Critérios de elegibilidade e efeitos da rizotomia dorsal seletiva sobre a função motora e marcha de crianças e adolescentes com paralisia cerebral: revisão sistemática

Introdução: A espasticidade pode ser considerada como uma das mais impactantes alterações secundárias à paralisia cerebral. Nosúltimos anos, a Rizotomia Dorsal Seletiva (RDS) tem sido destacada como um procedimento cirúrgico eficaz para o tratamento da espasticidade dos membros inferiores de crianças com paralisia cerebral. Objetivos: Verificar por meio de uma revisão sistemática da literatura os efeitos em médio e longo prazo, da RDS sobre a função motora grossa e a marcha em crianças e adolescentes com paralisia cerebral. Além de averiguar se existe um consenso na literatura sobre oscritérios de indicação da RDS. Métodos: Uma pesquisa foi realizada na rede internacional nos bancos de dados de acordo com os seguintes critérios de inclusão: (1) desenho: estudos envolvendo o acompanhamento pós-operatório longitudinal; (2) população: crianças e adolescentes com paralisia cerebral espástica; (3) intervenção: RDS; (4) grupo controle com intervenção diferente ou sem intervenção; (5) desfecho: melhora da função motora, melhora da espasticidade e desempenho da marcha. Resultados: Foi encontrado um total de seis artigos que preencheram os critérios de inclusão e foram utilizadosnesta revisão. Nos estudos analisados, foram observadas melhoras significativas na variável cinemática da marcha com diminuição da espasticidade no grupo RDS. Conclusão: A RDS diminui a espasticidade com efeitos positivos sobre a função motora grossa e a marcha de crianças e adolescentes com paralisia cerebral, porém estudos adicionais são necessários para esclarecer a eficácia da RDS aplicada em grupos musculares de membros inferiores.

A espondilite anquilosante e o componente especializado da assistência farmacêutica do Piauí / Anquilosante spondilite and the specialized component of pharmaceutical assistance of Piauí

A espondilite anquilosante (EA) é uma doença inflamatória crônica que acomete preferencialmente a coluna vertebral, podendo evoluir com rigidez e limitação funcional progressiva do esqueleto axial. Geralmente acomete adultos jovens, com um maior predomínio em pacientes do sexo masculino, de cor branca, e em indivíduos positivos ao antígeno de histocompatibilidade HLA B27; a mesma altera a qualidade de vida do paciente, acarretando diferentes graus de incapacidade física, social, econômica ou psicológica, dependendo de sua atividade e gravidade. Justifica-se a realização do estudo mediante a importância de disponibilizar fontes de informações para ampliar e melhorar a acessibilidade no SUS, contribuindo para que o indivíduo portador dessa patologia possa ter uma melhor qualidade de vida. O presente estudo teve como objetivo avaliar o perfil farmacoepidemiológico dos portadores de EA cadastrados no SUS, no âmbito do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) de Teresina-PI. O estudo tem caráter descritivo e observacional do tipo transversal, utilizando uma abordagem quantitativa. Os dados foram coletados do CEAF-PI de Teresina por meio do sistema Hórus, juntamente com a avaliação dos processos dos pacientes em estudo. A pesquisa foi composta por 124 pacientes, sendo a maioria homens, na faixa etária em torno de 40 anos e os principais medicamentos utilizados foram: adalimumabe 40 mg, etanercepte 50 mg, metotrexato 2,5 mg, infliximabe 10 mg e sulfassalazina 500 mg. Em relação ao hemograma, não houve alterações significativas nas hemácias, leucócitos e plaquetas, assim como não houve mudanças nas enzimas hepáticas TGO e TGP. Por fim, foi possível realizar uma análise completa do perfil farmacoepidemiológico e laboratorial dos pacientes portadores de EA, além da realização de uma correlação da doença em seus aspectos clínicos e laboratoriais por meio de hemograma e avaliação das transaminases hepáticas. Os dados epidemiológicos e laboratoriais coletados e analisados nesse estudo estão de acordo com a literatura científica consultada e são de suma importância para o conhecimento do perfil dos pacientes com EA em tratamento, contribuindo, dessa forma, para o direcionamento de ações efetivas para o cuidado destes pacientes

A Companhia de Jesus na Índia e o Colégio de São Paulo em Goa: vicissitudes de 1552 a 1558

The Jesuit presence in the State of India dates back to 1542, when Francisco Xavier arrived in Goa. In 1548, the Jesuits founded the College of São Paulo, which became the reference center for the activities of the Society of Jesus in the East. The objective of this work is to discuss the College of São Paulo and the activities undertaken through it in the period between 1552 and 1558. In 1552 Francisco Xavier sets out on his mission to China, leaving Father Gaspar Barzeo in his place. Xavier's death still occurs in 1552 and that of Barzeo in 1553. After that, there is a period that we call in the work as a “command vacuum” in the Jesuit hierarchy in India, only remedied with the arrival of the new provincial and rector, in 1558. The sources used are contained in volumes II, III and IV of the Documenta Indica and in volume V of the Documentation for the history of the missions of the Portuguese Patronage of the East. It is concluded that the activities undertaken by these priests are, above all, cultural, religious and educational activities. Looking at these activities and their impacts on the local society at the time helps us to understand the dynamics of social and cultural interactions and power relations existing in the period studied. Key words: College of São Paulo. Company of Jesus. Goa. State of India. A presença jesuítica no Estado da Índia remonta ao ano de 1542, quando Francisco Xavier chega a Goa. Em 1548, os jesuítas fundam o Colégio de São Paulo, que passa a ser o centro referencial das atividades da Companhia de Jesus no Oriente. O objetivo deste artigo é versar sobre o Colégio de São Paulo e as atividades por meio dele empreendidas no período entre 1552 e 1558. Em 1552 Francisco Xavier sai em sua missão rumo à China, deixando em seu lugar o padre Gaspar Barzeo. A morte de Xavier ocorre ainda em 1552 e a de Barzeo em 1553. Depois disso, há um período que denominamos no trabalho como um “vazio de comando” na hierarquia jesuítica na Índia, apenas sanada com a chegada dos novos provincial e reitor, em 1558. A fontes utilizadas estão contidas nos volumes II, III e IV da Documenta Indica e no volume V da Documentação para a história das missões do Padroado português do Oriente. Conclui-se que as atividades empreendidas por estes padres são, sobretudo, atividades culturais, religiosas, educacionais. Olhar para tais atividades e seus impactos na sociedade local da época nos ajudam a compreender a dinâmica das interações sociais, culturais e das relações de poder existentes no período estudado.Palavras-chave: Colégio de São Paulo. Companhia de Jesus. Goa. Estado da Índia

Omecamtiv mecarbil in chronic heart failure with reduced ejection fraction, GALACTIC‐HF: baseline characteristics and comparison with contemporary clinical trials

Aims: The safety and efficacy of the novel selective cardiac myosin activator, omecamtiv mecarbil, in patients with heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF) is tested in the Global Approach to Lowering Adverse Cardiac outcomes Through Improving Contractility in Heart Failure (GALACTIC‐HF) trial. Here we describe the baseline characteristics of participants in GALACTIC‐HF and how these compare with other contemporary trials. Methods and Results: Adults with established HFrEF, New York Heart Association functional class (NYHA) ≥ II, EF ≤35%, elevated natriuretic peptides and either current hospitalization for HF or history of hospitalization/ emergency department visit for HF within a year were randomized to either placebo or omecamtiv mecarbil (pharmacokinetic‐guided dosing: 25, 37.5 or 50 mg bid). 8256 patients [male (79%), non‐white (22%), mean age 65 years] were enrolled with a mean EF 27%, ischemic etiology in 54%, NYHA II 53% and III/IV 47%, and median NT‐proBNP 1971 pg/mL. HF therapies at baseline were among the most effectively employed in contemporary HF trials. GALACTIC‐HF randomized patients representative of recent HF registries and trials with substantial numbers of patients also having characteristics understudied in previous trials including more from North America (n = 1386), enrolled as inpatients (n = 2084), systolic blood pressure < 100 mmHg (n = 1127), estimated glomerular filtration rate < 30 mL/min/1.73 m2 (n = 528), and treated with sacubitril‐valsartan at baseline (n = 1594). Conclusions: GALACTIC‐HF enrolled a well‐treated, high‐risk population from both inpatient and outpatient settings, which will provide a definitive evaluation of the efficacy and safety of this novel therapy, as well as informing its potential future implementation

Buccal Bullfrog (<i>Rana catesbeiana</i> Shaw) Oil Emulsion: A Mucoadhesive System Intended for Treatment of Oral Candidiasis

Oral candidiasis (OC) is an infectious disease caused by microorganisms of the genus Candida, leading to lesions in the buccal cavity. Its treatment consists of the administration of topical or systemic antifungal agents, which may compromise the patient compliance due to its side effects, highlighting the need for alternative treatments. In this scenario, bullfrog oil, an animal oil composed of a pool of saturated and unsaturated fatty acids, is introduced as a potential antifungal raw material. Thus, the aim of this work was to produce a mucoadhesive emulsified system able to deliver the bullfrog oil in the buccal cavity to treat the OC. The emulsion was produced and characterized by visual inspection, droplet size, polydispersity index (PdI), and zeta potential over the course of 60 days. In addition, its mucoadhesive ability was evaluated using an in vitro mucin model. The antifungal activity, evaluated by the broth microdilution assay and the biocompatibility, performed against human erythrocytes, were also carried out. The emulsion showed a droplet size of 320.79 &#177; 35.60 nm, a PdI of 0.49 &#177; 0.08, and a zeta potential of &#8722;38.53 &#177; 6.23 mV, with no significant changes over 60 days. The mucoadhesive properties of the system was improved by the use of pharmaceutical excipients. The antifungal activity showed that the bullfrog oil and the emulsion were able to inhibit the growth of different Candida species. Furthermore, the emulsion showed no significant hemolytic effect. Overall, the system showed suitable physicochemical characteristics and biocompatibility, with substantial in vitro antifungal activity, suggesting that this system can be further investigated for OC treatment

Relatório semestral de renda fixa, n. 9, maio 2009

Semestral. Data de início da coleção na biblioteca n.5, mar. 2007

Relatório semestral de renda fixa, n. 8, out. 2008

Semestral. Data de início da coleção na biblioteca n.5, mar. 2007