Jubileul chirurgiei cardiovasculare din Republica Moldova

În lucrare sunt prezentate succint etapele de fondare şi dezvoltare a serviciului de chirurgie cardiacă în Republica Moldova

History of cardiovascular surgery in Republic of Moldova

IMSP Spitalul Clinic Republica

Istoricul şi prezentul chirurgiei cardiovasculare în Republica Moldova

În lucrare sunt prezentate succint etapele de fondare şi dezvoltare a serviciului de chirurgie cardiacă în Republica Moldova şi starea lui actuală

A FRAMING OF FUTURE EUROPEAN PARLIAMENT ELECTIONS 2014 IN A SOCIAL MEDIA CONTEXT

Communication in marketing has always been a continuous conceptual hybrid of input from various domains: marketing, P.R., communication, sociology. With the constant transformation of web 2.0. phenomenon, the demarcation lines between these domains and their influence has become more blured and difficult to pinpoint. As a result, specific research methods and theories have become adaptable instruments, laying the path for grounded theory approaches or new research methods. Framing theory, having as basis that the media focuses attention on certain events and then places them within a field of meaning, has shifted towards organisations, and further on, to institutions. Framing is a quality of communication that leads others to accept one meaning over another. Framing theory suggests that how something is presented (the “frame”) influences the choices people make. In online communicative contexts, their own personal framings allows the communicative actors to make use of language and forethought so that specific embodiments of future evolutions may be depicted. In our case, we shall focus on the topic: European Parliament elections, which are to take place in 2014, and on the manner in which it has been framed in two online chat session with three MEPs. It is our intention to identify the framing techniques used, the framing links and the framing alignments

Conduita gravidelor cu vicii cardiace dobândite

Valvulopatiile reprezintă una din multiplele boli cardiovasculare, care afectează un număr mare de gravide, necesită proceduri standartizate de diagnostic şi conduita terapeutică de durată. Aproximativ 0, 4-4% din totalitatea sarcinilor sunt complicate de patologia cardiacă, care constituie cauza mortalităţii materne în mai mult de 1/3 din cazuri, 20% din sarcini cu patologia valvulară fi ind însoţite de complicaţii fetale. Chirurgia neonatală actuală permite supravieţuirea pâna la vârsta adultă a fetiţelor cu malformaţii congenitale, ele fiind mai numeroase decât cele cu boala cardiacă reumatismală 75% versus 25%. Raritatatea afectării reumatismale cardiace poate fi o cauză a omiterii diagnosticării ei, dispneea fiind atribuită în mod eronat sarcinii, astmului şi, nu a stenozei mitrale sau hipertensiunii pulmonare. Valvulopatiile sunt frecvent diagnosticate în sarcină, atunci când solicitarea cardiacă le declansează simptomatologia. Tahicardizarea excesivă reprezintă expresia eşecului adaptativ cardiac la condiţii gestaţionale, demască o discrepanţă între condiţiile hemodinamice necesare unei sarcini fiziologice şi cele pe care le poate oferi cordul patologic. Managementul sarcinii când gravida este protezată cu o valvă mecanică este destul de controversat şi nu există încă niciun consens universal. Strategia tratamentului anticoagulant se alege în timpul sarcinii, existând un risc crescut de complicaţii atât la mamă, cât şi la făt: avort, hemoragii placentare, tromboze valvulare. Terapia optimă se consideră aceea, care asigură efectul anticoagulant adecvat şi rata complicaţiilor hemoragice minim

Aspectele particulare ale valvulopatiilor în bolile de sistem

Recently we can observe the esential change in relative incidence of different nosologic entities among the causes of the valvular heart disease, one of the most important tendencies being the increased number of valvular lesions produced by systemic diseases. Although, in a part of the patients this complication can evoluate with rapid sever valvular regurgitation development, in the majority of patients such valvulopathias have subclinical evolution. Early diagnosis as well as appropriate therapy administration, that comprises both basic disease treatment and heart condition alleviation, are the main options in the valvular heart disease progression prevention

Bolile pericardului: protocol clinic naţional PCN-246

IMSP Institutul de Cardiologie, IMSP Spitalul Clinic Republican, IMSP Institutul Mamei şi Copilului, Secţia CardiologieAcest protocol a fost elaborat în a. 2016 de grupul de lucru al Ministerului Sănătăţii al Republicii Moldova (MS RM), constituit din reprezentanţii Institutul de Cardiologie, în colaborare cu secţia cardiacă maturi, IMSP Spitalul Clinic Republican şi secţia cardiologie, IMSP Institutul Mamei şi Copilului. Protocolul naţional este elaborat în conformitate cu Ghidurile Internaţionale actuale privind diagnosticul şi tratamentul Bolilor Pericardului şi va servi drept bază pentru elaborarea protocoalelor instituţionale, în funcţie de posibilităţile reale ale fiecărei instituţii în anul curent. La recomandarea MS RM pentru monitorizarea protocoalelor instituţionale pot fi folosite formulare suplimentare, care nu sunt incluse în protocolul clinic naţiona

Prosthetic valve endocarditis (Review article)

IMSP Institutul de Cardiologie, Laboratorul ştiinţific de chirurgie al viciilor cardiace dobânditeScopul lucrării: sunt puse în discuţie unele aspecte ce ţin de patogeneza, microbiologia, morfologia, diagnosticul clinic şi instrumental, metodele de tratament al endocarditei protezelor valvulare (EPV). Materiale şi metode: articolul prezintă o sinteză a literaturii ce cuprinde mai multe surse bibliografice de ultima oră la aceasta temă. Rezultate: datele expuse nu confirmă o diferenţă clară în frecvenţa EPV între protezele mecanice şi cele biologice. Riscul infecţiilor cauzate de proteză este cel mai mare în primele 3-6 luni postoperator, ulterior scade cu câte 0,4-1,2 % pe an. Ca agent patogen în primul an postoperator predomină S.epidermidis, 87% din acestea sunt meticilin rezistente. Ecografia transesofagiană are o sensibilitate de diagnostic al disfuncţiilor cauzate de EPV în proporţie de 82-96%. Concluzii: standardul de aur în diagnosticul EPV rămâne obţinerea culturilor sangvine şi controlul ecocardiografic în dinamică. Tratamentul chirurgical este obligatoriu în cazurile de EPV agresivă, având avantaje în comparaţie cu tratamentul conservator şi având o recurenţă mică a infecţiei în perioada de durată

Automotive Powertrain Management

Given the diversity of phenomena that occur during operation of automotive powertrain and their strong impact on the environment, this paper presents a unified approach to these problems. This is a complex pattern study, composed of a mathematical model, a simulation done by inserting subroutines in the software package MATLAB 6.5 and a CATIA V5R16 environment modeling. By customizing the model obtained can define it completely stabilized operating modes of propulsion systems and their dynamic, economic and pollution parameters. This provides, even the design phase, definition of additional constructive and functional criteria against the current, to ensure stable and economic operation, in an area as extensive

Two Steps for an Environmental Friendly Propulsion Engine

A logical way to preserve the natural resources and lowering the pollution level is the improving of the thermal engine efficiency in order to reduce the fuel consumption. Considering the weight factor of the spark ignition engine in automotive market, the authors propose a combined solution to improve the performances of this thermal engine. First, in order to improving the combustion efficiency, we are trying to obtain a closer approach to the ideal constant volume combustion cycle, specific to the spark ignition engine, by developing a variable sequential ratio engine. Secondarily, by modifying the architecture of the compression ring, the theoretical model developed allows the determination of a new transversal profile of the compression ring in order to obtain better lubrication conditions, to lower friction ware and increase the mechanical efficiency. This theoretical and experimental study regards the both modification of these parameters in various situations, aiming at the optimization of this environmental friendly propulsion engine