Efficacy and Safety of Lacosamide in Painful Diabetic Neuropathy

OBJECTIVE: To evaluate efficacy and safety of lacosamide compared with placebo in painful diabetic polyneuropathy. RESEARCH DESIGN AND METHODS: Diabetic patients with at least moderate neuropathic pain were randomized to placebo or lacosamide 400 (in a slow or standard titration) or 600 mg/day over 6-week titration and 12-week maintenance periods. Primary efficacy criterion was intra-individual change in average daily Numeric Pain Rating Scale score from baseline to the last 4 weeks. RESULTS: For the primary end point, pain reduction was numerically but not statistically greater with lacosamide compared with placebo (400 mg/day, P = 0.12; 600 mg/day, P = 0.18). Both doses were significantly more effective compared with placebo over the titration (P = 0.03, P = 0.006), maintenance (P = 0.01, P = 0.005), and entire treatment periods (P = 0.03, P = 0.02). Safety profiles between titration schemes were similar. CONCLUSIONS: Lacosamide reduced neuropathic pain and was well tolerated in diabetic patients, but the primary efficacy criterion was not met, possibly due to an increased placebo response over the last 4 weeks.status: publishe

Medicinal importance of grapefruit juice and its interaction with various drugs

Grapefruit juice is consumed widely in today's health conscious world as a protector against cardiovascular diseases and cancers. It has however, been found to be an inhibitor of the intestinal cytochrome P – 450 3A4 system, which is responsible for the first pass metabolism of many drugs. The P – glycoprotein pump, found in the brush border of the intestinal wall which transports many of these cytochrome P – 450 3A4 substrates, has also been implicated to be inhibited by grapefruit juice. By inhibiting these enzyme systems, grapefruit juice alters the pharmacokinetics of a variety of medications, leading to elevation of their serum concentrations. Most notable are its effects on the calcium channel antagonist and the statin group of drugs. In the case of many drugs, the increased serum concentration has been found to be associated with increased frequency of dose dependent adverse effects. In this review, we have discussed the phytochemistry of grapefruit juice, the various drugs involved in the drug – grapefruit juice eraction with their mechanisms of action and have presented the clinical implications of these interactions

Alimentation spécifique (végétarisme, végétalisme) et grossesse : connaissances et pratiques des professionnels de santé

The aim of this work was to develop an inventory about professionnal’s knowledges and practices concerning vegetarian and vegan pregnant women. A survey was deliver to all professionnals practising prenatal consultations in Western Normandy (liberal or hospital, public or private). According to the results, this study proved that professionnals are not asking women about their feeding during pregnancy. Besides, they are not looking for iron or vitaminic deficiencies whereas this is a risk of a vegetarian or vegan diet during pregnancy. This work could change professionnals’ education by including specific feeding notions during pregnancy in their lessons. Furthermore, this survey could help professionnals during their practice if they don’t know what to do to prevent deficiencies.L’objectif de ce travail était d’établir un état des lieux des connaissances et des pratiques des professionnels de santé concernant les femmes enceintes végétariennes ou végétaliennes. Un questionnaire a été distribué aux professionnels pratiquant des consultations prénatales en Normandie Occidentale, en libéral ou en hospitalier, en établissement public ou privé. Les résultats de cette étude ont permis de montrer que les professionnels ne dépistent pas systématiquement le type d’alimentation de la femme enceinte et les potentielles carences pouvant survenir lors d’une grossesse chez une femme végétarienne ou végétalienne. Cette étude pourrait ainsi conduire à inclure les notions d’alimentation spécifique lors d’une grossesse dans la formation initiale des professionnels de santé et de mettre en place des outils à destination des professionnels pratiquant des consultations prénatales

Alimentation spécifique (végétarisme, végétalisme) et grossesse : connaissances et pratiques des professionnels de santé

The aim of this work was to develop an inventory about professionnal’s knowledges and practices concerning vegetarian and vegan pregnant women. A survey was deliver to all professionnals practising prenatal consultations in Western Normandy (liberal or hospital, public or private). According to the results, this study proved that professionnals are not asking women about their feeding during pregnancy. Besides, they are not looking for iron or vitaminic deficiencies whereas this is a risk of a vegetarian or vegan diet during pregnancy. This work could change professionnals’ education by including specific feeding notions during pregnancy in their lessons. Furthermore, this survey could help professionnals during their practice if they don’t know what to do to prevent deficiencies.L’objectif de ce travail était d’établir un état des lieux des connaissances et des pratiques des professionnels de santé concernant les femmes enceintes végétariennes ou végétaliennes. Un questionnaire a été distribué aux professionnels pratiquant des consultations prénatales en Normandie Occidentale, en libéral ou en hospitalier, en établissement public ou privé. Les résultats de cette étude ont permis de montrer que les professionnels ne dépistent pas systématiquement le type d’alimentation de la femme enceinte et les potentielles carences pouvant survenir lors d’une grossesse chez une femme végétarienne ou végétalienne. Cette étude pourrait ainsi conduire à inclure les notions d’alimentation spécifique lors d’une grossesse dans la formation initiale des professionnels de santé et de mettre en place des outils à destination des professionnels pratiquant des consultations prénatales

La spiruline peut-elle jouer un rôle dans la prévention et le traitement des cancers ?

LYON1-BU Santé (693882101) / SudocRENNES1-BU Santé (352382103) / SudocSudocFranceF

Intérêt de la luminothérapie dans la maladie d'Alzheimer

RENNES1-BU Santé (352382103) / SudocSudocFranceF

Les lichens, une nouvelle source de substances antioxydantes (évaluation par des tests semi-automatisés)

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Phytothérapie et sphère urinaire (conseil à l'officine)

Les problèmes urinaires se manifestent de manière différente suivant les âges: énurésie chez l'enfant, cystite chez la femme, trouble de la prostate chez l'homme. Il existe plusieurs possibilités de prise en charge de ces pathologies. La phytothérapie peut être une alternative et d'ailleurs elle connaît un regain d'intérêt auprès de la population. Un recours aux nombreuses plantes diurétiques disponibles et possible pour soulager et /ou prévenir les infections du tractus urinaire ainsi que les lithiases urinaires. La nature regorge de ces plantes, d'où la difficulté de toutes les normes. Parmi les neuf plantes diurétiques abordées, on retrouve les queues de cerise, l'orthosiphon et le pissenlit réputés dans ce domaine. Les plantes immunostimulantes telles que les échinaccés et les plantes à propriété antiseptique dont la canneberge et la busserole sont généralement proposées pour prévenir les cystites récidivantes, le ginkgo dans l'incontinence urinaire et l'association éleuthérocoque et escholtzia dans l'énurésie constituent aussi d'autres remèdes naturels. Quatre plantes les plus populaires (le palmier de Floride, le prunier d'Afrique, les racines d'ortie et les graines de courge), utilisées pour soulager les symptômes de l'hypertrophie bénigne de la prostate sont également développées au cours de ce travail. Cette thèse communique les informations pour nous aider à mieux profiter des bienfaits des plantes médicinales à travers une revue critique de la littérature scientifique. Ainsi, elle permet au pharmacien de faire sa propre opinion sur les plantes ou remède les plus adaptés afin de répondre à leurs attentes.RENNES1-BU Santé (352382103) / SudocLYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF

L'apiveninthérapie

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