Analysis of centralized public procurement of medicines in Ukraine with the involvement of international organizations

The Ministry of Health of Ukraine carries out centralized procurement of drugs in 40 priority areas with the involvement of international organizations «UNDP», «UNICEF» and «Crown Agents» and regional procurement from local budgets and the reimbursement program «Affordable medicines».This procedure increases drugs accessibility, medical care quality and pharmaceutical provision of the population. The aim of the work is analyze the current state and effectiveness of centralized drugs procurement through the Ministry of Health in Ukraine. The object of research is the data of official statistics, regulations, scientific publications, public module of analytics programm VI ProZorro. The research was conducted using methods of content-analysis, systematization and generalization. Analysis of the dynamics of procurement of drugs involving the Ministry of Health in 2018‒2020 revealed a trend of increasing the amount of budget funds provided for the purchase of drugs in 2020 by 60% compared in 2018. In 2020, 14 procurement programs were transferred State Enterprise «Medical Procurement of Ukraine», they were performed using the electronic system «ProZorro» with the participation of a large number of international drug companies. A comparative analysis of drugs prices purchased in 2017‒2020 in the fields of «Children's Oncology» and «Adult Oncology». The decrease in drugs prices is due to competition and direct participation of drug manufacturers in tenders; entering the market of new generics, introduction of transparent mechanisms of electronic auctions, etc. Some drugs in 2020 were purchased in higher prices due to lower order volumes; quarantine restrictions, including import restrictions; rising prices for substances for the manufacture of drugs. Centralized procurement of drugs and medical commodities in Ukraine is carried out by the Ministry of Health with the involvement of international organizations «UNDP», «UNICEF» and «Crown Agents». These are temporary measures implemented in 2015 in connection with the reform of the public procurement system, aimed at reducing corruption risks and improving the pharmaceutical supply of the population. Such purchases are made in 40 fields, the total amount is about UAH 6 billion per year. Involvement of international organizations in centralized public procurement of medicines in Ukraine and implementation of a reimbursement program for medicines, including for the treatment of cardiovascular diseases reduces the price and ensures the availability of drugs for the population

The wonders of flap endonucleases: structure, function, mechanism and regulation.

Processing of Okazaki fragments to complete lagging strand DNA synthesis requires coordination among several proteins. RNA primers and DNA synthesised by DNA polymerase α are displaced by DNA polymerase δ to create bifurcated nucleic acid structures known as 5'-flaps. These 5'-flaps are removed by Flap Endonuclease 1 (FEN), a structure-specific nuclease whose divalent metal ion-dependent phosphodiesterase activity cleaves 5'-flaps with exquisite specificity. FENs are paradigms for the 5' nuclease superfamily, whose members perform a wide variety of roles in nucleic acid metabolism using a similar nuclease core domain that displays common biochemical properties and structural features. A detailed review of FEN structure is undertaken to show how DNA substrate recognition occurs and how FEN achieves cleavage at a single phosphate diester. A proposed double nucleotide unpairing trap (DoNUT) is discussed with regards to FEN and has relevance to the wider 5' nuclease superfamily. The homotrimeric proliferating cell nuclear antigen protein (PCNA) coordinates the actions of DNA polymerase, FEN and DNA ligase by facilitating the hand-off intermediates between each protein during Okazaki fragment maturation to maximise through-put and minimise consequences of intermediates being released into the wider cellular environment. FEN has numerous partner proteins that modulate and control its action during DNA replication and is also controlled by several post-translational modification events, all acting in concert to maintain precise and appropriate cleavage of Okazaki fragment intermediates during DNA replication

Референтне ціноутворення на біотерапевтичні препарати: моніторинг оптово-відпускних цін на інсуліни в Україні

The article presents methodological approaches to the monitoring of wholesale prices for insulin, and the results of its holding in Ukraine in comparison with EU countries. It has been found that over a third of 17 (40.47 %) from 42 trade names of domestic insulin have the highest (maximum) price in relation to the reference countries. The differences in prices for the groups are quite significant from 22.5 % to 94.26 %. The necessity of introduction of effective government price regulation system for insulins was shown, especially the reference pricing.Представлены методические подходы к мониторингу оптово-отпускных цен на препараты инсулина, а также результаты его проведения в Украине в сравнении со странами ЕС, на основании которых установлено, что более 17 (40,47 %) из 42 торговых наименований отечественных препаратов инсулина имеют высокие (максимальные) цены по отношению к референтным странам. Расхождения цен по группам довольно значительны от 22,5 % до 94,26 %. Показана необходимость внедрения системы эффективного государственного регулирования цен на инсулины, прежде всего референтного ценообразования.Представлені методичні підходи до моніторингу оптово-відпускних цін на препарати інсуліну, а також результати його проведення в Україні у порівнянні з країнами ЄС, на підставі яких встановлено, що більше третини 17 (40,47 %) з 42 торгових найменувань вітчизняних препаратів інсуліну мають найвищі (максимальні) ціни по відношенню до референтних країн. Розбіжності цін за групами є досить значними від 22,5 % до 94,26 %. Показана необхідність впровадження системи ефективного державного регулювання цін на інсуліни, перш за все, референтного ціноутворення

Cучасні моделі публічного управління в системі охорони здоров’я та фармації

The evolution of the system of socio-economic relations determines the changes in public administration models in the direction of ensuring publicity and informatization. To achieve the key goals of healthcare, it is important to have a clear understanding of the management methodology, in particular, the conceptual and categorical apparatus. Currently, the terminology of public management and administration, governance, public administration and regulation, public management needs to be agreed. Aim. To analyze modern models of public management and changes in the modern content of concepts of management theory in the healthcare and pharmacy system. Materials and methods. Analysis and generalization of the legal framework and scientific publications on the theory and practice of public administration in the healthcare system and pharmacy. Results. The theoretical and methodological principles of management in the healthcare system and the conceptual and categorical apparatus were studied. Modern concepts of public management and features of the implementation of the main principles of “Good Governance” in the system of healthcare and pharmacy were studied. The analysis of public management models in the healthcare system was carried out, the main characteristics and principles of implementation were determined. The priority areas of activity of state bodies in the direction of achieving the global goals of sustainable development regarding the universal coverage of the population with healthcare services were determined. Conclusions. At the current stage, it is important to search for the most socially effective model of public management in the healthcare system and pharmacy, which aims to timely and fully ensure the maximum coverage of the population with medical services of proper quality, requires a clear understanding of the complex of organizational principles, modern forms and means of influence.Еволюція системи соціально-економічних відносин зумовлює зміни моделей державного управління в напрямі забезпечення публічності й інформатизації. Для досягнення ключових цілей охорони здоров’я (ОЗ) важливим є чітке розуміння методології управління, зокрема понятійно-категоріального апарату. Наразі потребує узгодження термінологія публічного управління та адміністрування, врядування, державного управління і регулювання, публічного менеджменту. Мета – аналіз сучасних моделей публічного управління та змін сучасного змісту понять теорії управління в системі охорони здоров’я та фармації. Матеріали та методи. Аналіз та узагальнення нормативно-правової бази й наукових публікацій з питань теорії і практики державного управління в системі ОЗ та фармації. Результати дослідження. Досліджено теоретико-методологічні засади управління в системі ОЗ та понятійно-категоріальний апарат. Досліджено сучасні концепції публічного управління та особливості реалізації основних принципів «Good Governance» в системі ОЗ і фармації. Проаналізовано моделі публічного управління в системі ОЗ, визначено основні характерні риси та принципи реалізації. Визначено пріоритетні напрями діяльності державних органів з досягнення глобальних цілей сталого розвитку щодо універсального охоплення населення послугами ОЗ. Висновки. На сучасному етапі важливим є пошук найбільш суспільно ефективної моделі публічного управління в системі ОЗ та фармації, яка має на меті вчасне і повноцінне забезпечення максимального охоплення населення медичними послугами належної якості, зумовлює чітке розуміння комплексу організаційних засад, сучасних форм і засобів впливу

Маркетингові дослідження ринку ветеринарних лікарських засобів, що застосовуються при лікуванні маститу великої рогатої худоби

Among the various forms of inflammations, mastitis of cattle is one of the most urgent infectious diseases for today. This disease has a number of complications, namely, latent flow, sepsis, bleeding as a result of blood vessels erosion (corrosiveness) and other. Mastitis of cattle also causes significant economic costs, which are associated with a decrease in number of milk products, reproductive dysfunction, preterm delivery and treatment costs.Aim. To conduct marketing research on the veterinary drugs market used in mastitis treatment of cattle.Results. Carrying out marketing research on anti-mastitis drugs, a permanent dominance of ukrainian medications and their presence on the domestic market was established. The ratio of domestic drugs with foreign drugs is (81.4 % to 18.6 %). When analyzing anti-mastitis drugs assortment, it was established that drugs of soft forms, namely suspensions for intracistinal injection – 48.8% are the absolute leaders.Conclusions. The results of the analysis on manufacturing firms have established that among the domestic companies, the leaders are such companies as: Brovafarma – 10 names of medicines (taking into account the forms of production) of KhBBF and O.L.KAR. for 5 trade names. Antimastite products of foreign manufacture were registered by 6 manufacturing companies, among them leaders are: Bayer (Germany) and Kela (Belgium) by 2 trade names of drugs, Norbrook (Ireland), Invesa (Spain), Intervet (Netherlands) and Bioveta (Czech Republic) by 1 trade name of a drug.На сегодня одной из наиболее распространенных инфекционных болезней является мастит крупного рогатого скота. Данное заболевание имеет ряд осложнений, а именно скрытое течение, сепсис, кровотечение в результате эрозии (разъедания) сосудов и прочее. Мастит крупного рогатого скота также вызывает значительные экономические затраты, которые являются следствием уменьшения количества надоев, нарушения функции репродукции, досрочных родов и расходов на лечение.Целью исследований стало проведение маркетинговых исследований рынка ветеринарных ЛС, применяемых при лечении мастита крупного рогатого скота.Результаты. Маркетинговые исследования препаратов противомаститного действия установили, что на отечественном рынке наблюдается перманентное доминирование препаратов украинского производства. Соотношение отечественных ЛС к иностранным составляет 81,4 % к 18,6 %. При анализе ассортимента препаратов противомаститного действия установлено, что безусловными лидерами являются ЛС в виде мягких форм выпуска, а именно суспензии для интрацистенального введения – 48,8 %.Выводы. Результаты анализа рынка ветеринарных препаратов противомаститного действия по фирмам-производителям установили, что среди отечественных компаний лидерами являются: Бровафарма – 10 наименований ЛС (с учетом форм выпуска), ХГБФ и O.L.KAR. – по 5 торговых наименований. Препараты противомаститного действия иностранного производства зарегистрировали 6 фирм-производителей, среди них лидерами являются: Bayer (Германия) и Кеlа (Бельгия) – по 2 торговых названия ЛС, компании Norbrook (Ирландия), Invesa (Испания), Intervet (Нидерланды) и Bioveta (Чехия) – по 1 торговому наименованию ЛС.На теперішній час однією з найпоширеніших інфекційних хвороб є мастит великої рогатої худоби. Дане захворювання має ряд ускладнень, а саме прихований перебіг, сепсис, кровотеча в результаті ерозії (роз’їдання) судин та інше. Мастит великої рогатої худоби також завдає великих економічних втрат, що є наслідком зменшення кількості надоїв, порушення функції відтворення, дострокових пологів та витрат на лікування.Метою досліджень стало проведення маркетингових досліджень ринку ветеринарних ЛЗ, що застосовуються при лікуванні маститу великої рогатої худоби.Результати. Маркетинговими дослідженнями препаратів протимаститної дії встановлено, що на вітчизняному ринку спостерігається перманентне домінування препаратів українського виробництва. Співвідношення вітчизняних ЛЗ до іноземних становить 81,4 % до 18,6 %. При аналізі асортименту препаратів протимаститної дії встановлено, що безумовними лідерами є ЛЗ у м’яких формах випуску, а саме суспензії для інтрацистенального введення – 48,8 %.Висновки. Результати аналізу ринку ветеринарних препаратів протимаститної дії за фірмами-виробниками свідчать, що серед вітчизняних компаній лідерами є Бровафарма – 10 найменувань ЛЗ (з урахуванням форм випуску); ХГБФ та O.L.KAR. – по 5 торгових найменувань. Препарати протимаститної дії іноземного виробництва зареєстрували 6 фірм-виробників, серед них лідерами є: Bayer (Німеччина) та Кеlа (Бельгія) – по 2 торговельні назви ЛЗ, компанії Norbrook (Ірландія), Invesa (Іспанія), Intervet (Нідерланди) та Bioveta (Чехія) мають по 1 торговому найменуванню Л

Analysis of the State of the Supply of Ukrainian Population with Chondroprotective Medications

Conduct systematic analysis of the state of the supply of Ukraine with medications with chondroprotective activity. The Unified Clinical Protocol of Primary, Secondary (specialized) Medical Care allows doctors to control the state of a patient at every stage of illness and guarantees the effective treatment and prophylaxis of the locomotor system (LMS) pathologies.As a result of the chondroprotective medication range analysis it was determined that the pharmaceutical market of Ukraine is represented by 40 trade names of medications. The top market share of chondroprotective medications in Ukrainian market belongs to the foreign producers (52.5%), while domestic medications occupy 47.5%. In general the nomenclature of Ukrainian medications is provided by 6 manufacturing companies. Three pharmaceutical companies are the leaders producing 5 names of medications each (12.5% each): Pharmaceutical company “Zdorovye” (Kharkiv), PrJSC “Fitofarm” (Bakhmut, formerly Artemivsk, Donetsk region), JSC “Farmak” (Kyiv). Out of 40 trade names the medications are mainly produced: as coated tablets – 12 medications (30%), as solutions for injections – 11 items (27.5%), as capsules – 7 (17.5%), as soft dosage forms – 6 medicines (15%), and powders for oral administration – 4 items (10%)