COMPLICAÇÕES PÓS-OPERATÓRIAS E ABORDAGEM FISIOTERAPÊUTICA APÓS CIRURGIA CARDÍACA

A cirurgia cardíaca envolve fatores, como alta manipulação cirúrgica e utilização de circulação extracorpórea, que muitas vezes causam complicações pós-operatórias. A fisioterapia atua na redução das complicações, principalmente as pulmonares, reduzindo o tempo de internação. O objetivo do estudo foi buscar na literatura os fatores que provocam complicações após a cirurgia cardíaca, as complicações e a abordagem fisioterapêutica pós-operatória. Realizou-se uma revisão nos bancos de dados eletrônicos SciELO, LILACS e Google Acadêmico,  utilizando as palavras-chave cirurgia cardíaca, pósoperatório, abordagem fisioterapêutica e equivalentes em inglês e espanhol. Foram selecionados 20 artigos científicos. Os fatores que causam complicações pósoperatórias mais citados foram a idade avançada, a intensa manipulação cirúrgica, os efeitos da anestesia e a utilização de circulação extracorpórea. As complicações encontradas no pós-operatório de cirurgia cardíaca foram principalmente pulmonares, nas quais se destacaram hipoxemia, diminuição da complacência pulmonar, pneumonia e atelectasia. A abordagem fisioterapêutica consistiu em desmame da ventilação mecânica, utilização de ventilação nãoinvasiva como a pressão positiva contínua na via aérea, aplicação de estimulação nervosa elétrica transcutânea, técnicas de remoção de secreção, exercícios respiratórios, exercícios ativos e deambulação precoce. Concluiu-se que são muitas as complicações pósoperatórias, a fisioterapia atua acelerando o processo de recuperação pulmonar e não há consenso quanto à intervenção fisioterapêutica mais eficaz

EFFECTS OF HYDROKINESIOTHERAPY ON POSTURE AND OSTEOMUSCULAR DISORDERS IN ELDERLY

Verificar o efeito do programa de hidrocinesioterapia na postura e nos distúrbios osteomusculares dos idosos da Pontifícia Universidade Católica de Goiás (UNATI PUC-GO). Estudo quase experimental, teve duração de quatro meses, duas vezes por semana, por cinquenta minutos. Avaliou-se a postura pela Biofotogrametria Computadorizada Alcimage 2.1® e os distúrbios pelo Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares. Análise estatística foi realizada no SPSS versão 23.0, utilizou-se teste de Shapiro-Wilk para determinar normalidade dos dados, para comparar dados de postura antes e após o programa, foram utilizados testes t de student para dados paramétricos e Wilcoxon para dados não paramétricos e para comparar sintomas osteomusculares antes e após o programa foi utilizado teste de Mcnemar. Nível de significância adotado p<0,05. Amostra composta por 29 idosos, 27 mulheres, média de idade 69,71 anos, média IMC 27,60 kg/m2. Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas antes e após o programa na postura dos ângulos da inclinação da cabeça (p = 0,04), da crista-ilíaca–EIAS na vista lateral direita (p = 0,03), e entre o trocânter-linha articular na vista lateral esquerda (p = 0,00). Em relação aos distúrbios osteomusculares não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas. Observou-se que o programa foi efetivo na melhora da conscientização corporal dos idosos, ganho de suma relevância para a postura do idoso.It aims to verify the effect of athe hydrokinesiotherapy program on the posture and musculoskeletal disorders of the elderly at the Pontifical Catholic University of Goiás (UNATI PUC-GO). Quasi-experimental study, lasted four months, twice a week, for fifty minutes. Posture was evaluated by Alcimage 2.1® Computerized Biophotogrammetry and disturbances by the Nordic Questionnaire of Musculoskeletal Symptoms. Statistical analysis was performed in SPSS version 23.0, using the Shapiro-Wilk test (n<50) to determine data normality, to compare posture data before and after the program, Student's t -test was used for parametric data and Wilcoxon for non-parametric data and to compare musculoskeletal symptoms before and after the program, the Mcnemar test was used. Adopted significance level p<0.05. The sample was composed of 29 seniors, 27 women, mean age of 69.71 years and, a mean BMI of 27.60 kg/m2. Statistically significant differences were found before and after the program in the posture of the angles of head inclination (p = 0.04), of the iliac crest–ASIS in the right lateral view (p = 0.03), and between the trochanter-line joint in the left lateral view (p = 0.00). Regarding musculoskeletal disorders, no statistically significant differences were found. It was observed that the program was effective in improving the body awareness of the elderly, an extremely important gain for the posture of the elderly

A associação de técnicas de equilíbrio e condicionamento cardiorrespiratório diminui o risco de quedas e melhora a capacidade funcional em mulheres

Se estudia si hay eficacia la asociación de los ejercicios de equilibrio en el suelo con el acondicionamiento cardiorrespiratorio en el agua en la capacidad funcional y en el riesgo de caídas de mujeres mayores. De este estudio clínico no aleatorizado a ciegas participaron 24 mujeres (60,79±5,51), evaluadas durante tres meses. Se emplearon las siguientes: Short Physical Performance Battery (SPPB), Quick Screen Clinical Falls Risk Assessment (QSCFRA) y la Prueba de Caminata de 6 minutos (PC6). Aunque los índices de equilibrio presentaron mejoras, no fueron estadísticamente significantes. El riesgo de caídas (pThis study aimed to test the effectiveness of the association of balance training on the ground with cardiorespiratory training in the water on the functional capacity and risk of falls on adult women. This single-blind uncontrolled clinical trial was formed by 24 women (60.79±5.51), subjected to three months of training. Instruments: Short Physical Performance Battery (SPPB), QuickScreen Clinical Falls Risk Assessment (QSCFRA) and Six-Minute Walk Test (6mwt). Balance improvement was noticed, although without statistical significance. Significant improvement occurred for risk of falls (pVerificou-se a efetividade da associação do treino de equilíbrio no solo com o treino cardiorrespiratório na água sobre a capacidade funcional e o risco de quedas em mulheres adultas. Esse ensaio clínico não controlado unicego foi composto por 24 mulheres (60,79±5,51), submetidas a três meses de treinamento. Instrumentos: Short Physical Performance Battery (SPPB), Quick Screen Clinical Falls Risk Assessment (QSCFRA) e Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6). Houve melhora dos índices de equilíbrio, mas sem significância estatística. Ocorreu melhora significativa para o risco de quedas (

Avaliação comparativa da utilização de dois softwares usados na avaliação postural de adultos

A utilização da Biofotogrametria Computadorizada vem intensificando-se na avaliação postural devido à necessidade dos profissionais em realizar análises cada vez mais precisas. Com isso, os softwares, necessitam ser avaliados para que possam suprir as necessidades de seus usuários bem como adaptarem-se as evoluções. O objetivo do presente estudo foi avaliar a capacidade do ALCimage 2.1® e do SAPO v.0.68® de fornecerem funções que satisfazem as necessidades dos usuários. Estudo quantitativo transversal analítico, aprovado pelo comitê de ética do Hospital de Urgências de Goiânia, seguindo a resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. Foram avaliados 44 alunos de ambos os sexos, matriculados no 7º e 8º períodos do curso de Fisioterapia da ESEFFEGO/UEG no primeiro semestre de 2012. Os alunos fizeram uma análise fotogramétrica com o software ALCimage 2,1® e com o SAPO v.0.68® de um único indivíduo, em seguida, responderam a um questionário para avaliação de softwares. Os dados estatísticos foram analisados no Statistical Package for the Social Science Statistics for Windows versão 15.0. O ALCimage® apresentou-se capaz de calcular ângulos precisos, sem aproximações das angulações e distâncias superior ao SAPO®, 81,82% responderam positivamente. Ambos os programas apresentaram baixo índice de falhas 88,64% responderam negativamente. Tanto o SAPO® quanto o ALCimage® mostraram-se fácil de operar e controlar com 75% das respostas positivas. O tempo de resposta foi satisfatório em ambos os programas sendo o SAPO® superior com 100% das respostas. Assim, de acordo com os dados encontrados, os softwares antiveram um nível de performance satisfazendo seus usuários na avaliação postural

Effect of low-power laser and ultrasound on the healing of wounds in rats with and without diabetes

Submitted by Cássia Santos ([email protected]) on 2016-09-28T11:32:26Z No. of bitstreams: 2 Tese - Marcelo Silva Fantinati - 2015.pdf: 2355353 bytes, checksum: 799cd3a4342d1024eb4e35b6d44c8956 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)Approved for entry into archive by Luciana Ferreira ([email protected]) on 2016-09-28T12:31:34Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Marcelo Silva Fantinati - 2015.pdf: 2355353 bytes, checksum: 799cd3a4342d1024eb4e35b6d44c8956 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)Made available in DSpace on 2016-09-28T12:31:34Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Marcelo Silva Fantinati - 2015.pdf: 2355353 bytes, checksum: 799cd3a4342d1024eb4e35b6d44c8956 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2015-06-12Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEGInjuries from third degree burns in individuals with diabetes mellitus are considered complex wounds, difficult natural repair and take a long time for the total tissue reestablishment. To minimize the time and improve the biological effects in the healing process, this study aimed to evaluate the effects of laser low power and low-intensity ultrasound in healing wounds by third-degree burns in rats with and without diabetes. This study was approved by CEUA-PRPPG-UFG and used 150 adult female rats. These rats were divided into four groups of 25 animals each: control group not diabetic; group treated with laser non-diabetic ; group treated with ultrasound non-diabetic , diabetic control group; diabetic group treated with laser and diabetic group treated with ultrasound. All animals received an occlusive dressing on all experimental days. The therapy was with laser GaAlAs diode-650 nm-12 mW, creep 3 J/cm2 until day 7 and 6 J/cm2 for the following day, on alternate days it was the ultrasound therapy with 3 MHz pulse emission frequency of 100 Hz modulated to 20% at a dose of 0.5 W/cm2 for three minutes. The treatments with diabetes were experimentally induced with intraperitoneal estrepzotocina (40 mg/Kg). The wounds were assessed at 3, 7, 14, 21 and 30 days after the burn from scalding and sacrificed for the morphometric, macroscopic and microscopic analysis. The contraction of the wound and the amount of collagen was significantly increased in all experimental days the groups treated with either laser ultrasound as compared to control animals, with or without diabetes, and the microscope, it can be seen that angiogenesis and fibroblasts were significantly higher in the proliferative phase of the laser-treated group compared with the control animals with diabetes, mononuclear cell infiltration and, angiogenesis and fibroblasts were higher in groups treated with ultrasound as compared with the controls or the animals without diabetes. It follows that the US has greater efficacy in inflammatory and proliferative phase when compared to the LBP but in wound remodeling phase, LBP best modulates the inflammatory process and hence an efficient healing.Lesões por queimaduras de terceiro grau em indivíduos com diabetes mellitus são consideradas feridas complexas, de difícil reparo natural e que demoram muito tempo para o reestabelecimento tecidual total. Para melhorar os efeitos biológicos no processo de cicatrização, o presente estudo teve como objetivo avaliar os efeitos do laser de baixa potência e do ultrassom de baixa intensidade na cicatrização de feridas por queimaduras de terceiro grau em ratos Wistar com e sem diabetes. Este estudo foi aprovado pela CEUA-PRPPG-UFG e utilizou 153 ratos fêmeas adultas. Esses ratos foram divididos em quatro grupos com 25 animais cada: grupo controle não diabético; grupo tratado com laser não diabético; grupo tratado com ultrassom não diabético grupo controle diabético; grupo tratado com laser diabético e grupo tratado com ultrassom diabético. Os animais receberam curativo oclusivo em todos os dias experimentais. A terapia com o laser foi com o diodo de GaAlAs-650nm-12mW, fluência de 3 J/cm2 até o 7º dia e de 6 J/cm2 para os dias seguintes, em dias alternados. A terapia com o Ultrassom foi de 3 MHz, emissão pulsada na frequência de 100 Hz, modulado a 20%, com a dose de 0,5 W/cm2, por três minutos. Os animais dos grupos com diabetes foram induzidos experimentalmente com estrepzotocina intraperitoneal (40mg/Kg). As feridas foram avaliadas no 3º, 7º, 14º, 21º e 30º dias após a queimadura por escaldadura e eutanasiados para as análises morfométricas, macroscópicas e microscópicas. A contração da ferida e a quantidade de colágeno foi significativamente maior em todos os dias experimentais dos grupos tratados tanto com laser quanto o ultrassom quando comparados com os controle nos animais com e sem diabetes. Na microscopia, pode-se observar que a angiogênese e o fibroblasto foram significativamente maiores na fase proliferativa do grupo tratado com laser quando comparado com o controle dos animais com diabetes, e o infiltrado inflamatório mononuclear, a angiogênese e os fibroblastos foram maiores nos grupos tratados com ultrassom quando comparados com os controles dos animais com e sem diabetes. Conclui-se que o US tem uma eficácia maior na fase inflamatória e proliferativa quando comparado com o LBP, mas, na fase de remodelação da ferida, o LBP modula melhor o processo inflamatório e, consequentemente, uma cicatrização eficiente

CURA, COMPAIXÃO E CONVERSÃO Experiências na vida e na Bíblia

Made available in DSpace on 2016-07-27T13:48:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marcelo Silva Fantinati.pdf: 710159 bytes, checksum: d21d48d815594fc48e602066aba38ff9 (MD5) Previous issue date: 2002-12-31The following research, offers a reading of the studies accomplished at the Hospital e Maternidade Jardim América, in Goiânia-GO, during the period of January 2000 to January 2001. The main reason for this search was the observations done with in-patients stay at several hospitals and that have presented different behaviors in the on going of the hospitalization period. These patients, most of the time, have changed their attitudes when they had received visitors that tried to comfort them with words and religious prayers. These patients have started to cope more and more with the therapeutics proposal and, this way, they early found the cure. In this present study we have tried to divide our work in four parts. Firstly, we provide a theoretical referencial that, we hope, might help and give subsidies to the patients in their incentive psychotherapy. Also, we try to lead these patients to find a certain sense in their lives. Then, it follows the interpretation and the anthropological analysis of the biblical texts and of how these people can understand them and, also use their message to improve the quality of their lives in the reality of these days . We continued our studies with the reading of how the patients face the disease, the pain and the suffering within an hospitalar institution. And to conclude our research, based on the texts of Luke s Gospel, mainly in the prodigal son s parable ( Lk 15: 11-32); we place Jesus Christ as the center of our life s project, for He was the One responsible for disseminating love, compassion and mercy through all the mankind.A pesquisa em questão oferece uma leitura dos estudos realizados no Hospital e Maternidade Jardim América, de Goiânia-GO, no período de janeiro de 2000 a janeiro de 2001. A principal busca por esta pesquisa foram as observações feitas em pacientes que se encontravam internados em diversos hospitais e que apresentavam comportamentos diversos no decorrer do período de hospitalização. Estes, na maioria das vezes, mudavam as suas atitudes mediante visitas de pessoas que procuravam confortá-los com palavras e orações religiosas. Os pacientes passavam a cooperar cada vez mais com a terapêutica proposta e, assim, encontravam a cura precocemente. Neste presente estudo procuramos dividir o nosso trabalho em quatro partes. Primeiramente apresentamos um referencial teórico que possa ajudar e dar subsídios aos pacientes na sua psicoterapia de incentivo. Fazendo, os mesmos, a encontrarem um determinado sentido em suas vidas. Depois, a interpretação e a análise antropológica dos textos bíblicos e de como estas pessoas podem entender e melhorar a qualidade de suas vidas na realidade dos dias de hoje. Prosseguimos os nossos estudos com a compreensão de como os pacientes encaram a doença, a dor e o sofrimento dentro de uma instituição hospitalar. E para finalizar nossa pesquisa, baseada no evangelho de Lucas, principalmente na parábola do filho pródigo ( Lc 15:11-32); nós colocamos Jesus Cristo como o centro do nosso projeto de vida, pois ele foi o responsável em disseminar o amor, a compaixão e a misericórdia por toda a humanidade

FORÇA DE PREENSÃO PALMAR PRÉ E PÓS A MOBILIZAÇÃO DE MULLIGAN NA CERVICAL

Observar a atividade da força de preensão palmar pré e pós a mobilização smag cervical por meio do dinamômetro e relacionar com o ganho de força de preensão palmar e demonstrar que a utilização do Mulligan pode ser eficaz no aumento da força de preensão palmar. Estudo de caráter experimental, realizado com 26 indivíduos saudáveis, com uma comparação da força de preensão palmar pré e pós a mobilização de Mulligan por meio do dinamômetro foi realizando a média de cada ciclo de preensões e então comparado os valores da média de antes e depois da mobilização. A postura adotada para a execução da mobilização e das forças de preensões com dinamômetro era a o individuo sentado, posicionado com o ombro aduzido, o cotovelo fletido a 90°, o antebraço em posição neutra e, por fim, a posição do punho pode variar de 0 a 30° de extensão. Os resultados mostram que antes da mobilização de Mulligan a média da força de preensão foi de 35,10 kg/f e que a média da preensão palmar pós –mobilização de Mulligan foi de 38,63 Kg/f , estatisticamente significantes (p > 0,005). Com base nos resultados foi demonstrado que a mobilização de Mulligan na cervical tem influência nos membros superiores e é capaz de gerar um aumento na força de preensão palmar.PALAVRAS-CHAVE: Mulligan, Dinamômetro, Força de preensão palmar, Fisioterapia, Terapia Manual

<b>Functional Capacity and Quality of Life in Old Aquatic Exercising Practicers</b>

À medida que a idade cronológica aumenta, as pessoas se tornam menos ativas, reduzindo assim suas capacidades funcionais (CF). Para os idosos, a CF representa um potencial de decisão e atuação em suas vidas, uma vez que a falta de autonomia e independência gera uma grande vulnerabilidade deste indivíduo comprometendo o bem-estar e a qualidade de vida (QV). O objetivo deste estudo foi avaliar o programa de exercícios aquáticos na qualidade de vida e capacidade funcional das idosas da UNATI PUC-GO. Este estudo caracteriza-se por ser analítico quase experimental longitudinal e quantitativo, no qual a população inicial foi composta de 30 idosas, finalizando 16 dentro dos critérios de inclusão. A avaliação da QV foi realizada por meio do questionário WHOQOL-Bref e para avaliação da capacidade funcional (CF) foi utilizado o teste de caminhada de seis minutos (TC6’). As coletas de dados foram realizadas na Clínica Escola Vida da PUC – GO por um período de três meses. As comparações pré e pós-intervenção foram realizadas pelo teste T-pareado. Estatística realizada no SPSS versão 20.0 adotando significância com valor de p?0,05 e a normalidade dos dados foi testada por meio do teste de Shapiro-Wilk. Foi encontrada diferença estatística significante na comparação entre o pré e pós do TC6’ (p< 0,001) e na QV nos domínios psicológico (p 0,044), ambiental (p 0,038) e geral (p 0,011). Functional capacity and quality of life in elderly aquatic exercising practicers As chronological age increases, people become less active, thus reducing their functional abilities (CF). For the elderly, CF represents a potential decision and action in their lives, since the lack of autonomy and independence generates a great vulnerability of this individual compromising well-being and quality of life (QoL). The objective of this study was to evaluate the aquatic exercise program in the quality of life and functional capacity of the elderly of UNATI PUC-GO. This study is characterized by being almost experimental longitudinal and quantitative, in which the initial population was composed of 30 elderly women, finishing 16 within the inclusion criteria. The QOL assessment was performed using the WHOQOL-Bref questionnaire and the six-minute walk test (6MWT) was used to assess functional capacity (FC). Data collection was performed at the Life School Clinic of PUC - GO for a period of three months. Pre- and post-intervention comparisons were performed by the paired T-test. Statistic performed in SPSS version 20.0 adopting significance with value of p?0.05 and the normality of the data was tested using the Shapiro-Wilk test. A significant statistical difference was found in the comparison between pre and post TC6 '(

Perfil epidemiológico e demográfico dos casos de dengue na região central de Goiânia – Goiás: de 2008 a março de 2013.

Justificativa: A dengue é uma doença infecciosa de caráter emergente e reemergente no mundo inteiro, principalmente nas regiões tropicais e subtropicais, como é o caso da cidade de Goiânia, que vem apresentando sucessivas epidemias desde a década de 1990. Objetivo: Observando esse cenário, este estudo visa descrever o perfil epidemiológico da dengue no município de Goiânia, entre os anos de 2008 a março de 2013. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico observacional. Foram utilizados dados de dois sistemas de informação oficial, o DATASUS e o SINAN. Para o processamento e análise estatística dos dados foi utilizado o programa SPSS v. 18.0, sendo empregado o teste de Qui-quadrado para comparar a distribuição temporal dos casos de dengue, significância de p≤0,05. Resultados: Dentro do período estudado observou-se que 94,6% dos acometidos vivem na zona urbana, 52,7% são mulheres, encontram-se na faixa etária de 20-39 anos e possuem baixa escolaridade. O principal sorotipo encontrado foi o DENV II e a principal classificação foi a Dengue clássica, 60%, evoluindo para cura em 60,9% dos casos. O principal distrito sanitário acometido foi o central, apresentando o índice de infestação predial maior que 1%. Grande parte das informações da ficha epidemiológica foi ignorada, sugerindo despreparo por parte de alguns profissionais da saúde. Conclusão: sabe-se que a erradicação da dengue é incerta, pois depende de vários fatores relacionados à doença (ambientais, culturais, socioeconômicos), mas, esforços em conjunto feitos pela sociedade e poder público são fundamentais para um ambiente urbano organizado e para o controle da mesma