VALORAÇÃO DE RECURSOS NATURAIS DA BAIXADA MARANHENSE PELO MÉTODO DE REGISTRO ECONÔMICO

A deterioração ambiental leva ao questionamento de como os recursos naturais devem ser valorados para que sua utilização seja sustentável em termos econômicos, sociais, culturais e ecológicos. Efetua-se aqui um exercício de valoração baseado nas atividades econômicas que são realizadas por comunidades na Baixada Maranhense. O objetivo não foi obter de maneira precisa qual é o preço ou valor econômico de determinados dotes de recursos naturais utilizados como fator de produção, mas refletir que o valor dos recursos naturais, em especial dos Aterrados, em populações rurais deriva de sua utilização para obter bens que são vendidos ou consumidos para satisfazer suas necessidades. Para isto foi utilizado o Método de Registro Econômico para Valoração Ambiental. Especificamente, se pretendeu demonstrar que apesar de se tratar de um estudo de caso, as características do mesmo são comuns a muitos dos territórios amazônicos, especialmente das populações rurais cujas fontes de renda, de alimento e o próprio modo de vida provêm historicamente dos recursos naturais aos que, de maneira comum, têm acesso. Conclui-se que o valor da natureza vai além do valor de mercado. A atribuição dos valores monetários nos recorda que os recursos não são grátis e que neles descansam nossos processos produtivos

Risk of SARS-CoV-2 infection among front-line healthcare workers in Northeast Brazil : a respondent-driven sampling approach

Objectives We assessed the prevalence of SARS-CoV-2 infection, personal protective equipment (PPE) shortages and occurrence of biological accidents among front-line healthcare workers (HCW). Design, setting and participants Using respondent-driven sampling, the study recruited distinct categories of HCW attending suspected or confirmed patients with COVID-19 from May 2020 to February 2021, in the Recife metropolitan area, Northeast Brazil. Outcome measures The criterion to assess SARS-CoV-2 infection among HCW was a positive self-reported PCR test. Results We analysed 1525 HCW: 527 physicians, 471 registered nurses, 263 nursing assistants and 264 physical therapists. Women predominated in all categories (81.1%; 95% CI: 77.8% to 84.1%). Nurses were older with more comorbidities (hypertension and overweight/obesity) than the other staff. The overall prevalence of SARS-CoV-2 infection was 61.8% (95% CI: 55.7% to 67.5%) after adjustment for the cluster random effect, weighted by network, and the reference population size. Risk factors for a positive RT-PCR test were being a nursing assistant (OR adjusted: 2.56; 95% CI: 1.42 to 4.61), not always using all recommended PPE while assisting patients with COVID-19 (OR adj: 2.15; 95% CI: 1.02 to 4.53) and reporting a splash of biological fluid/respiratory secretion in the eyes (OR adj: 3.37; 95% CI: 1.10 to 10.34). Conclusions This study shows the high frequency of SARS-CoV2 infection among HCW presumably due to workplace exposures. In our setting, nursing assistant comprised the most vulnerable category. Our findings highlight the need for improving healthcare facility environments, specific training and supervision to cope with public health emergencies

Prevalence of Guillain-Barré syndrome among Zika virus infected cases: a systematic review and meta-analysis

Zika virus (ZIKV) is an emergent flavivirus transmitted mainly through Aedes spp. mosquitoes that is posing challenge to healthcare services in countries experiencing an outbreak. Usually ZIKV infection is mild, but in some cases it has been reported to progress into neurological diseases such as microcephaly in infants and Guillain-Barré syndrome (GBS) in adults. GBS is a debilitating autoimmune disorder that affects peripheral nerves. Since ZIKV caused massive outbreaks in South America in the past few years, we aimed to systematically review the literature and perform a meta-analysis to estimate the prevalence of GBS among ZIKV-infected individuals. We searched PubMed and Cochrane databases and selected three studies for a meta-analysis. We estimated the prevalence of ZIKV-associated GBS to be 1.23% (95% CI = 1.17–1.29%). Limitations include paucity of data regarding previous flavivirus infections and ZIKV-infection confirmation issues. Our estimate seems to be low, but cannot be ignored, since ZIKV outbreaks affects an overwhelming number of individuals and GBS is a life-threatening debilitating condition, especially in pregnant women. ZIKV infection cases must be closely followed to assure prompt care to reduce the impact of GBS associated-sequelae on the quality of life of those affected. Keywords: Arboviruses, Zika virus, Guillain-Barré syndrome, Epidemiology, Emergent disease

Multicenter study on immunogenicity and reactogenicity of vaccines against hepatitis B: a preliminary report

Ministério da Saúde. Comitê Técnico do Programa Nacional de Imunizações. Brasília, DF, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Instituto Materno-Infantil de Pernambuco. Recife, PE, Brasil.Educandário Social Lar de Frei Luiz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Departamento de Virologia. Laboratório de Referência Nacional para Hepatites Virais. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil

O Paciente e a Vivência da Visita Médica à Beira do Leito

RESUMO Objetivo Analisar os significados atribuídos pelos pacientes à vivência das visitas médicas realizadas em grupo à beira do leito na enfermaria de Clínica Médica. Método Utilizou-se o método qualitativo, por meio da técnica de entrevistas semiestruturadas. Foram entrevistados 11 pacientes, internados em um hospital-escola localizado no Recife. As entrevistas foram submetidas à técnica de análise de conteúdo, e as categorias analíticas foram embasadas na psicologia da saúde, com enfoque biopsicossocial. Resultados e discussão Os entrevistados perceberam a visita como algo bom, que auxilia na aprendizagem dos estudantes, porém alguns a consideraram algo negativo e desconhecido. Os participantes interpretaram a visita como um espaço dos médicos, do qual eles não devem participar, sendo a comunicação centrada nos médicos e estudantes. Essa postura pode desfavorecer a construção do vínculo médico-paciente e contribuir para um sentimento de passividade dos pacientes. Conclusão Embora a maioria dos pacientes tenha avaliado a visita médica de forma positiva, como a comunicação está centrada nos médicos-estudantes, limita-se a participação do paciente durante a visita médica

Ausência de amebíase invasiva em aidéticos homossexuais masculinos, no Recife

Estudou-se a incidência da Entamoeba histolytica entre aidéticos homossexuais masculinos com o objetivo de determinar se entre esses pacientes o protozoário, incapaz de produzir doença na população geral do Recife, causaria amebíase invasiva. Dos 77 pacientes incluídos na investigação, apenas um (1,3%) albergava a E. histolytica. A eletroforese em gel de amido da linhagem, isolada mostrou um perfil de isoenzimas compatível com o zimodema 1, não patogênico. Além disso, nenhum dos pacientes examinados apresentou no soro anticorpos anti-ameba, verificados pelos testes de precipitação em ágar e imunoenzimático. Estes resultados mostraram que, mesmo entre indivíduos de sistema imunológico comprometido, as linhagens de E. histolytica prevalentes no Recife carecem de potencialidades patogênicas. Não se justifica, portanto, o emprego do metronidazol nos portadores de cistos de ameba, sejam eles aidéticos ou não