, Science Direct, Springer e Ebsco publicados entre 1985 e 2012. Os artigos selecionados foram classificados mediante uma análisebibliométrica, o que permitiu definir os mais relevantes. Resultados: 101 títulos cumpriram com os critérios estabelecidos, mais só 43 com o objetivo da revisão. Em quanto à predição da DLIO, os estudos apresentaram heterogeneidade em relação com os fatores a predizer, por exemplo: diagnóstico,trânsito da dor lombar de agudo a crônico, discapacidade, absentismo laboral e retorno ao trabalho. Em relação com os instrumentos aplicados na clínica se encontrou em um 71,4% dos questionários. Conclusão: a predição clínica se considera uma estratégia para determinar o curso ou o prognostico da DLIO e permite determinar as características que aumentariam o risco de cronicidade em trabalhadores com esta condição de saúde. Igualmente, as regras de predição clínica são ferramentas que tem como objetivo facilitar a toma de decisão em torno à avaliação, ao diagnostico, ao prognóstico e àintervenção da dor lombar, as quais devem integrar fatores de risco de ordem física, psicológica e social

Estrategias pedagógicas que favorecen la toma de decisiones clínicas en fisioterapia

El Programa de Fisioterapia tiene en curso la reforma curricular que desde el segundo periodo académico de 2005 plasma su proyecto educativo. La puesta en marcha del currículo demanda integrar las estrategias pedagógicas con el modelo pedagógico asumido, es por esto que, para conocer el alcance de esa apropiación, se realiza el presente documento donde se muestra el contexto de la toma de decisiones en el quehacer del fisioterapeuta en el ámbito clínico, con referentes nacionales e internacionales. Se describen modelos de razonamiento clínico y estrategias para la toma de decisiones. En especial, se aborda el estudio de caso y se propone una manera particular de asumirlo en la malla curricular del programa de fisioterapia

Thirsty for Justice: A People's Blueprint for California Water

The report's first chapter analyzes the origins of environmental discrimination in California water policy. After an overview of how low income communities and communities of color have been historically left out of California water management, we analyze political, economic and social trends that produce the current exclusionary system and emerging policies and technologies that could further harm low-income communities and communities of color.In the second chapter, we provide an overview of what we term "water governance": who controls water supply and quality and what agencies are responsible for ensuring that people have enough clean water. We explain the current system of water governance, examine changing patterns in control over water, and provide examples of communities that face profound barriers to participating in water decisions. We conclude by discussing barriers within water regulatory entities that prevent community voices from entering into water decision-making.In the third chapter, we provide a picture of water-related environmental injustices that low-income communities and communities of color face on a daily basis. These communities' lack of access to safe, affordable drinking water and healthy watersheds exemplifies the health burdens many communities bear as a result of California's water policies.Our report concludes with policy recommendations for how to remedy some of the most pressing water concerns low-income communities and communities of color face, in order to guarantee the basic right to safe and affordable water

Tu1781 Description of findings in esophageal impedance-pH monitoring in patients with extraesophageal symtomps and suspected GERD in Hospital San Ignacio Bogota

Q1Q1There are findings that suggest association between extraesophageal symptoms such as cough, laryngitis and chest pain and gastroesophageal reflux disease,. However the cause - effect so far is controversial OBJECTIVE : Describe the findings in esophageal pH monitoring with impedance testing in patients with extraesophageal symptoms and suspected gastroesophageal reflux disease (GERD) in patients referred to Hospital San Ignacio de Bogotá between 2006 and 2010. METHODS AND PATIENTS We review the records of gastrointestinal physiology studies performed un our unit with multichannel intraluminal impedance-ph monitoring between 2006 and 2011, wich indication was extraesophageal symptoms and suspected GERD. Some of our patients was on treatment wiht PPI and others do not. RESULTS We found in our records 348 patients who underwent esophageal impedance - pH monitoring for extraesophageal symptoms and suspected GERD, 234 female (67%) and 114 male (33%). In 198 patients (57%) the test was performed without treatment, and 150 patients (43%) with treatment. The most common manifestation was laryngitis with 49%, followed by coughing up 38%, and chest pain with 13%. In patients where the study was done without treatment, the test was positive for acid reflux in 23% and positive for non acid reflux only in 13% of cases. In patients in whom the procedure was done with treatment, it was positive for acid reflux in 11% and positive for non-acid reflux in 38%. CONCLUSIONS :Esophageal impedance - pH monitoring is useful in determining whether GERD is present in patients with extraesophageal symptoms. It also helps to distinguish between acid reflux and non -acid reflux in this patients . Most of our patients had a negative result for both acid and non acid reflux , which may suggest a poor relation between extraesophageal symptoms and GERD detecting by impedance . ph monitoring wich can be explain because there is a large amount of procedures performed with the wrong indications.https://orcid.org/0000-0002-9219-4548https://orcid.org/0000-0003-1222-0636https://orcid.org/0000-0001-5660-6229https://orcid.org/0000-0002-3841-1484https://orcid.org/0000-0003-2938-7731https://orcid.org/0000-0002-4523-7947Revista Internacional - Indexad

The Universality of the Fundamental Plane of E and S0 Galaxies. Spectroscopic data

We present here central velocity dispersion measurements for 325 early-type galaxies in eight clusters and groups of galaxies, including new observations for 212 galaxies. The clusters and groups are the A262, A1367, Coma (A1656), A2634, Cancer and Pegasus clusters, and the NGC 383 and NGC 507 groups. The new measurements were derived from medium dispersion spectra, that cover 600 A centered on the Mg Ib triplet at lambda ~ 5175. Velocity dispersions were measured using the Tonry & Davis cross-correlation method, with a typical accuracy of 6%. A detailed comparison with other data sources is made.Comment: 12 pages, 5 tables, 3 figures, to appear in AJ. Note that tables 2 and 3 are in separate files, as they should be printed in landscape forma

A representation for a weighted L2 space

Using elementary tools of complex analysis and Hilbert space theory, we present a realization of a weighted L2 space on the unit disc. In the way, we show some additional properties

Sistematización del proceso de autoconstrucción y vinculos comunitarios del proycto de vivienda sin subsidio en la urbanización emanuel localidad 11 de suba

Este documento presenta la experiencia del proceso de organización comunitaria alrededor de un proyecto de vivienda por autoconstrucción en la Urbanización Emmanuel. Sistematizando el proceso de autoconstrucción y fortaleciendo los vínculos comunitarios del proyecto de viviendas sin subsidio en la urbanización Emmanuel de la localidad 11 de suba obteniendo como resultado final las viviendas construidas y el fortalecimiento de los vínculos entre sus integrantes. Construyendo junto con la comunidad Emmanuel el manual de convivencia, haciéndola participe de todas las actividades para un mejor desarrollo humano y comunitario, logrando que el proyecto autoconstrucción sea dada a conocer en otras comunidades para contribuir a disminuir el déficit habitacional, elevando así la calidad de vida y disminuyendo costos de la vivienda. Propendiendo por el fortalecimiento de los vínculos comunitarios de manera continua y permanente para garantizar la sostenibilidad del proyecto de manera integral

The Integrating Factor Method in Banach Spaces

The so called integrating factor method, used to find solutions of ordinary differential equations of a certain type, is well known. In this article, we extend it to equations with values in a Banach space. Besides being of interest in itself, this extension will give us the opportunity to touch on a few topics that are not usually found in the relevant literature. Our presentation includes various illustrations of our results