Inquérito sobre blastomicose sul-americana pela intradermo reação em uma comunidade rural do município de Botucatu, SP (Brasil)

The prevalence of South American Blastomycosis (S.A.B.), had not been studied in rural areas of the State of São Paulo (Brazil) where it is suposed to be endemic. In a S.A.B. skin test survey made in 408 persons living in rural areas around Botucatu we had 13% of positive results. No sex or race differences are observed, however positive results were more frequent in older residents of the area. Persons with positive skin test were submited to examination and none of them had any clinical or roentgenological signs sugestive of S.A.B., from there 29 persons only 13.8% had positive complement fixation for S.A.B.A blastomicose sul-americana, considerada como doença endêmica no interior do Estado de São Paulo, não havia sido ainda investigada quanto a sua prevalência, como infecção, em zona rural. Em inquérito realizado entre 408 pessoas de uma comunidade rural de Botucatu, pela intradermo reação com paracoccidioidina, verificou-se 13% de positividade. Não houve diferenças de positividade quanto ao sexo, cor e hábitos. As percentagens de positivos, em termos gerais, aumentaram com a idade e com o tempo de residência nas fazendas, o que pode ser explicado pelo maior tempo de exposição ao agente, ainda mais nas ocupações ligadas à lavoura. No grupo controle a taxa de testes positivos foi de 6,6%. Entre 29 soros, da população rural, houve 13,8% de reações de fixação do complemento positivas (Título entre 2,0 e 2,5). Os exames clínico e radiológico dos indivíduos reatores não evidenciaram sinais sugestivos de blastomicose-doença

Aspectos epidemiológicos da tuberculose pulmonar nos municípios de Botucatu, Conchas, São Manuel e Avaré, Estado de São Paulo, Brasil, de 1963 a 1972

The diagnosis of the pulmonary tuberculosis situation in Botucatu, Conchas, São Manuel and Avaré (State of S. Paulo) was based on the study of prevalence and risk of infection, in first grade school - children, during 1972, and on morbidity and specific mortality data gathered during a ten year period, 1963 to 1972. Tuberculin survey with PPD 23 RT-2TU was carried out in 2.913 school children; 718 records from the Botucatu Public Health Center and the death certificates of residents who died in these counties or in specialized hospitals were analysed. The prevalence rates of infection for the 4 counties were respectively 2.4, 6.8, 1.9 and 4.5%. The risks of infection for 7.5 year old school-children were 0.27, 0 32, 0.20 and 0.34%. The infection level characterized these counties as constituting a medium prevalence area of pulmonary tuberculosis. The prevalence rates of infection were directly related to the incidence of smear positive cases, in all these counties. Sixty two percent (62.0) of 530 patients submitted, to direct microscopy were smear positive cases. The predominance of moderately advanced and far advanced pulmonary lesions was observed in male young adults. A high default rate (39.5), a low proportion of cure (11.9%) and death (3.4%) were observed. Thirty two percent were under treatment. There were no statistically significant differences between default cases and county procedence of default cases and extent of pulmonary lesions. These findings were attributed to the present technical and administrative health organization. The average incidence of confirmed cases during this period was 35.4 in Conchas, 33.1 in Avaré., 23.7 in Botucatu and 18.5 in São Manuel (per 100,000). The rates of confirmed and suspected cases together were: 57.6. 48.8, 43.8 and, 35.3. The average annual mortality rates were: 7.6 in Botucatu, 12.1 in Conchas, 5.0 in São Manuel and 18.7 in Avaré (in 100,000). The decreased mortality rates during 1963 to 1972 were observed only in Botucatu. Specific mortality is still high among the young male adults, specifically in Conchas. The need to incorporate the anti-tuberculosis activities in local health services, for effective control of this disease was emphasized.O diagnóstico da situação da tuberculose pulmonar nos Municípios de Botucatu, Conchas, São Manuel e Avaré, SP, Brasil, baseou-se na prevalência e risco de infecção em escolares de lª série, em 1972, e em dados de morbidade e mortalidade específica, de 1963 a 1972. Realizou-se inquérito tuberculínico em 2.913 escolares, com PPD 23 RT-2UT; foram analisados os prontuários de 718 casos inscritos no CSI de Botucatu e os atestados de óbito de residentes, incluindo-se os ocorridos em hospitais especializados. As taxas de prevalência de infecção para os quatro Municípios foram respectivamente 2,4%; 6,8%; 1,9% e 4,5%. Para a idade de 7,5 anos, os riscos de infecção foram: 0,27%; 0,32; 0,20% e 0,34%. O nível de infecção apurado caracterizou o conjunto como área de média prevalência da tuberculose pulmonar. Os índices de prevalência de infecção relacionaram-se diretamente à incidência de casos bacilíferos de cada Município. Em 530 casos com baciloscopia, houve 62,0% de positividade. As formas radiológicas moderada e avançada predominaram principalmente em adultos jovens do sexo masculino. Foram registradas alta taxa de abandono (39,5%}, baixo percentual de cura (17,9%) e 3,4% de óbitos; ao redor de 32,0% estava em tratamento. Não houve diferenças estatisticamente significativas das proporções de abandono, segundo procedência por Município ou formas da doença. Invocaram-se razões técnico-administrativas do sistema vigente para explicar esses achados. A incidência média de casos confirmados, no período, foi de 35,4 em Conchas, 33,1 em Avaré, 23,7 em Botucatu e 18,5 em São Manuel (por 100.000). Com casos confirmados e suspeitos os índices foram: 57,6; 48,8; 43,8 e 35,3. Os índices médio-anuais de mortalidade, foram: 7,6 em Botucatu, 12,14 em Conchas, 5,0 em São Manuel e 18,7 em Avaré (por 100.000). Apenas em Botucatu registrou-se declínio das taxas de mortalidade de 1963 a 1972. A mortalidade específica em adultos jovens ainda era elevada, predominando no sexo masculino, principalmente em Conchas. Sublinhou-se a necessidade de descentralizar as atividades antituberculose para atingir um controle eficiente

Blood pressure levels and hipertension prevalence in 16 to 25 year-old students in Botucatu, S. Paulo, Brazil. A comparative study of two successive cohorts, 1975-1976

Com o objetivo de determinar os níveis de pressão arterial e a prevalência de hipertensão arterial em uma população jovem, foram realizados pesquisas em dois anos sucessivos em 1.288 e 736 estudantes de Botucatu, SP (Brasil) tendo sido comparados os resultados obtidos. As médias das pressões sistólicas da população estudada e dos dois grupos etários desta população (16 a 20 anos e 21 a 25 anos) foram idênticas em ambos os anos, tendo as médias das pressões diastólicas diferido de no máximo 2 mmHg; as médias, tanto sistólicas quanto diastólicas, dos dois sexos e da parcela branca da população estudada quanto à idade e sexo também diferiram de no máximo 2 mmHg. As médias da população estudada e sua parcela branca, em ambos os anos, foram superiores no sexo masculino e no grupo etário de 21 a 25 anos. Na população negra e amarela houve disparidade de resultados entre 1975 e 1976, indicando influência da exiguidade do tamanho dos contigentes negro e amarelo desta população. A prevalência de hipertensão arterial (pressão sistólica igual ou maior que 140 mmHg e diastólica igual ou maior que 90 mmHg) foi de 5,04% em 1975 e 6,22% em 1976, tendo sido em ambos os anos maior no sexo masculino do que no feminino e no grupo de 21 a 25 do que no de 16 a 20 anos.To determine the prevalence of hypertension and blood pressure levels in a young population group, two groups, one of 1288 students and another of 736, all from Botucatu, were investigated during two consecutive years, and the results were then compared. The mean values for systolic readings of the whole population, as for the two age groups (16 to 20 and 21 to 25 years old), were identical for both years studied; the diastolic mean values differed by 2 mmHg at most. The mean systolic and diastolic reading for both sexes and among the whites also differed by 2 mmHg at most. The mean values for the whole population and among the white population were higher for males than for females, and also higher in the 21 to 25 age group than in the 16 to 20 group. The 1975 and 1976 results for the black and yellow population were inconsistent, reflecting the influence of the small size of these groups. The prevalence of arterial hypertension (systolic readings equal to or higher than 140 mmHg and diastolic readings equal to or higher than 90 mmHg) was 5.04% in 1975 and 6.22% in 1976, being higher in the males than in the females and higher in the 21 to 25 age group than in the 16 to 20 year-old group

How Democracy Works: Political Institutions, Actors and Arenas in Latin American Policymaking

Over the past 30 years, democratic freedoms and competitive electoral processes have taken hold as never before in Latin America. How Democracy Works takes a detailed look, from an institutional perspective, at each of the main actors on the policymaking stage in Latin America, emphasizing the extent to which institutions facilitate or hinder intertemporal political cooperation and compromise. It analyzes official political actors and arenas, as well as a number of societal actors, and explores the (formal) roles of these players, their incentives, capabilities, and the way in which they actually engage in the policymaking game. The conclusion: these political institutions and actors matter for policymaking in Latin America and leave an indelible imprint on the policy process and the resulting policies

Estudo comparativo da pressão arterial e da prevalência de hipertensão arterial em duas coortes sucessivas (1975-1976) de estudantes de 16 a 25 anos, Botucatu, SP, Brasil Blood pressure levels and hipertension prevalence in 16 to 25 year-old students in Botucatu, S. Paulo, Brazil. A comparative study of two successive cohorts, 1975-1976

Com o objetivo de determinar os níveis de pressão arterial e a prevalência de hipertensão arterial em uma população jovem, foram realizados pesquisas em dois anos sucessivos em 1.288 e 736 estudantes de Botucatu, SP (Brasil) tendo sido comparados os resultados obtidos. As médias das pressões sistólicas da população estudada e dos dois grupos etários desta população (16 a 20 anos e 21 a 25 anos) foram idênticas em ambos os anos, tendo as médias das pressões diastólicas diferido de no máximo 2 mmHg; as médias, tanto sistólicas quanto diastólicas, dos dois sexos e da parcela branca da população estudada quanto à idade e sexo também diferiram de no máximo 2 mmHg. As médias da população estudada e sua parcela branca, em ambos os anos, foram superiores no sexo masculino e no grupo etário de 21 a 25 anos. Na população negra e amarela houve disparidade de resultados entre 1975 e 1976, indicando influência da exiguidade do tamanho dos contigentes negro e amarelo desta população. A prevalência de hipertensão arterial (pressão sistólica igual ou maior que 140 mmHg e diastólica igual ou maior que 90 mmHg) foi de 5,04% em 1975 e 6,22% em 1976, tendo sido em ambos os anos maior no sexo masculino do que no feminino e no grupo de 21 a 25 do que no de 16 a 20 anos.<br>To determine the prevalence of hypertension and blood pressure levels in a young population group, two groups, one of 1288 students and another of 736, all from Botucatu, were investigated during two consecutive years, and the results were then compared. The mean values for systolic readings of the whole population, as for the two age groups (16 to 20 and 21 to 25 years old), were identical for both years studied; the diastolic mean values differed by 2 mmHg at most. The mean systolic and diastolic reading for both sexes and among the whites also differed by 2 mmHg at most. The mean values for the whole population and among the white population were higher for males than for females, and also higher in the 21 to 25 age group than in the 16 to 20 group. The 1975 and 1976 results for the black and yellow population were inconsistent, reflecting the influence of the small size of these groups. The prevalence of arterial hypertension (systolic readings equal to or higher than 140 mmHg and diastolic readings equal to or higher than 90 mmHg) was 5.04% in 1975 and 6.22% in 1976, being higher in the males than in the females and higher in the 21 to 25 age group than in the 16 to 20 year-old group

Aspectos epidemiológicos da tuberculose pulmonar nos municípios de Botucatu, Conchas, São Manuel e Avaré, Estado de São Paulo, Brasil, de 1963 a 1972 Epidemiological aspects of pulmonary tuberculosis in Botucatu, Conchas, São Manuel and Avaré (State of S. Paulo), from 1963 to 1972

O diagnóstico da situação da tuberculose pulmonar nos Municípios de Botucatu, Conchas, São Manuel e Avaré, SP, Brasil, baseou-se na prevalência e risco de infecção em escolares de l&ordf; série, em 1972, e em dados de morbidade e mortalidade específica, de 1963 a 1972. Realizou-se inquérito tuberculínico em 2.913 escolares, com PPD 23 RT-2UT; foram analisados os prontuários de 718 casos inscritos no CSI de Botucatu e os atestados de óbito de residentes, incluindo-se os ocorridos em hospitais especializados. As taxas de prevalência de infecção para os quatro Municípios foram respectivamente 2,4%; 6,8%; 1,9% e 4,5%. Para a idade de 7,5 anos, os riscos de infecção foram: 0,27%; 0,32; 0,20% e 0,34%. O nível de infecção apurado caracterizou o conjunto como área de média prevalência da tuberculose pulmonar. Os índices de prevalência de infecção relacionaram-se diretamente à incidência de casos bacilíferos de cada Município. Em 530 casos com baciloscopia, houve 62,0% de positividade. As formas radiológicas moderada e avançada predominaram principalmente em adultos jovens do sexo masculino. Foram registradas alta taxa de abandono (39,5%}, baixo percentual de cura (17,9%) e 3,4% de óbitos; ao redor de 32,0% estava em tratamento. Não houve diferenças estatisticamente significativas das proporções de abandono, segundo procedência por Município ou formas da doença. Invocaram-se razões técnico-administrativas do sistema vigente para explicar esses achados. A incidência média de casos confirmados, no período, foi de 35,4 em Conchas, 33,1 em Avaré, 23,7 em Botucatu e 18,5 em São Manuel (por 100.000). Com casos confirmados e suspeitos os índices foram: 57,6; 48,8; 43,8 e 35,3. Os índices médio-anuais de mortalidade, foram: 7,6 em Botucatu, 12,14 em Conchas, 5,0 em São Manuel e 18,7 em Avaré (por 100.000). Apenas em Botucatu registrou-se declínio das taxas de mortalidade de 1963 a 1972. A mortalidade específica em adultos jovens ainda era elevada, predominando no sexo masculino, principalmente em Conchas. Sublinhou-se a necessidade de descentralizar as atividades antituberculose para atingir um controle eficiente.<br>The diagnosis of the pulmonary tuberculosis situation in Botucatu, Conchas, São Manuel and Avaré (State of S. Paulo) was based on the study of prevalence and risk of infection, in first grade school - children, during 1972, and on morbidity and specific mortality data gathered during a ten year period, 1963 to 1972. Tuberculin survey with PPD 23 RT-2TU was carried out in 2.913 school children; 718 records from the Botucatu Public Health Center and the death certificates of residents who died in these counties or in specialized hospitals were analysed. The prevalence rates of infection for the 4 counties were respectively 2.4, 6.8, 1.9 and 4.5%. The risks of infection for 7.5 year old school-children were 0.27, 0 32, 0.20 and 0.34%. The infection level characterized these counties as constituting a medium prevalence area of pulmonary tuberculosis. The prevalence rates of infection were directly related to the incidence of smear positive cases, in all these counties. Sixty two percent (62.0) of 530 patients submitted, to direct microscopy were smear positive cases. The predominance of moderately advanced and far advanced pulmonary lesions was observed in male young adults. A high default rate (39.5), a low proportion of cure (11.9%) and death (3.4%) were observed. Thirty two percent were under treatment. There were no statistically significant differences between default cases and county procedence of default cases and extent of pulmonary lesions. These findings were attributed to the present technical and administrative health organization. The average incidence of confirmed cases during this period was 35.4 in Conchas, 33.1 in Avaré., 23.7 in Botucatu and 18.5 in São Manuel (per 100,000). The rates of confirmed and suspected cases together were: 57.6. 48.8, 43.8 and, 35.3. The average annual mortality rates were: 7.6 in Botucatu, 12.1 in Conchas, 5.0 in São Manuel and 18.7 in Avaré (in 100,000). The decreased mortality rates during 1963 to 1972 were observed only in Botucatu. Specific mortality is still high among the young male adults, specifically in Conchas. The need to incorporate the anti-tuberculosis activities in local health services, for effective control of this disease was emphasized