Complete nucleotide sequence of an Argentinean isolate of sweet potato virus G

Sweet potato virus G belongs to the largest plant virus genus Potyvirus. This virus was detected for the first time in Argentina and then sequenced using the method of next-generation pyrosequencing. The complete genome was found to be 10,798 nucleotides excluding the poly-A tail with a predicted genome organization typical for a member of the genus Potyvirus. This is the first report of the complete genomic sequence of a SPVG isolated from South America.Fil: Rodríguez-Pardina, Patricia Elsa. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Bejerman, Nicolas. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Instituto de Patología Vegetal; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba; ArgentinaFil: Luque, Andres Vicente. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Instituto de Patología Vegetal; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba; ArgentinaFil: Di Feo, Liliana del Valle. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Instituto de Patología Vegetal; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba; Argentin

Presencia de reovirus y torradovirus en co-infección con un potexvirus en cultivos de mandioca en Argentina

En América existen enfermedades virales que afectan al cultivo de mandioca, causantes de pérdidas de rendimiento significativas, que todavía no habían sido detectadas en nuestro país. En un primer informe, se estableció la presencia de Cassava common mosaic virus en cultivos del noreste argentino. Sin embargo, la propagación agámica de la especie y el ingreso indiscriminado de material de plantación desde países fronterizos, dieron lugar a la hipótesis de la presencia de otros patógenos virales en los mencionados cultivos. Con el objetivo de identificar otros virus responsables de mosaico, deformación y clorosis foliar se emplearon técnicas moleculares (RT-PCR, clonado y secuenciación), utilizando oligonucleótidos específicos para Cassava frogskin-associated virus (CsFSaV) y Cassava torrado-like virus (CsTLV). En el caso del CsFSaV, se logró amplificar un fragmento de 958 pb, el cual mostró un 99% de identidad de nucleótidos y aminoácidos con el segmento 4 del aislamiento colombiano de este reovirus (DQ139870). Las secuencias de 720 pb del CsTLV tuvieron un 100% de identidad, tanto de nucleótidos como de aminoácidos, con el ARN2 de este torradovirus recientemente secuenciado en el CIAT, Colombia (KC505251). A partir de este estudio, se confirma, por primera vez, la presencia de otros patógenos virales, además de CsCMV, que afectan al cultivo de mandioca en Argentina.Fil: Zanini, Andrea Alejandra. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Instituto de Patología Vegetal; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Di Feo, Liliana del Valle. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Instituto de Patología Vegetal; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Luque, Andres Vicente. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Instituto de Fisiología y Recursos Genéticos Vegetales; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Rodríguez-Pardina, Patricia Elsa. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Instituto de Patología Vegetal; Argentin

Advances in the etiology of sweet potato (Ipomoea batatas (L.) Lam) yellow curling disease in Argentina

Sweet potato yellow curling (YC), the most severe disease of sweet potato detected in Argentina, causes symptoms and damage to sweet potato crops in all cultivated regions. Since 2010/11, the presence of four viruses has been detected in symptomatic cv. Arapey INIA: two potyviruses non-persistently transmitted by Myzus persicae (sweet potato feathery mottle virus, SPFMV and sweet potato virus G, SPVG); a closterovirus, sweet potato chlorotic stunt virus (SPCSV) and a geminivirus, sweet potato leaf curl virus (SPLCV), both transmitted by Bemisia tabaci in a semi-persistent and persistent manner, respectively. All the plants were collected from fields in Colonia Caroya, Córdoba province, Argentina. The objectives of the present work are to isolate and identify the virus or viruses involved in YC disease of sweet potato, and to elucidate the viral combination that reproduces YC symptoms. The most severe YC symptoms for this genotype in the field were only reproduced by a combination of the four viruses. The symptoms include chlorosis, stunting, mosaic, blistering, leaf curling, chlorotic spots, chlorotic patterns, leaf area reduction and distortion, and upward curling of leaf edges. The presence of each virus was detected by serological (DAS, NCM and TAS-ELISA) and molecular (PCR) tests. It is concluded that the interaction of SPFMV, SPVG, SPCSV and SPLCV is needed for the development of YC symptoms.El encrespamiento amarillo (EA), la enfermedad más severa detectada en Argentina, causa síntomas y daños en cultivos de batata en toda la región productora. Desde 2010/11 se ha detectado la presencia de cuatro virus en plantas sintomáticas del cv. Arapey INIA recolectadas en lotes de Colonia Caroya, provincia de Córdoba. Los virus son sweet potato feathery mottle virus (SPFMV) y sweet potato virus G (SPVG), dos potyvirus transmitidos de forma no persistente por Myzus persicae; un closterovirus: sweet potato chlorotic stunt virus (SPCSV) y un geminivirus: sweet potato leaf curl virus (SPLCV), ambos transmitidos por Bemisia tacabi de manera semipersistente y persistente, respectivamente. Los objetivos de este trabajo fueron aislar e identificar el o los virus involucrados en la enfermedad EA de la batata y determinar la combinación de virus que reproduce la sintomatología de EA Solo la combinación de los cuatro virus permitió reproducir la sintomatología más severa del encrespamiento amarillo observada a campo en dicho genotipo. Los síntomas incluyen clorosis, achaparramiento, mosaico, ampollado, enrulado de la hoja, manchas cloróticas, diseños cloróticos, reducción y distorsión del área foliar, bordes de la hoja curvados hacia arriba. La presencia de cada uno de los virus se detectó mediante pruebas serológicas (DAS, NCM y TAS-ELISA) y moleculares (PCR). Se concluye que la interacción de SPFMV, SPVG, SPCSV y SPLCV es necesaria para el desarrollo de EA.Fil: Flamarique, Sofía Solange. Fondo para la Investigación Científica y Tecnológica; ArgentinaFil: Flamarique, Sofía Solange. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Vilanova Perez, Antonella. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Luque, Andres Vicente. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Unidad de Fitopatología y Modelización Agrícola (UFyMA); ArgentinaFil: Luque, Andres Vicente. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Rodriguez Pardina, Patricia. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Rodriguez Pardina, Patricia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Unidad de Fitopatología y Modelización Agrícola (UFyMA); ArgentinaFil: Di Feo, Liliana Del Valle. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Di Feo, Liliana Del Valle. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Unidad de Fitopatología y Modelización Agrícola (UFyMA); Argentin

Immunodetection and subcellular localization of Mal de Río Cuarto virus P9-1 protein in infected plant and insect host cells

Mal de Río Cuarto virus (MRCV), a member of the genus Fijivirus, family Reoviridae, has a genome consisting of 10 dsRNA segments. The segment 9 (S9) possesses two non-overlapping open reading frames (ORF-1 and ORF-2) encoding two putative proteins, MRCV P9-1 and MRCV P9-2, both of unknown function. The MRCV S9 ORF-1 was RT-PCR amplified, expressed in pET-15b vector, and the recombinant protein produced was used to raise an antiserum in rabbit. Western blot with the specific MRCV P9-1 antiserum detected a protein of about 39 kDa molecular weight present in crude protein extracts from infected plants and insects. However, no reaction was observed when this antiserum was tested against purified virus. In contrast, only virus particles were detected by a MRCV-coat antiserum used as a validation control. These results suggest that MRCV S9 ORF-1 encodes a non-structural protein of MRCV. Immunoelectron microscopy assays confirmed these results, and localized the MRCV P9-1 protein exclusively in electron-dense granular viroplasms within the cytoplasm of infected plants and insects cells. As viroplasms are believed to be the replication sites of reoviruses, the intracellular location of MRCV P9-1 protein suggests that it might be involved in the assembly process of MRCV particles.Fil: Guzmán, Fabiana Aída. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigación en Ciencias Veterinarias y Agronómicas. Instituto de Fitopatología y Fisiología Vegetal; ArgentinaFil: Arneodo Larochette, Joel Demián. Instituto Nacional de Tecnologia Agropecuaria. Centro de Investigacion En Ciencias Veterinarias y Agronomicas. Instituto de Agrobiotecnologia y Biologia Molecular. Grupo Vinculado Instituto de Microbiologia y Zoologia Agrigola Al Iabimo | Consejo Nacional de Investigaciones Cientificas y Tecnicas. Oficina de Coordinacion Administrativa Pque. Centenario. Instituto de Agrobiotecnologia y Biologia Molecular. Grupo Vinculado Instituto de Microbiologia y Zoologia Agrigola Al Iabimo.; ArgentinaFil: Saavedra Pons, Amalia Beatriz. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba; Argentina. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigación en Ciencias Veterinarias y Agronómicas. Instituto de Fitopatología y Fisiología Vegetal; ArgentinaFil: Truol, Graciela Ana. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigación en Ciencias Veterinarias y Agronómicas. Instituto de Fitopatología y Fisiología Vegetal; ArgentinaFil: Luque, Andres Vicente. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigación en Ciencias Veterinarias y Agronómicas. Instituto de Fitopatología y Fisiología Vegetal; ArgentinaFil: Conci, Luis Rogelio. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigación en Ciencias Veterinarias y Agronómicas. Instituto de Fitopatología y Fisiología Vegetal; Argentin

Bean yellow mosaic virus infecting broad bean in the green belt of Córdoba, Argentina

Broad bean (Vicia faba L) is the fourth most important pulse crop in the world. In Argentina, broad bean production was of 1,841 hectares and 16,500 tons during the 2017 growing season. Broad bean is commonly used in rotations; especially by farmers located in “green belts” that are peri-urban areas surrounding large cities that include horticultural family farms. Plants showing marked foliar mosaic symptoms, typical of viral infection, were collected during the 2015 growing season in the green belt of Córdoba city, Argentina. Preparations of symptomatic tissues were mechanically inoculated onto healthy broad bean plants in the greenhouse, which developed symptoms similar to those observed in the field. In addition, symptomatic samples were positive when tested by indirect ELISA with the anti-potyvirus group monoclonal antibody. Further, flexuous filamentous particles typical of potyviruses were observed under the electronic microscope on dip preparations. Lastly, total RNA was extracted from a symptomatic leaf and high-throughput sequenced, which allowed the assembly of a single virus sequence corresponding to a new highly divergent strain of Bean yellow mosaic virus (BYMV). Phylogenetic insights clustered this Argentinean broad bean isolate (BYMV-ARGbb) within group IX of BYMV. Given the economical importance of this virus and its associated disease, the results presented here are a pivotal first step oriented to explore the eventual incidence and epidemiological parameters of BYMV in broad bean in Argentina.Instituto de Patología VegetalFil: Rodriguez Pardina, Patricia. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Nome Docampo, Claudia. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Reyna, Pablo Gastón. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET); ArgentinaFil: Reyna, Pablo Gastón. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Muñoz, Nacira Belén. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Fisiología y Recursos Genéticos Vegetales; ArgentinaFil: Muñoz, Nacira Belén. Universidad Nacional de Córdoba (UNC). Facultad de Ciencias Exactas Físicas y Naturales (FCEFyN).Cátedra de Fisiología Vegetal; ArgentinaFil: Arguello Caro, Evangelina Beatriz. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Arguello Caro, Evangelina Beatriz. Universidad Nacional de Córdoba (UNC). Facultad de Ciencias Agropecuarias (FCA). Cátedra de Zoología Agrícola,; ArgentinaFil: Luque, Andres Vicente. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET); ArgentinaFil: Luque, Andres Vicente. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Debat, Humberto Julio. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Patología Vegetal; Argentin

Etiología del encrespamiento amarillo de la batata en Argentina

El “encrespamiento amarillo”, una enfermedad detectada recientemente, causa síntomas y daños en cultivos de batata de todas las regiones cultivadas de la Argentina. En plantas del cv. Arapey INIA con síntomas evidentes de la virosis recolectadas en lotes de Colonia Caroya, Provincia de Córdoba desde la campaña 2010/11, pudo determinarse la presencia de dos potyvirus, Sweet potato feathery mottle virus y Sweet potato virus G, transmitidos de manera no persistente por áfidos (Myzus persicae), un crinivirus (Sweet potato chlorotic stunt virus) y un geminivirus (Sweet potato leaf curl virus), cuyo vector es la mosca blanca Bemisia tabaci (transmisión semipersistente y no persistente, respectivamente). El objetivo fue corroborar, a través del cumplimiento de los postulados de Koch, que las mencionadas entidades virales son los responsables de esta nueva patología. Sólo la combinación (injertos cuádruples de plantas del cv. Arapey INIA libres de virus con púas infectadas con cada uno de los virus mencionados) permitió reproducir la sintomatología más severa de “encrespamiento amarillo” observada en el campo en dicho genotipo: clorosis, achaparramiento, mosaico, ampollado, enrulado de la hoja, manchas cloróticas, diseños cloróticos, reducción y distorsión del área foliar, bordes de la hoja curvados hacia arriba. La presencia de cada uno de los virus en las plantas de batata injertadas fue determinada mediante pruebas serológicas (DAS- ELISA, NCM-ELISA y TAS-ELISA) y moleculares (PCR). Se concluye que la interacción de SPFMV, SPVG, SPCSV y SPLCV es suficiente para la manifestación del EA, si bien en cultivos de algunas regiones del país también se encontraron involucrados en la enfermedad otros dos geminivirus, un begomovirus: Sweet potato leaf curl Georgia virus y un mastrevirus: Sweet potato symptomless virus 1.Fil: Vilanova Pérez, A.. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Flamarique, Sofia Solange. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Luque, Andres Vicente. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias; Argentina. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Unidad de Fitopatología y Modelización Agrícola - Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Unidad de Fitopatología y Modelización Agrícola; ArgentinaFil: Rodriguez Pardina, P.. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Di Feo, Liliana del Valle. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Instituto de Patología Vegetal; Argentina. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Unidad de Fitopatología y Modelización Agrícola - Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Unidad de Fitopatología y Modelización Agrícola; Argentina41º Congreso Argentino de HorticulturaLa PlataArgentinaAsociación Argentina de Horticultur

Distinct strains of the re-emergent Cassava common mosaic virus (genus: Potexvirus) infecting cassava in Argentina

Cassava common mosaic disease (CCMD) has been reported in all regions where cassava is grown in the Americas and the causal agent, Cassava common mosaic virus (CsCMV), has been identified as a mechanically transmitted potexvirus (Alphaflexiviridae). In Argentina, cassava is grown mainly in the northeast (NEA) region that shares borders with Brazil and Paraguay. Increasing incidences of CCMD were observed during the years 2014 to 2016 associated with severe leaf mosaic symptoms and yield reductions where the occurrence of CsCMV was confirmed by RT-PCR and sequencing. In this work, the virus has been successfully purified and a double-antibody sandwich (DAS-) ELISA test has been developed from an Argentinean isolate of CsCMV to extend the diagnostics of the disease. A collection of 726 samples was screened and CsCMV was detected with 100% prevalence in the NEA region. Additional co-infecting viruses were detected in some plants (64.4%); in these, CCMD symptoms correlated with CsCMV only, although more severe symptoms could be observed in mixed infected plants. Sequence analysis of the conserved RdRp domain showed a wider diversity of CsCMV isolates. Interestingly, a separate phylogenetic cluster was formed by isolates from the NEA region that only shared 77.1% to 80.3% nucleotide identity with the other clusters. These results indicate the presence of mixed strains occurring in the NEA region and suggest the presence of geographically distinct strains of CsCMV in South America.Fil: Zanini, Andrea Alejandra. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Instituto de Patología Vegetal; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba; ArgentinaFil: Cuellar, Wilmer. International Center for Tropical Agriculture; ColombiaFil: Celli, Marcos Giovani. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba; Argentina. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Luque, Andres Vicente. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba; Argentina. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Instituto de Fisiología y Recursos Genéticos Vegetales; ArgentinaFil: Medina, Ricardo Daniel. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Nordeste. Instituto de Botánica del Nordeste. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Ciencias Agrarias. Instituto de Botánica del Nordeste; ArgentinaFil: Conci, Vilma Cecilia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba; Argentina. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Di Feo, Liliana del Valle. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba; Argentina. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigaciones Agropecuarias. Instituto de Patología Vegetal; Argentin

Influencia de un complejo viral en rendimiento y contenido de clorofila de dos variedades de batata

Las virosis son la principal limitante del rendimiento de batata, quinto cultivo alimenticio del mundo. En Argentina, el “encrespamiento amarillo” (EA), complejo viral con siete agentes involucrados, causa notables pérdidas en los genotipos de toda región productiva. Se analizó la infl uencia del EA en componentes de rendimiento de los cvs Arapey INIA y Beauregard. mediante ensayos comparativos que combinaron dos condiciones sanitarias (sana vs enferma) y dos genotipos. Las plantas sanas se obtuvieron por termoterapia y cultivo in vitro de meristemas, y las enfermas, injertando púas con EA. Hubo diferencias signifi cativas entre condiciones sanitarias, para contenido de clorofi las y mermas de caracteres de rendimiento cercanas al 90%, donde peso y número de raíces comerciales fueron los más afectados por EA en ambas variedades. Se corrobora la relevancia del EA como limitante del cultivo y del empleo de materiales saneados junto a buenas prácticas de manejo para alcanzar rendimientos potenciales.Virus diseases are the main constraint of sweet potato yield, the fi fth largest food crop. In Argentina, “yellow curling” (EA), a viral complex with seven agents involved, causes notable losses in all the growing regions. The infl uence of EA on yield components of Arapey INIA and Beauregard cultivars was analyzed by comparative trials that combined two health conditions and two genotypes. Healthy plants were obtained by thermotherapy and in vitro culture of meristems and the diseased ones, by grafting with EA. There were signifi cant differences between health conditions, in chlorophyll content and losses in yield characters near to 90%. Weight and number of commercial roots were the most affected by EA in both cultivars. This work corroborates the relevance of EA on sweet potato production. Virus free plants and good management practices increase greatly the yields.Instituto de Patología VegetalFil: Buxmann, Erik. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias Agropecuarias; Argentina. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Vilanova Perez, Antonella. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Lopez Colomba, Eliana. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Fisiología y Recursos Genéticos Vegetales; ArgentinaFil: Suasnabar, Ramon Rodolfo. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Luque, Andres Vicente. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Luque, Andres Vicente. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Patología Vegetal; ArgentinaFil: Araujo Vieira de Souza, J.C. Universidad Nacional del Litoral. Facultad de Ciencias Agrarias; ArgentinaFil: Di Feo, Liliana Del Valle. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Instituto de Patología Vegetal; Argentin

Clinical outcomes during anticoagulant therapy in fragile patients with venous thromboembolism

Essentials Recent randomized trials suggested fewer bleeding events in fragile patients with VTE receiving DOACs. The frequency, clinical characteristics and outcome of these patients have not been reported in real life. Fragile patients with VTE had a higher risk for major bleeding or death and a lower risk for recurrences than non-fragile. Background: Subgroup analyses from randomized trials suggested favorable results for the direct oral anticoagulants in fragile patients with venous thromboembolism (VTE). The frequency and natural history of fragile patients with VTE have not been studied yet. Objectives: To compare the clinical characteristics, treatment and outcomes during the first 3 months of anticoagulation in fragile vs non-fragile patients with VTE. Methods: Retrospective study using consecutive patients enrolled in the RIETE (Registro Informatizado Enfermedad TromboEmbolica) registry. Fragile patients were defined as those having age ≥75 years, creatinine clearance (CrCl) levels ≤50 mL/min, and/or body weight ≤50 kg. Results: From January 2013 to October 2016, 15 079 patients were recruited. Of these, 6260 (42%) were fragile: 37% were aged ≥75 years, 20% had CrCl levels ≤50 mL/min, and 3.6% weighed ≤50 kg. During the first 3 months of anticoagulant therapy, fragile patients had a lower risk of VTE recurrences (0.78% vs 1.4%; adjusted odds ratio [OR]: 0.52; 95% confidence intervals [CI]: 0.37-0.74) and a higher risk of major bleeding (2.6% vs 1.4%; adjusted OR: 1.41; 95% CI: 1.10-1.80), gastrointestinal bleeding (0.86% vs 0.35%; adjusted OR: 1.84; 95% CI: 1.16-2.92), haematoma (0.51% vs 0.07%; adjusted OR: 5.05; 95% CI: 2.05-12.4), all-cause death (9.2% vs 3.5%; adjusted OR: 2.02; 95% CI: 1.75-2.33), or fatal PE (0.85% vs 0.35%; adjusted OR: 1.77; 95% CI: 1.10-2.85) than the non-fragile. Conclusions: In real life, 42% of VTE patients were fragile. During anticoagulation, they had fewer VTE recurrences and more major bleeding events than the non-fragile