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Eventos adversos relacionados às práticas assistenciais: uma revisão integrativa
Objective: To identify the scientific publications about adverse events related to practical assistance and discuss the culture of patient safety.Methods: An integrative literature review was done through research in MEDLINE, LILACS and BDENF available in BVS, using the following descriptors: patient safety, patient assistance, surveillance of sentinel event, safety management. 26 scientific articles published in the period defined for this review, 2005 to 2015 met the inclusion criteria.Results: The analysis of the articles revealed five major categories: characteristics of adverse events related to practical assistance, adverse events occurrence implications, measures for the prevention of adverse events, notifications of adverse events and the intervenient factors and the knowledge and the culture of safety.Conclusion: The punitive culture comes as responsible for underreporting and omission of adverse events, being constituted a barrier to effective implementation of investigations. It is essential to foster a safety culture to establish strategies that ensure the care provision free of damage.Objetivo: Identificar las publicaciones cientÃficas sobre eventos adversos relacionados con las prácticas asistenciales y discutir la cultura de seguridad del paciente.Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica del tipo integrador, con búsqueda en MEDLINE, LILACS y BDENF disponibles en la BVS, utilizando los siguientes descriptores; seguridad del paciente, asistencia al paciente, vigilancia de eventos centinela, gestión de la seguridad. Cumplieron los criterios de inclusión 26 artÃculos cientÃficos publicados en el perÃodo delimitado para esta revisión de 2005 a 2015.Resultados: El análisis de los artÃculos reveló cinco categorÃas principales: caracterÃsticas de los eventos adversos relacionados con las prácticas asistenciales, implicaciones de la ocurrencia de eventos adversos, medidas para la prevención de eventos adversos, notificaciones de los eventos adversos y los factores intervenientes y el conocimiento y la cultura de la seguridad.Conclusión: La cultura punitiva aparece como responsable de la subnotificación y omisión de los eventos adversos, que constituyen un obstáculo para la aplicación efectiva de las investigaciones. Es esencial estimular una cultura de seguridad para establecer estrategias que aseguren la prestación de cuidados libres de daños.Objetivo: Identificar as publicações cientÃficas sobre eventos adversos relacionados à s práticas assistências e discutir a cultura de segurança do paciente. Métodos: Foi realizada uma revisão de literatura do tipo integrativa, com busca nas bases de dados MEDLINE, LILACS e BDENF disponÃveis na BVS, utilizando-se os descritores segurança do paciente, assistência ao paciente, vigilância de evento sentinela, gestão da segurança. Atenderam aos critérios de inclusão 26 artigos cientÃficos publicados no perÃodo delimitado para esta revisão, 2005 a 2015. Resultados: A análise dos artigos revelou cinco categorias importantes: caracterÃsticas dos eventos adversos relacionados à s práticas assistências, implicações da ocorrência de eventos adversos, medidas de prevenção de eventos adversos, notificações de eventos adversos e os fatores intervenientes e o conhecimento e a cultura de segurança. Conclusão: A cultura punitiva aparece como responsável pela subnotificação e omissão dos eventos adversos, constituindo-se uma barreira para realização de investigações eficazes. É imperativo estimular a cultura de segurança para que se estabeleçam estratégias que garantam a prestação de cuidados livres de danos
Concepções de liderança entre enfermeiros assistenciais de um hospital do Norte de Minas Gerais
Presente estudo objetivou compreender a concepção que enfermeiras assistenciais atribuÃam à liderança em hospital público do Norte de Minas Gerais, Brasil. Foi realizada pesquisa qualitativa na perspectiva teórica do construcionismo, por entrevistas semi-estruturadas com 13 enfermeiras que atuavam há mais de um ano na instituição. Para tratamento dos dados utilizou-se técnica de Análise de Conteúdos, resultando em duas categorias: prática da liderança da enfermagem hospitalar e habilidades da enfermeira-lÃder no cenário hospitalar. As concepções configuraram liderança como habilidade aprimorada com tempo de experiência, que sofrem influência conforme objetivos organizacionais. A sobrecarga de atividades realizadas pelas enfermeiras foi identificada como prejudicial para desempenho da liderança efetiva. A comunicação, valorização da intersubjetividade e autoridade foram vistas como habilidades importantes na organização da rotina da enfermagem. Torna-se necessário que organizações hospitalares implementem o aprimoramento profissional das enfermeiras-lÃderes, para garantir a qualidade do cuidado em saúde prestado frente as necessidades contemporâneas de racionalização do trabalho
Life Quality: The Night Shift Work Challenge To Nursing Team / Qualidade de Vida: O Desafio do Trabalho Noturno Para a Equipe de Enfermagem
Objetivo: Avaliar a qualidade de vida e sua associação com as caracterÃsticas sociodemográficas dos trabalhadores da enfermagem do perÃodo noturno. Métodos: Pesquisa do tipo analÃtico, com abordagem quantitativa, com 145 trabalhadores, realizada em 2014 em uma instituição hospitalar de Montes Claros, Minas Gerais-Brasil. Foram aplicados um questionário sociodemográfico e o Instrumento Abreviado de Avaliação da Qualidade de Vida, em agosto de 2014. Realizou-se a análise descritiva e o teste t student para verificação de associações. Resultados: Predominaram trabalhadores do sexo feminino, com idade de até 35 anos, com companheiro(a) e filhos. Os domÃnios meio ambiente e fÃsico apresentaram piores escores. Na comparação dos escores médios nos quatro domÃnios, as covariáveis mais significativas foram: sexo, atividade fÃsica, outro vÃnculo, estado civil e tempo de trabalho. Conclusão: Os trabalhadores demandam maior atenção nas dimensões ambientais e fÃsicas, e nas caracterÃsticas sociodemográficas que interferiram na qualidade de vida
Estudo Dos Incidentes Ocorridos Em Um Hospital Geral Acreditado De Minas Gerais
Objective: To Analyze Incidents Occurring In The Period From 2011 To 2014 Spontaneously Reported In A General Hospital Accredited From Minas Gerais " Brazil. Method: This Is A Retrospective, Descriptive, Quantitative Approach Based On Secondary Data, Which Consisted Of Incident Reports. The Sample Was 1316 Incidents, Reported Between The Years 2011 To 2014. The Data Were Submitted To Descriptive Statistics In The Software Statistical Package For The Social Sciences Version 18.0. Results: The Prevalence Was 2.04%, 1.85%, 5.07% And 4.82% In 2011, 2012, 2013 And 2014, Respectively. The Most Reported Types Of Incidents Were Those Related To The Drug Chain 249 (18.9%), Followed By Pressure Ulcers 176 (13.4%) And Failures During Technique / Procedure / Transport 154 (11.7%).The Sectors With The Highest Number Of Notifications Were The Hospitalization Units, With 344 (26.1%); Then The Emergency And Emergency Care Sectors, With 139 (10.6%) And The Surgical Center, 113 (8.6%). The Main Causes For Occurrence Of IncidenObjetivo: Analisar Os Incidentes Ocorridos No PerÃodo De 2011 A 2014 Notificados Espontaneamente Em Um Hospital Geral Acreditado De Minas Gerais - Brasil. Método: Trata-Se De Uma Pesquisa Retrospectiva, Descritiva, De Abordagem Quantitativa Com Base Em Dados Secundários, Que Consistiram Nas Notificações Dos Incidentes. A Amostra Foi De 1316 Incidentes, Notificados Entre Os Anos De 2011 A 2014. Os Dados Foram Submetidos À EstatÃstica Descritiva No Software Statistical Package For The Social Sciences Versão 18.0. Resultados: A Prevalência Foi De 2,04%, 1,85%, 5,07% E 4,82% Em 2011, 2012, 2013 E 2014, Respectivamente. Os Tipos De Incidentes Mais Notificados Foram Os Relacionados À Cadeia Medicamentosa 249 (18,9%), Seguidos Pelas Úlceras Por Pressão 176 (13,4%) E Falhas Durante Técnica/Procedimento/Transporte 154 (11,7%). Os Setores Com Maior Número De Notificações Foram As Unidades De Internação, Com 344 (26,1%); Em Seguida, Os Setores De Atendimento De Urgência E Emergência, Com 139 (10,6%) E O Centro CirúrgicoDados abertos - Sucupira - Teses e dissertações (2018
The methodology of process management and opinion regarding their use of the team managers of a hospital
O Hospital Santa Casa de Montes Claros (MG) implementa mudanças em seus sistemas administrativos, e a Gestão por Processo passou a ser um instrumento de aperfeiçoamento contÃnuo, ajudando no planejamento, na liderança e no controle de tudo o que é feito, porém, de difÃcil utilização. Esta pesquisa buscou estudar as dificuldades vivenciadas pelos gerentes na utilização da ferramenta de Gestão por Processo, sendo possÃvel analisar a percepção desses gestores e o grau de dificuldade nesta metodologia, identificando os principais aspectos do processo e analisando as estratégias utilizadas pelos profissionais da saúde, gestores da instituição, para a manutenção da qualidade. O cenário de estudo foi a Irmandade Nossa Senhora das Mercês – Hospital Santa Casa de Montes Claros, classificada como Hospital Geral, possuindo 320 leitos. Os sujeitos pesquisados foram os 24 Gerentes de Equipe tendo como instrumento de coleta de dados o questionário, previamente validado e testado. Ao finalizar todo o processo de análise, pôde-se concluir que a maioria dos gestores tem curso superior e parte deles já tem especialização. A maioria dos envolvidos teve o primeiro contato com esta metodologia na própria Santa Casa e já faz uso das ferramentas administrativas ao longo da trajetória profissional na instituição. Ao implantar esta metodologia, inicialmente, as principais dificuldades da utilização tratavam-se da falta de conhecimento teórico e prático dos gerentes, da cultura organizacional e da resistência à s mudanças. Na atualidade, as principais dificuldades apontadas pelos gestores foram outras. O cenário atual aponta como o principal dificultador da utilização da metodologia Gestão por Processo o acúmulo de atividades do Gerente dentro da Santa Casa. Ao analisar a opinião dos pesquisados sobre o que seria realizado no gerenciamento de processos em uma unidade, a maioria compreendeu tratar-se de medição de indicadores, interação de processos e realização de análise crÃtica do mesmo. Outro ponto que necessitou ser destacado é o fato de o Hospital Santa Casa de Montes Claros oferecer informações sobre Gestão por Processo de forma muito satisfatória para os profissionais que trabalham no processo decisório. Esse envolvimento entre a instituição e os gestores fortaleceu a segurança e o senso crÃtico dos profissionais, avaliando os processos para que houvesse maior eficácia nos resultados previstos. Essa gestão é a eleita para trabalhar na Santa Casa, e o Gerente de Unidade é o profissional escolhido para realizar o levantamento e controle dessas informações. Assim, é necessário adequar suas atividades e minimizar as dificuldades encontradas utilização da metodologia de processos. Quanto aos benefÃcios com a implantação da metodologia Gestão por Processos no Hospital Santa Casa, a pesquisa apontou que a maioria acredita ser a constante busca da melhoria na qualidade dos serviços, na obtenção do tÃtulo de Acreditação Hospitalar, no alinhamento de condutas e na padronização dos processos. Uma vez reconhecidas as implicações do sistema de qualidade pelos próprios profissionais, mais fácil será o caminho para a manutenção de todo o processo e a conquista da excelência no atendimento. Espera-se, portanto, que este estudo possa contribuir para que as equipes reflitam sobre o processo da qualidade, a responsabilidade social, as mudanças de hábitos e dos conceitos embutidos na metodologia de Gestão por Processo.TEDEBV UNIFESP: Teses e dissertaçõe
Adverse events related to assistance practices: an integrative review
Objetivo: Identificar las publicaciones cientÃficas sobre eventos adversos relacionados con las
prácticas asistenciales y discutir la cultura de seguridad del paciente.
Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica del tipo integrador, con búsqueda en MEDLINE, LILACS
y BDENF disponibles en la BVS, utilizando los siguientes descriptores; seguridad del paciente,
asistencia al paciente, vigilancia de eventos centinela, gestión de la seguridad. Cumplieron los criterios
de inclusión 26 artÃculos cientÃficos publicados en el perÃodo delimitado para esta revisión de 2005 a
2015.
Resultados: El análisis de los artÃculos reveló cinco categorÃas principales: caracterÃsticas de los
eventos adversos relacionados con las prácticas asistenciales, implicaciones de la ocurrencia de
eventos adversos, medidas para la prevención de eventos adversos, notificaciones de los eventos
adversos y los factores intervenientes y el conocimiento y la cultura de la seguridad.
Conclusión: La cultura punitiva aparece como responsable de la subnotificación y omisión de los
eventos adversos, que constituyen un obstáculo para la aplicación efectiva de las investigaciones. Es
esencial estimular una cultura de seguridad para establecer estrategias que aseguren la prestación de
cuidados libres de daños.RESUMO:
Objetivo: Identificar as publicações cientÃficas sobre eventos adversos relacionados à s práticas
assistências e discutir a cultura de segurança do paciente.
Métodos: Foi realizada uma revisão de literatura do tipo integrativa, com busca nas bases de dados
MEDLINE, LILACS e BDENF disponÃveis na BVS, utilizando-se os descritores segurança do paciente, assistência ao paciente, vigilância de evento sentinela, gestão da segurança. Atenderam aos critérios
de inclusão 26 artigos cientÃficos publicados no perÃodo delimitado para esta revisão, 2005 a 2015.
Resultados: A análise dos artigos revelou cinco categorias importantes: caracterÃsticas dos eventos
adversos relacionados às práticas assistências, implicações da ocorrência de eventos adversos,
medidas de prevenção de eventos adversos, notificações de eventos adversos e os fatores
intervenientes e o conhecimento e a cultura de segurança.
Conclusão: A cultura punitiva aparece como responsável pela subnotificação e omissão dos eventos
adversos, constituindo-se uma barreira para realização de investigações eficazes. É imperativo
estimular a cultura de segurança para que se estabeleçam estratégias que garantam a prestação de
cuidados livres de danosABSTRACT:
Objective: To identify the scientific publications about adverse events related to practical assistance
and discuss the culture of patient safety.
Methods: An integrative literature review was done through research in MEDLINE, LILACS and BDENF
available in BVS, using the following descriptors: patient safety, patient assistance, surveillance of
sentinel event, safety management. 26 scientific articles published in the period defined for this review,
2005 to 2015 met the inclusion criteria.
Results: The analysis of the articles revealed five major categories: characteristics of adverse events
related to practical assistance, adverse events occurrence implications, measures for the prevention of
adverse events, notifications of adverse events and the intervenient factors and the knowledge and the
culture of safety.
Conclusion: The punitive culture comes as responsible for underreporting and omission of adverse
events, being constituted a barrier to effective implementation of investigations. It is essential to foster a
safety culture to establish strategies that ensure the care provision free of damage
Analysis of incidents notified in a general hospital
ABSTRACT Objective: To evaluate the incidents spontaneously notified in a general hospital in Minas Gerais. Method: Retrospective, descriptive, quantitative study performed at a general hospital in Montes Claros - Minas Gerais State. The sample comprised 1,316 incidents reported from 2011 to 2014. The data were submitted to descriptive statistical analysis using Statistical Package for the Social Sciences version 18.0. Results: The prevalence of incidents was 33.8 per 1,000 hospitalizations, with an increase during the investigation period and higher frequency in hospitalization units, emergency room and surgical center. These occurred mostly with adult clients and relative to the medication supply chain. The main causes were noncompliance with routines/protocols, necessitating changes in routines and training. Conclusion: There was a considerable prevalence of incidents and increase in notifications during the period investigated, which requires the attention of managers and hospital staff. Nevertheless, we observed development of the patient safety culture
Analysis of incidents notified in a general hospital
<div><p>ABSTRACT Objective: To evaluate the incidents spontaneously notified in a general hospital in Minas Gerais. Method: Retrospective, descriptive, quantitative study performed at a general hospital in Montes Claros - Minas Gerais State. The sample comprised 1,316 incidents reported from 2011 to 2014. The data were submitted to descriptive statistical analysis using Statistical Package for the Social Sciences version 18.0. Results: The prevalence of incidents was 33.8 per 1,000 hospitalizations, with an increase during the investigation period and higher frequency in hospitalization units, emergency room and surgical center. These occurred mostly with adult clients and relative to the medication supply chain. The main causes were noncompliance with routines/protocols, necessitating changes in routines and training. Conclusion: There was a considerable prevalence of incidents and increase in notifications during the period investigated, which requires the attention of managers and hospital staff. Nevertheless, we observed development of the patient safety culture.</p></div
Concepções de liderança entre enfermeiros assistenciais de um hospital do Norte de Minas Gerais
Este estudo objetivou compreender a concepção que enfermeiros assistenciais atribuÃam à liderança em hospital público do Norte de Minas Gerais, Brasil. Foi realizada pesquisa qualitativa, por entrevista ativa amparada na perspectiva teórica do construcionismo social, com treze enfermeiros que atuavam há mais de um ano na instituição, que resultou em dois eixos temáticos: prática da liderança da enfermagem hospitalar e habilidades do enfermeiro-lÃder no cenário hospitalar. As concepções configuraram liderança como habilidade aprimorada com tempo de experiência, que sofrem influência conforme objetivos organizacionais. A sobrecarga de atividades realizadas pelos enfermeiros foi identificada como prejudicial para desempenho da liderança efetiva. A comunicação, valorização da intersubjetividade e autoridade foram vistas como habilidades importantes na organização da rotina da enfermagem. Torna-se necessário que organizações hospitalares implementem o aprimoramento profissional dos enfermeiros-lÃderes para garantir a qualidade do cuidado em saúde prestado frente à s necessidades contemporâneas de racionalização do trabalho