Comparison between 3D volumetric rendering and multiplanar slices on the reliability of linear measurements on CBCT images: an in vitro study

OBJECTIVE: The purpose of this study was to determine the accuracy and reliability of two methods of measurements of linear distances (multiplanar 2D and tridimensional reconstruction 3D) obtained from cone-beam computed tomography (CBCT) with different voxel sizes. MATERIAL AND METHODS: Ten dry human mandibles were scanned at voxel sizes of 0.2 and 0.4 mm. Craniometric anatomical landmarks were identified twice by two independent operators on the multiplanar reconstructed and on volume rendering images that were generated by the software Dolphin®. Subsequently, physical measurements were performed using a digital caliper. Analysis of variance (ANOVA), intraclass correlation coefficient (ICC) and Bland-Altman were used for evaluating accuracy and reliability (

Visibility of the mandibular canal on CBCT crosssectional images

The identification of the mandibular canal (MC) is an important prerequisite for surgical procedures involving the posterior mandible. Cone beam computed tomography (CBCT) represents an advance in imaging technology, but distinguishing the MC from surrounding structures may remain a delicate task. OBJECTIVES: The aim of this study was to assess the visibility of the MC in different regions on CBCT cross-sectional images. MATERIAL AND METHODS: CBCT cross-sectional images of 58 patients (116 hemi-mandibles) were analyzed, and the visibility of the MC in different regions was assessed. RESULTS: The MC was clearly visible in 53% of the hemi-mandibles. Difficult and very difficult visualizations were registered in 25% and 22% of the hemi-mandibles, respectively. The visibility of the MC on distal regions was superior when compared to regions closer to the mental foramen. No differences were found between edentulous and tooth-bearing areas. CONCLUSIONS: The MC presents an overall satisfactory visibility on CBCT cross-sectional images in most cases. However, the discrimination of the canal from its surrounds becomes less obvious towards the mental foramen region when cross-sectional images are individually analyzed

Visibility of the mandibular canal on CBCT crosssectional images

The identification of the mandibular canal (MC) is an important prerequisite for surgical procedures involving the posterior mandible. Cone beam computed tomography (CBCT) represents an advance in imaging technology, but distinguishing the MC from surrounding structures may remain a delicate task. OBJECTIVES: The aim of this study was to assess the visibility of the MC in different regions on CBCT cross-sectional images. MATERIAL AND METHODS: CBCT cross-sectional images of 58 patients (116 hemi-mandibles) were analyzed, and the visibility of the MC in different regions was assessed. RESULTS: The MC was clearly visible in 53% of the hemi-mandibles. Difficult and very difficult visualizations were registered in 25% and 22% of the hemi-mandibles, respectively. The visibility of the MC on distal regions was superior when compared to regions closer to the mental foramen. No differences were found between edentulous and tooth-bearing areas. CONCLUSIONS: The MC presents an overall satisfactory visibility on CBCT cross-sectional images in most cases. However, the discrimination of the canal from its surrounds becomes less obvious towards the mental foramen region when cross-sectional images are individually analyzed

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA SAÚDE BUCAL DE ADULTOS CEGOS

It describes the quantitative analysis of the oral health condition of 34 visually impaired adults, attended by the extension project “Dental care for the visually impaired: oral health condition”, on August 9, 2022, in the oral health laboratory. The information collected was recorded in an individualized dental record containing demographic data, general anamnesis and oral anamnesis and indices for the main oral diseases. The annotated data were later tabulated in an Excel spreadsheet, stratified by graphs, described in a Word document and presented using PowerPoint. The majority of people are female (59%); resident in the 17th health region of Paraná (97%); white (65%) and single (37%) declarants; with a complete secondary education level (35.29%) where only 17.65% are in the world of work and with chronic illnesses (85%). Oral clinical evaluation detected a high prevalence of dental calculus and periodontal pockets with attachment loss between 0 and 3 mm; the oral hygiene condition was considered good, despite the high DMFT index with several sextants excluded. Five people in need of prosthetics and three people for anatomopathological examinations of the oral mucosa were referred to the basic health unit. The research highlighted that descriptive epidemiology helps to improve the provision of dental services and highlights the need for changes in the work process of the oral health team to meet the needs of this population group, as they do not prove to be effective for visually impaired people.Describe el análisis cuantitativo del estado de salud bucal de 34 adultos con discapacidad visual, atendidos por el proyecto de extensión “Atención odontológica a personas con discapacidad visual: estado de salud bucal”, el 9 de agosto de 2022, en el laboratorio de salud bucal. La información recolectada se registró en una ficha odontológica individualizada que contenía datos demográficos, anamnesis general e historia bucal e índices de las principales enfermedades bucales. Los datos anotados fueron posteriormente tabulados en una hoja de cálculo de Excel, estratificados mediante gráficos, descritos en un documento de Word y presentados en PowerPoint. La mayoría de la gente son mujeres (59%); residente en la 17ª región sanitaria de Paraná (97%); declarantes blancos (65%), solteros (37%); con educación secundaria completa (35,29%) donde sólo el 17,65% se encuentra en el mundo laboral y con enfermedades crónicas (85%). La evaluación clínica bucal detectó una alta prevalencia de cálculo dental y bolsas periodontales con pérdida de inserción entre 0 y 3 mm; el estado de higiene bucal se consideró bueno, a pesar del alto índice CPOD, excluyéndose varios sextantes. A la unidad básica de salud fueron remitidas cinco personas que necesitaban prótesis y tres personas para exámenes anatomopatológicos de la mucosa bucal. La investigación destacó que la epidemiología descriptiva ayuda a mejorar la prestación de servicios odontológicos y resalta la necesidad de cambios en el proceso de trabajo del equipo de salud bucal para satisfacer las necesidades de este grupo poblacional, ya que no son efectivos para personas con discapacidad visual.Trata-se de análise quantitativa sobre a condição de saúde bucal de 34 adultos deficientes visuais, atendidos pelo projeto de extensão “Atenção odontológica aos deficientes visuais: condição de saúde bucal”, no dia 09 de agosto de 2022, no laboratório de saúde bucal. As informações coletadas foram anotadas em prontuário odontológico individualizado contendo dados demográficos, anamnese geral e anamnese bucal e índices para as principais doenças bucais. Os dados anotados foram posteriormente tabulados em planilha Excel, estratificados pelos Gráficos, descritos em documento Word e apresentados pelo PowerPoint. A maioria das pessoas é do sexo feminino (59 %); residente na 17a regional de saúde do Paraná (97 %); declarantes brancas (65 %) e solteiras (37 %); com grau de instrução no ensino médio completo (35,29 %) onde apenas 17,65 % estão inseridas no mundo do trabalho e com doenças crônicas (85 %). A avaliação clínica bucal detectou alta prevalência de cálculo dentário e de bolsas periodontais com perda de inserção entre 0 a 3 mm; a condição de higiene oral foi considerada boa, apesar do elevado índice CPO-D com vários sextantes excluídos. Foram referenciadas, à unidade básica de saúde, cinco pessoas com necessidade de próteses e três pessoas para exames anatomopatológicos de mucosa bucal. A pesquisa ressaltou que a epidemiologia descritiva auxilia o aprimoramento da prestação dos serviços odontológicos e aponta a necessidade de mudanças do processo de trabalho da equipe de saúde bucal para atender as necessidades deste grupo populacional, visto que não se mostram resolutivos para as pessoas deficientes visuais.Descreve a análise quantitativa sobre a condição de saúde bucal de 34 adultos deficientes visuais, atendidos pelo projeto de extensão “Atenção odontológica aos deficientes visuais: condição de saúde bucal”, no dia 09 de agosto de 2022, no laboratório de saúde bucal. As informações coletadas foram anotadas em prontuário odontológico individualizado contendo dados demográficos, anamnese geral e anamnese bucal e índices para as principais doenças bucais. Os dados anotados foram posteriormente tabulados em planilha Excel, estratificados pelos Gráficos, descritos em documento Word e apresentados pelo PowerPoint. A maioria das pessoas é do sexo feminino (59 %); residente na 17a regional de saúde do Paraná (97 %); declarantes brancas (65 %) e solteiras (37 %); com grau de instrução no ensino médio completo (35,29 %) onde apenas 17,65 % estão inseridas no mundo do trabalho e com doenças crônicas (85 %). A avaliação clínica bucal detectou alta prevalência de cálculo dentário e de bolsas periodontais com perda de inserção entre 0 a 3 mm; a condição de higiene oral foi considerada boa, apesar do elevado índice CPO-D com vários sextantes excluídos. Foram referenciadas, à unidade básica de saúde, cinco pessoas com necessidade de próteses e três pessoas para exames anatomopatológicos de mucosa bucal. A pesquisa ressaltou que a epidemiologia descritiva auxilia o aprimoramento da prestação dos serviços odontológicos e aponta a necessidade de mudanças do processo de trabalho da equipe de saúde bucal para atender as necessidades deste grupo populacional, visto que não se mostram resolutivos para as pessoas deficientes visuais

Case Report Anatomical Variation of the Maxillary Sinus in Cone Beam Computed Tomography

properly cited. Purpose. The aim of this paper is to report a case in which the cone beam computed tomography (CBCT) was important for the confirmation of the presence of maxillary sinus septum and, therefore, the absence of a suspected pathologic process. Case Description. A 27-year-old male patient was referred for the assessment of a panoramic radiograph displaying a radiolucent area with radiopaque border located in the apical region of the left upper premolars. The provisional diagnosis was either anatomical variation of the maxillary sinuses or a bony lesion. Conclusion. The CBCT was important for an accurate assessment and further confirmation of the presence of maxillary septum, avoiding unnecessary surgical explorations

Mandibular linear measurements on 3D CBCT models

Objetivo: Avaliar a precisão e a acurácia de medidas lineares da mandíbula em modelos tridimensionais gerados a partir da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) em dois programas (Dolphin®. Material e Métodos: Dez mandíbulas com marcadores de sílica foram submetidas à TCFC seguindo o protocolo de voxel 0,3 mm do aparelho i-CAT Classic®. Vinte medidas lineares foram realizadas duas vezes, de maneira aleatória, nos modelos tridimensionais nos programas Dolphin®, nos filtros Translúcido e Sólido-1, e InVesalius®. As medidas físicas foram realizadas com um paquímetro digital diretamente nas mandíbulas por um segundo examinador. Análise de variância para medidas repetidas (ANOVA), coeficiente de correlação intraclasse, teste de Bland-Altman e erro absoluto e percentual foram utilizados para avaliar a precisão e a acurácia (p<0,05). Resultados: Alta precisão foi encontrada no programa Dolphin®, filtro Translúcido e Sólido-1 e InVesalius®, com diferença máxima entre as mensurações de 0,27; 0,26 e 0,17 mm, respectivamente. Com relação à acurácia, 10 variáveis no filtro Translúcido; oito no filtro Sólido-1 e 13 no programa inVesalius® foram diferentes estatisticamente em relação as medidas físicas. Porém, 95%, 100% e 90% das medidas apresentaram valores abaixo do valor considerado clinicamente relevante (1 mm) nos filtros Translúcido e Sólido-1 e no programa InVesalius®, respectivamente. Conclusão: Os modelos tridimensionais com marcadores hiperdensos, gerados pelos programas Dolphin®, filtro Translúcido e Sólido-1, e InVesalius® podem ser utilizados com precisão e acurácia para a obtenção de medidas lineares.Objective: The purpose of this study was to determine the accuracy and reliability of mandibular linear measurements obtained from 3-dimensional cone-beam computed tomography (CBCT) scans of dry human mandibles using different software (Dolphin® and InVesalius®). Methods: Ten dry human mandibles were scanned at voxel size of 0.3 mm (i-CAT Classic®). Twenty measurements were made twice, randomized, on 3D model generated by the software Dolphin (filter Translucent and Solid-1) and InVesalius. Subsequently, physical measurements were made using a digital caliper. Analysis of variance for repeated measures (ANOVA), Intraclass correlation (ICC) BlandAltman, absolute and percentage mean error were used for evaluating accuracy and reliability (p<0.05). Results: Excellent reliability values were found for linear measurements from CBCT volume rendering images in all methods (Dolphin Translucent, Solid-1 and InVesalius), with the mean measurement of 0.27; 0.26 and 0.17 mm, respectively. Ten measurement errors for Dolphin Translucent, eight for Solid-1 and 13 for InVesalius were statistically significant different from physical measurements; however, 95%, 100% and 90% of the measurements were, respectively, below the value clinically relevant (1 mm). Conclusion: Linear measurements on 3D model generated by the software Dolphin (Translucent and Solid-1) and InVesalius are reliable and accurate and can be used for linear measurements

Morphometric, molecular and radiographic analysis of the alveolar repair process after antimicrobial photodynamic therapy in Wistar rats

Introdução: Com o aumento da resistência bacteriana à antibioticoterapia tornou-se necessário o desenvolvimento de técnicas antimicrobianas alternativas. Assim, na busca de novas metodologias contra microrganismos, estudos usando a Terapia Fotodinâmica (TFD) antimicrobiana tem sido realizados. Objetivo: Realizar análise morfométrica, radiográfica e molecular do processo de reparo alveolar após a TFD antimicrobiana em ratos Wistar. Material e Métodos: Foram utilizados 85 ratos, divididos nos seguintes grupos: GRUPO C: Animais com alvéolo não tratado (grupo controle); GRUPO S+L: Animais com alvéolo preenchido com soro fisiológico e tratado apenas com aplicação do Laser de baixa intensidade (660 nm), com fluência de 50 J/cm2; GRUPO ATO: Animais com alvéolo tratado apenas com aplicação tópica de azul de toluidina - O (ATO) na concentração de 100 µg/mL e GRUPO ATO+L: Animais com alvéolo tratado com aplicação tópica de azul de toluidina O (ATO) na concentração de 100 µg/mL + aplicação de Laser de baixa intensidade (660 nm), com fluência de 50 J/cm2. Os animais foram sacrificados aos 6, 15 e 28 dias pós-operatório. O mapeamento térmico foi realizado em um animal para confirmar a ausência de efeito térmico do Laser sobre o local irradiado. Foram realizadas as análises microscópicas: qualitativa e quantitativa de tecido conjuntivo, tecido ósseo, coágulo sanguíneo, vaso sanguíneo, infiltrado inflamatório e espaço vazio; radiográfica: por meio do valor de pixel e dimensão fractal e molecular: quantitativa da expressão de genes envolvidos no processo de reparo: colágeno tipo I (COL-I), fator de crescimento do endotélio vascular (VEGF), runt-related transcription factor 2 (RUNX2), osteocalcina (OCN) e fosfatase alcalina (ALP), por meio da PCR Real Time. Resultados e Conclusão: Os resultados demonstraram que a TFD antimicrobiano não atuou negativamente na evolução do processo de reparo alveolar; a análise radiográfica por meio dos valores de pixel pode ser usada como indicador para avaliar a neoformação óssea no processo de reparo alveolar em ratos; a expressão de VEGF pode ser usada como marcador molecular para a angiogênese no processo de reparo alveolar em ratos e a expressão de fosfatase alcalina pode ser usada como marcador molecular nos estágios iniciais do metabolismo ósseo no processo de reparo alveolar em ratos.Introduction: Antibiotics resistance made the development of antimicrobial alternative techniques necessary. Consequently, others alternatives such as antimicrobial photodynamic therapy (PDT) have been studied. Objective: The objectives were to perform morphometric, radiographic and molecular analyses of alveolar repair process in rats after antimicrobial photodynamic therapy. Methods: Eighty-five rats were used in this study, divided according to the following groups: C: untreated socket; S+L: socket treatment with physiologic saline solution and low intensity laser therapy (660nm - 50J/cm2); ATO: socket treatment with topic application of toluidine blue-O (100 µg/mL) and ATO+L: socket treatment with topic application of toluidine blue-O (100µg/ml) and low intensity laser therapy (660nm - 50J/cm2). The animals were sacrificed at a postoperative period of 6, 15 and 28 days. Thermal variation was carried out in an animal to confirm the absence of Laser thermal effect on irradiation area. Quantitative and qualitative microscopic analyses were performed to evaluate the connective tissue, bone tissue, blood clot, blood vessel, inflammatory infiltrate and empty space. Fractal and Pixel radiographic analysis were performed. A quantitative analysis was performed using a RealTimePCR to evaluate the genes expression involved Collagen Type I (COL-I), vascular endothelial growth factor (VEGF), runt-related transcription factor 2 (RUNX2), osteocalcin (OCN), alkaline phosphatase (ALP), in the alveolar repair process. Results and Conclusions: Based in the results, it can be concluded that antimicrobial photodynamic therapy did not act negatively in the socket bone repair evaluation. Pixel values analysis could be used as indicators to evaluate the dry socket bone neoformation. The VEGF molecular marker could be used as angiogenesis indicator to evaluate the dry socket bone neoformation as well as alkaline phosphatase as a molecular marker in the early stage of bone neoformation