Identificação de bactérias do gênero Streptococcus isoladas do biofilme dental e sua relação com aspectos socioculturais de pacientes odontológicos residentes em zona rural

Introdução: A formação do biofilme dental por bactérias cariogênicas, principalmente do gênero Streptococcus, é crucial para o estabelecimento de lesões cariosas. Entretanto, a composição deste biofilme e os níveis quantitativos destas bactérias pode variar e depende de fatores do hospedeiro não totalmente elucidados. Objetivo: Avaliar a variabilidade da colonização do biofilme dentário por bactérias do gênero Streptococcus em pacientes odontológicos residentes em zona rural e relacionar com o uso de drogas, frequência diária de escovação, consumo de plantas medicinais nos últimos seis meses e uso de antimicrobianos nos últimos três meses. Métodos: Bactérias oriundas de biofilme dentário de pacientes odontológicos foram obtidas friccionando-se swab estéril sobre dentes contendo cárie dentária ou não, transferido para o meio de transporte Stuart e levado ao laboratório. As amostras foram submetidas a diluições seriadas na base dois em solução salina estéril e 100 microlitros, das amostras diluídas foram semeadas em placas contendo ágar Mitis-Salivarius. As placas foram incubadas em jarra de microaerofilia com vela e incubadas a 37°C por 24 h. Após crescimento, as colônias foram identificadas quanto à forma e características peculiares das espécies de Streptococcus e contadas. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa envolvendo Seres Humanos da Universidade Estadual de Santa cruz sob número de protocolo CAAE 51682321.7.0000.5526. Resultados: A maioria dos participantes possuía entre 20 a 39 anos, apresentaram hábitos de higiene bucal adequado (>2 vezes ao dia) e fizeram uso de plantas medicinais nos últimos seis meses, sendo Cymbopogon citratus (capim-santo), a planta mais citada. Observou-se uma maior predominância de S. mutans e S. salivarius na composição do biofilme dentário da população estudada e baixa de S. mitis e S. sanguinis. Apenas um paciente informou escovar os dentes uma única vez durante o dia e apresentou níveis elevados de S. mutans. Conclusão: Dos aspectos socioculturais analisados, apenas a frequência de escovação diária interferiu nos níveis quantitativos de S. mutans

DOENÇAS NA ADOLESCÊNCIA E A IMPORTÂNCIA DA INTERSETORIALIDADE E MULTIDISCIPLINARIDADE PARA PROMOÇÃO À SAÚDE

Com a construção social acerca da invulnerabilidade dos adolescentes, estes se tornam suscetível a fatores de riscos que impactam  diretamente no seu crescimento. O objetivo do estudo é demonstrar a experiências de equipe multidisciplinar e intersetorial em um evento extensionista. Consiste em um relato de experiência de uma ação de promoção à saúde realizada num centro educacional, localizada na cidade de Ilhéus, Bahia, Brasil. Observou-se que os jovens expressavam dúvidas sobre IST, sexualidade e desenvolvimento físico. Conclui-se assim, a importância das metodologias ativas e a integração de diversos segmentos, para contemplar as necessidades surgidas no coletivo de adolescente e estimular a   prevenção/promoção à saúde de modo mais efetivo

Relationship between clinical-epidemiological parameters and outcomes of patients with COVID-19 admitted to the intensive care unit: a report from a Brazilian hospital

BackgroundPeople in low-income countries, especially those with low socio-economic conditions, are likelier to test positive for SARS-CoV-2. The unequal conditions of public health systems also increase the infection rate and make early identification and treatment of at-risk patients difficult. Here, we aimed to characterize the epidemiological profile of COVID-19 patients in intensive care and identify laboratory and clinical markers associated with death.Materials and methodsWe conducted an observational, descriptive, and cross-sectional study in a reference hospital for COVID-19 treatment in the Southern Region of Bahia State, in Brazil, to evaluate the epidemiological, clinical, and laboratory characteristics of COVID-19 patients admitted to the intensive care unit (ICU). Additionally, we used the area under the curve (AUC) to classify survivors and non-survivors and a multivariate logistic regression analysis to assess factors associated with death. Data was collected from the hospital databases between April 2020 and July 2021.ResultsThe use of bladder catheters (OR 79.30; p < 0.0001) and central venous catheters (OR, 45.12; p < 0.0001) were the main factors associated with death in ICU COVID-19 patients. Additionally, the number of non-survivors increased with age (p < 0.0001) and prolonged ICU stay (p < 0.0001). Besides, SAPS3 presents a higher sensibility (77.9%) and specificity (63.1%) to discriminate between survivors and non-survivor with an AUC of 0.79 (p < 0.0001).ConclusionWe suggest that multi-laboratory parameters can predict patient prognosis and guide healthcare teams toward more assertive clinical management, better resource allocation, and improved survival of COVID-19 patients admitted to the ICU

Modulação de genes e proteínas virais e da via NFkB pelo 17b-estradiol em linhagens celulares infectadas pelo HTLV-1(Human T-lymphotropic virus 1)

Exportado OPUSMade available in DSpace on 2019-08-12T21:33:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_luciana_debortoli_de_carvalho.pdf: 26225 bytes, checksum: f0911e330e48365f96145e7563b072d0 (MD5) Previous issue date: 26O HTLV-1 foi o primeiro retrovírus a ser isolado em seres humanos e pode induzir Leucemia-Linfoma de células T (ATL) e mielopatia associada ao HTLV (HAM/TSP). O HTLV-1 pode ser transmitido por amamentação, durante relações sexuais e através de transfusões de sangue ou compartilhamento de agulhas e seringas contaminadas. A transmissão do HTLV-1 é mais efetiva do homem para a mulher e mulheres infectadas adoecem mais do que os homens. Uma maior susceptibilidade feminina para a HAM/TSP é relatada em diferentes populações mundiais, mas sua causa não está esclarecida, sendo que estudos recentes apontam para um fator possivelmente hormonal. Neste contexto, o objetivo deste trabalho foi avaliar a regulação pelo 17 b estradiol de genes e proteínas virais, e da via NFkB em linhagens linfocíticas humanas permanentemente infectadas e não infectadas pelo HTLV-1. As células foram tratadas com concentrações variáveis de 17b estradiol (1M a 0,0001M). A viabilidade celular foi avaliada pela técnica de citometria de fluxo (HFS), não sendo o hormônio sido citotóxico nas concentraçãos avaliadas. Para avaliação da expressão de genes virais, foi utilizada a PCR em tempo real. Houve alteração da expressão dos genes virais gag/pol, tax/rex (que codificam para proteínas estruturais, polimerase viral e proteínas regulatórias, respectivamente), especialmente na concentração de 0,01M com redução na expressão dos genes avaliados, enquanto que para a concentração de 1µM da droga observou-se aumento na expressão destes genes, evidenciando uma regulação concentração-dependente. Foi avaliada a expressão da proteína Tax em células MT-2 submetidas ao tratamento com o 17b-estradiol (1µM à 0,0001 µM - Sigma) utilizando anticorpo monoclonal anti-Tax tendo esta também sido concentração-dependente e inversamente proporcional à concentração utilizada. A regulação da expressão da via NFkB por PCR array foi avaliada para um conjunto de 84 genes, pós-tratamento com 17b-estradiol nas concentrações de 1 µM e 0,01 µM em células C91PL (células TCD4+/CD25+ / HTLV-1 positivas) e células Jurkat (células TCD4+/CD25+ /HTLV-1 negativas). Quinze genes foram regulados, sendo 11 (73%) de maneira concentração-dependente, em sua maioria regulada negativamente, contrariamente ao observado nas células não infectadas. Os resultados obtidos sugerem que as flutuações nos níveis de estradiol podem alterar a expressão de proteínas e genes virais e importantes moléculas regulatórias da via NFkB durante a infecção pelo HTLV-1, contribuindo para os processos de inflamação e cronificação observada em indivíduos infectados, especialmente no contexto da infecção em mulheres

AVALIAÇÃO DA ATIVIDADE ANTIBIOFILME DE SOBRENADANTES DE CULTURA DE LIMOSILACTOBACILLUS FERMENTUM TCUESC01 E LACTIPLANTIBACILLUS PLANTARUM TCUESC02 FRENTE A ACINETOBACTER BAUMANII NCTC 13304

Introdução/Objetivo: Nos últimos anos, a Acinectobacter baumannii foi considerada uma das espécies bacterianas mais preocupantes em unidades de terapia intensiva (UTI) por apresentarem a capacidade de formar fortes biofilmes impedindo o contato dos antibióticos com as bactérias, minimizando a sua eficácia, resultando na longa permanência hospitalar, no aumento significativo da mortalidade e custos para as instituições de saúde. Desta forma, torna-se importante a busca por novas substâncias que possam atuar diretamente sobre a Acinectobacter baumannii e/ou atuar desorganizando seu biofilme. Nesse contexto, os sobrenadantes de lactobacilos com atividades probióticas já descritas em outros estudos do nosso grupo, foram testados com essa finalidade. Assim, o objetivo desse estudo foi analisar in vitro se o isolado de A. baumannii é capaz de formar biofilme e posteriormente avaliar a capacidade dos sobrenadantes de lactobacilos probióticos estudados pelo grupo de pesquisa interferir nesta formação. Métodos: Para isso, foi utilizada uma cepa de Acinectobacter baumannii NCTC 13304 - cedido gentilmente pela Profa. Luciana D. Carvalho - e sobrenadantes de cultura livre de células das cepas de Limosilactobacillus fermentum TCUESC01 e Lactiplantibacillus plantarum TCUESC02 oriundas da fermentação do cacau fino do sul da Bahia. A interação entre o biofilme de A. baumannii e o sobrenadante dos lactobacilos na concentração de 40 mg/mL ocorreu em placas de 96 poços por 24 e 48h, seguida de fixação em metanol, secagem e tratamento com cristal violeta 0,1% e solubilização com álcool absoluto em triplicata. As microplacas foram analisadas através de leitor de ELISA no comprimento de onda de 595 nanômetros. Resultados: A cepa de A. baumannii foi forte formadora de biofilme e o tratamento com os sobrenadantes de ambos os lactobacilos tanto em 24 como 48h de tratamento apresentaram atividade inibitória sobre essa formação. O sobrenadante da cepa de L. plantarum TCUESC02 apresentou melhores resultados de inibição com valores de 48% em 24h e de 57% em 48h de incubação. Já o sobrenadante da cepa de L. fermentum TCUESC01 apresentou inibição de 20% em 24h e de 27% em 48h de incubação. Conclusão: Esse trabalho demonstrou atividade promissora antibiofilme dos sobrenadante das culturas dos lactobacilos, principalmente TCUESC02, frente a Acinectobacter baumanii – NCTC 1330. Mais estudos são necessários para elucidar melhor o mecanismo de inibição demonstrado no trabalho

AVALIAÇÃO DA ATIVIDADE EM BIOFILME DE ACETILCISTEÍNA E ACETILCISTEÍNA ASSOCIADA À BROMELINA EM ISOLADOS DE ACINETOBACTER BAUMANNII (KPC POSITIVO) NOSOCOMIAL

Introdução/Objetivo: Bactérias da espécie Acinetobacter baumannii são patógenos oportunistas responsáveis por infecções relacionadas à assistência à saúde, principalmente em pacientes imunocomprometidos e que fazem uso de dispositivos médicos invasivos. Frequentemente associadas à formação de biofilme e devido surgimento de espécies multirresistente a antimicrobianos utilizados no tratamento de infecções, este estudo visou buscar novos agentes terapêuticos com atividade antibiofilme em A.baumannii nosocomial (KPC positiva) isolada do ambiente hospitalar previamente pelo grupo de pesquisa. Métodos: A A. baumannii NCTC™13304 e A. baumannii nosocomial (KPC positiva) foram reativadas em caldo BHI e incubadas em aerobiose a 37°C por 24 horas. A identificação fenotípica e os perfis de resistência foram determinados previamente pelo sistema Vitek 2 e por testes fenotípicos manuais (Kit Carbapenemases-CECON,Brasil). As concentrações de acetilcisteína, bromelina e sua associação, foram determinadas a partir de ensaios de concentração inibitória e bactericida mínima, obtendo como concentrações bacteriostáticas, 250 μg/mL e 125 μg/mL para acetilcisteína, 250 μg/mL; 125 μg/mL e 50 μg/mL para bromelina e 250 μg/mL; 125 μg/mL e 100 μg/mL para a associação de ambos. O ensaio utilizado para a quantificação da biomassa de biofilme foi o de cristal violeta 0,1%. Em uma placa de 96 poços foi adicionada 1 × 108 UFC/mL da suspensão bacteriana, incubou-se por 48 horas a 37°C, posteriormente foram adicionados os tratamentos por 24h, seguido da lavagem, fixação, coloração e solubilização com etanol da biomassa do biofilme. A placa foi lida em um leitor de microplaca a 570 nm. Para a análise estatística foi utilizado o GraphPad Prism8.0. Resultados: Os resultados apontam que em pelo menos uma concentração os fármacos diminuíram a biomassa do biofilme de A. baumannii quando comparado ao controle sem tratamento. Em A.baumannii nosocomial a concentração de 125 μg/mL das drogas associadas foi capaz de inibir 17% da biomassa e a bromelina a 250 μg/mL teve inibição de 20% em relação ao controle. Para a cepa padrão as concentrações de acetilcisteína a 250 μg/mL conseguiu inibir a biomassa em 20% e quando associado à bromelina, a concentração de 250 μg/mL inibiu 25% da biomassa do biofilme. Conclusão: No presente estudo, as três substâncias apresentaram efeito antibiofilme nos isolados KPC positivos. Outros estudos são necessários para avaliar seu potencial terapêutico em infecções microbianas in vivo

Congenital CMV infection in a Brazilian neonatal intensive care unit: high prevalence among twin newborns

Abstract Background Cytomegalovirus (CMV) is one of the most important pathogens associated with congenital infection worldwide. Most congenital CMV-infected infants are asymptomatic at birth; however, some can develop delayed sequelae, especially hearing loss. Methods This study aimed to investigate the prevalence of congenital CMV infection in a neonatal intensive care unit in a low-income region of Brazil. The objectives extended to identifying associated factors, assessing the clinical status of infected newborns, and undertaking a two-year follow-up to discern potential long-term consequences in the affected infants. This cross-sectional prospective study enrolled newborns up to three weeks of life requiring intensive medical care. We employed a convenience sampling method to include 498 newborns and 477 mothers in the study. Categorical variables underwent analysis employing Fisher’s exact test, whereas the examination of continuous variables involved the Mann‒Whitney test. Results CMV DNA was detected in saliva/urine samples from 6 newborns (1.21%), confirming congenital infection. We noted a significantly greater incidence (OR: 11.48; 95% CI: 2.519–52.33; p = 0.0094) of congenital infection among twins (7.14%) than among nontwins (0.66%). The twin patients exhibited discordant infection statuses, suggesting that only one of the babies tested positive for CMV. Most of the infected children were born to mothers who initiated sexual activity at a younger age (p = 0.0269). Only three out of the six newborns diagnosed with CMV infection underwent comprehensive clinical assessments and received continuous follow-up until they reached two years of age. Only one of the children had weight and height measurements below the norm for their age, coupled with developmental delays. Conclusions The prevalence of congenital CMV infection among newborns admitted to the NICU was low and similar to that in the general population. However, we found a significantly greater incidence of congenital CMV infection in twins than in singletons. Interestingly, the twin-infected patients exhibited discordant infection statuses, suggesting that CMV was present in only one of the babies. We also found that most of the infected children were born to mothers who initiated sexual activity at a younger age. Diagnostic accessibility and comprehensive surveillance programs are imperative for effectively managing and preventing congenital CMV infections

Are lipid disorders involved in the predominance of human T-lymphotropic virus-1 infections in women?

Abstract INTRODUCTION : The human T-lymphotropic virus-1 (HTLV-1) is associated with chronic inflammatory diseases such as HTLV-1-associated myelopathy/tropical spastic paraparesis (HAM/TSP), a chronic inflammatory disease. Disturbances in lipid metabolism are involved in inflammatory and demyelinating diseases. METHODS : Plasma levels of triglycerides, total cholesterol, and fractions of HTLV-1-infected individuals of both sexes with different clinical progressions were determined. RESULTS : Elevated levels of triglyceride and very low-density lipoproteins (VLDL) were exclusively detected in HTLV-1-infected women from asymptomatic and HAM/TSP groups compared with uninfected individuals (p = 0.02). CONCLUSIONS : Elevated triglyceride and VLDL levels in HTLV-1-infected women may be related to the predominance of HAM/TSP in women