ВПЛИВ ПОДАТКОВОЇ ПОЛІТИКИ НА ФОРМУВАННЯ ПОКАЗНИКІВ ДОХОДІВ ДЕРЖАВНОГО БЮДЖЕТУ УКРАЇНИ

The article examines modern theoretical approaches to the definition of the concept of «tax policy». The essence, the role of tax policy in modern conditions is clarified, and tax policy is considered as an instrument of influence on the development of the state. The structure of revenues of the state budget of Ukraine from 2014 to 2017 is analyzed and the main trends in the formation of budget revenues are revealed. It was noted that today among scientists andpractitioners there is no common vision of the role of tax policy in the formation of income and expenditure of the State Budget of Ukraine, which makes it difficult to develop effective mechanisms for generating income of the State Budget of Ukraine. The scientific ambiguity of the concept of «tax policy»« makes it difficult for the state to fulfill its tasks and functions, complicates the regulation of thesocio-economic development of society and creates a favorable climate for the development of an effective economic environmen.В статье исследованы современные теоретические подходы к определению понятия «налоговая политика». Выяснено сущность, роль налоговой политики в современных условиях, а налоговая политика рассмотрена как инструмент влияния на развитие государства. Проанализирована структура доходов государственного бюджета Украины с 2014 года по 2017 год и выявлены основные тенденции в формировании доходов бюджета. Отмечено, что сегодня среди ученых и практиков нет единого видения роли налоговой политики в формировании доходов и расходов Государственного бюджета Украины, что существенно затрудняет разработку действенных механизмов формирования доходов Государственного бюджета Украины. Научная неопределенность понятия «налоговая политика» затрудняет выполнение государством своих задач, функций, усложняет регулирование социально-экономическогоразвития общества и термозит создание оптимальных условий для развития эффективной экономической среды.У статті досліджено сучасні теоретичні підходи до визначення поняття «податкова політика». З’ясовано сутність і роль податкової політики в сучасних умовах та розглянуто податкову політику як засіб впливу на розвиток держави. Проаналізовано структуру доходів державного бюджету України з 2014 року по 2017 рік і визначено основні тенденції у формуванні доходів бюджету. Зазначено, що сьогодні серед науковців та практиків немає єдиного баченняролі у формуванні доходів та видатків Державного бюджету України за допомогою податкової політики, що суттєво ускладнює розробку дієвих  механізмів формування доходів Державного бюджету України. Наукова невизначеність поняття «податкова політика» ускладнює виконання державою своїх завдань, функцій, регулювання соціально-економічного розвитку суспільства та створення оптимальних умов для розвитку ефективного економічного середовища

Языковая картина мира американской молодежи 50-60 гг. ХХ века на материале литературы бит – поколения

The article considers specific characteristics of the language world view of the linguosociety under research and the concepts implemented in the literature of the Beat Generation. Cognitive approach to the study of concepts as constituent parts of the national conceptual sphere allows to single out universal concept (freedom), relatively specific concepts (home, road) and absolutely specific concepts (madness, addiction) organized in a system.В статье рассматриваются характерные особенности языковой картины мира указанного лингвосоциума, а также исследуются ключевые концепты на материале литературы бит-поколения. Лингвокогнитивный подход к исследованию концептов как части национальной концептосферы позволяет выделить универсальный концепт (freedom), относительно специфические концепты (home, road) и абсолютно специфические концепты (madness, addiction), которые представляют собой части единой концептуальной системы

Effect of Distributed Photovoltaic Generation on the Voltage Magnitude in a Self-Contained Power Supply System

A promising way to increase the technical and economic characteristics of standalone power supply systems is to incorporate renewable energy installations in their structure. This saves fuel and extends the operational life of diesel power stations. The most common option is a hybrid system with photovoltaic power stations incorporated into the local network of the diesel power station. This paper deals with the dependence of the deflection voltage and power losses in the electric power transmission line on the graphs of electrical loads, the parameters of elements of the power supply system, connection points and the capacity of distributed photovoltaic power stations. Research has been carried out on the common low-voltage power supply systems of the radial type (0.4 kV) with an installed capacity of up to 100 kW. The studies have been conducted by simulating the operating modes of hybrid power systems of various configurations. As a result of these studies recommendations to reduce losses and voltage variations in the network by selecting the power and photovoltaic power connection points have been put forward

Исторические аспекты развития государственной системы обучения в области клинической токсикологии в России

Summary. The analysis of the historical development of the state system of training in the field of clinical toxicology showed that the opening of the first specialized departments (centers) served as an impulse for the adoption in the future of appropriate organizational decisions and regulatory documents that led to the creation of the country’s first department of clinical toxicology. In addition, this became possible after the emergence of qualified personnel of clinical toxicologists, as well as scientific and practical areas, primarily general resuscitation and toxicological chemistry, and the achievements of fundamental sciences, new pharmacological and technical means of detoxification of the body, on which basis educational materials of the proper level were formed.An important role for the creation of the Department of Clinical Toxicology was played by the publication by E.A. Luzhnikov, the country’s first textbook on clinical toxicology. The results of the activities of Academician E.A. Luzhnikov in the organization of training in the field of clinical toxicology also contributed to the acquisition of a comprehensive level of knowledge and the expansion of teaching in this direction.However, today, clinical toxicology has not become a basic specialty in the vast majority of medical institutions of higher education, including Moscow, which, in our opinion, hinders the process of training the required number of practical, scientific, and teaching personnel in this area.The choice of clinical bases for training is of fundamental importance, of which multidisciplinary research emergency hospitals or emergency hospitals are optimal.Along with the proven form of teaching in the form of field cycles, further reflection requires the place of distance learning as another approach to expanding the audience of listeners. It is also absolutely necessary to support the teaching process within the framework of continuous professional education, including cooperation with scientific and practical medical societies.The most important component of the learning process is the accumulation of scientific experience in the specialty, to which a decisive contribution is made by the creation of scientific schools on the bases of toxicological subdivisions. Additional opportunities are also provided by the modern formation of the scientific specialty “Toxicology”, which makes it possible to achieve the most qualified examination of the results of scientific research.Conclusion.The development of the state educational system in the field of clinical toxicology in Russia is closely related to its formation as an independent scientific and practical direction in medicine, which has high social significance, and the adoption of the experience gained in the course of educational activities.Проведенный анализ исторического развития государственной системы обучения в области клинической токсикологии показал, что открытие первых специализированных отделений (центров) послужило импульсом к принятию в дальнейшем соответствующих организационных решений и нормативно-правовых документов, приведших к созданию первой в стране кафедры клинической токсикологии. Это, кроме того, стало возможным после появления квалифицированных кадров клинических токсикологов, а также научно-практических направлений, прежде всего общей реаниматологии и токсикологической химии, и достижений фундаментальных наук, новых фармакологических и технических средств детоксикации организма, на основе чего были сформированы учебные материалы должного уровня.Важную роль для создания кафедры клинической токсикологии имело опубликование Е.А. Лужниковым первого в стране учебника по клинической токсикологии. Результаты деятельности академика Е.А. Лужникова в организации обучения в области клинической токсикологии также способствовали получению всестороннего уровня знаний и расширению преподавания в этом направлении.Однако на сегодняшний день клиническая токсикология не стала базовой специальностью в абсолютном большинстве медицинских учреждений высшего образования, в том числе и в Москве, что, на наш взгляд, сдерживает процесс подготовки необходимого количества практических, научных и преподавательских кадров в данной области. Принципиальное значение имеет выбор клинических баз для обучения, из которых оптимальны многопрофильные научно-исследовательские стационары скорой помощи либо больницы скорой медицинской помощи.Наряду с оправдавшей себя формой преподавания в виде выездных циклов дальнейшего осмысления требует место дистанционного обучения как еще одного из подходов к расширению аудитории слушателей. Совершенно необходимым представляется также поддержание преподавательского процесса в рамках непрерывного профессионального образования, в том числе во взаимодействии с научно-практическими врачебными обществами.Важнейший компонент процесса обучения – накопление научного опыта по специальности, во что решающий вклад вносит создание на базах токсикологических подразделений научных школ. Дополнительные возможности также предоставляет современное формирование научной специальности «Токсикология», позволяющее достичь наиболее квалифицированного рассмотрения результатов научных исследований.Заключение. Развитие государственной системы обучения в области клинической токсикологии в России тесно связано с ее формированием как самостоятельного научно-практического направления в медицине, имеющего высокую социальную значимость, и распространением полученного опыта в ходе образовательной деятельности

О.И. Глазова и ее вклад в развитие отечественной неотложной клинической токсикологии

The biography of Olga Ivanovna Glazova, doctor of medical sciences, honored doctor of the RSFSR, member of the Scientific Council of the N.V. Sklifosovsky Research Institute, is an example of an exceptionally successful diversification of scientific activity, both in the field of cardiology and clinical toxicology, which is the new direction of Russian medicine.There are suggestions in the works of O.I. Glazova similar to modern ideas of acute poisonings (AP), as confirmed by later publications in this field. The pathogenetic approach to the study of AP was considered by O.I. Glazova from the perspective of the teachings of I.P. Pavlov about the body as a single entity, and the action of the poison hypothetically dependent on its concentration in the blood. She emphasized the need for the early removal of poison from the body to prevent the adverse course of poisoning. The role of antidote therapy as an example of a detoxification approach to the treatment of AP was noted, while antidotes for parenteral administration were recommended in order to increase the effectiveness of detoxification.Some thoughts were expressed about the dependence of the toxic effects of poisons on physical and chemical properties, as well as similar ideas about the quantitative measure of poisoning, selective and situational toxicity, the presence of concentration, space and temporal factors in the pathogenesis of poisoning. The systematization of the AP was presented.Thus, O.I. Glazova made a significant contribution to the study of AP thanks to her enthusiasm, constant creative eagerness and high professional competence, which contributed to a significant growth the role of representatives of the emergency medical clinic in AP treatment, and in turn positively affected the regularity and quality of further research in this area.Authors declare lack of the conflicts of interests.Творческая биография доктора медицинских наук заслуженного врача РСФСР, члена Ученого совета НИИ СП им. Н.В. Склифосовского Ольги Ивановны Глазовой — пример исключительно удачной диверсификации научной деятельности как в области кардиологии, так и нового направления отечественной медицины — неотложной клинической токсикологии.В работах О.И. Глазовой высказываются суждения, созвучные современным представлениям об острых отравлениях (ОО), что подтверждается более поздними публикациями в этой области. Патогенетический подход к изучению ОО рассматривается О.И. Глазовой с позиции учения И.П. Павлова об организме как едином целом, а действие яда гипотетически ставится в зависимость от его концентрации в крови. Особо подчеркивается необходимость скорейшего выведения яда из организма для предупреждения неблагоприятного течения отравления. Отмечена роль антидотной терапии как примера детоксикационного подхода к лечению ОО, при этом в целях повышения эффективности детоксикации рекомендованы антидоты для парентерального введения.Высказаны мысли о зависимости токсического действия ядов от их физико-химических свойств, а также сходные с представлениями о количественной мере отравлений, избирательной и ситуационной токсичности, наличии концентрационного, пространственного и временного факторов в патогенезе отравлений. Представлена собственная систематизация ОО.Таким образом, О.И. Глазовой благодаря ее энтузиазму, постоянному творческому горению и высокой профессиональной компетенции внесен существенный вклад в изучение ОО, что в немалой степени способствовало значительному возрастанию роли в этом представителей неотложной терапевтической клиники и в свою очередь положительно повлияло на систематичность и качество дальнейших исследований в данной области.Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов

Хельсинкская декларация по безопасности пациентов при оказании анестезиологической помощи – российский опыт: анкетное исследование

The objective: to determine the quality of knowledges about the Helsinki Declaration on Patient Safety among Russian anesthesiologists and intensivists and how widely its vision and standards have been adopted in clinical practice.Subjects and Methods. The study design involved the creation of 44-item online and offline questionnaire. The questions were divided into three blocks: personal information, data on hospitals where respondents work, and questions about implementation of the Helsinki protocol in their practice. Some of the questions required open answers. Persons with higher medical education who have completed residency and/or internship in anesthesiology and resuscitation and are working in this field in the Russian Federation were invited to participate in the survey.Results. 140 (21.5%) respondents answered all the question of the questionnaire. Of those surveyed, 76.4% were familiar with the Helsinki Declaration on Patient Safety, but only 17.1% felt they had sufficient knowledge of the concept. 43.6% of the respondents apply the Helsinki Declaration on Patient Safety to their clinical practice, while 49.3% of the respondents had difficulty answering whether they follow the Declaration in their work or not. The study showed a satisfactory level of compliance with mandatory standards for monitoring in the perioperative period but all the EBA-recommended standards are applied in only 23% of the hospitals. 26.4% of the respondents use the Safe Surgery Checklist prepared by the World Health Organization. 58.6% of the respondents use the reporting/notification system for adverse events or critical conditions in the perioperative period.Conclusion. The survey has shown that many of the surveyed anesthesiologists and intensivists have good knowledge of the Helsinki Declaration on Patient Safety and successfully apply it to their clinical practice but some doctors do it unconsciously, not understanding what standards they follow. Organization of additional educational programs could help physicians to improve their knowledge and raise their awareness in order to provide safer patient care. We also suggest introduction of unified checklists and national reporting systems for adverse events or critical conditions in the perioperative period.Цель исследования: определить распространенность знаний о принципах Хельсинкской декларации среди российских анестезиологов-реаниматологов и оценить, насколько эти принципы соблюдаются в клинической практике.Материалы и методы. Дизайн исследования ‒ создание анкеты (44 вопроса) в онлайн- и офлайн-форматах. Анкета включала три блока: личные данные, характеристика места работы респондента, применение декларации в клинической практике респондента. На часть вопросов можно было дать открытые ответы. К участию в анкетировании приглашались лица с высшим медицинским образованием, закончившие ординатуру и/или интернатуру по специальности «анестезиология и реаниматология» и работающие по ней в Российской Федерации.Результаты. На вопросы полностью ответили 140 (21,5%) респондентов. С Хельсинкской декларацией по безопасности пациентов было знакомо 76,4% опрошенных, но из них лишь 17,1% посчитали, что у них достаточно знаний об этой концепции. На рабочем месте положения Хельсинкской декларации по безопасности пациентов соблюдают 43,6% опрошенных, а 49,3% затруднились ответить, следуют ли они в своей работе рекомендациям декларации. Отмечен удовлетворительный уровень соблюдения обязательных стандартов мониторинга в периоперационном периоде, однако все без исключения стандарты минимального мониторинга состояния пациента, рекомендованные EBA, применяются лишь в 23% учреждениях, 26,4% респондентов имплементировали в свою практику «чек-лист безопасной хирургии» (Safe Surgery Checklist), подготовленный Всемирной организацией здравоохранения. Систему отчетности/уведомления о развитии нежелательных явлений или критических состояний в периоперационном периоде используют 58,6% респондентов.Вывод: многие из опрошенных анестезиологов-реаниматологов знают о Хельсинкской декларации по безопасности пациентов и успешно применяют ее положения в своей клинической практике, однако часть врачей делают это неосознанно, не понимая, каким стандартам они следуют. Организация и проведение дополнительных образовательных программ могут улучшить знания и осознанность врачей на пути к более безопасному лечению пациентов. Представляется актуальным введение единых чек-листов и создание национальных систем отчетности о развитии нежелательных явлений или критических состояний в периоперационном периоде

Дмитрий Алексеевич Арапов — выдающийся хирург и ученый

In 2022, we are approaching 125 years since the birth of Dmitry Alekseevich Arapov, a prominent domestic surgeon, scientist, experimenter, organizer of the military medical services. Dmitry A. Arapov, one of the most prominent representatives of the S.S. Yudin scientific school, worked at the N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine from 1929 till 1984. He quickly proved himself not only as an excellent doctor and a skilled surgeon, but also as a researcher, and soon became one of the closest students and associates of S.S. Yudin. Dmitry A. Arapov drafted as a field surgeon during the Soviet-Finnish war of 1939-1940, from the first to the last day he went through the Great Patriotic War, being the Head of the surgical service of the Northern Fleet in Polyarny. In this position, he significantly improved the system for providing emergency surgical care on ships and in naval hospitals, based on the experience gained over the years of work at the N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine. From July 1950 Dmitry A. Arapov was Chief Surgeon of the USSR Navy, from May 1953 he was Deputy Chief surgeon of the Main Military Sanitary Directorate of the USSR Ministry of Defense, and from May 1955 again Chief Surgeon of the USSR Navy, until his retirement in October, 1968. At the same time, Dmitry A. Arapov did not leave his work at the N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine until the last days of his life. Dmitry A. Arapov is the author of more than 200 research papers, including 14 monographs. Scientific interests of Dmitry A. Arapov went far beyond emergency surgery, to which he naturally paid most attention. His works are devoted to various issues of military and emergency surgery of the abdominal and thoracic organs, topical issues of burn injuries, surgical site infections, reconstructive surgery, neurosurgery, treatment of endocrine disorders, and anesthesiology and resuscitation. Also Dmitry A. Arapov successfully dealt with the problems of autotransfusion, blood reinfusion from the chest and abdomen, transfusion of fibrinolytic blood. The main directions of scientific research, laid down by Dmitry A. Arapov, are currently being continued at the Scientific Department of Emergency Surgery, Endoscopy and Intensive Care of the N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine. Memory of Dmitry A. Arapov has been preserved to this day. To the 100th anniversary of the birth of D.A. Arapov, a scientific conference was held at our Institute. The naval hospital in the town of Polyarny, Murmansk region, was named after Dmitry A. Arapov, and in honor of D.A. Arapov, a memorial plaque was installed on its building. In the 70s of the twentieth century, People’s Artist of the USSR L.E. Kerbel created a sculpture of Dmitry A. Arapov, which was stored in the local history museum of the town of Polyarny. His bust portrait (by artist T.S. Smagina) is exhibited at the Scientific Department of Emergency Surgery, Endoscopy and Intensive Care of the N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine. In addition, the N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine owns an earlier portrait of Dmitry A. Arapov by artist F.S. Bulgak. We introduce these portraits into scientific circulation for the first time. We are confident that they will be able to tell contemporaries a lot about this scientist, surgeon and man who made a great contribution to surgery and military medicine, and rightfully entered the history of Russian medicine.В 2022 году исполняется 125 лет со дня рождения Дмитрия Алексеевича Арапова, крупного отечественного хирурга, ученого, экспериментатора, организатора военно-медицинской службы. Д.А. Арапов, один из самых ярких представителей научной школы С.С. Юдина, работал в Институте им. Н.В. Склифосовского в 1929–1984 гг. Он быстро проявил себя не только как отличный врач и умелый оператор, но и как исследователь, и вскоре стал одним из ближайших учеников и соратников С.С. Юдина. Д.А. Арапов — участник советско-финляндской войны 1939–1940 гг., от первого до последнего дня прошел Великую Отечественную войну, будучи главным хирургом Северного флота. На этом посту он значительно усовершенствовал систему оказания экстренной хирургической помощи на кораблях и во флотских госпиталях, опираясь на опыт, накопленный за годы работы в Институте им. Н.В. Склифосовского. С июля 1950 года Д.А. Арапов — главный хирург Военно-морского флота (ВМФ) СССР, с мая 1953 года был заместителем главного хирурга Главного военно-санитарного управления Министерства обороны СССР, а с мая 1955 года — вновь главным хирургом ВМФ СССР, вплоть до выхода в отставку в октябре 1968 года. При этом Д.А. Арапов не оставлял своей работы в НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского до последних дней жизни. Д.А. Арапов — автор более 200 научных трудов, из них 14 монографий. Научные интересы Д.А. Арапова выходили далеко за рамки неотложной хирургии, которой он, естественно, уделял наибольшее внимание. Его работы посвящены различным вопросам военной и неотложной хирургии органов брюшной и грудной полостей, актуальным вопросам ожоговой травмы, хирургической инфекции, реконструктивно-восстановительной хирургии, нейрохирургии, лечения эндокринных заболеваний и анестезиологии и реаниматологии. Также Д.А. Арапов успешно занимался проблемами аутогемотрансфузии, реинфузии крови из грудной и брюшной полостей, переливания фибринолизной крови. Основные направления научных исследований, заложенные Д.А. Араповым, в настоящее время продолжаются в научном отделении неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского. Память о Д.А. Арапове сохраняется и в наши дни. К 100-летнему юбилею со дня рождения Д.А. Арапова в нашем институте состоялась научная конференция. Имя Д.А. Арапова носит военно-морской госпиталь в г. Полярном Мурманской области, а на его здании в честь Д.А. Арапова установлена мемориальная доска. В 70-е годы ХХ века народный художник СССР Л.Е. Кербель создал скульптуру Д.А. Арапова, которая хранится в историко-краеведческом музее г. Полярного. Его погрудный портрет (художник Т.С. Смагина) находится в отделении неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии Института им. Н.В. Склифосовского. Кроме того, НИИ СП им. Н.В. Склифосовского является обладателем более раннего портрета Д.А. Арапова работы художника Ф.С. Булгака. Эти портреты впервые вводятся нами в научный оборот. Мы уверены, что они смогут немало рассказать современникам об этом ученом, хирурге и человеке, внесшем большой вклад в хирургию и военную медицину, и по праву вошедшем в историю отечественной медицины

Случай тяжелого трихинеллеза у девочки-подростка в Самарской области

Discribe the case of severe flow of а trichinosis in a girl 15 years old. The symptoms are an acute to x ico-allergological syndrome, generalized swelling myalgia and myasthenia with the full adynamia, infectios-toxicology kidney, an acute hypoalbuminemia with development polyserositis, adsence eosinophilia.Описан случай тяжелого течения трихинеллеза у девочки 15 лет, маркерами которого являлись: выраженный токсико-аллергический синдром, генерализованные отеки, миалгии и миастении с полной адинамией, инфекционно-токсическая почка, выраженная гипоальбуминемия с развитием полисерозита, отсутствие эозинофилии