O papel da propriocepção no desenvolvimento da força muscular e da flexibilidade

Orientador: Roberto VilartaDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação FisicaResumo: O objetivo deste trabalho é apresentar e discutir os mecanismos reflexos proprioceptivos - evidenciados experimentalmente em situações de movimento e de controle postural - por serem inerentes também ao desenvolvimento da força muscular e da flexibilidade. Busca-se elaborar um conjunto de interpretações teóricas, de como tais mecanismos neurais influenciam, diferenciadamente, as principais técnicas de aperfeiçoamento dessas capacidades. Trata-se de uma pesquisa de cunho bibliográfico, elaborada a partir da identificação, localização e compilação dos dados escritos de diversos estudos. Visou-se o aproveitamento e disposição ordenada do conhecimento existente - relacionado ao objeto de estudo - através das técnicas de análise e interpretação, levando-se em conta o pensamento dedutivo, para construir e desenvolver a relação entre as observações e considerações dos trabalhos utilizados. A propriocepção representa a percepção espacial do corpo e de suas partes, em situações dinâmicas e estáticas. Esse sistema inclui basicamente: receptores sensoriais que detectam e sinalizam as deformações mecânicas, nos tecidos muscular e conjuntivo; fibras aferentes, responsáveis pela condução dos impulsos sensoriais até à medula; neurônios distribuidores, localizados em segmentos medulares e supramedulares, que enviam comandos excitatórios e inibitórios; e fibras eferentes, condutoras desses comandos até o músculo. As principais propriedades físicas do músculo, reguladas pelo sistema proprioceptivo, são o comprimento das fibras, a velocidade com que esse tamanho muda e a tensão à qual elas são submetidas. Os fusos musculares respondem pelas duas primeiras propriedades, formando o reflexo de estiramento, que se destina ao controle das mesmas. Por sua vez, os órgãos tendinosos de golgi mediam a tensão muscular através do reflexo tendinoso, também chamado de reflexo de estiramento inverso. No treinamento para desenvolver a força e a flexibilidade, ocorrem inúmeras alterações no estado mecânico do músculo e de tecidos adjacentes e, por conseguinte, no padrão de intensidade e freqüência da atividade dos dois reflexos mencionados acima. Isso acontece, em virtude da exigência funcional dos estímulos físicos, aplicados sistematicamente. Para o aumento da flexibilidade utilizam-se algumas variações de uma técnica denominada alongamento, que pode ser classificada como: passivo, ativo e F.N.P. Com o intuito de maximizar a força, empregam-se métodos que almejam obter níveis de tensão muscular mais altos, em relação àqueles produzidos nas atividades cotidianas. Tais metodologias são conhecidas como treinamento isotônico, treinamento isométrico e treinamento isocinético. Esses dados permitem deduzir que, com o conhecimento a respeito da mediação dos reflexos proprioceptivos, durante as solicitações mecânicas do tecido muscular, a partir da aplicação dos métodos de aperfeiçoamento das capacidades em questão, é possível interferir no processo de INIBiÇÃO REFLEXA do músculo, minimizando-o. Isso possibilita, potencializar ao máximo as respostas adaptativas musculares, em cada circunstância específicaAbstract: The objective of this work is to present and to discuss the proprioceptive reflex mechanisms - evidenced experimentally in movement and postural control situations - for they are also inherent to the development of the muscular strenght and flexibility. The search is to elaborate a group of theoretical interpretations, of the way such mechanisms influence, differently, the main techniques of improvement of those capacities. It's a research of bibliographical stamp, elaborated starting from the identification, location and compilation of the written data of several studies. It was sought the use and orderly diposition of the existent knowledge - related to the study object - through the analysis techniques and interpretation, being taken into account the deductive thought, to build and to develop the relationship between the data and considerations of the used works. The proprioception represents the spatial perception of the body and its parts, in dynamics and statics situations. That system includes basically: sensorial receivers that detect and signal the mechanical deformations, in the muscular and conjunctive tissues; afferent fibers, responsible for the conduction of the sensorial pulses to the spinal cord; distributor n neurons located in medullary and supramedullary segments, that send excitatory and inhibitory commands; and efferent fibers, drivers of those commands to the muscle. The main physical properties of the muscle, regulated by the proprioceptive system, are the lenght of the fibers, the speed with that size change and the stifness to which they are submitted. The muscular spindles answer for the first two properties, forming the stretching reflex, that is destined to the control of the same ones. For its time, the golgi tendon organs intermediate the muscular stifness through the autogenic inhibition, also called of inverse stretching reflex. In the training to develop the strenght and the flexibility, countless alterations in the mechanic state of the muscle and surrounding tissues occur and, consequently, in the intensity and frequency patterns of the activity of the two reflexes mentioned above. That happens by virtue of the functional demand of the physical stimulus, applied systematically. For the increase of the flexibility some variations of a technique named strectching are used, that can be classified as: passive, active and P.N.F. With the proposal of improving the strenght, methods are used to obtain higher level of muscular stiffness, in relation to those produced in daily activities. Such methodologies are known as isotonic, isometric and isocinetic training. Those data allow to deduce that with the knowledge about the mediation of the proprioceptive reflexes, during mechanical solicitations of the muscular tissue, starting from the application of the methods of improvement of the capacities in subject, it's possible to interfere in the process of REFLEX INHIBITION of the muscle, minimizing it. That enables enlarge to the maximum the muscular adaptability, in each specific circumstanceMestradoAtividade Fisica e AdaptaçãoMestre em Educação Físic

Efeitos osteogenicos de um programa sistematico de exercicios contra-resistidos aplicado em jovens universitarios

Orientadores: Jose Martins Filho, Gil Guerra JuniorTese (doutorado) - Univerdade Esrtadual de Campinas, Faculdade de Ciencias MedicasResumo: A atividade física sistemática, dosada e freqüente é considerada fator essencial para a saúde dos ossos, influindo positivamente no pico de massa óssea em crianças e adolescentes, auxiliando a manter ou mesmo promover um modesto aumento na densidade óssea em adultos jovens e evitando a diminuição da perda em idosos. No entanto, pouco se sabe ainda a respeito da influência do treinamento contra-resistido na densidade óssea de indivíduos adultos jovens não-atletas. Portanto, o objetivo deste estudo foi investigar alterações no tecido ósseo e na relação entre massa magra e massa gorda dos membros superiores de jovens adultos após a aplicação de um programa de exercícios contra-resistidos de força com duração total de 16 semanas, destinado especificamente para tais segmentos corporais. A casuística foi composta de 16 homens estudantes saudáveis e não-praticantes de exercícios do curso de graduação em Educação Física da UNICASTELO (São Paulo) com idade entre 18 e 25 anos (21,3 + 2 anos). Foram realizadas, antes e após o período de treinamento, mensurações do índice de massa corporal (IMC), circunferência corrigida do braço (CCBr) e a porcentagem de massa magra do braço (% MMBr). Também foram efetuadas medidas quantitativas (AD-SoS, T-score, % T-score) e qualitativas (FWA, SDy e UBPI) de massa óssea nas falanges da mão não-dominante através do equipamento portátil DBM Sonic® BP. Realizou-se análise descritiva dos dados, sendo aplicado o teste de Wilcoxon para amostras pareadas entre os dois momentos do treinamento. O nível de significância adotado para todas as análises foi de 5%. Não foram observadas diferenças significativas em relação ao índice de massa corporal (de 19 para 19 Kg/m2; p = 0,71), porém houve aumento significativo da CCBr (270 para 284 mm; p = 0,0001), do % MMBr (90,3 para 91,4; p = 0,008), da AD-SoS (2146 para 2193 m/s; p < 0,0001), do T-Score (0,32 para 1,00; p < 0,0001) e do % T-Score (4 para 11,4; p < 0,0001) e, diminuição significativa do FWA (3,3 para 2,9 mV; p = 0,0005), sem alteração significativa do SDy (-56,5 para -98,74 mV/µs2; p = 0,051) e do UBPI (0,86 para 0,83; p = 0,06). Para verificar a existência de uma correlação da diferença entre as variáveis ósseas nos dois tempos de treinamento com as medidas antropométricas do início do treinamento, foi ajustado um modelo de regressão linear múltipla e empregado o coeficiente de Pearson. Todavia, nada foi observado entre as diferenças das variáveis ósseas nos dois tempos da análise com as medidas antropométricas iniciais. Portanto, pode-se concluir que o programa sistemático de exercícios contra-resistidos proposto durante dezesseis semanas, para desenvolvimento da força muscular de membros superiores de homens adultos jovens e saudáveis, foi capaz de induzir modificações localizadas significativas nas massas magra e ósseaAbstract: Sistematic and continued physical activity is considered an essential factor for bone health, positively influencing the peak of bone mass during childhood and adolescence, maintaining or making a slight increment on bone mass in young adults and avoiding the bone mineral loss in old people. However, little is known about the influence of resistance training on bone mass of healthy and non-athletes young adults. Therefore, the aim of this study was to investigate the changes on upper limb bone and lean masses of young adults after resistance exercises program during 16 weeks, specific for this segments. The sample was composed of 16 healthy and non-athletes men, who were from the UNICASTELO graduate course of Physical Education. The age range varied from 18 to 25 years-old (21.3 + 2 years). They were submitted to resistance training protocol to development of muscular strength (75-90% of 1RM). Before and after the period of training, body mass index (BMI), corrected arm circumference (CAC) and % of arm lean mass (% ALM) were evaluated; as well as the quantitative (AD-SoS, T-Score, % T-Score) and qualitative measurements (FWA, SDy, UBPI) of bone mass at the phalanxes of the non-dominant limb using the portable DBM Sonic® BP. The descriptive analysis and the Wilcoxon test were applied to evaluate the two moments of training. The significance level was 5%. There was no significant differences on BMI (from 19 to 19Kg/m2; p = 0.71), but a significant increment was obtained regarding CAC (270 to 284 mm; p = 0.0001), % ALM (90.3 to 91.4; p = 0.008), AD-SoS (2146 to 2193 m/s; p < 0.0001), T-Score (0.32 to 1.00; p < 0.0001) and % T-Score (4 to 11.4; p < 0.0001). There was also a significant decrease of FWA (3.3 to 2.9 Mv; p = 0.0005), without significant alterations of SDy (-56.5 to -98.74 mV/µs2; p = 0.051) and UBPI (0.86 to 0.83; p = 0.06). Also, a multiple regression analysis with Pearson coefficient was used to evaluate the correlation between the differences of bone results during the training with the anthropometric variables of the beginning of the resistance exercises program. There was no correlation between the differences of bone variables at the two periods of the training and the anthropometric variables at the beginning of the training. Therefore, it was concluded that the systematic resistance training during 16 weeks, to develop upper limb muscle strength in healthy young adult men, was able to induce significant local alterations in bone and lean massesDoutoradoSaude da Criança e do AdolescenteDoutor em Saude da Criança e do Adolescent

Os sentidos da saúde e a Educação Física: apontamentos preliminares

Este ensaio pretende suscitar uma reflexão acerca do debate ‘em aberto' na Educação Física,que trata das concepções sobre a saúde, suas limitações e necessidades, com vistas a sugerir elementospara uma análise contextualizada do fenômeno na área. Para isso, buscamos considerar também algunsreferenciais recorrentes na Saúde Coletiva e Ciências Sociais, uma vez que esses campos do conhecimentoabarcam discussões de grande densidade, amadurecidas no enfrentamento de questões históricasreferentes à temática. Desse modo, o texto tem preocupação em registrar a emergencial necessidade de serepensar as formulações teórico-metodológicas na Educação Física que balizam intervenções e políticas,ditas de ‘Promoção à Saúde', buscando coaduná-las às perspectivas críticas, fecundamente disseminadasna Saúde Pública

O DEBATE CONCEITUAL SOBRE SAÚDE E DOENÇA: CONTRIBUIÇÕES PARA A EDUCAÇÃO FÍSICA

We start the analysis of two reference works of Public Health, &ldquo;The disease&rdquo; by Giovanni Berlinguer (1988) and &ldquo;What is health?&rdquo; by Naomar de Almeida-Filho (2011), trying to show the differentiated con&not;tribution that such works develop with respect to interpretations and con&not;textualization that &lsquo;health&rsquo; and &lsquo;disease&rsquo; can be offer &ndash; in addittion to the biomedical paradigm. Featured categories are addressed in these works, which allow further dialogue with relevant issues of everyday life. In this sense, the incorporation of conceptual problematization can bring impor&not;tant contributions related to Physical Education, especially in terms of their integration in the spheres of public health services.&nbsp;Partimos da an&aacute;lise de duas obras de refer&ecirc;ncia da Sa&uacute;de Co&not;letiva, &ldquo;A doen&ccedil;a&rdquo; de Giovanni Berlinguer (1988) e &ldquo;O que &eacute; sa&uacute;de?&rdquo; de Naomar de Almeida-Filho (2011), para tentar mostrar a contribui&ccedil;&atilde;o diferenciada que tais trabalhos desenvolvem em rela&ccedil;&atilde;o &agrave; riqueza de inter-preta&ccedil;&otilde;es que &lsquo;sa&uacute;de&rsquo; e &lsquo;doen&ccedil;a&rsquo; podem comportar &ndash; para al&eacute;m do olhar biom&eacute;dico. Foram abordadas categorias explicativas em destaque nessas obras, que permitem dialogar mais contextualmente com quest&otilde;es da vida cotidiana. Nesse sentido, a incorpora&ccedil;&atilde;o de problematiza&ccedil;&otilde;es conceituais afins pode trazer aportes relevantes &agrave; Educa&ccedil;&atilde;o F&iacute;sica, sobretudo, em ter&not;mos de sua inser&ccedil;&atilde;o nas esferas dos servi&ccedil;os p&uacute;blicos de sa&uacute;de.&nbsp

Promoção da saúde no contexto do sus

Este artigo analisa, à luz da Clínica Ampliada, as práticas de promoção da saúde ofertadas em um Grupo de Promoção da Saúde (GPS) denominado Grupo de Homens (GH) desenvolvido em uma UBS capixaba, buscando identificar os avanços e desafios, e compreender o contexto de produção das práticas e da participação dos usuários. Trata-se de pesquisa qualitativa que agregou registros etnográficos como forma de apreender os fenômenos ocorrentes no grupo. Os “dados” permitiram a identificação de três categorias: a) espaço comunicacional: analisa o GH na ótica da escuta dos sujeitos, buscando identificar se eles têm abertura para a fala e escuta além da conversa “mecânica” focada em patologias específicas; b) desenvolvimento de vínculo: analisa o relacionamento entre os sujeitos (usuários e equipe de saúde), com intuito de verificar se o relacionamento é próximo ou se é formal e burocrático, apontando as vantagens do vínculo para o cuidado em saúde e os desafios para sua concretização no GH; c) protagonismo: analisa o comportamento e a participação dos usuários no GH, identificando se eles são considerados e se agem como “sujeitos” detentores de autonomia ou se são vistos e agem como meros “pacientes”. Finalmente, aponta os desafios para desenvolver o protagonismo deles

Social inequalities in health and corporal practices: a singular analysis exercise

Ao reconhecer a relevância dos estudos sobre as desigualdades sociais em saúde, o presente trabalho propõe uma análise que articula essa temática à questão das práticas corporais e sua institucionalização no campo público. Inicia resgatando as perspectivas ético-políticas legitimadoras do ideário da Atenção Primária à saúde e da Promoção da saúde e alguns elementos pontuais do vasto debate teórico sobre as desigualdades e iniquidades sociais em saúde. A partir desses pressupostos problematiza o modo como as práticas corporais têm sido "posicionadas" no universo da Atenção Primária no Brasil, uma vez que sua implementação vem ocorrendo de forma medicalizadora e fragmentada. Para tanto, debruça-se sobre o exame contextual de duas iniciativas públicas existentes no Espírito Santo (ES) que fomentam práticas corporais/atividades físicas. O empreendimento analítico foi subsidiado pelo cotejamento de informações relativas às condições de vida em alguns bairros da cidade de Vitória e às características de tais programas. Finaliza apontando algumas reflexões, com base no quadro empírico-conceitual produzido.By recognizing the relevance of studies about social inequalities in health, the paper proposes an analysis that puts this theme in relation to the question of bodily practices (and its institutionalization in the public sphere). It begins by recovering ethical-political perspectives that legitimize the ideas of primary health care and health promotion, and some specific elements of the large theoretical debate on social inequalities and inequities in health. On this basis, the way in which bodily practices have been "positioned" in the universe of Brazilian primary care is discussed, since their implementation occurs in a medicalized, fragmented manner. The paper analyses the context of two existing public initiatives in the state of Espírito Santo (ES) that promote bodily practices/physical activities through the comparison of data related to the living conditions in some neighbourhoods of the city of Vitoria and the characteristics of the above-mentioned programs. At the end some considerations are presented based on the empirical-conceptual framework produced

Social inequalities in health and corporal practices: a singular analysis exercise

Ao reconhecer a relevância dos estudos sobre as desigualdades sociais em saúde, o presente trabalho propõe uma análise que articula essa temática à questão das práticas corporais e sua institucionalização no campo público. Inicia resgatando as perspectivas ético-políticas legitimadoras do ideário da Atenção Primária à saúde e da Promoção da saúde e alguns elementos pontuais do vasto debate teórico sobre as desigualdades e iniquidades sociais em saúde. A partir desses pressupostos problematiza o modo como as práticas corporais têm sido "posicionadas" no universo da Atenção Primária no Brasil, uma vez que sua implementação vem ocorrendo de forma medicalizadora e fragmentada. Para tanto, debruça-se sobre o exame contextual de duas iniciativas públicas existentes no Espírito Santo (ES) que fomentam práticas corporais/atividades físicas. O empreendimento analítico foi subsidiado pelo cotejamento de informações relativas às condições de vida em alguns bairros da cidade de Vitória e às características de tais programas. Finaliza apontando algumas reflexões, com base no quadro empírico-conceitual produzido.By recognizing the relevance of studies about social inequalities in health, the paper proposes an analysis that puts this theme in relation to the question of bodily practices (and its institutionalization in the public sphere). It begins by recovering ethical-political perspectives that legitimize the ideas of primary health care and health promotion, and some specific elements of the large theoretical debate on social inequalities and inequities in health. On this basis, the way in which bodily practices have been "positioned" in the universe of Brazilian primary care is discussed, since their implementation occurs in a medicalized, fragmented manner. The paper analyses the context of two existing public initiatives in the state of Espírito Santo (ES) that promote bodily practices/physical activities through the comparison of data related to the living conditions in some neighbourhoods of the city of Vitoria and the characteristics of the above-mentioned programs. At the end some considerations are presented based on the empirical-conceptual framework produced