Infection par le VIH chez les patientes atteintes de cancer du sein en Guinée (Afrique de l’Ouest)

L'objectif était de déterminer la prévalence de l'infection à VIH chez les patientes atteintes de cancer du sein et de comparer les caractéristiques anatomocliques et thérapeutiques de ces cancers du sein par rapports aux patientes non infectées par le VIH. Il s'agissait d'une étude rétrospective et analytique comparant les dossiers de patientes atteintes de cancers du sein histologiquement confirmés, infectées ou non par le VIH à l'unité de chirurgie oncologique de Donka, CHU de Conakry, de 2007 à 2012. Nous avons colligé 278 patientes présentant un cancer du sein dont 14 (5,0%) infectées par le VIH et 264 (95,0%) non infectées par le VIH. Les différences observées entre ces deux groupes de patientes étaient respectivement: âge médian (36,8 vs 49,0 ans), la ménopause (21,4% vs 53,4%), le nombre des patientes traitées (50,0% contre 77,1%) et la survenue de décès (78,6% vs 50,8%). Aucune différence n'a été notée dans la présentation clinique, histologique et le retard de consultation. Dans notre étude, la prévalence de l'infection à VIH chez les patients atteints de cancer du sein est élevée. L'âge jeune des patients, la faible accessibilité au traitement et la mortalité élevée doivent être confirmés par une étude sur un échantillon plus large

Fortification des farines tropicales par l’introduction de proteines vegetales et de champignons comestibles

La fortification des aliments de base des populations constitue un moyen efficace pour contribuer à la lutte contre l’insécurité alimentaire. Le présent travail a consisté à incorporer les champignons comestibles, Pleurotus florida et la pâte de niébé dans la farine de mil. Pour y parvenir, les champignons sont produits sur des substrats à base de son de riz et de paille d’arachide. La méthode d’incorporation utilisée pour assurer le mélange est la cuisson-extrusion du type mono vis. Les farines obtenues avec ou sans ajout des champignons sont caractérisées sur le plan nutritionnel. Les résultats obtenus ont montré que les teneurs en protéines des farines varient de 13,27 % à 18,48 %, celles en minéraux de 4,68 % à 8,98 %, le fer de 92,28 % à 101,89 %, le magnésium de 3,10 % à 3,32 %, le zinc et la matière grasse de 10,75 % à 11,90 %. Au vu des résultats obtenus, la meilleure farine serait la farine composée qui présente une teneur en protéines comprise entre 15 et 22,6 %, valeur recommandée par le Codex Alimentarius pour ce type de complément alimentaire destiné aux enfants. Dans ce mélange, après extrusion, tous les minéraux ont augmenté de 5,76 mg/100g pour le fer, 101,89 mg/100g pour le magnésium, et de 3,32 mg/100g pour le zinc. Parallèlement, le taux de matière grasse est de 11,90 %, inférieur à la valeur normale (15,5 %) fixée par le Codex Alimentarius.Mots clés : Champignons comestibles, farine fortifiés, farine de mil, niéb

Anévrismes de l’aorte abdominale sous-rénale rompus: aspects chirurgicaux à Dakar: à propos de 6 observations

La rupture des anévrismes de l'aorte est une situation catastrophique. La chirurgie ouverte et le traitement endovasculaire sont débattus comme option. Dans cette étude sont évaluées les modalités du traitement chirurgical et ses résultats sur 6 malades opérés pour rupture d'un anévrysme de l'aorte abdominale sous-rénale. Dans 4 cas, il s'agissait d'une « rupture contenue » dans le péritoine pariétal postérieur, avec un hématome péri vertébral. Dans les 2 autres cas, il s'agissait d'une rupture en péritoine libre. Tous les malades avaient bénéficié après contrôle de l'hémostase d'une mise à plat de l'anévrisme suivie de greffe d'une prothèse aortique. Des complications précoces étaient notées chez 2 patients à type d'insuffisance rénale aigue et de poussée hypertensive. La mortalité opératoire était de 16,66%. La morbi-motalité des anévrismes rompus de l'aorte abdominale est particulièrement élevée, d'où la nécessité d'un dépistage précoce des patients à risque et l'introduction de la chirurgie endovasculaire

Quantum Interference in Superconducting Wire Networks and Josephson Junction Arrays: Analytical Approach based on Multiple-Loop Aharonov-Bohm Feynman Path-Integrals

We investigate analytically and numerically the mean-field superconducting-normal phase boundaries of two-dimensional superconducting wire networks and Josephson junction arrays immersed in a transverse magnetic field. The geometries we consider include square, honeycomb, triangular, and kagome' lattices. Our approach is based on an analytical study of multiple-loop Aharonov-Bohm effects: the quantum interference between different electron closed paths where each one of them encloses a net magnetic flux. Specifically, we compute exactly the sums of magnetic phase factors, i.e., the lattice path integrals, on all closed lattice paths of different lengths. A very large number, e.g., up to $10^{81}$ for the square lattice, exact lattice path integrals are obtained. Analytic results of these lattice path integrals then enable us to obtain the resistive transition temperature as a continuous function of the field. In particular, we can analyze measurable effects on the superconducting transition temperature, $T_c(B)$, as a function of the magnetic filed $B$, originating from electron trajectories over loops of various lengths. In addition to systematically deriving previously observed features, and understanding the physical origin of the dips in $T_c(B)$ as a result of multiple-loop quantum interference effects, we also find novel results. In particular, we explicitly derive the self-similarity in the phase diagram of square networks. Our approach allows us to analyze the complex structure present in the phase boundaries from the viewpoint of quantum interference effects due to the electron motion on the underlying lattices.Comment: 18 PRB-type pages, plus 8 large figure

Association of C-reactive protein with bacterial and respiratory syncytial virus-associated pneumonia among children aged <5 years in the PERCH study

Background. Lack of a gold standard for identifying bacterial and viral etiologies of pneumonia has limited evaluation of C-reactive protein (CRP) for identifying bacterial pneumonia. We evaluated the sensitivity and specificity of CRP for identifying bacterial vs respiratory syncytial virus (RSV) pneumonia in the Pneumonia Etiology Research for Child Health (PERCH) multicenter case-control study. Methods. We measured serum CRP levels in cases with World Health Organization-defined severe or very severe pneumonia and a subset of community controls. We evaluated the sensitivity and specificity of elevated CRP for "confirmed" bacterial pneumonia (positive blood culture or positive lung aspirate or pleural fluid culture or polymerase chain reaction [PCR]) compared to "RSV pneumonia" (nasopharyngeal/oropharyngeal or induced sputum PCR-positive without confirmed/suspected bacterial pneumonia). Receiver operating characteristic (ROC) curves were constructed to assess the performance of elevated CRP in distinguishing these cases. Results. Among 601 human immunodeficiency virus (HIV)-negative tested controls, 3% had CRP ≥40 mg/L. Among 119 HIVnegative cases with confirmed bacterial pneumonia, 77% had CRP ≥40 mg/L compared with 17% of 556 RSV pneumonia cases. The ROC analysis produced an area under the curve of 0.87, indicating very good discrimination; a cut-point of 37.1 mg/L best discriminated confirmed bacterial pneumonia (sensitivity 77%) from RSV pneumonia (specificity 82%). CRP ≥100 mg/L substantially improved specificity over CRP ≥40 mg/L, though at a loss to sensitivity. Conclusions. Elevated CRP was positively associated with confirmed bacterial pneumonia and negatively associated with RSV pneumonia in PERCH. CRP may be useful for distinguishing bacterial from RSV-associated pneumonia, although its role in discriminating against other respiratory viral-associated pneumonia needs further study

The evolving SARS-CoV-2 epidemic in Africa: Insights from rapidly expanding genomic surveillance

INTRODUCTION Investment in Africa over the past year with regard to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) sequencing has led to a massive increase in the number of sequences, which, to date, exceeds 100,000 sequences generated to track the pandemic on the continent. These sequences have profoundly affected how public health officials in Africa have navigated the COVID-19 pandemic. RATIONALE We demonstrate how the first 100,000 SARS-CoV-2 sequences from Africa have helped monitor the epidemic on the continent, how genomic surveillance expanded over the course of the pandemic, and how we adapted our sequencing methods to deal with an evolving virus. Finally, we also examine how viral lineages have spread across the continent in a phylogeographic framework to gain insights into the underlying temporal and spatial transmission dynamics for several variants of concern (VOCs). RESULTS Our results indicate that the number of countries in Africa that can sequence the virus within their own borders is growing and that this is coupled with a shorter turnaround time from the time of sampling to sequence submission. Ongoing evolution necessitated the continual updating of primer sets, and, as a result, eight primer sets were designed in tandem with viral evolution and used to ensure effective sequencing of the virus. The pandemic unfolded through multiple waves of infection that were each driven by distinct genetic lineages, with B.1-like ancestral strains associated with the first pandemic wave of infections in 2020. Successive waves on the continent were fueled by different VOCs, with Alpha and Beta cocirculating in distinct spatial patterns during the second wave and Delta and Omicron affecting the whole continent during the third and fourth waves, respectively. Phylogeographic reconstruction points toward distinct differences in viral importation and exportation patterns associated with the Alpha, Beta, Delta, and Omicron variants and subvariants, when considering both Africa versus the rest of the world and viral dissemination within the continent. Our epidemiological and phylogenetic inferences therefore underscore the heterogeneous nature of the pandemic on the continent and highlight key insights and challenges, for instance, recognizing the limitations of low testing proportions. We also highlight the early warning capacity that genomic surveillance in Africa has had for the rest of the world with the detection of new lineages and variants, the most recent being the characterization of various Omicron subvariants. CONCLUSION Sustained investment for diagnostics and genomic surveillance in Africa is needed as the virus continues to evolve. This is important not only to help combat SARS-CoV-2 on the continent but also because it can be used as a platform to help address the many emerging and reemerging infectious disease threats in Africa. In particular, capacity building for local sequencing within countries or within the continent should be prioritized because this is generally associated with shorter turnaround times, providing the most benefit to local public health authorities tasked with pandemic response and mitigation and allowing for the fastest reaction to localized outbreaks. These investments are crucial for pandemic preparedness and response and will serve the health of the continent well into the 21st century

UV-visible-near infrared photoabsorption and photodetection using close-packed metallic gold nanoparticle network

10.1063/1.3310367Journal of Applied Physics1075-JAPI

La revascularisation endovasculaire de l’artère rénale au Sénégal : à propos de 3 cas

Il s’agit d’une série de 3 jeunes patientes souffrant d’une hypertension rénovasculaire rebelle aux traitements antihypertenseurs. L’échodoppler des artères rénales mais plus l’angioscanner et l’artériographie rénale ont permis de poser le diagnostic de sténose de l’artère rénale. Elles ont bénéficié d’une angioplastie sans stenting pour l’une et associée à un stenting nu pour les deux autres. Au cours du suivi, on a noté une disparition de l’HTA chez toutes ses patientes sans complications majeures. Ces résultats préliminaires sans préjugé des étiologies sont superposables aux données de littérature et constituent le début de notre activité de revascularisation endovasculaire de l’artère rénale.Mots-clés: Artère rénale, HTA rénovasculaire, Angioplastie, StentingEnglish AbstractIt is a series of 3 young patients suffering renovascular hypertension rebellious to antihypertensive treatments. The renal arteries ultrasonography but more the CT and the renal arteriography make the diagnosis of the renal artery stenosis. They received angioplasty without stenting for one and associated with bare stenting for the other two.During the follow-up, there was a disappearance of the HTA in all its patients without major complications. These preliminary results without prejudice of the aetiologies are superimposable to the data of literature and are the beginning of our renal endovascular revascularization activity.Keywords: Renal artery, renovascular high blood pressure, angioplasty, stentin

Sténose urétrale post traumatique : aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques au service d’urologie de l’hôpital Ignace Deen, CHU de Conakry, Guinée

Le but de ce travail était de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, et thérapeutiques des  sténoses urétrales post-traumatiques au CHU de Conakry afin d’améliorer les connaissances et la prise en charge de cette pathologie. Il s’agissait d’une étude obsrvationnelle, rétrospective, de type  descriptif, allant du 1er janvier 2012 au 31 décembre 2018. Ont été inclus 77 patients porteurs de sténoses urétrales post traumatiques. La sténose urétrale posttraumatique représentait 9,04% (n=77) de l’ensemble des sténoses de l’urètre (n=852) admises au cours de notre étude. L’âge moyen des patients était de 31,8 ans avec des extrêmes de 9 et 56 ans. Les accidents de la voie publique ont été les circonstances de survenue les plus révélatrices de ces sténoses avec 57,1% (n=44) ; suivies des chutes à califourchon avec 40,2% (n=31). Les motifs de consultation étaient dominés par les rétentions d’urines vésicales avec 57, 1% des cas. Les os du bassin étaient lésés chez 62 patients au cours du traumatisme avec une atteinte des os iliaques chez 40 patients (52%) contre une lésion du cadre obturateur chez 22 patients (28,9%). L’urétroplastie était le mode de  traitement le plus utilisé avec 67,5% (52) des cas. Ensuite venait l’urétrotomie interne endoscopique et la dilatation avec respectivement  31,1%(n=24) et 1,3% (n=1) des cas. Nos résultats étaient bons chez 50,6% (n=39), satisfaisants chez 40,2% (n=31) et mauvais chez 7,1% (n=7). La sténose urétrale post traumatique touche le sujet jeune. Elle intéresse souvent l’urètre membraneux et bulbaire. L’urétroplastie offre les meilleurs résultats.Mots-clés : sténose urétral, post traumatique, urétroplastie.The objective of this study was to describe the epidemiological, clinical and therapeutic aspects of post-traumatic urethral stenosis at Conakry  University Hospital. Our study was retrospective descriptive study from January 1st, 2012 to December 31st, 2018. It involved 77 patients with  posttraumatic urethral stenosis. Post traumatic urethral stenosis represents 9.04% (n = 77) of all urethral strictures (n = 852). The mean age of patients was 31.84 years with extremes of 9 and 56 years. Road traffic accidents was the most common aetiology with 57.14% (n=44) followed by horseback riding with 40.26% (n=31). The presenting complaint was acute urinary retention, retention in 57, 14% of cases. A fracture of the pelvic bones was found in 62 cases ; the site of the fracture was the iliac bone and the obturator frame in 40 (52%) and 22 patients  (28.97%)  respectively. Urethroplasty was the main surgery performed 67.53% (52), foloowed by endoscopic internal urethrotomy and dilatation with 31.17% (n=24) and 1.30% (n=1) of cases respectively. The functional outcome was good in 50.65% (n = 39), satisfactory at 40.26% (n = 31) and poor in 7.09% (n = 7). Post traumatic urethral stenosis affects the young subject. It often involves the membranous and bulbar urethra. Urethroplasty offers the best results.Key words: urethral stricture, post traumatic, urethroplasty