"Caminhos do SUS"

O objetivo do estudo foi descrever e discutir o desenvolvimento de uma tecnologia social para educação em saúde por meio da técnica de gamificação. A pesquisa descritiva relatou a utilização do Design Thinking para gamificação de conhecimentos sobre saúde, a partir da produção de um jogo de tabuleiro, visando a educação em saúde com base nos princípios da tecnologia social. A construção do “Caminhos do SUS” foi consequência de um método participativo e colaborativo, que partiu de demandas reais da comunidade escolar, identificadas em um diálogo horizontal com os diferentes atores sociais. No jogo de tabuleiro, o jogador percorre diversos dispositivos de saúde e cuidado, cuja missão é resolver problemáticas da vida diária. A ação teve como público-alvo escolares maiores de 12 anos, que deveriam descobrir os locais e os serviços da cidade, seguindo o fluxo de encaminhamentos e relacionando as informações técnicas apresentadas nas cartas aos seus saberes e aos de seus colegas. Assim, esse processo configurou-se como uma ação de educação em saúde para a multiplicação de conhecimentos sobre o SUS. Concluiu-se que o “Caminhos do SUS” é uma potente ferramenta, capaz de gerar transformação social a partir da produção de autonomia e senso de comunidade, sendo possível sua utilização como uma tecnologia social inovadora para educação em saúde

Agricultura familiar e alimentação escolar no estado do Rio Grande do Sul, Brasil

In Brazil, at least 30% of the total financial resources provided by the federal government for school feeding should be used to buy products from family farming. The present study examines the profile of the purchase of these products in municipalities of the state of Rio Grande do Sul (RS), south Brazil, in 2014. A cross-sectional descriptive study was carried out with information obtained through a questionnaire sent to the municipalities and filled by respondents. Of the 371 participating municipalities, 367 acquired products from family farming, and 86.8% of these municipalities achieved the minimum percentage required. Nutritionists and farmers were the main components involved in the articulation of this process. Difficulties faced by these individuals included the lack of organization of the producers, failure to meet the demand, and lack of interest. More than 80% of the municipalities bought food from the “Vegetables”, “Cereals, Breads, Pasta, and Tubers” and “Fruits” groups. Only 8% purchased products from socio-biodiversity. There was a great diversity of food purchased, most of which were in natura, despite the low acquisition of socio-biodiversity products. Results of this study indicated the concern and tendency of the Brazilian municipalities to support the local economy with incentives to consumption and production of regional foods.No Brasil, no mínimo 30% do total dos recursos financeiros repassados pelo governo federal para a alimentação escolar devem ser utilizados na compra de produtos da agricultura familiar. Este estudo analisa o perfil da aquisição desses produtos em municípios do Rio Grande do Sul (RS), em 2014. Foi realizado estudo transversal descritivo com informações obtidas de um questionário encaminhado aos municípios. Dos 371 municípios participantes, 367 adquiriram produtos da agricultura familiar, sendo que 86,8% deles atingiram o percentual mínimo exigido. Os nutricionistas e os agricultores foram os principais envolvidos na articulação do processo e, dentre as dificuldades enfrentadas estão a falta de organização dos produtores, a impossibilidade de cumprirem com a demanda e o desinteresse. Mais de 80% dos municípios compraram dos grupos “Hortaliças, legumes e verduras”, “Cereais, pães, massas e tubérculos” e “Frutas”, embora apenas 8% adquiriam produtos da sociobiodiversidade. Verificou-se uma grande diversidade de alimentos adquiridos, sendo a maior parte produtos in natura, apesar da baixa aquisição de produtos da sociobiodiversidade. Os resultados indicam a tendência dos municípios em fomentar a economia local, com incentivo ao consumo e produção de alimentos regionais

JUDICIALIZAÇÃO NOS PROCESSOS DE SAÚDE MENTAL: NARRATIVAS DE PROFISSIONAIS ACERCA DA INTERNAÇÃO INVOLUNTÁRIA DE MENORES

The article aims to know the narratives of health professionals who work in the Center for Psychosocial Care of Childhood and Adolescence (CAPS, Centro de Atenção Psicossocial da Infância e Adolescência) about involuntary hospitalization, as well as the relationship of the family in the care process and the judicialization of mental health care.  The study is descriptive and exploratory, with a qualitative approach. A semi-structured interview was applied to two employees, with questions about the service routine, user profile, and family participation. The analysis of the data produced was given from Braun and Clarke's Thematic Analysis. The findings during the interviews provided the creation of 3 thematic axes to discuss the issue: 1) Profile of hospitalized patients, in which it was possible to identify that generally users indicated for hospitalization are male adolescent offenders; 2) Involuntary hospitalization: punishment or salvation? in which we seek to understand the conditions that are applied for such practice and; 3) Judicialization as a resource of adherence of families and health services, an incursion in the speeches to investigate the duality of judicial actions in processes/treatment for drug use. Final Considerations: It was observed that an alignment of the health and judicial sectors is necessary, prioritizing equally the health and safety of adolescents. Also, the establishment of a comprehensive care network, aimed at reintegrating them into society, following the principles of the Public Health System.O artigo objetiva conhecer as narrativas de profissionais de saúde que atuam no Centro de Atenção Psicossocial da Infância e Adolescência acerca da internação involuntária, assim como a relação da família no processo de cuidado e da judicialização da assistência em saúde mental.  O estudo é de caráter descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa. Aplicou-se uma entrevista semiestruturada com dois servidores, com questões referentes à rotina do serviço, perfil do usuário e participação da família. A análise dos dados produzidos foi dada a partir da Análise temática de Braun e Clarke. Os achados durante as entrevistas proporcionaram a criação de 3 eixos temáticos para discutir a questão: 1) Perfil dos pacientes internados, em que foi possível identificar que geralmente os usuários indicados para a internação são adolescentes infratores do gênero masculino; 2) Internação involuntária: punição ou salvação? em que buscamos compreender as condições que são aplicadas para tal prática e; 3) Judicialização como recurso de adesão das famílias e dos serviços de saúde, uma incursão nas falas para investigar a dualidade das ações judiciais em processos/tratamento por uso de drogas. Considerações finais: Observou-se que é necessário um alinhamento dos setores da saúde e do judiciário, priorizando igualmente a saúde e a segurança dos adolescentes. Ainda, o estabelecimento de uma rede de cuidados integral, que vise a reintegração do mesmo na sociedade, seguindo os princípios do Sistema Único de Saúde

DIABETES NA POPULAÇÃO IDOSA: mortalidade no Brasil e no Rio Grande do Sul

Introduction: in recent years the life expectancy of the population has grown worldwide, and with it has come an increase in the prevalence of several chronic non-communicable diseases (NCDs), such as Diabetes Mellitus (DM). Therefore, public policies aimed at mitigating the epidemiological demand are necessary, through actions of prevention of DM diseases and health promotion. Objective: identify the mortality rates in the elderly due to diabetes mellitus in Brazil and in Rio Grande do Sul, comparing and interpreting their differences and similarities. Method: data regarding death indicators related to diabetes mellitus in the elderly were collected from secondary sources, from the public domain System (SISAP-Idoso). The collected data were imported into spreadsheets in Excel® software, in order to allow the treatment of the data and subsequent descriptive and comparative statistical analysis. Results: Results: the Brazilian elderly mortality rates maintained a stability in the last eleven years (between 0.19-0.21). Rio Grande do Sul, after a plateau period from 2009 to 2013 (0.19), a greater oscillation in the timeline was observed. Between 2014 and 2015, there was a slight drop, reaching 0.17. Starting in 2016, the state's rates showed an increase of 0.05 in just 4 years. In 2018 and 2019, DM death rates exceeded national rates, reaching 0.21 and 0.22, respectively. Conclusion: there is a need for efficient and effective interventions in the elderly population with DM from primary care, to target quality of life and thus the reduction of tertiary complications leading to death.  Introdução: nos últimos anos a expectativa de vida da população cresceu em todo mundo, e com ela se verificou um aumento da prevalência de diversas Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT), como o Diabetes Mellitus (DM). Nesse sentido, se fazem necessárias políticas públicas voltadas à mitigação da demanda epidemiológica, por meio de ações de prevenção de agravos à DM e de ações de promoção de saúde. Objetivo: identificar as taxas de mortalidade em idosos por DM no Brasil e no Rio Grande do Sul, comparando e interpretando suas diferenças e similaridades. Método: foram coletados dados referentes aos indicadores de óbito relacionados a DM em idosos, que foram obtidos através de fontes secundárias, de domínio público do Sistema de Indicadores de Saúde e Acompanhamento de Políticas Públicas do Idoso (SISAP-Idoso). Os dados coletados foram importados para planilhas no software Microsoft Excel®, de forma a permitir o tratamento dos dados e posterior análise estatística descritiva e comparativa. Resultados: as taxas brasileiras de mortalidade de idosos mantiveram uma estabilidade nos últimos onze anos (entre 0,19-0,21). O Rio Grande do Sul, após um período de platô de 2009 a 2013 (0,19), foi observada uma maior oscilação na linha temporal. Entre 2014 e 2015, houve uma ligeira queda, chegando a 0,17. A partir de 2016, as taxas do Estado apresentaram um aumento de 0,05 em apenas 4 anos. Em 2018 e 2019, as taxas de mortalidade por DM ultrapassaram os índices nacionais, atingindo 0,21 e 0,22, respectivamente. Conclusão: há necessidade de intervenções eficientes e eficazes na população idosa com DM desde a atenção primária, para que se almeje a qualidade de vida e com isso a diminuição de complicações terciárias que levem ao óbito.

Organic and/or agro-ecological foods in school meals in municipalities in Rio Grande do Sul, Brazil

Objetivo: Descrever a aquisição de alimentos orgânicos e/ou agroecológicos para o Programa Nacional de Alimentação Escolar nos municípios do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Metodologia: Estudo transversal, com envio de questionário eletrônico aos 497 municípios do estado, que contemplava: se houve compra de orgânicos e/ou agroecológicos em 2014, principais dificuldades, fatores que influenciaram a escolha, certificação e os alimentos adquiridos. Resultados: Foram obtidas respostas de 362 municípios, sendo que destes, 94 (26,0%) referiram comprar produtos orgânicos e/ou agroecológicos, o que caracteriza 18,9% do total de municípios do estado. As principais dificuldades apontadas para a compra desses alimentos foram a baixa quantidade (54,4%; n=197) e variedade (51,9%; n=188); as principais motivações foram, de forma geral, centradas na preocupação com a saúde e o meio ambiente, relatadas por mais de 60% dos municípios. Destes, 60,6% (n=57) relataram que os produtos não tinham certificação ou a desconheciam. Os produtos mais adquiridos foram: alface, laranja e repolho. Conclusão: Embora com percentuais baixos, alimentos orgânicos e/ou agroecológicos estão sendo incluídos na alimentação escolar do estado. Há necessidade de articulação entre responsáveis técnicos, agricultores familiares e demais envolvidos para que essa prática seja desenvolvida e efetivada.Objectives: D escribe t he i nsertion o f o rganic f oods f or T he Brazilian School Feeding Program in the municipalities of Rio Grande do Sul state, Brazil. Methods: Cross-sectional study, with electronic questionnaire sent to 497 municipalities in the state, which included: whether there has been buying organic in 2014, main difficulties, factors that influenced the choice, certification and purchased food. Results: Responses were obtained from 362 municipalities, and of these, 94 (26.0%) reported buying organic products, which represent 18.9% of all municipalities in the state. The main difficulties identified for the purchase of these foods were low amount (54.4%; n = 197) and variety (51.9%; n = 188); the main motivations were, in general, centered on the concern with health and the environment, reported by more than 60% of the municipalities. These municipalities, 60.6% (n = 57) reported that the products had no certification or were unaware. The most purchased products were lettuce, oranges and cabbage. Conclusion: Although low percentage, organic foods are being included in the school feeding in the state. There is a need for articulation between technical managers, farmers and other stakeholders so that this practice can be developed and effective

TELEPSICOTERAPIA EM TEMPOS DE PANDEMIA

The mental health of the population was impacted by the COVID-19, requiring the creation of care strategies, increasing the use of telepsychotherapy for instance. This article aims to analyze the adherence to the telepsychotherapy offered in the pandemic, considering the socio demographic profile of the patients inserted in the study, the participation through psychotherapy sessions and the fill out of the questionnaires available on the online. The study had a quantitative and descriptive character, whose sample included people over 18 years old and who lived in the regions of Vale do Rio Pardo and Vale do Taquari - RS, Brazil. Sociodemographic information was collected through questionnaires, which later generated a database, in which the frequency of participants in four telepsychotherapy sessions was also recorded. Data analysis was performed in Microsoft Office Excel and presented in a descriptive way. The data collection was from January to December 2021. The sample consisted of 153 individuals from 19 municipalities. The predominant profile found was 75.51% women (n=114), 71.9% adults aged 25-60 years (n=110), 69.28% residents of urban centers (n=110). The rate of adherence to telepsychotherapy was 91.5% in the fourth session (n=140). The results proved that telepsychotherapy is a powerful tool for the population that can't access public mental health due to overload in the system or for those who are unable to be attended in person.A saúde mental da população foi impactada pela pandemia da COVID-19, exigindo a criação de estratégias de cuidado, como a crescente utilização da telepsicoterapia. Desta forma, o presente artigo tem como objetivo analisar a adesão à telepsicoterapia oferecida no período pandêmico, considerando o perfil sociodemográfico do público atendido, a participação no estudo pelas sessões de psicoterapia e pelo preenchimento dos questionários disponibilizados através da plataforma de atendimento online. O estudo teve caráter quantitativo e descritivo, cuja amostra incluiu pessoas maiores de 18 anos e que morassem nas regiões do Vale do Rio Pardo e Vale do Taquari -RS. As informações sociodemográficas foram coletadas por meio de questionários, que posteriormente geraram um banco de dados, no qual também foi registrada a frequência dos participantes em quatro sessões de telepsicoterapia. A análise dos dados foi realizada no Microsoft Office Excel e apresentada de modo descritivo. O período de coleta dos dados foi de janeiro a dezembro de 2021. A amostra foi composta por 153 indivíduos de 19 municípios. O perfil predominante encontrado foi de 75,51% mulheres (n=114), 71,9% adultos de 25-60 anos (n=110), 69,28% residentes de centros urbanos (n=110).  A taxa de  adesão à telepsicoterapia foi de 91,5% na quarta sessão (n=140). Os resultados encontrados demonstram que esta é uma ferramenta potente para populações que não acessam a saúde mental pública devido a sobrecarga no sistema ou por aqueles que se encontram impossibilitados de serem atendidos de forma presencial

Os “nós” da rede: a construção de ações intersetoriais na prevenção ao uso de drogas com jovens escolares

A adolescência é definida como um momento de procura por aceitação que faz o jovem suscetível ao uso de substâncias psicoativas. Nesse sentido, o presente artigo constitui um recorte da pesquisa Narrativas de adolescentes sobre drogas e os Serviços de Saúde Mental CAPSia e CAPSad: intersecções possíveis no contexto de Santa Cruz do Sul cujo objetivo é analisar o lugar da droga na constituição do sujeito e seus efeitos, bem como as questões da intersetorialidade na rede básica do município quanto à promoção de saúde e à prevenção do uso e abuso de droga por escolares. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com profissionais de saúde responsáveis pelo Programa Saúde na Escola (PSE). Os resultados apontaram distanciamento entre as instituições saúde e educação, demonstrando escassez de estratégias para uma intervenção para com os adolescentes. Diante isso, faz-se urgente o desenvolvimento de ações que busquem dar conta da articulação entre as instituições saúde e educação

O FENÔMENO DA DROGA E OS DISPOSITIVOS DE CUIDADO EM SAÚDE: PERCEPÇÕES DE ADOLESCENTES ESCOLARES

A problemática da droga vem sendo evidenciada por levantamentos e estudos como uma questão a ser trabalhada na adolescência, dado que é nessa fase da vida que se dá o primeiro contato com as drogas, além de ser um momento de intensas mudanças para o sujeito. Objetiva-se analisar os sentidos produzidos nas falas dos adolescentes sobre o fenômeno da droga e sobre os dispositivos de cuidado ofertados ao usuário. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, utilizando a técnica de grupos focais. Para isso foram realizados durante 3 semanas consecutivas com alunos de escolas públicas, contendo cerca de 15 alunos. A análise dos dados se ancorou nos pressupostos da análise dos sentidos proposta por Mary Jane Spink. Esse artigo refere-se aos resultados de 12 escolas abrangidas. Como dispositivos de cuidado, as internações em clínicas e comunidades terapêuticas e/ou hospitais foram as mais citadas (n=7), os serviços da rede de saúde pública pouco citados (n=4), seguidos pelos dispositivos pertinentes ao âmbito da segurança pública (n=3). A territorialidade apresentou-se como fator de influência no que tange ao lugar que a droga ocupa nas subjetividades dos adolescentes. Conclui-se que os dispositivos de cuidado mais conhecidos são marcados pela lógica da abstinência e da segurança pública em detrimento dos serviços de saúde pública. Os programas preventivos devem compreender a adolescência como potência e primar por uma assistência integral que considere o adolescente em toda sua complexidade

Perfil da aquisição de alimentos orgânicos e/ou agroecológicos na alimentação escolar em municípios do Rio Grande do Sul

Introdução: Alimentos orgânicos e sua comercialização para o Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) se articulam como eixos estratégicos de garantia da Segurança Alimentar e Nutricional (SAN). Objetivo: Analisar a inserção de ali-mentos orgânicos provenientes da agricultura familiar na alimentação escolar nos municípios do Rio Grande do Sul (RS). Métodos: Estudo transversal com informa-ções obtidas de um questionário encaminhado aos 497 municípios do RS, divididos em 7 mesorregiões, que contemplava: aquisição destes produtos em 2014, princi-pais dificuldades, fatores que influenciam a escolha, certificação e os alimentos ad-quiridos. Resultados: 333 municípios participaram da pesquisa. A compra de produ-tos orgânicos foi constatada em 86 municípios (17,3% do total de municípios do es-tado). As principais dificuldades para a compra desses alimentos foram a baixa quantidade e variedade desses produtos disponíveis no mercado e as principais mo-tivações foram a preocupação com a saúde (91,9%) e formação de hábitos saudá-veis (86%). 61,6% destes municípios relataram que os produtos não tinham certifi-cação ou a desconheciam. Os produtos mais adquiridos foram: alface (45%), laranja (34,1%) e repolho (32,9%). Conclusão: Embora com percentuais baixos, alimentos orgânicos estão sendo incluídos na alimentação escolar do Estado. Contudo, ainda há necessidade de articulação entre responsáveis técnicos, agricultores familiares e demais envolvidos no processo para que essa prática seja desenvolvida e efetivada, garantindo o atendimento aos requisitos da SAN.Introduction: Organic food and its insertion for The Brazilian School Nutrition Pro-gram (PNAE) are articulated as strategic axes guarantee Food and Nutrition Security (FNS). Objectives: To analyze the insertion of organic food from small farmers in school feeding in the municipalities of Rio Grande do Sul (RS). Methods: A cross-sectional study with information obtained in this study comes from an electronic questionnaire sent to 497 municipalities in the RS, divided into 7 mesoregions, which included: if there buying these products in 2014, main difficulties, factors influencing the choice, certification and purchased food. Results: In total there were 333 re-sponses. The purchase of organic products was observed in 86 municipalities (17.3% of all municipalities in the state). The main difficulties with orders that are processed are low quality and variety of these products on the market and the main reason was a concern for health (91.9%) and forming healthy habits (86%). 61,6% of those that reported claim that they were unaware that the acquired products had no certifica-tion. The most mentioned products were as follows: lettuce (45%), oranges (34.1%), and cabbage (32.9%). Conclusion: Although low percentage, organic foods are be-ing included in the school feeding state. However, there is still need for articulation between technical managers and farmers and others became involved in the process so that this practice can be developed and carried out, ensuring the fulfillment of SAN requirements

Organic and/or agro-ecological foods in school meals in municipalities in Rio Grande do Sul, Brazil

Objetivo: Descrever a aquisição de alimentos orgânicos e/ou agroecológicos para o Programa Nacional de Alimentação Escolar nos municípios do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Metodologia: Estudo transversal, com envio de questionário eletrônico aos 497 municípios do estado, que contemplava: se houve compra de orgânicos e/ou agroecológicos em 2014, principais dificuldades, fatores que influenciaram a escolha, certificação e os alimentos adquiridos. Resultados: Foram obtidas respostas de 362 municípios, sendo que destes, 94 (26,0%) referiram comprar produtos orgânicos e/ou agroecológicos, o que caracteriza 18,9% do total de municípios do estado. As principais dificuldades apontadas para a compra desses alimentos foram a baixa quantidade (54,4%; n=197) e variedade (51,9%; n=188); as principais motivações foram, de forma geral, centradas na preocupação com a saúde e o meio ambiente, relatadas por mais de 60% dos municípios. Destes, 60,6% (n=57) relataram que os produtos não tinham certificação ou a desconheciam. Os produtos mais adquiridos foram: alface, laranja e repolho. Conclusão: Embora com percentuais baixos, alimentos orgânicos e/ou agroecológicos estão sendo incluídos na alimentação escolar do estado. Há necessidade de articulação entre responsáveis técnicos, agricultores familiares e demais envolvidos para que essa prática seja desenvolvida e efetivada.Objectives: D escribe t he i nsertion o f o rganic f oods f or T he Brazilian School Feeding Program in the municipalities of Rio Grande do Sul state, Brazil. Methods: Cross-sectional study, with electronic questionnaire sent to 497 municipalities in the state, which included: whether there has been buying organic in 2014, main difficulties, factors that influenced the choice, certification and purchased food. Results: Responses were obtained from 362 municipalities, and of these, 94 (26.0%) reported buying organic products, which represent 18.9% of all municipalities in the state. The main difficulties identified for the purchase of these foods were low amount (54.4%; n = 197) and variety (51.9%; n = 188); the main motivations were, in general, centered on the concern with health and the environment, reported by more than 60% of the municipalities. These municipalities, 60.6% (n = 57) reported that the products had no certification or were unaware. The most purchased products were lettuce, oranges and cabbage. Conclusion: Although low percentage, organic foods are being included in the school feeding in the state. There is a need for articulation between technical managers, farmers and other stakeholders so that this practice can be developed and effective