7 research outputs found
Human Papillomavirus and factors associated with recurrence in sinonasal inverted papillomas from Poland and Spain
Sinonasal inverted papilloma (SNIP) is a benign but locally aggressive tumor that has a tendency for recurrence and malignant transformation. The role of human papillomavirus (HPV) in SNIP is controversial. To determine the HPV-DNA prevalence and type distribution in SNIP in two different geographic areas and assess the association between SNIP recurrence and HPV infection, as well as additional potential etiologic factors. Two retrospective cohorts of SNIP patients from Poland and Spain were evaluated. Demographic, tobacco/alcohol use, clinical, and follow-up data were collected. All samples were subject to histopathologic evaluation, DNA quality control, and HPV-DNA detection by PCR. HPV-DNA positive samples and a random sample of HPV-DNA negative cases were further subject to p16INK4a analysis. Proportional-hazards models were used to evaluate the risk of recurrence by selected variables. Seventy-nine SNIP patients (46 from Spain diagnosed between 1995 and 2014, and 33 from Poland diagnosed between 2012 and 2017) were included in the study. HPV-DNA was detected in four patients (5.1%), two from each region, and all four were positive for the HPV11 subtype. Seventeen patients (21.5%) experienced recurrence, with a median time to recurrence of 14 months. No association was identified between lesional HPV-DNA positivity, toxic habits, Krouse stage, or malignant transformation and a higher risk of recurrence. The low prevalence of HPV-DNA in SNIPs suggests that HPV is not a main etiology for development of these lesions. With a lack of association between the evaluated factors and recurrence, further research with larger number of patients and additional biomarkers is warranted to further understand predisposing risk factors
ORIGINALES: El empleo del acetato de hidrocortisona asiociado con neomicina en las fosas nasales
Materials de suport a l'ensenyament/aprenentatge per competències
Aquest article presenta el projecte de Millora de Qualitat Docent que ofereix un disseny d’intervenció i materials de suport per a l’ensenyament i aprenentatge de competències en l’espai de seminari. Els eixos en els que es fonamenta la nostra proposta són: la identificació de les competències a assolir, l’autoavaluació com a eina formativa i la tutoria com a espai de suport en aquest procés d’aprenentatge. La intervenció s’adreça als estudiants de Grau i als professors tutors. Els materials de suport elaborats fan referència a: qüestionari online d’autopercepció del nivell de competències genèriques, qüestionari tutorial de detecció de necessitats i disseny del procés tutorial.
En base a la reflexió derivada de l’elaboració d’aquest treball i en relació a l’experiència docent università ria com a professors tutors, podem constatar que l’adquisició de les competències és un procés perceptible que requereix d’un temps variable segons cada estudiant, que implica la conscienciació i participació activa del mateix i, que aquest procés requereix de l’espai de tutoria per a poder-lo dur a terme
Complicaciones de la cirugÃa craneofacial en tumores de base craneal anterior
Introducción. Los recientes avances en radiologÃa, técnica microquirúrgica y de reconstrucción han permitido que la cirugÃa craneofacial (CCF) se haya convertido en el tratamiento de elección de la patologÃa tumoral de fosa craneal anterior. A pesar de esto, continua asociándose a una incidencia de complicaciones considerable (24-56%). Objetivos. Revisión, análisis y manejo de las complicaciones de la CCF en una serie de 41 pacientes. Material y métodos. 41 pacientes diagnosticados de patologÃa tumoral infiltrativa de base craneal anterior, fueron intervenidos mediante CCF, entre 1990 y 2002. La extensión tumoral fue valorada en todos los casos con TC y RMN de la región craneo-facial. Tras determinar el volumen y extensión tumoral se diseñó un tratamiento quirúrgico radical, con el objetivo de conseguir una resección tumoral "en bloque". Resultados. El 63.4% de los pacientes eran varones con una mediana de edad de 57 años (18-73). La histologÃa más frecuente de los tumores fue carcinoma escamoso y la localización habitual fue en los senos paranasales en el 78% (32 de 41 casos). En el 85.4% de los pacientes se realizó una craneotomÃa bifrontal basal y en el 14.6% restante craneotomÃa frontoorbitaria unilateral, en un sólo colgajo óseo. El área de resección facial incluÃa: etmoidectomÃa (60.9%), etmoido-esfenoidectomÃa (24.3%), maxilectomÃa unilateral (39%) y exenteración orbitaria (14.6%). Para la reconstrucción se utilizó: colgajo pediculado pericraneal (100%), colgajos locales (34.1%), colgajos libres microvascularizados (21.9%) e injerto óseo autólogo (19.5%). 20 pacientes (48.7%) presentaron complicaciones postoperatorias, entre las que destacan, como complicaciones mayores la fÃstula de LCR (12.1%) y la meningitis (7.3%). La mortalidad global fue del 7.3%. Conclusiones. La CCF continua asociándose a una elevada tasa de complicaciones, en general de tipo infeccioso. El perfeccionamiento de las técnicas de reconstrucción permitirán reducir la incidencia de las complicaciones más frecuentes y peligrosas