Mejoramiento del reborde alveolar para la colocación de implantes en el sector anterior : injerto autólogo en bloque y manejo de tejidos blandos

El documento digital no refiere asesorEn las últimas décadas el tratamiento con implantes se ha convertido en una alternativa válida en pacientes edéntulos parciales y totales. Por ello el conocimiento de los factores de riesgo en implantología desempeña un papel importante para obtener una integración tisular estable y duradera a largo plazo. Dicho conocimiento ha conducido a soluciones terapéuticas con excelentes resultados, algunos de estos factores están relacionados con la conducta y salud sistémica del paciente, estado del lecho receptor del implante, calidad y cantidad de los tejidos en el lecho receptor, fuerzas ejercidas sobre los implantes y tejidos adyacentes entre otros. Estas consideraciones deben tomarse en cuenta para cualquier caso de rehabilitación implantológica, sin embrago en la región de la premaxila (sector anterior) debido a su intensa participación en la estética facial se debe de tomar en cuenta adicionalmente características como línea de la sonrisa, soporte labial, entre otros. El presente trabajo es una revisión científica que tiene por objetivo conocer los procedimientos para el mejoramiento del reborde en el sector anterior de los maxilares previo a la colocación del implantes y posterior a estos, a través de la presentación de dos casos clínicos , partiendo de cuatro principios básicos: 1) la reconstrucción tridimensional de los tejidos que se realiza para facilitar el tratamiento prostodontico posterior,2) los injertos óseos son el “gold estándar” para este tipo de procedimientos y la elección de la técnica quirúrgica es fundamental; 3) la planificación, el encerado de estudio y las guías quirúrgicas optimizan la colocación de implantes 4) Evaluar calidad y cantidad de tejidos blandos alrededor de los implantes.Trabajo académic

Presencia de bacilos negro pigmentantés en bolsas periodontales de pacientes diabéticos tipo 2 y su relación con el control glicémico

Objetivos: El estudio tuvo como objetivo identificar la presencia de bacilos negro pigmentantés (BNP)   en bolsas periodontales de pacientes diabéticos tipo 2 y determinar una relación con su control glicémico. Material y métodos: Se evaluó un número total de 46 pacientes que cumplían con los criterio de inclusión en el estudio, de los cuales quedaron 20 por haber concluido con todas las pruebas realizadas en el estudio, como el estudio microbiológico de sus muestras de placa subgingival y las pruebas de hemoglobina glicosilada que se realizó en forma periódica en los 3 meses que se evaluó a los pacientes. Resultados: De los 20 pacientes evaluados que completaron todas sus pruebas, 14 eran mujeres y 6 varones, con un rango de edad de 40 a 68 años, pudiéndose identificar estos bacilos negro pigmentantés (BNP) en el 20 % de casos con diagnóstico de periodontitis moderada a severa (periodontitis moderada: bolsa periodontal de 6 a 7 mm y Periodontitis severa: bolsa periodontal mayor de 7 mm), presentando estos pacientes un control glicémico de condición bueno a moderado (control bueno: ≤6.9 % HbAc1y control moderado: 7 a 7.9 % HbAc1). La prueba estadística realizada para valorar la relación presencia BNP y  el control glicémico fue de Chi cuadrado el cual no determino significancia de la relación (P> 5 %) Conclusiones: Se  identificó la presencia de BNP en pacientes diabéticos tipo 2 pero más relacionado a pacientes con cuadros de periodontitis moderada a severa  y con un control glicémico de bueno a moderado, no presentando significancia estadística