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Estudio de la incapacidad temporal en la provincia de Córdoba: factores determinantes y evolución temporal
La incapacidad temporal (IT) es una situación de infortunio derivada de la alteración de la salud que incapacita temporal y absolutamente para el trabajo habitual o que impide al trabajador el desarrollo de una actividad productiva, cualquiera que fuese su causa. El absentismo laboral es un problema económico, social y sanitario. A pesar de sus repercusiones, la IT es un fenómeno poco estudiado. En este estudio observacional analítico de tipo de cohorte retrospectiva, se evalúa la incidencia de la situación de la Incapacidad Temporal en la provincia de Córdoba durante el período 1995-2002, así como su tendencia. Se propone un modelo multivariante para la ponderación de los factores determinantes de la duración de la IT en la provincia de Córdoba, a la vez que se aporta un modelo predictivo del comportamiento de la Incapacidad Temporal en cuanto a incidencia y duración de la Incapacidad Temporal para el bienio 2004-2004. La Duración de los procesos de IT es debida a factores diferentes al diagnóstico. La mujer presenta en nuestra provincia un mayor nivel de absentismo de IT con respecto al hombre. En el medio rural la duración media de la baja es superior en un 50% a la del medio urbano a igualdad de causa que origina el proceso de IT. La evolución temporal de la IT en nuestra provincia apunta a una mayor incidencia y una menor duración de los períodos de baj
Estudio descriptivo de la incapacidad temporal en la provincia de Córdoba
OriginalesLa incapacidad temporal (IT) es una situación de infortunio derivada de la alteración de la salud que incapacita temporal y absolutamente para el trabajo habitual o que impide al trabajador el desarrollo de una actividad productiva, cualquiera que fuese su causa. El absentismo laboral es un problema económico, social y sanitario. A pesar de
sus repercusiones, la IT es un fenómeno poco estudiado. En este estudio observacional analítico de tipo
de cohorte retrospectiva, se evalúa la incidencia de la situación de la Incapacidad Temporal en la provincia de Córdoba durante el período 1995-2002, así como de los factores determinantes de la duración de la IT.N
Impact of the COVID-19 Pandemic on Palliative Care in Cancer Patients in Spain
Background: The COVID-19 pandemic outbreak has severely affected healthcare organizations worldwide, and the provision of palliative care (PC) to cancer patients has been no exception. The aim of this paper was to analyse the levels of health care provided by the Clinical Management Unit for PC in Córdoba (Spain) for cancer patients.
Method: a retrospective cohort study was conducted. It analyzed the PC internal management database including all cancer patients treated in the period of 2018-2021.
Results: 1967 cases were studied. There was a drop in cancer cases (p = 0.008), deaths at the PC hospital (p < 0.001), and referrals from primary care (p < 0.001). However, there was a rise in highly complex clinical situations (p = 0.020) and in ECOG performance status scores of 3-4 (p < 0.001). The pandemic was not shown to be a risk factor for survival in the PC program (0.99 [0.82-1.20]; p = 0.931). However, being female (p = 0.005), being older and having a high Karnofsky Performance Status (KPS) score (p < 0.001) could be indicators of a longer stay.
Conclusion: The COVID-19 pandemic has presented a challenge in the management of patients requiring PC and has highlighted the urgent needs of the healthcare system if it is to continue providing a level of care which meets the needs of patients and their families.Ye
Study of the Psychometric Properties of the Spanish Version of the Measure of Moral Distress for Health Care Professionals (MMD-HP-SPA)
Background: The early detection of moral distress requires a validated and reliable instrument. The aim of this study was to carry out an advanced analysis of the psychometric properties of the moral distress scale for health professionals (MMD-HP-SPA) by performing a validation of the construct and its internal and external reliability. Methods: We performed a multicentre cross-sectional study in health professionals belonging to the Andalusian public health system. Construct validity was performed by exploratory (n = 300) and confirmatory (n = 275) factor analysis (EFA/CFA) in different subgroups; we also analysed the internal consistency and temporal reliability of the scale. Results: 384 doctors and 191 nurses took part in the survey. The overall mean for moral distress was 128.5 (SD = 70.9), 95% CI [122.7–134.3], and it was higher in nurses at 140.5 (SD = 74.9) than in doctors at 122.5 (SD = 68.1), F = 8.37 p 2 = 972.4; AIC = 1144.3; RMSEA = 0.086; CFI = 0.844; TLI = 0.828; NFI = 0.785. Conclusions: The MMD-HP-SPA scale has solid construct validity, excellent internal consistency, optimal temporal reliability, and underlying dimensions which effectively explore the causes of moral distress in health professionals, thus guaranteeing its use in hospital and community settings
Mfn2 deficiency links age-related sarcopenia and impaired autophagy to activation of an adaptive mitophagy pathway
Mitochondrial dysfunction and accumulation of damaged mitochondria are considered major contributors to aging. However, the molecular mechanisms responsible for these mitochondrial alterations remain unknown. Here, we demonstrate that mitofusin 2 (Mfn2) plays a key role in the control of muscle mitochondrial damage. We show that aging is characterized by a progressive reduction in Mfn2 in mouse skeletal muscle and that skeletal muscle Mfn2 ablation in mice generates a gene signature linked to aging. Furthermore, analysis of muscle Mfn2-deficient mice revealed that aging-induced Mfn2 decrease underlies the age-related alterations in metabolic homeostasis and sarcopenia. Mfn2 deficiency reduced autophagy and impaired mitochondrial quality, which contributed to an exacerbated age-related mitochondrial dysfunction. Interestingly, aging-induced Mfn2 deficiency triggers a ROS-dependent adaptive signaling pathway through induction of HIF1α transcription factor and BNIP3. This pathway compensates for the loss of mitochondrial autophagy and minimizes mitochondrial damage. Our findings reveal that Mfn2 repression in muscle during aging is a determinant for the inhibition of mitophagy and accumulation of damaged mitochondria and triggers the induction of a mitochondrial quality control pathway.Fil: David, Sebastián. Universitat Autonoma de Barcelona; EspañaFil: Sorianello, Eleonora Mariana. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires. Fundación Instituto Leloir. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires; Argentina. Universitat Autonoma de Barcelona; EspañaFil: Segalés, Jessica. Universitat Autonoma de Barcelona; EspañaFil: Irazoki, Andrea. IRB Barcelona; EspañaFil: Ruiz Bonilla, Vanessa. Universitat Pompeu Fabra; EspañaFil: Sala, David. Universitat Autonoma de Barcelona; EspañaFil: Planet, Evarist. IRB Barcelona; EspañaFil: Berenguer Llergo, Antoni. IRB Barcelona; EspañaFil: Muñoz, Juan Pablo. Universitat Autonoma de Barcelona; EspañaFil: Sánchez Feutrie, Manuela. Universitat Autonoma de Barcelona; EspañaFil: Plana, Natàlia. Universitat Autonoma de Barcelona; EspañaFil: Hernández Álvarez, María Isabel. Universitat Autonoma de Barcelona; EspañaFil: Serrano, Antonio L.. Universitat Pompeu Fabra; EspañaFil: Palacín, Manuel. Universitat Autonoma de Barcelona; EspañaFil: Zorzano, Antonio. Universitat Autonoma de Barcelona; Españ
VIH-SIDA : proceso asistencial integrado
Publicado en la página web de la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales: www.juntadeandalucia.es/salud (Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales/ Profesionales / Nuestro Compromiso por la Calidad / Procesos Asistenciales Integrados).YesEn nuestro país la infección por el VIH se ha convertido en una enfermedad crónica que presenta nuevos retos para los que el sistema sanitario debe establecer los mecanismos adecuados para asegurar el bienestar de estas personas. De esa forma fue publicado en el año 2002 el PAI-VIH/SIDA por la Consejería de Salud. Posteriormente se constituyó el Grupo de Referencia Autonómico de VIH/SIDA, con el objeto de identificar posibles áreas de mejora que precisaran un mayor desarrollo o modificación. Tras los años transcurridos desde la publicación e implantación en el sistema sanitario público de Andalucía del Proceso VIH/SIDA, el Grupo de Referencia se planteó la necesidad de realizar cambios sustanciales en el documento inicial para adaptarlo a la nueva realidad de la
Epidemia en Andalucía.
El objetivo de esta revisión del PAI-VIH/SIDA ha sido la organización de la atención sanitaria
global a este PAI, concibiendo ésta como la necesidad de abordar, de una forma organizada
y escalonada, los diversos aspectos que inciden en las personas infectadas y en su
entorno, desde una perspectiva interniveles e intersectorial, que abarca tanto actividades en
Atención Primaria (AP) y Atención Hospitalaria (AH), como las que competen a cada una de
las distintas profesiones sanitarias