Perspectiveness of correction of accompanying diseases in patients with autism by course of interior use of naturally low mineralized water

The article reviews the pathogenesis and the course of autism. Authors define autism as a psychosomatic disorder. A distinctive feature of mineral waters, as natural therapeutic factors of weak intensity, is their pronounced biological activity, the absence of side effects and the possibility of long-term use in combination with medication therapy. The paper presents data substantiating the possibility of using mineral water with an increased content of organic substances for the correction of the somatic component of autism (problems of the gastrointestinal tract, carbohydrate metabolism disorders, neurosis)

КЛІНІЧНІ АСПЕКТИ СИНДРОМУ ДІ ДЖОРДЖІ У ДИТИНИ (КЛІНІЧНИЙ випадок).

Granted case highlights the clinical manifestations of the syndrome polymorphism Di Giorgi: a combination of atypical symptom phenotypewith absence seizures, partial immune defect and approximate age normal psychomotor development in 1,5yearscatamnesis monitorthe progress of the disease.Предоставленный случай свидетельствует о полиморфизме клинических проявлений синдрома ДИ Джорджи: комбинация типичного фенотипа симптомокомплекса с отсутствием судорог, частичным иммунным дефектом И приближенностью психомоторного развития возрастной норме в полторагодичном катамнезе наблюдения за течением болезни. Спостережуваний випадок є свідченням поліморфізму КЛІНІЧНИХ проявів синдрому ДІ Джорджі: комбінація типового фенотипу симптомокомплексу з відсутністю судом, частковим Імунним дефектом та наближеність психомоторного розвитку до вікової норми в півторарічному катамнезІ спостереження за перебігом хвороби

ПРОБЛЕМНО-ОРІЄНТОВАНЕ ВИКЛАДАННЯ ДИТЯЧИХ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ ДЛЯ СТУДЕНТІВ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ НА ВИПУСКНОМУ КУРСІ

The accelerated pace of scientific and technological development of modern Ukrainian society, is steadily striving to unite with the world community, puts the requirement for urgent modernization in front of the traditional higher school. The quality of education to an outstanding extent depends on the effectiveness of communication in the “teacher-student” system. Our proposed form for the study of childhood infectious diseases allows to bypass the imposition of the authoritarian thought of the teacher. This is achieved through the formation of a productive team of teacher – students on mutually beneficial conditions of cooperation on the basis of bilateral (both of the teacher and the student) internal motivation. The basis of innovations in the teaching of medicine today is the introduction of interactive cooperation between those who help to study, and those who study, and problem-oriented learning. Therefore, in the study of children's infectious diseases by graduate students, the practical lesson is based on thematic (according to the topic of the practical lesson) supervision of the patient in the presence of the attending physician and under the supervision of the teacher. This is a real child with a real problem, and therefore, the teacher created an original task, tied to a real life situation. Such a clinical task for its solution requires the student to independently apply a wide range of knowledge and skills in the studied discipline in related subjects. A role-playing game begins: the attending physician (the student who observed the patient) invites other specialists (the rest of the group's students) to the council to help make a diagnosis. Prospects for further improvement of the educational process in the study of pediatric infectious diseases will relate to stimulating interest in the subject by promoting the idea of ​​involving students to actively participate in the development of their practical skills through elements of research work within the scope of the work program.Ґрунтом інновацій у викладанні медицини стало на сьогодні впровадження інтерактивної взаємодiї між тими, хто вчиться, і тими, хто їм допомагає, та проблемно-орієнтоване навчання. Вдосконалення викладання дитячих інфекційних хвороб через впровадження проблемно-орієнтованого підходу до навчання є необхідною вимогою часу. Студентам випускного курсу при вивченні дитячих інфекційних хвороб в основу практичного заняття покладено тематичну (згідно з темою практичного заняття) курацію хворого в присутності лікаря та під контролем викладача. Тобто центральне місце при вивченні курсу займає оригінальна проблема – конкретна хвора дитина з притаманними лише їй особливостями перебігу захворювання. Теоретичні знання в даному випадку мають пройти іспит практикою. Через конкретного пацієнта ініціюється необхідність скласти пазли «теорія і практика». Студент повинен сформулювати правильний діагноз і запропонувати застосування відповідного протоколу діагностики та лікування. Це практично-орієнтоване клінічне завдання дає змогу викладачеві працювати як індивідуально з одним студентом, так і залучати всю академічну групу як учасників консиліуму по даному хворому та мати можливість продемонструвати можливості колективного вирішення проблеми. Викладач у такій уже колективній ролевій грі виконуватиме роль супроводжуючого фасилітатора, а тюнер не обмежується лише роллю джерела знань. Якість навчання значною мірою залежить від ефективності комунікації в системі «викладач – студент». Від уміння викладача подати матеріал, вибудовувати взаємовідносини зі студентами залежить ступінь їх пізнавального інтересу до предмета, формується внутрішня мотивація до навчання. Пропонована нами форма вивчення дитячих інфекційних хвороб дозволяє оминути нав’язування авторитарної думки викладача шляхом формування продуктивної команди викладач – студенти на взаємовигідних умовах співпраці на ґрунті двостороннього (і з боку викладача, і з боку студента) володіння внутрішньою мотивацією. Завдання сучасного викладача – пристосуватися до зростання вимог організації навчального процесу у вищій школі, до засвоєння новітніх технологій у цій галузі, і насамперед, бути висококваліфікованим фахівцем у своїй галузі знань, вміти швидко і якісно сприймати та практично застосовувати всі інновації, кількість яких зростає з року в рік. Перспективи подальшого вдосконалення навчального процесу при вивченні дитячих інфекційних хвороб стосуватимуться стимуляції інтересу до даного предмета шляхом просування ідеї залучення студентів до активної участі в освоєнні ними практичних навичок через елементи науково-дослідницької роботи в рамках тем, що передбачені робочою програмою

ВИКОРИСТАННЯ АКТИВНИХ ФОРМ НАВЧАННЯ ТА СУЧАСНИХ ІНФОРМАТИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ ЯК ЗАСОБУ ІНТЕНСИФІКАЦІЇ НАВЧАЛЬНОГО ПРОЦЕСУ

The article provides information on the features of the use of learning active forms and modern informative technologies in teaching the discipline “Children’s Infectious Diseases” at the Department of Children’s Diseases with Pediatric Surgery of the I. Horbachevsky Ternopil National Medical University of the Ukrainian Health Ministry. The article reflects many years experience in the teaching and methodological work of the faculty of the department using the principles of personality-oriented learning, the specifics of teaching the discipline in the context of reforming the health system. The use of active forms of training and modern computer technologies contribute to the intensification of the educational process, make it possible to approximate the conditions for teaching students in clinical practice and to fully reveal the individual cognitive abilities of each. Optimization of the infectious diseases teaching and the basics of immunoprophylaxis in children by medical students is the basis for improving the results of treatment of patients and conducting preventive measures to prevent infectious diseases.У статті подано інформацію щодо особливостей використання активних форм навчання (рольові ігри, кейс-метод) та сучасних інформативних технологій у викладанні циклу «Дитячі інфекційні хвороби» на кафедрі дитячих хвороб з дитячою хірургією Тернопільського національного медичного університету імені І. Я. Горбачевського МОЗ України. Відображено багаторічній досвід навчально-методичної роботи професорсько-викладацького складу кафедри з використанням принципів особистісно-орієнтованого навчання, специфіку викладання дисципліни в умовах реформування системи охорони здоров’я. Використання активних форм навчання та сучасних комп’ютерних технологій сприяють інтенсифікації навчального процесу, дозволяють максимально наблизити умови навчання студентів до клінічних, повною мірою дати розкритися індивідуальним пізнавальним здібностям кожного. Оптимiзацiя викладання інфекційних захворювань та основ імунопрофілактики в дітей студентам-медикам є основою для покращення результатів лікування хворих та проведення профілактичних заходiв щодо запобігання інфекційним захворюванням

ОСУЧАСНЕННЯ КОНСУЛЬТАТИВНО-ЛІКАРСЬКОЇ ДОПОМОГИ ДІТЯМ НА ПЕРВИННОМУ РІВНІ

Мета дослідження – оптимізувати лікувально-діагностичну допомогу дітям на первинному рівні за умов перехідного періоду на сучасному етапі медичної реформи. Матеріали та методи. Для оцінки медичної активності батьків у родинах, в яких діти мають хронічну соматичну патологію, проведено анкетування батьків. З метою наближення висококваліфікованої медичної допомоги було створено на основі колективу кафедри дитячих хвороб і дитячої хірургії Тернопільського державного медичного університету імені І. Я. Горбачевського спеціалізовану педіатричну мобільну бригаду. Результати дослідження та їх обговорення. Досвід роботи спеціалізованої педіатричної мобільної бригади показав, що напрямки її діяльності можуть бути різноманітними: співпраця з «Клінікою на колесах» Міжнародного благодійного фонду «Дар життя», виїзди для медоглядів у школи і дитячі садки, медогляди спільно з лікарями ЦРЛ області, завдяки чому діти отримують висококваліфіковану мультидисциплінарну консультативно-лікувальну допомогу. Проведення освітніх бесід та лекцій безпосередньо з батьками хворих дітей підвищує їх відповідальність за здоров’я дитини, зобов’язує виконувати медичні приписи і призначення, гігієнічні рекомендації та проводити лікувальне харчування. Висновки. Високий відсоток уперше виявленої серед оглянутих дітей патології та скерування на стаціонарне лікування є показником ефективності такої роботи. Збільшився відсоток самозвернення батьків в обласну дитячу поліклініку з регіонів, де працювала спеціалізована педіатрична мобільна бригада. Інновацією даної бригади стало поєднання первинної і третинної ланок надання медичних послуг, що підвищує ефективність нагляду за здоров’ям дітей

ШЛЯХИ ОПТИМІЗАЦІЇ ПРАКТИЧНОЇ ПІДГОТОВКИ МАЙБУТНІХ ЛІКАРІВ ПІД ЧАС ПРОХОДЖЕННЯ ЛІТНЬОЇ ВИРОБНИЧОЇ ПРАКТИКИ

The aim of the work – tо іncrease the effectiveness and quality of student training by optimizing the practical training of future doctors during the summer production practice. The main body. The task of the higher medical education is to provide high professional training of specialists. The practice of students in clinics is one of the forms in the educational process and its essential component. A significant role in the formation of the future physicians’ personality is played by the formation of a value attitude to human life. Working with students, it is necessary to emphasize that the specificity of their future professional activity requires priority manifestation of such moral qualities as humanity, empathy, tolerance, honesty, especially in working with such categories as children, with special needs, hopelessly ill, etc. In the process of professional education of medical students, the preparation of various activities of volunteer units contributes to the formation of humanity, compassion, new skills of psychological support and communication with a special category of patients. As an example, our experience of medical students working in the Ternopil regional specialized child’s home and in the international prosperity fund Caritas in Ternopil during their summer practice. Conclusion. Formation of moral qualities of students of higher educational institutions is the basis of personal formation and requires the development of a specific model and the attraction to teaching and educational work of various methods and approaches. We suggest involving students during the summer practice in volunteer work (visiting orphanages, oncology departments for children, social organizations, etc.) in the framework of constructive cooperation.Мета роботи – підвищити ефективність та якість навчання студентів шляхом оптимізації практичної підготовки майбутніх лікарів під час проходження літньої виробничої практики. Основна частина. Перед вищою медичною освітою стоїть завдання – забезпечити високу професійну підготовку фахівців. Виробнича практика студентів є однією з форм навчального процесу і його суттєвою складовою частиною. Велику роль у становленні особистості майбутнього лікаря відіграє формування ціннісного ставлення до людського життя. Працюючи зі студентами, доцільно акцентувати увагу на тому, що специфіка їх майбутньої професійної діяльності потребує пріоритетного прояву таких моральних якостей, як гуманність, емпатійність, толерантність, чесність, а надто в роботі з такими категоріями, як діти, люди з особливими потребами, безнадійно хворі тощо. В процесі професійної освіти студентів-медиків підготовка різноманітних заходів волонтерських загонів сприяє формуванню людяності, співчуття, навиків психологічної підтримки та спілкування з особливою категорією пацієнтів. Як приклад, наш досвід роботи студентів-медиків у Тернопільському обласному спеціалізованому будинку дитини та соціальному центрі ТБФ “Карітас” під час проходження літньої виробничої практики. Висновок. Формування моральних якостей студентів вищих медичних навчальних закладів – основа особистісного становлення і потребує розробки конкретної моделі та залучення до навчально-виховної роботи різноманітних методик та підходів, рекомендуємо долучати студентів у період літньої виробничої практики до різноманітних заходів волонтерських загонів (відвідування дитячих будинків, онкологічних лікарень для дітей, соціальних організацій тощо) в рамках конструктивного співробітництва

Investigation of the influence of mineral water with increased content of organic on the development of metabolic syndrome in the experiment

Background: The World Health Organization describes the metabolic syndrome (MS) as a "21st Century Pandemic." The pathogenesis of MS is complex and completely not studied, which justifies the importance of conducting research in this field, including experimental ones. Recently, in order to treat MS and its complications, along with drug therapy, non-pharmacological agents are used - natural therapeutic resources, which include mineral water (MW). MW are widely used in medical practice, due to the possibility of prolonged use, the combination of general non-specific effects on the processes of body sanogenesis in general and local pathogenetic mechanisms. Objective: To investigate the effect of MW with increased content of organic substances on its internal application to the metabolic rate of experimental animals with the MS. Materials and Methods: In the experiment, 40 white male rats weighing 230.0 – 250.0 g were used. For reproduction of the MS model, the animals were kept for 60 days in a standard diet, while the rats additionally received 30 grams of white bread crumbs per animal and consumed only 10% fructose solution in distilled water (as a drinking liquid). MW was injected into the esophagus of animals with a soft probe with olive, once a day for 12 consecutive days, at a dose of 1% of the body weight of the animal. Results: At day 60 of the experiment in rats with MS, blood glucose levels were increased by 3 mmol/l (p < 0,01), cholesterol and triglycerides by 32 and 154% (p < 0.01). Weight of animals increased by 14% (p < 0,01), and the use of a solution of fructose by 100%. Under the influence of MW, the weight of animals decreased by 8% (p < 0.01), the use of a solution of fructose by 50% (р < 0,01). The level of glucose decreased by 2 mmol/l, the cholesterol content was completely restored (p > 0,5), and the content of triglycerides remained elevated (p < 0,001). Conclusion: MS is a serious and long-lasting pathology, its development causes serious rearrangements in the body. Established corrective effect of MW with increased content of organic substances on separate parts of pathogenesis of MS, although not carried out in full, but is of a stable nature

Assessment of the influence of natrium chloride water on the course of toxic liver damage in the experiment

The paper presents data on the evaluation of the effectiveness of the use of natural chloride natrium mineralized water (MW) on the condition of the body of rats with alcohol intoxication (AI). Alcoholization lasted 30 days. From 15 to 30 days, the animals received MW. The use of MW in rats on the background of the development of AI had a positive effect on the state of metabolism: the processes of reamination, protein metabolism, energy-dependent transmembrane transport were restored, there was a decrease in the manifestations of hypoxic nature; the activity of endogenous detoxification processes increased and the state in the system of lipid peroxidation and antioxidant protection was restored. Microscopically, the liver parenchyma has improved (lipid and hyaline inclusions disappear, blood circulation increases, dystrophy is reduced ). The obtained data show that the use of sodium chloride MW has a protective effect on the structural and functional state and metabolic parameters of the rats liver

НЕОНАТАЛЬНИЙ СКРИНІНГ Т- І В-ЛІМФОПЕНІЙ

Purpose: to determine the possibilities of newborn screening for T and B cell lymphopenia in Ukraine for the diagnosis of SCID. Materials and Methods. A search and analysis of available literature sources in the PubMed database, using a combination of keywords “early diagnosis”, “neonatal screening”, “TREC”, “KREC”, “primary immunodeficiency”, “SCID”, “T and B cell lymphopenia”. Results. Detection of SCID and antibody defects is based on the method using molecular genetic methods of quantitative detection of T-cell receptor excision circle (TREC), which is a product of T-cell differentiation in the thymus, and determine T cell lymphopenia, and kappa-deleting recombination excision circle (KREC), which are formed during the maturation of B cells in the bone marrow and determine B cell lymphopenia. Newborn screening using TREC/KREC assay will allow early recognition of SCID, provide timely hematopoietic stem cell transplantation (HSCT), before severe infections will presented, that is very important as infections significantly worsen the prognosis of treatment. In addition, newborn screening will allow to establish the real prevalence of SCID in Ukraine, as well as detecting of other diseases with lymphopenia. Conclusions. The analysis of literature data indicates the feasibility of conducting a pilot study on newborn screening of primary immunodeficiency by using TRECs and KRECs assay for T- and B-lymphopenia, which will allow to choose the best method, determine the cutoff value of TRECs and KRECs levels for the diagnosis of lymphopenia and SCID in Ukraine.Мета: визначити можливості проведення неонатального скринінгу Т- і В-лімфопеній в Україні для діагностики тяжких комбінованих імунодефіцитів (ТКІД). Матеріали і методи. Проведено пошук і аналіз доступних літературних джерел бази PubMed, використовуючи комбінацію ключових слів «рання діагностика», «неонатальний скринінг», «TREC», «KREC», «первинні імунодефіцити», «ТКІД», «Т- і В-лімфопенії». Результати. Виявлення тяжких комбінованих імунодефіцитів і дефектів антитілоутворення ґрунтується на методиці з використанням молекулярно-генетичних методів кількісного виявлення TREC (T-cell receptor excision circle), які є побічним продуктом Т-клітинної диференціації в тимусі, що визначають Т-лімфопенію, та KREC (kappa-deleting recombination excision circle), які утворюються в процесі дозрівання B-клітин у кістковому мозку та визначають В-лімфопенію. Неонатальний скринінг за допомогою аналізу TREC/KREC дасть можливість раннього виявлення ТКІД та забезпечить проведення вчасної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин (ТГСК) до приєднання тяжких інфекцій, які значно погіршують прогноз радикального лікування. Окрім того, неонатальний скринінг дозволить встановити реальну частоту поширеності ТКІД в Україні, а також дасть можливість діагностувати й інші захворювання, які перебігають з тяжкою лімфопенією. Висновки. Аналіз літературних даних вказує на доцільність проведення пілотного дослідження з неонатального скринінгу первинних імунодефіцитів методом TRECs і KRECs визначення Т- і В-лімфопеній, який дозволить обрати найоптимальніший метод, визначити межі TRECs і KRECs для діагностики лімфопеній і ТКІД, а також економічну доцільність впровадження методу в Україні

Perspectiveness of correction of accompanying diseases in patients with autism by course of interior use of naturally low mineralized water

The article reviews the pathogenesis and the course of autism. Authors define autism as a psychosomatic disorder. A distinctive feature of mineral waters, as natural therapeutic factors of weak intensity, is their pronounced biological activity, the absence of side effects and the possibility of long-term use in combination with medication therapy. The paper presents data substantiating the possibility of using mineral water with an increased content of organic substances for the correction of the somatic component of autism (problems of the gastrointestinal tract, carbohydrate metabolism disorders, neurosis)