The secret in literature and medicine: for an ethics of sharing

Littérature et médecine sont deux disciplines entre l’art et la science et les potentialités de leur croisement n’est plus à mettre en doute, trois décennies après l’émergence et l’essor de la Médecine Narrative dans la recherche, la pratique et la formation médicales, replaçant la question du sujet, cruciale en éthique, au coeur de la relation thérapeutique. Face à l’hypertechnicité montante de la médecine, il importe de poursuivre la réflexion en interrogeant une notion d’enjeu et complexité, comme celle du secret, intimement lié aux catégories de la subjectivité et de l’intimité. L’article accompagne son évolution et ses configurations modernes en médecine et littérature pour faire dialoguer une éthique médicale, concernée par la perte du colloque singulier et de la réalité humaine, et la démarche littéraire activant des processus langagiers et discursifs par lesquels le secret peut se constituer en maillon d’une démarche intersubjective de qualité.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

O segredo em literatura e medicina: por uma ética da partilha

Literature and medicine are two disciplines in-between Arts and Sciences, and the fertility of their dialogue is evident in the flowering of Narrative Medicine, about three decades after its onset. Very present today in medical research, practice and training, NM re-proposed the question of the subject, which is central in medical ethics, to the core of the therapeutic relationship. Given the current hyper-scientific evolution of medicine and healthcare, it is important to continue on reasoning and questioning notions as the “secret”, closely related to categories as subjectivity and intimacy. This article follows this evolution and the modern settings in medicine and literature in order to establish new bridges between a medical ethics concerned with the loss of the singular conversation and human reality and a literary discourse capable of activating operative resources through which the secret can be converted into a central element for a qualitative intersubjective encounter.Literatura e medicina são duas disciplinas entre a arte e a ciência, e a fecundidade do seu diálogo está bem patente no florescimento da Medicina Narrativa, cerca de três décadas depois do seu aparecimento. Bem presente hoje na investigação, na prática e na formação médica, a MN recolocou a questão do sujeito, central em ética médica, no cerne da relação terapêutica. Face à atual evolução híper-cientifica da medicina e dos cuidados de saúde importa prosseguir a reflexão e interrogar noções como a de segredo, intimamente correlacionado com as categorias da subjetividade e da intimidade. O artigo acompanha essa evolução e as suas configurações modernas em medicina e literatura para estabelecer novas pontes entre uma ética médica preocupada com a perda do colóquio singular e da realidade humana e um discurso literário capaz de ativar recursos operativos através dos quais o segredo se pode converter em elemento fundamental para um encontro intersubjetivo de qualidade.Littérature et médecine sont deux disciplines entre l’art et la science et les potentialités de leur croisement n’est plus à mettre en doute, trois décennies après l’émergence et l’essor de la Médecine Narrative dans la recherche, la pratique et la formation médicales, replaçant la question du sujet, cruciale en éthique, au cœur de la relation thérapeutique. Face à l’hypertechnicité montante de la médecine, il importe de poursuivre la réflexion en interrogeant une notion d’enjeu et complexité, comme celle du secret, intimement lié aux catégories de la subjectivité et de l’intimité. L’article accompagne son évolution et ses configurations modernes en médecine et littérature pour faire dialoguer une éthique médicale, concernée par la perte du colloque singulier et de la réalité humaine, et la démarche littéraire activant des processus langagiers et discursifs par lesquels le secret peut se constituer en maillon d’une démarche intersubjective de qualité

Human Listeriosis Caused by Listeria ivanovii

Two species of Listeria are pathogenic; L. monocytogenes infects humans and animals, and L. ivanovii has been considered to infect ruminants only. We report L. ivanovii–associated gastroenteritis and bacteremia in a man. This isolate was indistinguishable from prototypic ruminant strains. L. ivanovii is thus an enteric opportunistic human pathogen

Splenic Rupture and Malignant Mediterranean Spotted Fever

International audienc

Get this thing out of my body! Factors determining consent for translational oncology research: a qualitative research

Abstract Background Depending on the needs of scientific research at a given time, biobanks make biological samples and data available to researchers. In this article, we aim to describe the reasons and underlying logic that determine the decision to grant or deny consent to the conservation of tumour samples in a biological resource platform for research purposes. We make use of the CARPEM biological resource platform model, where broad consent is required. Methods The results are based on semi-structured interviews, conducted between 2019 and 2021, with 25 individuals having various profiles. Results All the people interviewed readily accepted the principle of conserving a tumour sample for research purposes. They explained their decision by citing the desire to participate in research dedicated to improving therapeutic medicine. Their trust in research institutions or in doctors was an important factor in their consent. The tumorous nature of the samples also played an important role, as did the absence of constraints. Finally, the high level of consent was also based on the difficulty they had in conceiving what the future risks might be once the sample had been taken, whereas the fact that they did not know the nature or purpose of the research to be carried out when they signed the consent form posed some problems. These results stem from a lack of a culture of ethics among the people interviewed. Conclusion The information provided in the context of consent at the CARPEM tumour bank seems inadequate for consent to be considered 'informed', given the low level of knowledge that people have of the risks and issues. Information is missing even though we feel it would not change consent or only marginally. This raises questions, since part of the act of granting consent is based on the implicit trust French people have in the hospital that collects the data and in research practices in general. In the minds of those who participate, transparency is the ground on which trust rests. Lack of transparency could be deleterious for future research practices. However, it is not by striving to improve information leaflets that the consent-related information will improve but, rather, by more effectively helping future patients to assimilate that information

Polykystose rénale autosomique dominante après transplantation rénale (étude d'une cohorte et analyse des données d'un registre)

La PKRAD est la plus fréquente des néphropathies héréditaires de l adulte. Nous avons cherché un éventuel impact de ses complications spécifiques sur les résultats de la transplantation. Après transplantation, les complications en rapport avec les kystes rénaux sont fréquentes mais peu sévères, ne justifiant pas de néphrectomie préalable. A l inverse, les infections des kystes hépatiques sont peu fréquentes mais sévères, susceptibles d engager le pronostic vital. Les ruptures d anévrysmes intracrâniens sont peu fréquentes mais souvent mortelles, indépendamment de la transplantation. La diverticulose colique se complique rarement et ne justifie pas d attitude particulière avant la transplantation. Quant au retentissement des autres anomalies associées, il est anecdotique. Malgré la fréquence particulièrement élevée de certains facteurs de risque pour la transplantation (hypertension artérielle, dyslipidémie et diabète), et un âge plus élevé au moment de la greffe, les résultats obtenus ne différent pas de ceux obtenus chez les autres patients transplantés non diabétiques. Si les complications tumorales constituent la principale cause de mortalité chez ces patients, le risque de développement des tumeurs n est pas supérieur à celui des autres transplantés. Les complications thromboemboliques sont plus fréquentes, ce qui justifie des mesures préventives adaptées dans les situations à risque. Ce type de complications n est pas liée à la polyglobulie, fréquente dans cette population et dont le retentissement apparaît limité. Finalement, la PKRAD ne nous apparaît pas comme un obstacle à la transplantation.PARIS6-Bibl.Pitié-Salpêtrie (751132101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF