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    Valoración del tiempo de antibioticoterapia en la prevención de complicaciones y estancia hospitalaria en pacientes post apendicectomizados por apendicitis aguda complicada: revisión sistemática

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    Determinar si la antibioticoterapia de corta duración es tan eficaz a la de larga duración en la prevención de complicaciones y duración de la estancia hospitalaria en pacientes post apendicectomizados por apendicitis aguda complicada. Material y Métodos: Se realizó una revisión sistemática en 8 bases de datos, dos autores, independientemente, realizaron la búsqueda de artículos, extracción de datos y evaluación de sesgo. Los desenlaces considerados fueron: infección de sitio operatorio (ISO), absceso intraabdominal y estancia hospitalaria. Posteriormente, se realizó el análisis estadístico de los estudios seleccionados, para el cual se empleó el modelo de efectos fijos con el método varianza inversa (IV); se planteó utilizar el riesgo relativo (RR) para las variables dicotómicas y diferencia de medias para variables continuas. Resultados: Se revisó 1776 artículos, de los cuales 4 se incluyeron en la revisión y 3 en el metanálisis. En la primera categoría, se evaluó un curso de antibióticos ≤ 3 días versus >3 días, encontrándose una reducción del 43% en el desarrollo de abscesos intraabdominales para el grupo de corta duración (RR: 0.57, IC 95% 0.34 – 0.94, P: 0.03), sin embargo no se evidenció una diferencia significativa entre ambos tratamientos para el desarrollo de ISO (RR: 0.70, IC 95% 0.29 – 1.68, P:0.42). Resultados similares se presentaron en la segunda categoría (antibioticoterapia ≤ 24 horas versus > 24 horas), con una disminución del 46% en la formación de abscesos intraabdominales para el grupo de terapia corta (RR: 0.54, IC 95% 0.31 – 0.95, P: 0.03), no obstante tampoco se halló diferencias estadísticas en el desarrollo de ISO (RR: 0.69, IC 95% 0.29 – 1.64, P: 0.40). Conclusiones: La antibioticoterapia de corta duración disminuye el tiempo de estancia hospitalaria, así mismo, es tan eficaz como la terapia de larga duración en la prevención de ISO y abscesos intraabdominalesTo determine whether short-term antibiotic therapy is as effective as long-term antibiotic therapy on preventing complications and length of hospital stay in post-appendectomized patients for complicated appendicitis. Material and methods: A systematic review was carried out on 8 databases. Article search, data extraction, and bias assessment were independently extracted by two reviewers. The outcomes considered were: surgical wound infection, intra-abdominal abscess and hospital stay. Subsequently, the statistical analysis of the selected studies was performed, for which inverse variance method was used; likewise, it was proposed to use the risk ratio (RR) for dichotomous variables and mean difference for continuous variables. Results: A total of 1776 articles were analyzed, of which 4 were included in the review and 3 in the meta-analysis. In the first category, an antibiotic therapy ≤ 3 days versus another one >3 days was evaluated finding a 43 % reduction of intra-abdominal abscess formation for the short-term group (RR: 0.57, 95 % CI 0.34 – 0.94, P: 0.03); nevertheless, no significant differences between these two treatments were revealed in development of surgical wound infection (RR: 0.70, 95 % CI 0.29 – 1.68, P:0.42). Similar results were presented in the second category (antibiotic therapy ≤ 24 hours versus another therapy > 24 hours) with a 46 % decrease in occurrence of intra-abdominal abscess for the short-therapy group (RR: 0.54, 95 % CI 0.31 – 0.95, P: 0.03); however, there were also no statistical differences in development of surgical wound infection (RR: 0.69, 95 % CI 0.29 – 1.64, P: 0.40). Conclusions: Short-term antibiotic therapy reduces length of hospital stay. Likewise it´s as effective as long-term therapy on preventing surgical wound infections and intra-abdominal abscessTesi

    Eficacia del programa de intervención para disminuir la acarosis en los pobladores del Caserío Santa Elena, Piura, 2022

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    La presente investigación tuvo como objetivo Comprobar la eficacia de un programa de intervención para disminuir la acarosis en los pobladores del Caserío Santa Elena. Metodología: estudio observacional y prospectivo; la muestra fue de 10 casos de personas con sarna, se aplicó una pre evaluación y post evaluación, donde se realizó un pre test y post test con 11 ítems, de los cuales se determinó aspecto cualitativo y cuantitativo; a través de la observación se fue evaluando la mejoría de cada persona del estudio. Resultados: en cuanto al estudio cualitativo, participaron 4 varones y 6 mujeres de diversas edades, a excepción de los niños que son estudiantes, la mayoría se dedica a la ganadería. Para poder realizar la parte cuantitativa del estudio, y por la cantidad de datos, se utilizó la prueba de los rangos con signo de Wilcoxon, con una significancia asintótica de 0,005 al contrastarlo con un nivel de significancia de 0,05 es menor; por lo tanto, se rechaza la hipótesis nula y se acepta la hipótesis alternativa, lo que indica que hubo eficacia del programa de intervención para disminuir la acarosis

    Serotipificación de Escherichia coli aislados a partir de superficies vivas e inertes en un mercado de carne de pollo (Lima, Perú)

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    The aim of this study was to identify and serotype isolate strains from vendors’ hands, chopping boards and vending tables of 50 chicken meat stalls in a market in San Juan de Miraflores district, Lima, Peru. The sampling was carried out with sterile swabs on the indicated surfaces. The Stuard medium was used to transport the samples to the laboratory. The enrichment was carried out in trypticase soy broth and the isolation was developed on McConkey agar. Positive lactose colonies compatible with E. coli were identified by standard biochemical tests. Serotyping was performed using the method described by Kauffman to detect somatic (O) and flagellar (H) antigens with specific SERUNAM antisera. Results showed that 42% (63/150) of the samples were identified as E. coli, and 58 viable strains were serotyped, belonging to 40 serotypes, where O6H10 was the most frequent (10.3%, 6/58).  El presente estudio tuvo por objetivo identificar y serotipificar cepas aisladas de manos de vendedores, tabla de picar y mesas de expendio de 50 puestos de venta de carne de pollo de un mercado de abasto del distrito de San Juan de Miraflores, Lima, Perú. La toma de muestra fue realizada con hisopos estériles sobre las superficies indicadas. En el transporte de las muestras se utilizó el medio Stuard, el enriquecimiento se realizó en caldo de tripticasa de soya y el aislamiento se desarrolló en agar McConkey. Las colonias lactosas positivas compatibles con E. coli se identificaron mediante pruebas bioquímicas estándar. La serotipificación se realizó utilizando el método descrito por Kauffman para detectar el antígeno somático (O) y flagelar (H) con antisueros específicos SERUNAM. El 42% (63/150) de las muestras fueron identificadas como E. coli, lográndose serotipificar 58 cepas viables que pertenecen a 40 serotipos, donde el O6H10 fue el de mayor frecuencia (10.3%, 6/58)

    Síntomas y los posibles riesgos de covid-19 en mujeres embarazadas

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    La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es un problema de salud pública mundial. Varias infecciones virales como el SARS, el MERS y la influenza se han asociado con resultados adversos durante el embarazo. El objetivo de este estudio fue determinar los síntomas y los posibles riesgos en mujeres embarazadas, así como las complicaciones fetales y en recién nacidos cuyas madres padecieron de COVID-19. Los datos incluidos fueron proporcionados de la Web of Science, Cochrane, PubMed y Scopus; se extrajeron los estudios publicados en inglés y español que contenían información sobre el riesgo de COVID-19 en el embarazo. Los resultados observados fueron que los síntomas principales de las pacientes embarazadas con COVID-19 cursan con fiebre, tos, disnea y mialgia. Se determinó en la mayoría de los estudios que no existe evidencia de transmisión vertical materno-fetal en mujeres embarazadas con COVID-19. Se concluye que las mujeres gestantes no parecen ser más susceptibles a las consecuencias por infección por COVID-19, en contraste con la población en general. Sin embargo, dentro de la evolución de la enfermedad, se debe tener en cuenta que existen factores de riesgo como prematuridad o sufrimiento fetal; aunque la posibilidad de transmisión transplacentaria no ha sido totalmente comprobada.The disease caused by the novel coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) has become a worldwide public health problem. Several viral infections such as SARS, MERS, and influenza have been associated with adverse outcomes during pregnancy. The objective of this study was to determine the symptoms and possible risks in pregnant women infected with SARS-CoV-2, as well as the complications in fetuses and newborns whose mothers were infected by the novel coronavirus. A literature review in English and Spanish was performed in order to retrieve information about the risks of COVID-19 during pregnancy. Data were retrieved from scientific publications available on the Web of Science, Cochrane, PubMed, and Scopus websites. The observed results were in pregnant patients, the first symptoms of COVID-19 were fever, cough, dyspnea, myalgia, and fatigue; while headache, hemoptysis, diarrhea, and sputum were less common. The majority of studies found no evidence of vertical maternal-fetal transmission in pregnant women with COVID-19. It is concluded that pregnant women do not appear to be more susceptible to the consequences of COVID-19 infection, in contrast to the general population. However, within the evolution of the disease, it must be taken into account that there are risk factors such as prematurity or fetal distress; although the possibility of transplacental transmission has not been fully proven.&nbsp

    Características clínicas-serológicas de los pacientes adultos con VIH-SIDA atendidos ambulatoriamente

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    La infección por el virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) es un problema de salud pública mundial. El objetivo del estudio fue determinar las características clínicas-serológicas de los pacientes adultos con VIH-SIDA, atendidos ambulatoriamente en el Hospital Homero Castanier Crespo. Se realizó un estudio retrospectivo, transversal, analítico, observacional, cuantitativo. Se incluyeron en el estudio todos los pacientes con infección por VIH atendidos por la consulta externa. El total de pacientes en seguimiento fue de 54, predominando el sexo masculino (72,2%), heterosexuales (75,9%), y mayor frecuencia de casos en el rango de edades de 18 a 35 años. Ocupacionalmente el grupo estudiado era diversoG. En pacientes del sexo femenino (N: 15) predominaron las amas de casas (10/15) (66,6%). La mayoría habían sido diagnosticados en los últimos 5 años. Con relación a la carga viral de control al año de tratamiento, presentaban carga viral indetectable (menor a 40 copias/mL) el 48,1%, carga viral entre 40 a 10.000 copias/mL el 16,7%, mayor a 10.000 copias/mL el 7,4% y el 27,8% se encontraba en tratamiento menor a 1 año. Alrededor del 50% tenían un recuento de linfocitos T CD4 mayor a 200 mm3. La combinación antirretroviral en la mayoría de los pacientes (77,8%) era tenofovir/emtricitabina/efaviren

    METAANÁLISIS SOBRE PROTEÍNAS DE LA CASCADA APOPTÓTICA COMO NUEVAS DIANAS MOLECULARES EN CÁNCER DE MAMA Y CÉRVIX

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    Apoptosis is a mechanism that involves cells dying in a programmed manner altering morphological modifications through the cleavage of proteins that has an essential role in the enzymatic activity of effector caspases, such as caspase 3, 6 and 7. The aberrant expression of antiapoptotic proteins prevails in different cancers and it has been shown that this type of protein participates in the growth and maintenance of malignant neoplasms. The objective of this research is to evaluate the best available scientific evidence about apoptotic cascade proteins as new molecular targets in breast and cervical cancer. A meta-analysis with a systematic review of the literature using the PRISMA methodology was carried out on apoptotic cascade proteins as new molecular targets in breast and cervical cancer by searching articles in the WOS, Scopus, PubMed, ProQuest, Embase, Redalyc, Ovid, Medline, DynaMed and ClinicalKey databases during the period 2018-2023. The systematic review provided a total of 52,374 records, of which 100 were eligible; Of these, 60 did not provide new data, including 40 scientific articles. The proteins that participate in the pathways of the apoptotic cascade opens the gap to study in great depth the different mechanisms of interaction, since being considered as new molecular targets will allow to be used for prognostic and therapeutic purposes in breast and cervical cancer, in order to provide new possibilities in the control and / or cure of malignant neoplasms.La apoptosis es un mecanismo que involucra a las células morir de manera programada alterando modificaciones morfológicas mediante la escisión de proteínas que tiene un rol esencial en la actividad enzimática de caspasas efectoras, como la caspasa 3, 6 y 7. La expresión aberrante de proteínas antiapoptóticas prevalece en los distintos cánceres y se ha evidenciado que este tipo de proteínas participa en el crecimiento y mantenimiento de neoplasias malignas. El objetivo de esta investigación es evaluar la mejor evidencia científica disponible acerca de proteínas de la cascada apoptótica como nuevas dianas moleculares en el cáncer de mama y cérvix. Se realizó un metaanálisis con una revisión sistemática de la literatura utilizando la metodología PRISMA, sobre proteínas de la cascada apoptótica como nuevas dianas moleculares en el cáncer de mama y cérvix mediante la búsqueda de artículos en las bases de datos WOS, Scopus, PubMed, ProQuest, Embase, Redalyc, Ovid, Medline, DynaMed y ClinicalKey durante el periodo 2018-2023.  La revisión sistemática proporcionó un total de 52 374 registros, de los tantos 100 eran elegibles; de estos, 60 no aportaron nuevos datos, quedando incluidos 40 artículos científicos. Las proteínas que participan en las vías de las cascada apoptótica abre la brecha de estudiar a gran profundidad los distintos mecanismos de interacción, ya que al ser consideradas como nuevas dianas moleculares permitirán ser utilizados con fines pronósticos y terapéuticos en el cáncer de mama y cuello uterino, para así proporcionar nuevas posibilidades en el control y/o curación de neoplasias malignas

    NUEVAS DIANAS MOLECULARES EN CÁNCER DE GINECOLÓGICO

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    Introducción: El cáncer cérvico uterino es la segunda enfermedad oncológica más frecuente en la mujer a nivel mundial, con diagnóstico de más de 83000 casos nuevos anualmente y más de 30000 muertes, se estima un incremento del 45% para el año 2030. Objetivo: caracterizar marcadores genéticos e inmunológicos con valor diagnóstico, pronóstico y terapéutico en el cáncer de cuello uterino. Métodos: Investigación aplicada, un estudio explicativo, longitudinal y prospectivo, que utilizó métodos estadísticos descriptivos e inferenciales. Resultados: Se logró identificar una alta prevalencia de infección por el Virus del Papiloma Humano, así como la disminución de la positividad de las proteínas BAX y Bcl-2 durante la progresión de la enfermedad neoplásica, como expresión de un desequilibrio en los mecanismos reguladores de la cascada apoptótica y alteración de las vías de señalización celular, como base para el desarrollo de inmunoterapias adyuvantes dirigidas a estas dianas moleculares. Conclusiones: La disminución de la la expresión de las proteínas BAX y Bcl-2 durante la progresión del cancer cervico uterino, evidencia un deterioro en los mecanismos de apoptosis y pudieran considerarse como dianas moleculares para el desarrollo de inmunoterapias adyuvantes con impacto en la progresión de la enfermedad oncológica y la supervivencia atribuible. Palabras clave: neoplasias del cuello uterino, apoptosis, proteína de susceptibilidad a apoptosis celular  ABSTRACT Introduction: Cervical cancer is the second most frequent oncological disease in women worldwide, with more than 83,000 new cases diagnosed annually and more than 30,000 deaths, an increase of 45% is estimated by 2030. Objective: characterize genetic and immunological markers with diagnostic, prognostic and therapeutic value in cervical cancer. Methods: Applied research, an explanatory, longitudinal and prospective study, which used descriptive and inferential statistical methods. Results: It was possible to identify a high prevalence of infection by the Human Papillomavirus, as well as the decrease in the positivity of BAX and Bcl-2 proteins during the progression of neoplastic disease, as an expression of an imbalance in the regulatory mechanisms of the apoptotic cascade and alteration of cell signaling pathways, as a basis for the development of adjuvant immunotherapies targeting these molecular targets. Conclusions: The decrease in the expression of BAX and Bcl-2 proteins during the progression of cervical cancer evidences a deterioration in the mechanisms of apoptosis and could be considered as molecular targets for the development of adjuvant immunotherapies with impact on the progression of oncological disease and attributable survival. Keywords: uterine cervical neoplasms, apoptosis, cellular apoptosis susceptibility protei

    Validación de la hiperuricemia para predicción de preeclampsia

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    Antecedentes: El ácido úrico es un marcador de daño renaly se ha demostrado como factor de riesgo materno-neonatalen la fisiopatología de la preeclampsia.Objetivo: Determinar la validez diagnóstica de la hiperuricemiapara predicción de preeclampsia en las gestantesusuarias de la fundación Pablo Jaramillo Crespo, Cuenca-Ecuador; período 2016.Materiales y métodos: Estudio de validez de pruebas diagnósticas.La muestra estuvo conformada por 185 gestantes,usuarias de la fundación Pablo Jaramillo Crespo. En todos loscasos se determinó el valor de ácido úrico mediante un analizadorCOBAS C 111 y se comparó con el diagnóstico de preeclampsiaen base a recomendaciones internacionales. Losdatos fueron analizados en SPSS v. 15. Se calcularon estadísticosdescriptivos, sensibilidad, especificidad, valores predictivospositivo y negativo, y coeficientes de probabilidad positivoy negativo para cada punto de corte del valor de ácido úrico.Resultados: La media en relación a la edad fue 28,2 años,19 gestantes tuvieron preeclampsia (10,3%). El promedio deácido úrico fue de 4,16 mg/dl. La mejor eficiencia diagnósticale corresponde a un puntaje de ácido úrico > 5 (IJ: 0,88),con una sensibilidad de 100%, especificidad de 88%, VPP de48,7%, VPN de 100%, LR+ de 8,3 y LR- de 0,00.Conclusiones: El ácido úrico es válido para el diagnóstico ypredicción de preeclampsia, un valor de 5 mg/dl o más tienela mejor eficiencia diagnóstica
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