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Cambios morfométricos de Triatoma flavida Neiva, 1911 (Hemiptera:Triatominae) que ocurrieron cuando fueron llevados desde su hábitat selvático al laboratorio
The one-generational metric changes occurring in Triatoma flavida (Hemiptera: Triatominae) when carried from its wild habitat (caves) to laboratory, were examined using traditional morphometric techniques. As for other species of Triatoma, Rhodnius or Panstrongylus studied in similar conditions, a significant reduction of head, thorax and wing size was observed. Sexual dimorphism of the wings, while present in the wild sample, was not detected anymore in the laboratory individuals. Biological significance and epidemiological importance are discussed.Fueron examinados los cambios morfométricos que ocurrieron en la primera generación de Triatoma flavida cuando fueron llevados desde su hábitat selvático (cuevas) al laboratorio, mediante el uso de técnicas morfométricas tradicionales. Se observó una reducción significativa del tamaño de la cabeza, tórax y alas, como ocurre en otras especies de Triatoma, Rhodnius o Panstrongylus estudiados en condiciones similares. El dimorfismo sexual de tamaño en las alas, aunque presente en los individuos selváticos, no se detectó en los de laboratorio. La significación biológica y la importancia epidemiológica son discutidas
Cáncer de orofaringe asociado al virus del papiloma humano. Presentación de un caso
El cáncer de boca y orofaringe es la séptima causa más común de mortalidad por cáncer. Se ha demostrado la relación entre la infección por virus de papiloma humano y el cáncer de cabeza y cuello. Se presenta el caso de un paciente masculino, de 68 años de edad, color de piel blanca, procedencia rural, con antecedentes de salud aparente, fumador inveterado, con actividad sexual inestable, que acudió a consulta hace dos años por presentar disfonía desde hacía tres meses. Fue interconsultado con la especialidad de otorrinolaringología y se diagnosticó faringitis aguda; tres meses después continuó con mayor disfonía. Una laringoscopia directa informó displasia severa epitelial asociada a infección por virus de papiloma humano; se le puso tratamiento por dos años con Interferón alfa-2b recombinante. Presentó mejoría por dos años, al cabo de los cuales volvió a presentar disfonía constante, síntomas de rinorrea y sensación de catarro. Se le diagnosticó carcinoma epidermoide bien diferenciado infiltrante y se le realizó laringectomía. Por la importancia del conocimiento de la etiología de estas lesiones atribuidas al virus del papiloma humano para que las personas tomen conciencia de los factores de riesgo y así disminuir su prevalencia, se decidió la presentación de este caso
Factores de riesgo hemorrágico según HAS-BLED en pacientes con fibrilación auricular no valvular
Introduction: atrial fibrillation is the most common arrhythmia; its prevalence increases with age and is a risk factor for the development of cerebrovascular disease.Objective: to identify hemorrhagic risk factors according to HAS-BLED score in patients with permanent non-valvular atrial fibrillation treated at Dr. Leon Cuervo Rubio Provincial Clinical-Surgical-Teaching Hospital in Pinar del Río. Methods: an observational, descriptive and cross-sectional research was conducted in patients attended Dr. Leon Cuervo Rubio Provincial Clinical-Surgical-Teaching Hospital between July 2017-July 2018. The population consisted of 130 patients with permanent non-valvular atrial fibrillation, 80 of them were studied by simple random sampling. The HAS-BLED score was applied to identify hemorrhagic risk factors.Results: fifty seven point fifty percent (57,50 %) of the patients studied belonged to 78-97year age group and 65 % were represented by male sex. Seventy-five percent was white race. According to the HAS-BLED score, the most common risk factor was in patients over 65 years (75 %) and 73 % of the patients presented a high risk of bleeding.Conclusions: Atrial fibrillation is the most frequent arrhythmia as age progresses, with a negative impact on the quality of life of patients who suffer from it, due to the complications that arise. Introducción: la fibrilación auricular es la arritmia más frecuente; su prevalencia se multiplica con la edad y constituye un factor de riesgo para el desarrollo la enfermedad cerebrovascular.Objetivo: identificar factores de riesgo hemorrágico según HAS-BLED en los pacientes con fibrilación auricular no valvular permanente, atendidos en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Dr. León Cuervo Rubio” de Pinar del Río.Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en pacientes atendidos en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Dr. León Cuervo Rubio” entre julio de 2017 y julio de 2018. La población estuvo constituida por 130 pacientes con fibrilación auricular no valvular permanente, se estudiaron 80 seleccionados mediante muestreo aleatorio simple. Se aplicó la escala HAS-BLED para identificar factores de riesgo hemorrágico.Resultados: el 57,50 % de los pacientes estudiados pertenecieron al grupo etario de 78-97 años de edad y el 65 % estuvo representado por el sexo masculino. El 75 % tenían un color de la piel blanco. Según escala HAS-BLED, el factor de riesgo más común fue la edad mayor de 65 años (75 %) y el 73 % de los pacientes presentó un alto riesgo hemorrágico.Conclusiones: la fibrilación auricular es la arritmia más frecuente a medida que avanza la edad, con un impacto negativo en la calidad de vida de los enfermos que la padecen, debido a las complicaciones que se presentan
Factores de riesgo hemorrágico según HAS-BLED en pacientes con fibrilación auricular no valvular
Introduction: atrial fibrillation is the most common arrhythmia; its prevalence increases with age and is a risk factor for the development of cerebrovascular disease.Objective: to identify hemorrhagic risk factors according to HAS-BLED score in patients with permanent non-valvular atrial fibrillation treated at Dr. Leon Cuervo Rubio Provincial Clinical-Surgical-Teaching Hospital in Pinar del Río. Methods: an observational, descriptive and cross-sectional research was conducted in patients attended Dr. Leon Cuervo Rubio Provincial Clinical-Surgical-Teaching Hospital between July 2017-July 2018. The population consisted of 130 patients with permanent non-valvular atrial fibrillation, 80 of them were studied by simple random sampling. The HAS-BLED score was applied to identify hemorrhagic risk factors.Results: fifty seven point fifty percent (57,50 %) of the patients studied belonged to 78-97year age group and 65 % were represented by male sex. Seventy-five percent was white race. According to the HAS-BLED score, the most common risk factor was in patients over 65 years (75 %) and 73 % of the patients presented a high risk of bleeding.Conclusions: Atrial fibrillation is the most frequent arrhythmia as age progresses, with a negative impact on the quality of life of patients who suffer from it, due to the complications that arise. Introducción: la fibrilación auricular es la arritmia más frecuente; su prevalencia se multiplica con la edad y constituye un factor de riesgo para el desarrollo la enfermedad cerebrovascular.Objetivo: identificar factores de riesgo hemorrágico según HAS-BLED en los pacientes con fibrilación auricular no valvular permanente, atendidos en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Dr. León Cuervo Rubio” de Pinar del Río.Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en pacientes atendidos en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Dr. León Cuervo Rubio” entre julio de 2017 y julio de 2018. La población estuvo constituida por 130 pacientes con fibrilación auricular no valvular permanente, se estudiaron 80 seleccionados mediante muestreo aleatorio simple. Se aplicó la escala HAS-BLED para identificar factores de riesgo hemorrágico.Resultados: el 57,50 % de los pacientes estudiados pertenecieron al grupo etario de 78-97 años de edad y el 65 % estuvo representado por el sexo masculino. El 75 % tenían un color de la piel blanco. Según escala HAS-BLED, el factor de riesgo más común fue la edad mayor de 65 años (75 %) y el 73 % de los pacientes presentó un alto riesgo hemorrágico.Conclusiones: la fibrilación auricular es la arritmia más frecuente a medida que avanza la edad, con un impacto negativo en la calidad de vida de los enfermos que la padecen, debido a las complicaciones que se presentan
Controvérsias atuais sobre doação e transplante de órgãos sob uma perspectiva bioética
Introduction: in the transplantation of organs virtually all the ethical problems of medicine converge, so it has been considered a bioethical micromodel.Objective: to assess the current controversies in donation and organ transplantation from a bioethical perspective.Method: an exhaustive bibliographic review was carried out in the different internet sites that allowed us to select and stratify the information for a better understanding.Results: aspects related to brain death, informed consent, organ reception, fetal tissue transplantation and the positions of different religions in relation to this process are addressed.Conclusions: in all the procedures for obtaining, assigning organs for transplantation and in the selection of recipients there are bioethical dilemmas, so the ethical principles of beneficence, non-maleficence, justice and autonomy must be contemplated.Introducción: en el trasplante de órganos convergen prácticamente la totalidad de los problemas éticos de la medicina, por lo que se le ha llegado a considerar un micromodelo bioético.Objetivo: valorar las polémicas actuales en la donación y el trasplante de órganos desde una perspectiva bioética.Método: se realizó una exhaustiva revisión bibliográfica en los diferentes sitios de internet que nos permitió seleccionar y estratificar la información para una mejor comprensión.Resultados: se abordan aspectos relacionados con la muerte encefálica, el consentimiento informado, la recepción de los órganos, el trasplante de tejido fetal y las posiciones de las diferentes religiones en relación a este proceso.Conclusiones: en todos los procedimientos de obtención, asignación de órganos para trasplante y en la selección de receptores existen dilemas bioéticos por lo que los principios éticos de beneficencia, no maleficencia, justicia y autonomía deben ser contemplados.Introdução: no transplante de órgãos praticamente todos os problemas éticos da medicina convergem, sendo considerado um micromodelo bioético.Objetivo: avaliar as controvérsias atuais sobre doação e transplante de órgãos sob uma perspectiva bioética.Método: foi realizada uma revisão bibliográfica exaustiva nos diferentes sites da internet que nos permitiu selecionar e estratificar as informações para melhor compreensão.Resultados: são abordados aspectos relacionados à morte encefálica, consentimento informado, recepção de órgãos, transplante de tecido fetal e posições de diferentes religiões em relação a esse processo.Conclusões: em todos os procedimentos de obtenção, designação de órgãos para transplante e seleção de receptores existem dilemas bioéticos, devendo ser contemplados os princípios éticos de beneficência, não maleficência, justiça e autonomia
Manejo anestésico del insulinoma. Presentación de un caso
El insulinoma es un tumor poco frecuente, originado en las células beta de los islotes de Langerhans, y caracterizado por la secreción incontrolada y excesiva de insulina, que da lugar a hipoglucemias después del ayuno prolongado o el ejercicio físico. Como parte de su tratamiento quirúrgico, el manejo anestésico es un desafío para el anestesiólogo, debido a las dificultades para mantener niveles normales de glucemia. Se presenta el caso de una paciente portadora de insulinoma, en la cual se realizó un control de la glucemia capilar durante la cirugía, cada diez minutos, lo que permitió mantener el nivel de glucemia dentro de la normalidad. Con la aplicación de anestesia general endotraqueal balanceada, se obtuvieron resultados satisfactorios en el procedimiento quirúrgico, el cual fue guiado por ultrasonido transoperatorio
Complete Rectal Prolapse. Case presentation
Rectal prolapse is the invagination of rectal layers through the anal canal and its protrusion out of it. Its incidence is 2.5 per 100 000 inhabitants with a predominance of elderly women. It is a little known, chronic condition of benign course, whose clinical and endoscopic presentation is so variable that it can be confused with other entities such as a colorectal cancer or ulcerative colitis. For these reasons a case of complete rectal prolapse in an adult male patient is presented. The surgical management performed is discussed
Manejo anestésico del insulinoma. Presentación de un caso
El insulinoma es un tumor poco frecuente, originado en las células beta de los islotes de Langerhans, y caracterizado por la secreción incontrolada y excesiva de insulina, que da lugar a hipoglucemias después del ayuno prolongado o el ejercicio físico. Como parte de su tratamiento quirúrgico, el manejo anestésico es un desafío para el anestesiólogo, debido a las dificultades para mantener niveles normales de glucemia. Se presenta el caso de una paciente portadora de insulinoma, en la cual se realizó un control de la glucemia capilar durante la cirugía, cada diez minutos, lo que permitió mantener el nivel de glucemia dentro de la normalidad. Con la aplicación de anestesia general endotraqueal balanceada, se obtuvieron resultados satisfactorios en el procedimiento quirúrgico, el cual fue guiado por ultrasonido transoperatorio.</p
Complete Rectal Prolapse. Case presentation
Rectal prolapse is the invagination of rectal layers through the anal canal and its protrusion out of it. Its incidence is 2.5 per 100 000 inhabitants with a predominance of elderly women. It is a little known, chronic condition of benign course, whose clinical and endoscopic presentation is so variable that it can be confused with other entities such as a colorectal cancer or ulcerative colitis. For these reasons a case of complete rectal prolapse in an adult male patient is presented. The surgical management performed is discussed
Formación de habilidades jurídico ambientales a través de la criminología para contribuir a la biodiversidad
The work addresses an important aspect in confronting existing environmental problems, the formation of environmental legal skills from the perspective of criminological sciences, proposing as an objective to delve into the importance of criminology to carry out the analysis, assessment and prevention of crimes. environmental and in this way contribute to the protection and conservation of biological diversity. Theoretical methods were used such as: analysis-synthesis, historical-logical, induction-deduction which allowed: making generalizations with respect to theoretical positions and reaching conclusions, studying and particularizing the qualities of legal norms in accordance with the theoretical references. of criminology. Document analysis was also used to corroborate the link of criminology within the confrontation with environmental crimes. The work made it possible to demonstrate the importance of criminological sciences as a way for the study, treatment and social control of environmental crimes that specifically affect the preservation of biological diversity. At the same time, it demonstrated the need to delve deeper into the topic to continue promoting the creation of environmental legal skills for the treatment and confrontation of environmental problems through a didactic model that allows this purpose to be fulfilled.El trabajo aborda una arista importante en el enfrentamiento a los problemas ambientales existentes, la formación de habilidades jurídico ambientales desde la mirada de las ciencias criminológicas, proponiendo como objetivo incursionar en la importancia de la criminología para realizar el análisis, valoración y prevención de los delitos ambientales y de esta forma contribuir a la protección y conservación de la diversidad biológica. Se utilizaron métodos teóricos tales como: análisis-síntesis, histórico-lógico, inducción-deducción los cuales permitieron: realizar generalizaciones con respecto a las posiciones teóricas y arribar a conclusiones, estudiar y particularizar las cualidades de las normas jurídicas a tenor con los referentes teóricos de la criminología. Se utilizó de igual forma de análisis de documentos para corroborar la vinculación de la criminología dentro del enfrentamiento a los delitos ambientales. El trabajo permitió evidenciar la importancia de las ciencias criminológicas como vía para el estudio, tratamiento y control social de los delitos ambientales que afectan específicamente a la preservación de la diversidad biológica. Al mismo tiempo demostró la necesidad de profundizar en el tema para continuar fomentando la creación de habilidades jurídicas ambientales para el tratamiento y enfrentamiento de los problemas ambientales a través de un modelo didáctico que permita cumplir dicho propósito