Virtsainkontinenssin hoito

Lähde: Behandling av urininkontinens. SBU-rapport 2000, Nr 14

Näytön arviointi ja käyttö uusissa SOTE-rakenteissa : Vaihtoehtoja terveydenhuollon menetelmien arvioinnin järjestämisestä Suomessa

Terveydenhuollon menetelmien arviointi (Health Technology Assessment, HTA) käsittää kaikki terveydenhuollon käytössä olevat lääkkeet, laitteet, toimenpiteet ja hallinnolliset tukijärjestelmät. Suomessa terveydenhuollon menetelmien arviointia on tehnyt Terveyden ja hyvinvoinnin laitokseen (THL) sijoitettu Finohta, jonka toiminta päättyi vuoden 2016 lopussa. Valmisteilla oleva sosiaali- ja terveydenhuollon uudistus ja vahvistuva kansallinen ohjaus edellyttävät, että jokin riippumaton taho jatkaa Finohtan toimintaa sitä samalla uudistaen ja kehittäen. Tämän vuoksi sosiaali- ja terveysministeriö tilasi Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselta selvityksen, joka kattaa seuraavat osa-alueet: • HTA-tiedon tarve kansallisesti ja alueellisesti • Kansainvälinen HTA-yhteistyö • Keskeisten vertailumaiden HTA-tietotuotannon kuvaus • Vaihtoehdot HTA-tietotuotannon toteuttamiseksi • Alustava pohdinta sosiaalihuollon menetelmien ja käytäntöjen arvioinnista Selvityksen on toteuttanut kaksi kokenutta HTA-asiantuntijaa ja selvitys on heidän kerättyihin aineistoihin (kyselytut-kimukset, haastattelut, kirjallisuus) perustuva näkemyksensä tilanteesta ja jatkomahdollisuuksista. Se ei ole sosiaali- ja terveysministeriön tai Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kannanotto asiaan. Monitieteinen HTA koetaan tärkeäksi monissa käyttötilanteissa ja sen merkitys on kasvamassa. Toimintaan toivotaan selkeää kansallista toimijaa, mutta myös alueelliset näkökohdat ovat merkittäviä. HTA:n toivotaan olevan selvemmin velvoittavaa kuin tähän asti. Kansainvälinen yhteistyö HTA:ssa koetaan tärkeäksi. Vertailumaissa terveydenhuollon menetelmien arviointiin panostetaan selvästi enemmän kuin Suomessa tähän asti. Neljässä viidestä vertailumaasta HTA-yksikkö arvioi myös sosiaalipalveluissa käytettäviä menetelmiä tai käytäntöjä. Suomessa käytännön yhteistyö terveydenhuollon ja sosiaalihuollon menetelmien arvioinnissa on jäänyt toistaiseksi vähäiseksi

The HTA Core Model®-10 Years of Developing an International Framework to Share Multidimensional Value Assessment

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The HTA Core Model® as a science-based framework for assessing dimensions of value was developed as a part of the European network for Health Technology Assessment project in the period 2006 to 2008 to facilitate production and sharing of health technology assessment (HTA) information, such as evidence on efficacy and effectiveness and patient aspects, to inform decisions. METHODS: It covers clinical value as well as organizational, economic, and patient aspects of technologies and has been field-tested in two consecutive joint actions in the period 2010 to 2016. A large number of HTA institutions were involved in the work. RESULTS: The model has undergone revisions and improvement after iterations of piloting and can be used in a local, national, or international context to produce structured HTA information that can be taken forward by users into their own frameworks to fit their specific needs when informing decisions on technology. The model has a broad scope and offers a common ground to various stakeholders through offering a standard structure and a transparent set of proposed HTA questions. It consists of three main components: 1) the HTA ontology, 2) methodological guidance, and 3) a common reporting structure. It covers domains such as effectiveness, safety, and economics, and also includes domains covering organizational, patient, social, and legal aspects. There is a full model and a focused rapid relative effectiveness assessment model, and a third joint action is to continue till 2020. CONCLUSION: The HTA Core Model is now available for everyone around the world as a framework for assessing value

Testing the HTA Core Model: Experiences from two pilot projects

Objectives: The aim of this study was to analyze and describe process and outcomes of two pilot assessments based on the HTA Core Model, discuss the applicability of the model, and explore areas of development. Methods: Data were gathered from HTA Core Model and pilot Core HTA documents, their validation feedback, questionnaires to investigators, meeting minutes, emails, and discussions in the coordinating team meetings in the Finnish Office for Health Technology Assessment (FINOHTA). Results: The elementary structure of the HTA Core Model proved useful in preparing HTAs. Clear scoping and good coordination in timing and distribution of work would probably help improve applicability and avoid duplication of work. Conclusions: The HTA Core Model can be developed into a platform that enables and encourages true HTA collaboration in terms of distribution of work and maximum utilization of a common pool of structured HTA information for national HTA report