MANIFESTAÇÕES ORAIS DA MUCOPOLISSACARIDOSE TIPO IV

A Mucopolissacaridose Tipo IV é um distúrbio genético autossômico recessivo causado pela deficiência da enzima N-acetilgalactosamina-4-sulfatase. As principais características clínicas incluem crescimento retardado, hepatoesplenomegalia, córneas turvas, articulações rígidas, hérnias, macroglossia, responsável por causar protrusão lingual com conseqüente mordida aberta, e dentes pequenos, ausentes, mal formados e aparentemente hipoplásicos. A morte geralmente ocorre em torno da segunda ou terceira décadas de vida devido a infecções no trato respiratório ou cardiopatia. O trabalho tem por objetivo relatar um caso clínico de um paciente de três anos de idade, do sexo masculino, que apresentou-se ao  Hospital Universitário Pedro Ernesto com queixa de hérnia umbilical e inguinal direita 2 anos após ter sido submetido a uma cirurgia devido a uma hérnia inguinal esquerda. Durante criteriosos exames clínicos e de imagem, foram observados aumento da área cardíaca, cifoescoliose, déficit no crescimento estatural, fácies grosseiro, hepatoesplenomegalia, lábios grossos, mãos pequenas e curtas com punhos alargados, dentes pequenos e com diastemas generalizados em ambas arcadas. Após exames complementares e avaliação clínica chegou-se ao diagnóstico de Síndrome de Maroteaux Lamy. Cuidadosos exames clínicos e de imagens auxiliam no diagnóstico e prognóstico dessa síndrome, pois o diagnóstico precoce aumenta a sobrevida e qualidade de vida desses pacientes

DIAGNÓSTICO DE SÍNDROME DE GARDNER ATRAVÉS DE MANIFESTAÇÕES ORAIS

A síndrome de Gardner é uma desordem rara, autossômica dominante, com quase 100% de penetrância. É caracterizada por polipose intestinal familial, além de achados clínicos envolvendo pele, tecidos moles, retina, sistema esquelético e dentes. Cerca de 90% dos pacientes mostram anormalidades esqueléticas, sendo os osteomas as mais comuns. As áreas mais comumente envolvidas são o crânio, os seios paranasais e a mandíbula. Geralmente os osteomas são observados durante a puberdade e precedem o desenvolvimento de qualquer sintoma dos pólipos intestinais. Os indivíduos portadores desta desordem podem apresentar anormalidades dentárias, tais como prevalência aumentada de odontomas, dentes supranumerários e impacção dentária. O objetivo deste trabalho é relatar o caso clínico de um paciente de quatorze anos, sexo feminino, que se apresentou a um serviço de estomatologia queixando-se de retenção prolongada dos incisivos centrais decíduos. A paciente foi submetida a exame radiográfico que evidenciou imagens sugestivas de múltiplos odontomas e osteomas nos ossos maxilares. A paciente foi orientada a realizar exames complementares para pesquisa de pólipos intestinais, que evidenciou o diagnóstico de Síndrome de Gardner. Um criterioso exame bucal foi de fundamental importância no estabelecimento do diagnóstico dessa síndrome e na prevenção de câncer intestinal

FIBROMA OSSIFICANTE PERIFÉRICO PÓS GESTAÇÃO: RELATO DE CASO CLÍNICO

O fibroma ossificante periférico é um crescimento gengival benigno relativamente comum de natureza reacional, correspondendo à evolução do granuloma piogênico. É uma das lesões não-neoplásicas mais freqüentes na gengiva, representando cerca de 9,6% dos exames submetidos à análise anátomo-patológica. Origina–se da membrana periostal/periodontal e a proliferação excessiva de tecido maduro representa uma resposta à irritação gengival causada por biofilme, cálculo subgengival, corpos estranhos no sulco gengival e restaurações mal adaptadas. Esta irritação crônica da membrana periostal/periodontal causaria metaplasia do tecido conjuntivo, resultando na calcificação distrófica com formação óssea. Acredita-se ainda que a maioria das lesões inicia-se como um granuloma piogênico, sofrendo maturação fibrosa e calcificação. O granuloma piogênico resulta de uma inflamação crônica desencadeada a partir de fatores locais, tais como placa ou cálculo dentais, e na mulher grávida, também é decorrente das alterações hormonais inerentes à gravidez. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de evolução de um granuloma piogênico para um fibroma ossificante periférico. A lesão, de aspecto irregular, de base pediculada, com consistência elástica e superfície exibindo impressões da mordida e coloração parcialmente avermelhada, foi diagnosticada nove meses após o parto, presente entre os elementos dentários 11 e 12, em paciente melanoderma de 25 anos de idade, com queixa estética e de crescimento e sangramento gengivais desde o sétimo mês da gestação, quando foi orientada por um cirurgião-dentista que a lesão regrediria espontaneamente após o término da gravidez. O protocolo adotado remete a um diagnóstico inicial de granuloma piogênico, contudo a lesão não regrediu. Realizou–se terapia periodontal básica e excisão cirúrgica subperiosteal da lesão sob anestesia local e a peça foi submetida ao exame anátomo–patológico, que permitiu o diagnóstico conclusivo de fibroma ossificante periférico. A paciente foi submetida ao tratamento protocolado e após dois anos de acompanhamento não se observou sinal de recidiva da lesão

Piercing oral: fator de risco para o câncer?

The aim of this study is to execute a discussion, trough literature review, about the use of oral piercing, emphasizing the consequences and complications that may occur due to its continuous use. The perforation practice of oral and face structures to the placement of jewels has been used for many civilizations. The purposes for the use are aesthetic, cultural, political and religious. Nowadays, this practice acquired a great popularity and this situation is usually associated with youth, signaling to sexual attraction, social provocation, rebelling and aesthetic. The placement and use of oral piercing involve possible complications, that can be originated due to an infection or not, like inflammatory and pre-cancer lesions. Therefore, the surgeon – dentist, as a health professional, must be prepared to instruct the users about the risks and care involved in order to purpose public politics to regulate and inspect the professionals who place the piercings and their establishment.O presente estudo tem como objetivo discutir, através da realização de uma revisão da literatura, o uso do piercing oral, dando ênfase às conseqüências e complicações de seu uso contínuo. A prática de perfuração de estruturas da cavidade bucal e da face para colocação de jóias tem sido realizada por várias civilizações, com objetivos estéticos, culturais, políticos e religiosos. Na atualidade, essa prática tem grande popularidade e está fortemente associada à juventude, simbolizando atração sexual, provocação social, rebeldia e estética. A colocação e o uso do piercing oral envolvem possíveis complicações, que podem ser de origem infecciosa ou não, como lesões inflamatórias e pré-malignas. Dessa forma, o cirurgião-dentista, como profissional da área de saúde, deve estar preparado para instruir os usuários sobre os riscos e cuidados envolvidos, bem como propor políticas públicas que visem à regulamentação e fiscalização dos profissionais que realizam a perfuração para colocação do piercing e de seus estabelecimentos

ADENOMA PLEOMÓRFICO EN LABIO SUPERIOR: RELATO DE CASO

El adenoma pleomórfico, también conocido como tumor mixto benigno, es la neoplasia mas común tanto en glándulas salivales mayores como en menores. Suele presentarse como una lesión firme de crecimiento lento y asintomático. En glándulas salivales menores, el sitio preferencial está en el paladar, seguido del labio superior y mucosa yugal. Su diagnostico esta basado en el aspecto histopatológico en que puede ser bastante diversificado. El tratamiento del adenoma consiste en la remoción quirúrgica. El objetivo de este trabajo fue describir un caso de adenoma pleomórfico de aproximadamente cuatro centímetros localizado en el labio superior de una paciente del sexo femenino, 68 años, que ha sido tratada por escisión quirúrgica.AbstractPleomorphic adenoma is the most common salivary gland neoplasm in both the major and minor salivary glands. It presents like a solid tumor of slow growth and asymptomatic. On minor salivary glands, the site more often affected is the hard palate, followed by the upper lip and buccal mucosa. The diagnosis is base on the histopathology features that can be very diversificated. Pleomorphic adenoma's treatment consists at surgical excision The aim of this study was to report a case of pleomorphic adenoma, of 4cm in dimension in upper lip of a female patient, 68 years old that was treated by surgical treatment.ResumoAdenoma Pleomórfico é o tumor de glândula salivar mais comum tanto em glândulas maiores como nas menores, apresentando crescimento lento e assintomático. O local preferencial de acometimento, em glândulas salivares menores, é palato duro, seguido pelo lábio superior e mucosa jugal. Seu diagnóstico é baseado nos aspectos histopatológicos que podem se apresentar de forma bastante diversificada. Seu tratamento consiste em excisão cirúrgica. O objetivo deste trabalho foi relatar um caso de adenoma pleomórfico de 4 cm localizado em lábio superior de uma paciente do sexo feminino, 68 anos de idade, que foi tratado cirurgicamente

Caatinga Revisited: Ecology and Conservation of an Important Seasonal Dry Forest

Besides its extreme climate conditions, the Caatinga (a type of tropical seasonal forest) hosts an impressive faunal and floristic biodiversity. In the last 50 years there has been a considerable increase in the number of studies in the area. Here we aimed to present a review of these studies, focusing on four main fields: vertebrate ecology, plant ecology, human ecology, and ethnobiology. Furthermore, we identify directions for future research. We hope that the present paper will help defining actions and strategies for the conservation of the biological diversity of the Caatinga