Factores de riesgo de mortalidad en pacientes que presentaron peritonitis en diálisis peritoneal crónica en el Hospital Militar Central de Bogotá

In Colombia, chronic peritoneal dialysis (CPD) is one of the most common forms of onset of chronic renal replacement therapy. Complications associated with therapy are low. However, the peritonitis associated with CKD has been related to change from therapeutic mode to chronic hemodialysis with increased hospitalization rates. A case-control study was performed to evaluate the mortality and risk factors associated in patients who presented peritonitis in CPS in the period from January 1st of 2010 to December 31st of 2012. The risk factors identified for the development of peritonitis and mortality were not statistically significant. The cases of peritonitis attributed to fatigue of the caregiver presented an increased risk of recurrence and relapse. In regard to the risk of mortality it was found to be 1.75 times greater in men, 1.6 times higher in males, 2.2 times greater in patients older than 75 years, 3.5 times higher in diabetic patients and 5.6 timeshigher in hypertensive patients.La diálisis peritoneal crónica (DPC) es una de las opciones más frecuentes de inicio de terapia de remplazo renal crónico en Colombia. La presencia de complicaciones inherentes a la terapia tiene baja incidencia, sin embargo, la peritonitis asociada con DPC se ha relacionado con el posterior cambio de modalidad terapéutica a hemodiálisis crónica y con aumento de las tasas de hospitalización. Se desarrolló un estudio de casos y controles con el fin de evaluar la mortalidad y posibles factores de riesgo asociados en los pacientes que presentaron peritonitis en DPC en el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2010 y el 31 de diciembre de 2012.Los factores de riesgo identificados para desarrollo de peritonitis y mortalidad no tuvieron significancia estadística. Los casos de peritonitis atribuidos a fatiga del cuidador, presentaron mayor riesgo de recurrencia y recaída de la peritonitis. En cuanto al riesgo de mortalidad se encontró que la probabilidad para la presentación de dicho desenlace fue 1,75 veces mayor en los hombres, 2.2 veces mayor en los pacientes mayores de 75 años, 3.5 veces mayor en los diabéticos y 5.6 veces más elevado en los pacientes hipertensos

First International External Quality Assessment Study on Molecular and Serological Methods for Yellow Fever Diagnosis

Objective: We describe an external quality assurance (EQA) study designed to assess the efficiency and accurateness of molecular and serological methods used by expert laboratories performing YF diagnosis. Study Design: For molecular diagnosis evaluation, a panel was prepared of 14 human plasma samples containing specific RNA of different YFV strains (YFV-17D, YFV South American strain [Brazil], YFV IvoryC1999 strain), and specificity samples containing other flaviviruses and negative controls. For the serological panel, 13 human plasma samples with anti-YFVspecific antibodies against different strains of YFV (YFV-17D strain, YFV IvoryC1999 strain, and YFV Brazilian strain), as well as specificity and negative controls, were included. Results: Thirty-six laboratories from Europe, the Americas, Middle East, and Africa participated in these EQA activities. Only 16% of the analyses reported met all evaluation criteria with optimal performance. Serial dilutions of YFV-17D showed that in general the methodologies reported provided a suitable sensitivity. Failures were mainly due to the inability to detect wild-type strains or the presence of false positives. Performance in the serological diagnosis varied, mainly depending on the methodology used. Anti-YFV IgM detection was not performed in 16% of the reports using IIF or ELISA techniques, although it is preferable for the diagnosis of YFV acute infections. A good sensitivity profile was achieved in general; however, in the detection of IgM antibodies a lack of sensitivity of anti-YFV antibodies against the vaccine strain 17D was observed, and of the anti-YFV IgG antibodies against a West African strain. Neutralization assays showed a very good performance; however, the unexpected presence of false positives underlined the need of improving the running protocols. Conclusion: This EQA provides information on each laboratory’s efficacy of RT-PCR and serological YFV diagnosis techniques. The results indicate the need for improving serological and molecular diagnosis techniques and provide a follow-up of the diagnostic profiles

Factores de riesgo de mortalidad en pacientes con peritonitis en diálisis peritoneal crónica en el Hospital Militar Central de Bogotá

La diálisis peritoneal crónica es una de las opciones más frecuentes de inicio de terapia de remplazo renal crónico en Colombia. La presencia de complicaciones inherentes a la terapia tiene baja incidencia, sin embargo, la peritonitis asociada con diálisis peritoneal crónica se ha asociado con el posterior cambio de modalidad terapéutica a hemodiálisis crónica y con aumento de tasas de hospitalización. Se desarrolló un estudio de casos y controles con el fin de evalúar la mortalidad y posibles factores de riesgo asociados en los pacientes que presentaron peritonitis en diálisis peritoneal crónica en el periodo comprendido entre el 01/01/2010 y el 31/12/2012. Los factores de riesgo identificados para desarrollo de peritonitis no tuvieron significancia estadística. Los casos de peritonitis atribuidos con fatiga del cuidador, se asociaron con mayor riesgo de recurrencia y recaída de la peritonitis. En cuanto al riesgo de mortalidad se encontró que la probabilidad para la presentación de dicho desenlace fue 1,75 veces mayor en el género masculino, 2,240 veces mayor en pacientes mayores de 75 años, 3,556 veces mayor en los diabéticos y 5,652 veces más elevada en los hipertensos

EQA results of the 28 participating laboratories in the serological panel.

<p>The score reflects the quality of the diagnostic results: +, positive results; −, negative result; nd, not done; eq, equivocal. NT, seroneutralization test; HAI, haemagglutination inhibition test; Wrong results are marked in grey.</p>a<p>EUROIMMUN;</p>b<p>In-house assay;</p>c<p><a href="http://www.plosone.org/article/info:doi/10.1371/journal.pone.0036291#pone.0036291-Takacs1" target="_blank">[25]</a>;</p>d<p>Bernhard Nocht Institut für Tropenmedizin, Hamburg;</p>e<p><a href="http://www.plosone.org/article/info:doi/10.1371/journal.pone.0036291#pone.0036291-Talarmin1" target="_blank">[32]</a>;</p>f<p><a href="http://www.plosone.org/article/info:doi/10.1371/journal.pone.0036291#pone.0036291-Ansari1" target="_blank">[33]</a>;</p>g<p><a href="http://www.plosone.org/article/info:doi/10.1371/journal.pone.0036291#pone.0036291-Forshey1" target="_blank">[34]</a>.</p

Logit analysis of laboratory tests with a correct result (y axis) for YFV-17D related to viral RNA concentration in positive samples (x axis).

<p>Data points represent individual samples in the panel. Thick line is the regression line calculated on the basis of a logit model (dose–response curve), and thin lines are 95% confidence intervals.</p

Experiencia del Día Mundial del Riñón 2.013 en el Hospital Militar Central de Bogotá: síndrome metabólico y enfermedad renal.

En la última década se han sumado diversos esfuerzos en la lucha contra el avance de la enfermedad renal crónica. Con este fin se creó el Día Internacional del Riñón, que estableció como fecha conmemorativa al segundo jueves de marzo de cada año a partir del 2.006. En el Hospital Militar Central de Bogotá, en el marco del Día Internacional del Riñón, se realizó una jornada educativa y de tamizaje de factores de riesgo renal, en población usuaria del sistema de salud de las Fuerzas Militares de Colombia. Se encontró en 4,5% de la población disminución de la tasa de filtración glomerular esperada para la edad, con 11% de presencia de microalbuminuria. El síndrome metabólico es una entidad frecuente en nuestro medio, y en la población estudiada cerca de la mitad (52%) de losparticipantes cumplían con los criterios diagnósticos para establecer el diagnóstico. Se identificó asociación entre el aumento del índice de masa corporal o la elevación de la hemoglobina glicosilada y el desarrollo de microalbuminuria. Es necesario realizar campañas para el control del síndrome metabólico, con miras a controlar el riesgo subyacente para enfermedad renal crónica. Se describen los hallazgos encontrados

Experiencia del día mundial del riñón 2013 en el Hospital Militar Central de Bogotá: Síndrome metabólico y enfermedad renal

In the last decade wills have joined in the fight against the progression of chronic kidney disease. Thus, in 2006 the International Kidney Day was established, being the second Thursday of March of each year the commemorative date. In the Central Military Hospital in Bogotá, under the International Kidney Day, an educational and screening journey of renal risk factors was performed. Attendees were users of the health system of the Armed Forces of Colombia. It was found in 4.5% of the population a decline in the glomerular filtration rate according to age, with 11% presence of microalbuminuria. The metabolic syndrome is frequent in our environment and in our study population about half (52%) of the attendees met the diagnostic criteria. Association between increased BMI or elevated glycosylated hemoglobin and development of microalbuminuria was identified. Campaigns are needed to control the metabolic syndrome in order to control the underlying risk for chronic kidney disease.En la última década se han sumado voluntades en la lucha contra el avance de la enfermedad renal crónica.Con este fin se creó el Día Internacional del Riñón, para el cual se estableció como fecha conmemorativa el segundo jueves de marzo, de cada año, a partir del 2006. En el ospital Militar Central de Bogotá, en el marco del Día Internacional del Riñón, se realizó una jornada educativa y de tamizaje de factores de riesgo renal, en población usuaria del sistema de salud de las Fuerzas Militares de Colombia. Se encontró en el 4,5% de la población disminución de la tasa de filtración glomerular esperada para la edad, con 11% de presencia de microalbuminuria. El síndrome metabólico es una entidad frecuente en nuestro medio y en la población estudiada cerca de la mitad (52%) de los asistentes cumplía con los criterios para establecer el diagnóstico.Se identificó asociación entre el aumento del índice de masa corporal o la elevación de la hemoglobina glicosilada y el desarrollo de microalbuminuria. Es necesario realizar ampañas para el control del síndrome metabólico, con miras a controlar el riesgo subyacente para enfermedad renal crónica. Se describen los hallazgos encontrados

Emergence of Dengue Virus Serotype 2 Cosmopolitan Genotype, Brazil

We used nanopore sequencing and phylogenetic analyses to identify a cosmopolitan genotype of dengue virus serotype 2 that was isolated from a 56-year-old male patient from the state of Goiás in Brazil. The emergence of a cosmopolitan genotype in Brazil will require risk assessment and surveillance to reduce epidemic potential

In the Driver's Seat: Rico and Education

The Rain in Cumulus over the Ocean (RICO) field campaign carried out a wide array of educational activities, including a major first in a field project—a complete mission, including research flights, planned and executed entirely by students. This article describes the educational opportunities provided to the 24 graduate and 9 undergraduate students who participated in RICO