Humanização na Atenção à Saúde do Idoso

The article discusses the assistance practices, policies, strategies and actions that the Brazilian government has formalized for the elderly's health. Although the subject "humanization" is present in several discussions and has become the guideline of the much acclaimed National Humanization Policy, these patients still face many obstacles in order to receive health assistance. To the disinformation and disrespect for elderly citizens are added the precariousness of public investments directed to the specific needs of this population, the lack of adequate infrastructure, the scarcity of specific programs and even of human resources. Therefore, we will make a reflection on humanization in health assistance focused on this population. First, we will revisit humanization in different scenarios of the health field, considering the importance given to the different subjects involved in this process, so that the care for this special and growing population is provided in an humanized way, since this is a special patient that requires differentiated care.O artigo discute as práticas de assistência, políticas, estratégias e ações governamentais formalizadas para a saúde do idoso, visto que, embora o tema "humanização" se faça presente em várias discussões e que, inclusive, tornou-se diretriz da tão aclamada Política Nacional de Humanização, esses pacientes enfrentam, ainda, vários obstáculos para assegurar alguma assistência à saúde. À desinformação e ao desrespeito aos cidadãos da terceira idade somam-se a precariedade de investimentos públicos para atendimento às necessidades específicas dessa população, a falta de instalações adequadas, a carência de programas específicos e de recursos humanos. Dessa forma, faremos uma reflexão sobre a humanização na assistência à saúde focada nessa população, primeiramente fazendo um resgate da humanização nos diversos cenários do setor saúde, considerando a valorização dos diferentes sujeitos implicados nesse processo, para que o cuidado dessa especial e crescente fatia da população seja realizado de forma humanizada, visto ser este um paciente especial que requer um atendimento diferenciado

Humanização na atenção básica de saúde na percepção de idosos

The objective of this study was to analyze the perception of the elderly population on how humanized is primary health care, focusing on aspects of outpatient services that affect the quality of care. For this purpose, a cross-sectional study was performed, covering all units offering primary health care in a city in the state of São Paulo, by means of interviews targeted at the elderly who attend these units. The instrument used was developed by the World Health Organization (WHO) that proposed the concept of responsiveness searching for greater objectivity in the assessment of healthcare quality. This concept refers to the elements that are not directly linked to the health status, but those involved in the friendly and decisive service with responsibility and bonding. The areas of responsiveness were: prompt attention, dignity, communication, autonomy, option of professionals, confidentiality and physical structure and comfort. The results were analyzed at the Epi Info 3.5.2 software. It was found that some areas of health care, highly valued by older people, had lower performance, for instance: Autonomy, where only 54.4% were free to make decisions about his/her health or treatment, and Communication, in which 67.6% did not obtain information on other types of treatments or tests and 79.2% had no opportunity for clarification regarding questions about their treatments. It is suggested, therefore, that changes should be made in services provided by primary healthcare units, especially when it comes to seniors, a special population that needs to receive a special service.O objetivo deste estudo foi analisar a percepção do idoso quanto ao cuidado humanizado na atenção básica de saúde, com enfoque sobre os aspectos do atendimento ambulatorial que interferem na qualidade do atendimento. Para isso, realizou-se um estudo do tipo transversal, abrangendo todas as unidades básicas de saúde de um município do interior do Estado de São Paulo, por meio de entrevistas dirigidas aos idosos que frequentavam essas unidades. O instrumento utilizado foi desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde (OMS), que, em busca de maior objetividade para a avaliação da qualidade do cuidado à saúde, propôs o conceito de responsividade, para referir-se aos elementos não diretamente ligados ao estado de saúde, e sim aos envolvidos no atendimento acolhedor e resolutivo com responsabilidade e vínculo. Dessa forma, os domínios de responsividade avaliados foram: pronta atenção, dignidade, comunicação, autonomia, escolha dos profissionais, confidencialidade e estrutura física e conforto. Os resultados foram analisados através do software Epi Info 3.5.2. Verificou-se que alguns domínios da atenção em saúde, altamente valorizados pelos idosos, tiveram desempenho bem inferior, como: Autonomia, em que apenas 54,4% tiveram liberdade para tomar decisões sobre sua saúde ou tratamento; e Comunicação, em que 67,6% não obtiveram informações sobre outros tipos de tratamentos ou exames e 79,2% não tiveram oportunidade para esclarecimentos quanto às dúvidas sobre o tratamento. Sugere-se, portanto, mudanças nos serviços de atenção básica à saúde prestados, principalmente quando se trata de idosos, uma população especial que necessita receber uma assistência diferenciada

Perfil da farmacoterapia utilizada por idosos institucionalizados: uma análise dos problemas relacionados ao uso de medicamentos em instituições de longa permanência para idosos

Population aging has brought complex challenges for the public health service of the country, among them, increased spending for care for prevalent diseases in old age. Because of the multiplicity and chronicity of comorbidities that affect them, elderly people consume a large number of drugs which, along with the physiological changes of aging, increase the risk of inappropriate use of medicines, and consequently, the occurrence of adverse reactions. Among the indicators of quality of care related to drug therapy the polypharmacy, the use of inappropriate drugs for the age and the occurrence of adverse drug reactions stands out. The objective of this study was to determine the profile of pharmacotherapy prescribed to a population of elderly residents in Long-Stay Institutions for the Elderly (LSIE) through the analysis of these indicators. We conducted a literature review in which explained the major physiological changes that occur with aging and its effects on pharmacokinetic and pharmacodynamic mechanisms, and describes the main implications of the use of drugs for seniors - polypharmacy and the use of potentially inappropriate medications, their definitions, evaluation criteria and prevalence. To verify the use of inappropriate medications and adverse reactions to drugs, we performed a cross-sectional study, with data collected through analysis of medical records of elderly residents in six LSIE of four cities of the state of São Paulo in Brazil, supplemented with interviews of nurses responsible for these patients. All pharmaceuticals prescribed were classified into therapeutic categories, according to its active principle, referencing to the Anatomical-Therapeutic-Chemical. Inappropriate medications were identified and classified using the Beers criteria recently updated by the American Geriatrics Society. For the detection of adverse...O envelhecimento populacional trouxe complexos desafios para o serviço de saúde pública do país, dentre eles, o aumento dos gastos para o cuidado das doenças prevalentes na velhice. Devido à multiplicidade e cronicidade das comorbidades de que são acometidos, os idosos consomem um elevado número de medicamentos, que somado às alterações fisiológicas inerentes ao envelhecimento, aumentam o risco da utilização de medicamentos inapropriados, e consequentemente, a ocorrência de reações adversas. Entre os indicadores da qualidade da assistência relacionada à terapia medicamentosa destacam-se a polifarmácia, o uso de medicamentos inadequados para a faixa etária e a ocorrência de reações adversas a medicamentos. Assim, o objetivo deste estudo foi verificar o perfil da farmacoterapia prescrita a uma população de idosos residentes em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) por meio da análise desses indicadores. Foi realizada uma revisão da literatura em que se explanaram as principais alterações fisiológicas que ocorrem com o envelhecimento e suas consequências nos mecanismos farmacocinéticos e farmacodinâmicos, sendo descritas as principais implicações do uso de medicamentos para idosos - a polifarmácia e o uso de medicamentos potencialmente inapropriados, suas definições, critérios de avaliação e prevalência. Para verificar o uso de medicamentos potencialmente inapropriados e a ocorrência de reações adversas a medicamentos, foi realizado um estudo transversal, sendo os dados coletados por meio da análise dos prontuários médicos de idosos residentes em seis ILPI de quatro municípios do estado de São Paulo, complementados com entrevistas às enfermeiras responsáveis. Todos os produtos farmacêuticos prescritos foram classificados em categorias terapêuticas, de acordo com seu princípio ativo, tendo...Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES

A humanização na atenção básica de saúde: visão de um grupo de idosos de Araçatuba-SP

Com o aumento significativo da população idosa, surgiu um novo contingente de pessoas que irão necessitar de assistência à saúde. No entanto, ao atender o idoso, a equipe de saúde deve estar atenta a uma série de alterações físicas, psicológicas e sociais que normalmente ocorrem nesses pacientes, e que justificam um cuidado diferenciado. As equipes de saúde têm um importante papel com o idoso, pois, acredita-se que, através de uma relação empática, haja uma assistência humanizada, garantindo o seu equilíbrio físico e emocional. Uma forma de medir a qualidade e a humanização da assistência à saúde é através da responsividade, conceito introduzido pela Organização Mundial da Saúde no campo da avaliação em saúde, para se referir aos elementos não-diretamente ligados ao estado de saúde. O objetivo deste estudo foi analisar a percepção do idoso quanto à humanização na atenção básica de saúde. No período de janeiro e fevereiro de 2009 foram entrevistadas 360 pessoas com 60 anos ou mais, que freqüentam as Unidades Básicas de Saúde do município de Araçatuba, utilizando um questionário adaptado do instrumento desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde: o Multi-Country Survey Study e os resultados foram estatisticamente analisados através do software Epi Info 6.04. A idade média dos pacientes foi 75,1 anos, sendo a hipertensão o principal motivo para procurarem atendimento nas Unidades Básicas de Saúde. Os aspectos Dignidade e Comunicação foram classificados pela maioria como mais importantes. Contudo, Comunicação atingiu as porcentagens mais baixas em termos de desempenho. Apenas Dignidade e Confidencialidade tiveram pontuação elevada tanto em importância quanto no desempenho. Pronta Atenção foi o terceiro aspecto classificado como mais importante, e teve desempenho...With the significant increase of the elderly population, there is a new contingent of people that will need health care. However, while caring for the elderly, the health team must be aware of a series of physical, psychological and social alterations that typically occur with these patients, and that justify a differentiated care. The health team plays an important role with the elderly, because it is believed that through an empathic relationship there is a humanized assistance, guarantying its physical and emotional equilibrium. A way of measuring the quality and the humanization of health assistance is throughout the responsivity, a concept introduced by World Health Organization in the field of health evaluation, in order to refer to the elements not directly linked to the health status. The aim of this study was to analyze the perception of the elderly on the quality of humanized care in the health basic assistance. During January and February of 2009, 360 patients aged 60 years or more who attended the Units of Health Basic Care at Araçatuba city were interviewed, using an adapted questionnaire of the instrument developed by World Health Organization: the Multi-Country Survey Study, and the results were statistically analyzed through the software Epi Info 6.04. The mean age of patients was 75.1, being hypertension the main reason why elderly looked for assistance at the Units of Health Basic Care. The aspects Dignity and Communication were considered the most important factors for the majority of patients. However, Communication got the lowest percentage in terms of performance. Only Dignity and Confidentiality had high scores on importance as much as on performance. Prompt attention was the third aspect classified as most important, and got a similar performance to importance only in one item. The Choice of providers and the... (Complete abstract, click electronic address below

Humanização na Atenção à Saúde do Idoso

O artigo discute as práticas de assistência, políticas, estratégias e ações governamentais formalizadas para a saúde do idoso, visto que, embora o tema humanização se faça presente em várias discussões e que, inclusive, tornou-se diretriz da tão aclamada Política Nacional de Humanização, esses pacientes enfrentam, ainda, vários obstáculos para assegurar alguma assistência à saúde. À desinformação e ao desrespeito aos cidadãos da terceira idade somam-se a precariedade de investimentos públicos para atendimento às necessidades específicas dessa população, a falta de instalações adequadas, a carência de programas específicos e de recursos humanos. Dessa forma, faremos uma reflexão sobre a humanização na assistência à saúde focada nessa população, primeiramente fazendo um resgate da humanização nos diversos cenários do setor saúde, considerando a valorização dos diferentes sujeitos implicados nesse processo, para que o cuidado dessa especial e crescente fatia da população seja realizado de forma humanizada, visto ser este um paciente especial que requer um atendimento diferenciado.The article discusses the assistance practices, policies, strategies and actions that the Brazilian government has formalized for the elderly's health. Although the subject humanization is present in several discussions and has become the guideline of the much acclaimed National Humanization Policy, these patients still face many obstacles in order to receive health assistance. To the disinformation and disrespect for elderly citizens are added the precariousness of public investments directed to the specific needs of this population, the lack of adequate infrastructure, the scarcity of specific programs and even of human resources. Therefore, we will make a reflection on humanization in health assistance focused on this population. First, we will revisit humanization in different scenarios of the health field, considering the importance given to the different subjects involved in this process, so that the care for this special and growing population is provided in an humanized way, since this is a special patient that requires differentiated care

Qualitative methodogy: revealing a new path for research in dentistry

Currently, it is easy to find health professionals who not only attach importance to qualitative methods, but also recognize their help to better understand their patients' lives. However, its use in dentistry is still incipient, either due to ignorance or because of technical / operational difficulties in identifying possibilities for their use in research. Thus, the purpose of this study was to review the literature on the characteristics and peculiarities of the qualitative methodology, demonstrating their techniques of collecting, recording and analyzing data. For this, we performed a descriptive literature, from a survey in the "LILACS", "BBO" and "PUBMED" databases, by keywords related to the theme, selecting only the papers that mentioned the "importance" of qualitative research, the "characteristics and fundamentals," and the "techniques of collecting, recording and data analysis" involving this methodology. It was found that all studies have highlighted the importance of qualitative research to the construction of new knowledge that cannot be achieved by quantitative data. We found many different techniques to gather, record and analyze qualitative data applied to the dentistry field. It was concluded that qualitative research represents a new path to be followed by dentistry, so that we are able to plan actions in ethical and humane public health dentistry, bringing better results to the population, because of the depth of knowledge that your date can.Atualmente, é fácil encontrar profissionais de saúde que não somente atribuem importância aos métodos qualitativos, mas também reconhecem sua ajuda para melhor compreender a vida dos pacientes. No entanto, na Odontologia seu uso ainda é incipiente, seja por desconhecimento ou por dificuldades técnicas/operacionais em identificar possibilidades para seu uso em pesquisa. Assim, o objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão da literatura sobre as características e peculiaridades da metodologia qualitativa, evidenciando suas técnicas de coleta, registro e análise de dados. Para isso, foi realizada uma pesquisa bibliográfica descritiva, partindo de um levantamento nas bases de dados “LILACS”, “BBO” e “PUBMED”, através de palavras-chaves relacionadas ao tema, selecionando apenas os trabalhos que mencionassem a “importância” da pesquisa qualitativa, suas “características e fundamentos”, e as “técnicas de coleta, registro e análise de dados” que envolvem esta metodologia. Verificou-se que todos os trabalhos ressaltaram a importância da pesquisa qualitativa para a construção de novos conhecimentos que não podem ser alcançados pelos dados quantitativos. Foram encontradas várias técnicas para coletar, registrar e analisar dados qualitativos, sendo sua aplicação exemplificada na área da Odontologia. Concluiu-se que a pesquisa qualitativa representa um novo caminho a ser trilhado pela Odontologia, para que se tenha condições de planejar ações éticas e humanizadas em saúde bucal coletiva, trazendo melhores resultados à população, em razão da profundidade de conhecimento que seus dados podem gerar

Humanização na atenção básica de saúde na percepção de idosos

O objetivo deste estudo foi analisar a percepção do idoso quanto ao cuidado humanizado na atenção básica de saúde, com enfoque sobre os aspectos do atendimento ambulatorial que interferem na qualidade do atendimento. Para isso, realizou-se um estudo do tipo transversal, abrangendo todas as unidades básicas de saúde de um município do interior do Estado de São Paulo, por meio de entrevistas dirigidas aos idosos que frequentavam essas unidades. O instrumento utilizado foi desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde (OMS), que, em busca de maior objetividade para a avaliação da qualidade do cuidado à saúde, propôs o conceito de responsividade, para referir-se aos elementos não diretamente ligados ao estado de saúde, e sim aos envolvidos no atendimento acolhedor e resolutivo com responsabilidade e vínculo. Dessa forma, os domínios de responsividade avaliados foram: pronta atenção, dignidade, comunicação, autonomia, escolha dos profissionais, confidencialidade e estrutura física e conforto. Os resultados foram analisados através do software Epi Info 3.5.2. Verificou-se que alguns domínios da atenção em saúde, altamente valorizados pelos idosos, tiveram desempenho bem inferior, como: Autonomia, em que apenas 54,4% tiveram liberdade para tomar decisões sobre sua saúde ou tratamento; e Comunicação, em que 67,6% não obtiveram informações sobre outros tipos de tratamentos ou exames e 79,2% não tiveram oportunidade para esclarecimentos quanto às dúvidas sobre o tratamento. Sugere-se, portanto, mudanças nos serviços de atenção básica à saúde prestados, principalmente quando se trata de idosos, uma população especial que necessita receber uma assistência diferenciada.The objective of this study was to analyze the perception of the elderly population on how humanized is primary health care, focusing on aspects of outpatient services that affect the quality of care. For this purpose, a cross-sectional study was performed, covering all units offering primary health care in a city in the state of São Paulo, by means of interviews targeted at the elderly who attend these units. The instrument used was developed by the World Health Organization (WHO) that proposed the concept of responsiveness searching for greater objectivity in the assessment of healthcare quality. This concept refers to the elements that are not directly linked to the health status, but those involved in the friendly and decisive service with responsibility and bonding. The areas of responsiveness were: prompt attention, dignity, communication, autonomy, option of professionals, confidentiality and physical structure and comfort. The results were analyzed at the Epi Info 3.5.2 software. It was found that some areas of health care, highly valued by older people, had lower performance, for instance: Autonomy, where only 54.4% were free to make decisions about his/her health or treatment, and Communication, in which 67.6% did not obtain information on other types of treatments or tests and 79.2% had no opportunity for clarification regarding questions about their treatments. It is suggested, therefore, that changes should be made in services provided by primary healthcare units, especially when it comes to seniors, a special population that needs to receive a special service

LA VALORACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN EN LA PERCEPCIÓN DE LOS ACADÉMICOS

La investigación científica es una forma de enseñanza concreta de teorías y metodologías, quefomenta conocimiento y desarrolla el sentido crítico en los académicos. Debido su granimportancia, se realizó este trabajo para evaluar la percepción de los académicos cuanto a laaceptación, interés, dificultades y valorización de la investigación. Para eso, los alumnosrespondieron un cuestionario auto administrable siendo que, para el análisis estadística seempleó el software Epi Info 3.2 y para las preguntas cualitativas se realizó el análisis decontenido. Participaron del estudio 88 alumnos del último año de la graduación de la Facultadde Odontología de Araçatuba-Unesp, siendo el 69,3% del género femenino y la mayoría conedad entre 20 a 25 años. La mayoría (59,1%) considera la investigación científica unaactividad muy importante. De los entrevistados, un 96,6% consideran ventajoso investigardurante la graduación, a pesar de que solo un 56,8% ya realizó investigación. La asignatura enla cual la mayoría de los alumnos realizaron trabajos extra-curriculares fue la OdontologíaOperatoria (18%), siendo la principal razón y la principal influencia al se hacer investigación, laenseñanza (68,1%) y los profesores (51%), respectivamente. Las mayores dificultadesenfrentadas al realizar investigaciones fueron la falta de tiempo y dinero (32,9%). Se concluyóque, a pesar de os alumnos tiñeren interés por la investigación científica, sólo la mitad de la población del estudio realizó investigación; pero, independiente de la futura actuaciónprofesional, la investigación científica permite una indiscutible ampliación de los conocimientos,hecho ese relatado por la mayoría de los alumnos que realizaron investigación.RESUMO A iniciação científica é uma forma de aprendizado concreto de teorias e metodologias, queproduz conhecimento e desenvolve o senso crítico nos acadêmicos. Devido a sua grandeimportância, realizou-se esse trabalho para avaliar a percepção dos acadêmicos quanto àaceitação, interesse, dificuldades e valorização da pesquisa. Para isso, os alunos responderamum questionário autoaplicado sendo que, para análise estatística utilizou-se o software Epi Info3.2 e para as questões qualitativas realizou-se a análise de conteúdo. Participaram do estudo88 alunos do último ano da graduação da Faculdade de Odontologia de Araçatuba-Unesp,sendo 69,3% do sexo feminino e a maioria com idade entre 20 a 25 anos. A maioria (59,1%)considera a iniciação científica uma atividade muito importante. Dos entrevistados, 96,6%consideram vantajoso pesquisar durante a graduação, apesar de que somente 56,8% járealizou pesquisa. A disciplina na qual a maioria dos alunos realizaram trabalhos extracurricularesfoi a Dentística (18%), sendo o principal motivo e a principal influência ao serealizar pesquisa, o aprendizado (68,1%) e os professores (51%), respectivamente. Asmaiores dificuldades enfrentadas ao realizar pesquisas foram a falta de tempo e dinheiro(32,9%). Concluiu-se que, apesar de os alunos demostrarem interesse pela iniciação científica,apenas metade da população de estudo já realizaram pesquisa; porém, independente dafutura atuação profissional, a iniciação científica permite uma indiscutível ampliação dos conhecimentos, fato esse relatado pela maioria dos alunos que já realizaram pesquisa.ABSTRACTThe scientific initiation is one way of real learning on theory and methodology that producesknowledge and develops the critic sense of students. Due to its huge importance, this studywas carried out in order to evaluate the perception of students in relation to acceptance,interest, difficulties and valorization of research. The students answered a self-appliedquestionnaire; the software Epi Infor 3.2 was used for statistical analysis and the analysis ofcontent was conducted for qualitative questions. Eighty-eight undergraduate students ofAraçatuba School of Dentistry were enrolled in this study, being 69.3% female and themajority aged between 20 to 25 years. The majority (59.1%) considers the scientific initiationa very important activity. Out of interviewers, 96.6% consider advantageous to conduct aresearch during graduation course, although only 56.8% had already carried out a research.Restorative dentistry was the discipline on which the majority of students had carried out extracurriculum studies (18%); the main reasons and influence for conducting research were,respectively, the learning (68.1%) and professors (51%). The major difficulties on conductingresearch were lack of time and money (32.9%). In conclusion, although students reportedinterest on scientific initiation, only half of study population had already carried out research;however, independently of future profession position, the scientific initiation allows anunquestionable increase of knowledge, a fact that was reported by majority of students that had conducted research.&nbsp