Síntomas somáticos de depresión en pacientes con rectocolitis ulcerosa idiopática

OBJETIVO: Identificar os sintomas depressivos mais freqüentes entre portadores da doença Retocolite Ulcerativa Idiopática (RCUI) e compará-los a um grupo de controle. MÉTODO: A amostra compôs-se de 100 indivíduos adultos portadores de RCUI que freqüentavam o Ambulatório de Doenças Inflamatórias do Cólon do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo que foram comparados a 100 indivíduos isentos da doença. Após os procedimentos éticos devidos todos responderam ao Inventário de Depressão de Beck. RESULTADOS: Dos 21 sintomas depressivos, seis mostraram valores estatísticos significativos para: distorção da imagem corporal, inibição para o trabalho, fadiga, perda do apetite, preocupação somática e diminuição de libido. CONCLUSÃO: Verificou-se que os doentes apresentaram com mais freqüência sintomas depressivos da esfera somática quando comparados ao grupo de controle. A similaridade dos sintomas entre a doença e os sintomas depressivos faz com que os doentes sejam freqüentemente subdiagnosticados.OBJECTIVE: To identify the most common symptoms of depression in patients with idiopathic Ulcerative Colitis (UC) and to compare these symptoms of depression with those in patients without UC. METHOD: The sample consisted of 100 adults with Ulcerative Colitis attending the outpatient clinic for Inflammatory Bowel Diseases of the "Hospital das Clinicas" of the School of Medicine of the University of São Paulo, who were compared with 100 individuals without the disease. Following ethical procedures, each participant answered to the Beck Depression Inventory. RESULTS: Of the 21 symptoms of depression, six were statistically significant for distortion of body image, inability for work, fatigue, loss of appetite, somatic concerns, and decreased libido. CONCLUSIONS: Patients with UC had more somatic symptoms of depression than patients in the control group. Similarity of symptoms of UC with those of depression leads to under diagnosing patients with UC.OBJETIVO: Identificar los síntomas depresivos más frecuentes entre portadores de la enfermedad Rectocolitis Ulcerativa Idiopática (RCUI) y compararla a un grupo de control. MÉTODO: La muestra estuvo compuesta de 100 individuos adultos portadores de RCUI que frecuentaban El Consultorio Externo de Enfermedades Inflamatorias del Colon del Hospital de las Clínicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Sao Paulo que fueron comparados con 100 individuos libres de la enfermedad. Después de los respectivos procedimientos éticos todos respondieron al Inventario de Depresión de Beck. RESULTADOS: De los 21 síntomas depresivos, seis mostraron valores estadísticos significativos para: distorsión de la imagen corporal, inhibición para el trabajo, fatiga, pérdida del apetito, preocupación somática y disminución de la libido. CONCLUSIÓN: Se verificó que los enfermos presentaron con más frecuencia síntomas depresivos de la esfera somática cuando fueron comparados con el grupo control. La similitud de los síntomas entre la enfermedad y los síntomas depresivos hace que los enfermos sean frecuentemente subdiagnosticados

Resistindo à reforma psiquiátrica brasileira: um estudo de caso de uma clínica psiquiátrica privada/ES = Resisting the Brazilian psychiatric reform: a case study of a private psychiatric clinic/ES

Pretende-se analisar a atenção em saúde mental no Estado do Espírito Santo, tendo por locus uma clínica psiquiátrica conveniada ao Sistema Único de Saúde, localizada no município de Cachoeiro de Itapemirim/ES. Para o estudo de caso dessa clínica, utilizamos pesquisa documental, observação simples e entrevista com o gestor da instituição e com o ex-técnico. Na análise feita, consideramos as características das demandas recebidas, a estrutura de funcionamento da Clínica e o Projeto Terapêutico. Os resultados apontaram a existência de porta de entrada para internação na própria instituição, a presença da cultura hospitalocêntrica e a ausência da prática ressocializadora. Concluímos que a Clínica constitui-se no reverso do processo de implementação da Política de Saúde Mental, ao colocar-se como pólo de resistência à operacionalização das propostas da Política de Saúde Mental, da não-redução do número de leitos psiquiátricos, assim como a inexistência de um sistema de porta de entrada para internação fora dos domínios da instituição. Desse modo, foi possível evidenciar que os atores sociais que perderam o status até então alcançado com o processo de formulação dessa política (nesse caso, os donos de hospitais privados), posteriormente, retornam à cena política no momento de sua implementação, retomando estratégias e táticas de resistência à sua efetiva concretizaçã

Refletindo sobre o período pandêmico

The aim was to reflect on the nursing work process, care on the front line of COVID-19, in which epidemiology, actions taken to control the disease, and professional dissatisfaction are discussed. This study starts from a reflection and seeks support through publications and official institutional documents about the events, doubts, sadness, feelings of guilt, depreciation of the disease, feelings of abandonment and neglect suffered by nurses, the protagonists of this research. The social impacts of COVID-19 in Brazil, and around the world, were disastrous. Outbreaks occurred in several countries, each with its intensity in different spaces, contexts, and languages. People over 60 years of age were also considered a risk group. But unfortunately, it's not over yet. The virus continues to circulate and there are people hospitalized. Yesterday, during the pandemic, nursing was glorified, exalted, applause and congratulations. Today, post-pandemic, a great sacrifice to survive and support the family. Salary floor dragging. And nursing professionals, still hoping to receive a decent salary, are forced to agree.Objetivou-se refletir sobre o processo de trabalho da enfermagem, o cuidado na linha de frente da COVID-19, em que se discute a epidemiologia, ações executadas no controle da doença e a insatisfação dos profissionais. Esse estudo parte de uma reflexão e busca embasamento através de publicações e documentos oficiais institucionais sobre os acontecimentos, dúvidas, tristeza, sentimento de culpa, minimização da doença, sentimento de abandono e descaso sofridos pela enfermagem, os protagonistas dessa pesquisa. Os impactos sociais da COVID-19 no Brasil, e no mundo, foram desastrosos. Surtos aconteceram em vários países, cada um com sua intensidade em diferentes espaços, contextos e linguagens. Foram também constituídos como grupo de risco, pessoas com mais de 60 anos. Mas, infelizmente, ainda não acabou. O vírus continua a circular e existem pessoas internadas. Ontem, durante a pandemia, a enfermagem foi glorificada, exaltada, palmas e cumprimentos. Hoje, pós-pandemia, um grande sacrifício para sobreviver e sustentar a família. Piso salarial se arrastando. E a enfermagem ainda com esperança de receber um salário digno, se vê obrigada a concordar

Is There an Interspecific Diversity of the Thymic Microenvironment?

Thymic epithelial cells (TEC) heterogeneity suggests the existence of functional subsets. Anti-cytokeratin (Anti-CK) monoclonal antibodies (MAb), markers of epithelial differentiation, have been used to detect TEC subsets in rodents and humans. These MAb revealed a different topography of CK-defined TEC subsets in mice and humans, leading us to carry out a comparative study of mammalian thymuses. Our study showed that the distribution pattern of cytokeratins in the thymic epithelium is complex and unique, with coexpression of CK typical of simple and stratified epithelia. Moreover, we demonstrated an interspecific diversity of CK expression within the thymic lobules. Interestingly, such diversity was not a general phenomenon for the expression of any thymic microenvironmental proteins, because the location of extracellular matrix components was essentially similar in the mammalian species studied

Health and disease among Panará (Kreen-Akarôre) Indians in Central Brazil after twenty-five years of contact with our World, with an emphasis on tuberculosis

The Panará, who had previously lived in isolation from Brazilian national society in the Amazon forest, were first contacted in 1973. Two years later they were moved to another area in Central Brazil. During this same period they were reduced to 82 members, the survivors of a population of 400 to 500 in the mid-1960s. In 1995 they returned to a small area in their old territory still not occupied by outsiders. There, three years later, a health survey showed a presumed diagnosis of tuberculosis in 15 individuals out of a population of 181. Further tests in the town of Colider, based on clinical data and chest X-rays, confirmed the diagnosis in 10 Panará (6 children under 10 years of age and 4 adults from 40 to 50 years old). BCG scars were present in the entire population. The nutritional status of Panará children was better than that of other indigenous groups in the Amazon region. The following measures were introduced for Tb control: a) treatment follow-up in the village, under direct supervision by both a nurse and the local indigenous health worker; b) compliance with defined criteria for ending treatment; c) periodic control of contacts and non-contacts; c) and establishment of a reference system with the health services in Colider.Em 1973, houve a quebra do estado de isolamento dos Panará (Kren-Akarore) no interior da floresta amazônica. Dois anos após estavam reduzidos a 82 indivíduos, de uma população estimada em 400 a 500 em meados dos anos 60. Em 1998, o exame dos Panará, nas cabeceiras do rio Iriri, sul do Pará, levou ao diagnóstico presuntivo de tuberculose em 15 indivíduos, dos quais 10 foram confirmados na cidade de Colider com base em dados clínicos e radiológicos. Desses 10 casos, 6 eram menores de 10 anos de idade e 4 tinham de 40 a 50 anos. Todos da tribo apresentavam cicatriz vacinal do BCG. Em crianças, a prevalência de desnutrição crônica e de anemia ferropriva foi menor do que a relatada em outros grupos indígenas da região amazônica. As medidas de controle da Tb, a nível local, incluíram: a) continuidade do tratamento dos pacientes, na aldeia, sob supervisão do Auxiliar de Enfermagem e do Agente Indígena de Saúde; b) observância dos critérios de cura; c) acompanhamento clínico de comunicantes e não-comunicantes dada a elevada prevalência da doença; d) implantação de sistema de referência e contra-referência com serviços de saúde de Colider.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de Medicina PreventivaCentro Universitário São CamiloUNIFESP, EPM, Depto. de Medicina PreventivaSciEL

Satisfacción de clientes sobre cuidados de enfermería en el contexto hospitalario

OBJECTIVE: To describe the methodology used to measure outpatient satisfaction with nursing care and to report their actual satisfaction scores. METHODS: This was a descriptive retrospective cross-sectional study. Data were collected from December 2003 through October 2005 from a database provided by the department of marketing of a large hospital in São Paulo City. RESULTS: The majority of outpatients (99%) were satisfied with nursing care. CONCLUSION: Outpatients satisfaction was due to their expectation, needs, and nursing care received.OBJETIVO: Describir la metodología utilizada para medir la satisfacción del cliente externo con relación a los cuidados de enfermería y presentar el índice de satisfacción de estos clientes en cuanto a los cuidados de enfermería. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo, de corte transversal, retrospectivo y abordaje cuantitativo, realizado en una institución hospitalaria de gran porte localizada en la ciudad de São Paulo, en el período de diciembre del 2003 a octubre del 2005. El estudio fue elaborado a partir de datos proporcionados por el Departamento de Marketing de la Institución. RESULTADOS: Los resultados demostraron que el 99% de los clientes investigados (3.860) están satisfechos con los cuidados de enfermería. CONCLUSIÓN: La satisfacción de los clientes es resultante de la atención a las expectativas y necesidades atendidas por los cuidados de enfermería recibidos.OBJETIVO: Descrever a metodologia utilizada para mensurar a satisfação do cliente externo com relação aos cuidados de enfermagem e apresentar o índice de satisfação destes clientes quanto aos cuidados de enfermagem. MÉTODOS: Estudo descritivo, de corte transversal, retrospectivo e abordagem quantitativa. realizado em uma instituição hospitalar de grande porte localizada na cidade de São Paulo, no período de dezembro de 2003 a outubro de 2005. O estudo foi elaborado a partir de dados fornecidos pelo Departamento de Marketing da Instituição. RESULTADOS: Os resultados demonstraram que 99% dos clientes pesquisados (3.860) estão satisfeitos com os cuidados de enfermagem. CONCLUSÃO: A satisfação dos clientes é decorrente do atendimento às expectativas e necessidades atendidas pelos cuidados de enfermagem recebidos.Instituto do CoraçãoUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) GEPAV SEUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) GEPAV Departamento de EnfermagemUNIFESP, GEPAV SEUNIFESP, GEPAV Depto. de EnfermagemSciEL

A Comparative Electrochemical Behaviour Study and Analytical Detection of the p-Nitrophenol Using Silver Solid Amalgam, Mercury, and Silver Electrodes

This work reports a comparative electrochemical behaviour study and p-nitrophenol analytical detection using silver solid amalgam, hanging dropping mercury, and silver electrodes. For this, square wave voltammetry was employed, where the analytical responses and the redox mechanisms could be compared for reduction processes of 4-nitrophenol by analysis of the voltammetric responses. The analytical performance of the electrode was evaluated and detection and quantification limits, recovery percentages, repeatability, and reproducibility for the silver solid amalgam and hanging dropping mercury electrodes presented similar values; the results presented for the silver electrode indicated worse analytical parameters than the other electrodes. The results indicate that the silver solid amalgam electrode can be considered a suitable tool and an interesting alternative for the analytical determination of 4-nitrophenol, as well as for the determination of other biological and environmentally interesting compounds that present analytical responses on mercury surfaces

Exaptation of transposable elements into novel cis-regulatory elements: is the evidence always strong?

Transposable elements (TEs) are mobile genetic sequences that can jump around the genome from one location to another, behaving as genomic parasites. TEs have been particularly effective in colonizing mammalian genomes, and such heavy TE load is expected to have conditioned genome evolution. Indeed, studies conducted both at the gene and genome levels have uncovered TE insertions that seem to have been co-opted-or exapted-by providing transcription factor binding sites (TFBSs) that serve as promoters and enhancers, leading to the hypothesis that TE exaptation is a major factor in the evolution of gene regulation. Here, we critically review the evidence for exaptation of TE-derived sequences as TFBSs, promoters, enhancers, and silencers/insulators both at the gene and genome levels. We classify the functional impact attributed to TE insertions into four categories of increasing complexity and argue that so far very few studies have conclusively demonstrated exaptation of TEs as transcriptional regulatory regions. We also contend that many genome-wide studies dealing with TE exaptation in recent lineages of mammals are still inconclusive and that the hypothesis of rapid transcriptional regulatory rewiring mediated by TE mobilization must be taken with caution. Finally, we suggest experimental approaches that may help attributing higher-order functions to candidate exapted TEs.Fil: Rubinstein, Marcelo. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Investigaciones en Ingeniería Genética y Biología Molecular; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales. Departamento de Fisiología, Biología Molecular y Celular; ArgentinaFil: Silva Junqueira de Souza, Flavio. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Investigaciones en Ingeniería Genética y Biología Molecular; ArgentinaFil: Franchini, Lucia Florencia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Investigaciones en Ingeniería Genética y Biología Molecular; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales. Departamento de Fisiología, Biología Molecular y Celular; Argentin