Prevalência de Dentes Inclusos Permanentes em Pacientes na Clínica Universitária de Medicina Dentária (IUCS - Cespu) no Período 2014-2016

Os dentes inclusos são importantes para a cirurgia oral e maxilofacial pela sua frequência, variabilidade e tratamento de notável relação com a cavidade oral, sendo por isso necessário avaliar a prevalência de dentes inclusos permanentes porque atravessa uma etapa de retenção fisiológica variável em cada indivíduo. Também não existe estatística recente sobre populações neste período (2014-2016), com a literatura existente. Objetivos: Dar a conhecer a prevalência de dentes inclusos permanentes em pacientes entre 15–78 anos de idade, assintomáticos, atendidos na Clínica Universitária de Medicina Dentária (IUCS-N–CESPU) durante o período 2014–2016, no que respeita à identificação de peça dentária, localização, idade e sexo. Material e métodos: Estudo descritivo, observacional, transversal e retrospetivo. De 5125 processos clínicos obteve-se uma amostra de 346 pacientes entre os 15 a 78 anos, com 562 dentes inclusos (319 de sexo feminino e 243 sexo masculino) para a análise radiográfica de ortopantomografias. As informações foram avaliadas por estatística descritiva e cada ficha clínica foi registrada numa base de dados do programa estatístico Stata (versão 12.0). Resultados: A prevalência foi 6.8% dentes inclusos, apresentando maioria para o sexo feminino 319(56.76%) com idades entre 21 a 30 anos. Dos 562 dentes inclusos, a maioria foram os terceiros molares maxilares 279(49.64%), 201 no maxilar superior (58.09%) e segundo a classificação foram ectópicas 460(81.85%). Discussão: Na literatura, a diferença relativamente baixa na prevalência de inclusão dentária pode dever-se ao componente genético, sendo as ortopantomografias o exame complementar mais usado para o diagnóstico de inclusão dentária. Conclusão: A prevalência de inclusão dentária foi relativamente baixa e apresentou a maior incidência para o terceiro molar no maxilar superior. Pela classificação de inclusão dentária a maioria são dentes inclusos ectópicos com exceção dos caninos maxilares

Granuloma Piógeno: Reporte de un caso de lesión hiperplásica reactiva con aspecto tumoral

Pyogenic granuloma is a reactive lesion in response to different local factors, including traumatism, caries dental, hormonal imbalance or poor oral hygiene, which produces an inflammatory proliferation of connective tissue. Pyogenic granuloma is frequently located in oral cavity (gums, tongue, hard palate, lips, and floor of mouth) and skin. Clinically, it presents as a vascularized hyperplastic lesion with a slow-growing pedicled or sessile base of variable size and slow growth. Histologically, shows proliferation of endothelial tissue to a vascular network with signs of chronic inflammation and granulation tissue. This case report aims to identify the clinical, imaging and histopathological characteristics of Pyogenic Granuloma with tumor appearance in the oral cavity in an adult patient of the Clínica Dental Docente Cayetano Heredia in 2017. Clinical and histopathological characteristics of granuloma allow a specific diagnosis, given that their differential diagnoses are similar. The treatment options for pyogenic granuloma include excision, laser pulsed-dye, intralesional injection of ethanol or corticosteroids, sclerotherapy with sodium tetradecyl sulfate, and cryosurgery. Reactive hyperplasia may present a tumor appearance that is ruled out by anatomopathological study. Choosing the correct approach and treatment requires a proper clinical and histopathological diagnosis.El granuloma piógeno es una lesión reactiva en respuesta a diferentes factores locales, su etiología es por traumatismo, caries dental, desequilibrio hormonal, higiene oral deficiente, etc. que produce una proliferación inflamatoria del tejido conectivo, localizada frecuentemente en cavidad oral (encías, lengua, paladar duro, labios y piso de boca) y piel. Clínicamente se presenta como una lesión hiperplásica vascularizada con base pediculada o sésil de tamaño variable y crecimiento lento. Histológicamente presenta proliferación de tejido endotelial a una red vascular con signos de inflamación crónica y tejido de granulación. El presente caso clínico tiene como objetivo identifi car las características clínicas, imagenológicas e histopatológicas de Granuloma Piógeno con aspecto tumoral en la cavidad oral en un paciente adulto de la Clínica Dental Docente Cayetano Heredia en el año 2017. Las características clínicas e histopatológicas de granuloma permiten un diagnóstico concreto, dado que su diagnóstico diferencial es similar. Como opciones de tratamiento además de exéresis, tenemos el pulsed- dye laser, inyección intralesional de etanol o corticoides, escleroterapia con tetradecil sulfato de sodio y criocirugía. Las hiperplasias reactivas pueden presentar aspecto tumoral que se descarta con el estudio anatomopatológico. El abordaje y tratamiento requiere un diagnóstico clínico e histopatológico adecuado

Pancreatic surgery outcomes: multicentre prospective snapshot study in 67 countries

Background: Pancreatic surgery remains associated with high morbidity rates. Although postoperative mortality appears to have improved with specialization, the outcomes reported in the literature reflect the activity of highly specialized centres. The aim of this study was to evaluate the outcomes following pancreatic surgery worldwide.Methods: This was an international, prospective, multicentre, cross-sectional snapshot study of consecutive patients undergoing pancreatic operations worldwide in a 3-month interval in 2021. The primary outcome was postoperative mortality within 90 days of surgery. Multivariable logistic regression was used to explore relationships with Human Development Index (HDI) and other parameters.Results: A total of 4223 patients from 67 countries were analysed. A complication of any severity was detected in 68.7 percent of patients (2901 of 4223). Major complication rates (Clavien-Dindo grade at least IIIa) were 24, 18, and 27 percent, and mortality rates were 10, 5, and 5 per cent in low-to-middle-, high-, and very high-HDI countries respectively. The 90-day postoperative mortality rate was 5.4 per cent (229 of 4223) overall, but was significantly higher in the low-to-middle-HDI group (adjusted OR 2.88, 95 per cent c.i. 1.80 to 4.48). The overall failure-to-rescue rate was 21 percent; however, it was 41 per cent in low-to-middle-compared with 19 per cent in very high-HDI countries.Conclusion: Excess mortality in low-to-middle-HDI countries could be attributable to failure to rescue of patients from severe complications. The authors call for a collaborative response from international and regional associations of pancreatic surgeons to address management related to death from postoperative complications to tackle the global disparities in the outcomes of pancreatic surgery (NCT04652271; ISRCTN95140761)

Erratum to: Guidelines for the use and interpretation of assays for monitoring autophagy (3rd edition) (Autophagy, 12, 1, 1-222, 10.1080/15548627.2015.1100356

non present