Lluita més efectiva contra els hàbits no saludables

Els últims anys, s'ha produït un increment alarmant de les alteracions de conducta alimentària, especialment entre noies adolescents. Aquesta tesi doctoral descriu el desenvolupament d'un programa preventiu dirigit a millorar les actituds alimentàries i reduir la influència del model estètic transmès pels mitjans de comunicació. Els resultat de l'estudi indiquen que la intervenció administrada és eficaç en produir canvis favorables en les actituds i aquests canvis es mantenen en el seguiment als sis mesos.En los últimos años, se ha producido un alarmante incremento de las alteraciones de la conducta alimentaria, especialmente entre chicas adolescentes. Esta tesis doctoral describe el desarrollo de un programa preventivo dirigido a mejorar las actitudes alimentarias y reducir la influencia del modelo estético transmitido por los medios de comunicación. Los resultados del estudio indican que la intervención administrada es eficaz a la hora de producir cambios favorables en las actitudes y que estos cambios se mantienen en seguimiento a los seis meses

Intuitive eating : an emerging approach to eating behavior

Introduction: In an effort to treat obesity, health care professionals pursue, by means of dieting and exercise interventions, weight loss as a primary goal of treatment. Although in few cases these interventions induce shortterm moderate weight loss, in the long-term, the efficacy of these treatments is at least questionable. Weight-loss interventions based on restrictive diets may be associated to adverse health and well-being. In this regard, some researchers have considered shifting the focus of obesity treatment into a health-centered paradigm. Among the models derived from this new paradigm, Health at Every Size (HAES) is one of the most referenced. HAES has enhanced intuitive eating as a core component of the paradigm, which refers to the reliance on biological mechanisms to regulate food intake (i.e., internal hunger and satiety cues). Recently, intuitive eating has been winning recognition since it have been associated with numerous indices of physical and psychological well-being, and noteworthy, it have not been related to any adverse effects. Objective: The present paper reviews the concept of intuitive eating, as well as the existing evidence that upholds this emerging approach. Also, it discusses the implication of shifting the focus of dietetic interventions into a health-centered paradigm. Design: Narrative Review. Conclusions: Although it is certain there is a need to extend current research on health-centered interventions, this approach may be a more promising and realistic alternative to address overweight and obesity than the conventional weight-loss treatmentsIntroducción: Con la finalidad de tratar la obesidad, los profesionales en salud buscan, por medio de intervenciones dietéticas restrictivas y ejercicio, la pérdida de peso como objetivo principal del tratamiento. Aunque en algunos casos estas intervenciones inducen pérdida de peso a corto plazo, en el largo plazo la eficacia de estos tratamientos es, al menos, cuestionable. Investigaciones recientes han sugerido que los tratamientos dirigidos a la pérdida de peso basados en dietas restrictivas no resultan eficaces a largo plazo e incluso pueden comprometer la salud y el bienestar del paciente. En este sentido, algunos investigadores han considerado cambiar el enfoque del tratamiento de la obesidad a un paradigma centrado en la salud y no en la pérdida de peso. Entre los modelos derivados de este nuevo paradigma, Salud a Cualquier Talla (HAES, por sus siglas en inglés) es uno de los más referenciados. Como componente central de este paradigma se sitúa la ingesta intuitiva, la cual se refiere a la confianza en los mecanismos biológicos para regular la ingesta de alimentos (i.e., las señales internas de hambre y saciedad). Recientemente, la ingesta intuitiva ha ganado reconocimiento, pues se ha asociado a diversos parámetros de bienestar físico y psicológico, además, no se ha observado ningún efecto adverso en pacientes que la practican. Objetivo: El presente artículo revisa el concepto de la ingesta intuitiva, así como la evidencia que sustenta este nuevo enfoque. Además, se discute la implicación de cambiar el enfoque convencional de los tratamientos dietéticos a un paradigma centrado en la salud. Diseño: Revisión Narrativa Conclusiones: A pesar de la necesidad de ampliar la investigación de las intervenciones centradas en la salud, este enfoque podría ser una alternativa más prometedora y realista para el abordaje del sobrepeso y la obesidad que los tratamientos de pérdida de peso convencionale

Ideal de belleza femenino en los medios de comunicación y alteraciones de la conducta alimentaria. Influencia y posibles soluciones

La investigación ha mostrado que la exposición constante a mensajes e imágenes relacionadas con el ideal de belleza femenino, el control del peso y la figura corporal transmitidos por los medios de comunicación, es un factor de riesgo bien establecido para el desarrollo de insatisfacción corporal, las preocupaciones por el peso, el inicio de conductas no saludables de control del peso y los trastornos de la conducta alimentaria en mujeres. En esta comunicación se presentarán los resultados de una revisión en la que se revisan los principales datos que avalan el papel de los medios de comunicación como factor de riesgo del desarrollo de alteraciones alimentarias en mujeres, así como los procesos implicados en esta influencia. Se presentará el enfoque preventivo de estos problemas basado en la alfabetización en medios de comunicación, así como las principales iniciativas nacionales e internacionales en el ámbito de la salud pública desarrolladas recientemente para reducir el impacto de estas influencias mediáticas

Programas de prevención universal de las alteraciones alimentarias : metodologías de evaluación, resultados y líneas de futuro

En este trabajo se revisan los 47 programas de prevención universal de las alteraciones alimentarias publicados en el período 1993-2011, administrados principalmente en el ámbito escolar y dirigido a población infantil y adolescente. Cada programa ha sido revisado atendiendo a elementos relacionados con el diseño (rigor metodológico, seguimiento, grupo control, especificidad, encubrimiento, replicación, efectividad, ámbitos de aplicación e instrumentos de evaluación). Esta revisión permite analizar la evolución de este campo de estudio en el período especificado. Progresivamente se ha incrementado el rigor y sofisticación metodológica de los diseños, pero todavía permanecen sin resolver problemas importantes, como la ausencia de un conjunto consensuado de medidas de eficacia de calidad, entre otros. A modo de conclusión, se sugieren elementos de debate sobre la orientación futura que debería adoptar el desarrollo de nuevos programas de prevención en este ámbito. Entre otros, la necesidad de adaptarlos a la población masculina, las características idóneas de la población diana en cuanto a edad y nivel de riesgo, los contenidos específicos que deberían tener, la aproximación teórica en la que deberían fundamentarse, su intensidad y duración, y la necesidad de integrar la prevención de los trastornos de la conducta alimentaria y de la obesidadIn this paper are reviewed 47 universal prevention programs on eating disorders and disordered eating published in the period 1993-2011, mainly administered in schools and aimed at children and adolescents. In each program have been revised the elements linked to the design (methodological rigor, follow-up, control group, specificity, covert approach, replication, effectiveness, areas of application and measures). This review allows analyze the evolution of this field of study in the specified period. Progressively has been increased the rigor and methodological sophistication of designs, but they are still with some major problems, such as the absence of a set of agreed measures, among others. Finally, we suggest some elements of debate on the future direction to be taken by the development of new prevention programs in this area. Among others, the need to adapt to male population, ideal characteristics of target population in age and level of risk, the specific content that should be worked, the theoretical approach which should be based, about the intensity and duration, and the need to integrate the prevention of eating disorders and obesit

Necesidad de la prevención de los trastornos del comportamiento alimentario

Cada vez más nos encontramos con jóvenes que sufren alteraciones en su comportamiento alimentario. Es necesario adoptar un enfoque preventivo frente a esta problemática

Self-perceived weight status, dieting, and unhealthy weight-control behaviors among Spanish male adolescents

Introduction: Self-perceived weight status among adolescents has been associated with weight-control behaviors. However, this relationship varies across weight status. Objectives: The aim of this study was to examine the effect of self-perceived weight status on dieting and unhealthy weight-control behaviors among Spanish male adolescents, across weight status. Method: Participants were 597 Spanish male adolescents (M = 13.94 years old, SD = 0.60). Body weight and height were measured in situ. Self-perceived weight status, dieting, and unhealthy weight-control behaviors were evaluated. Results: The adolescents were inaccurate on estimating their weight status. Those who were overweight or obese, or who perceived themselves to be so, were more likely to report dieting and unhealthy weight-control behaviors. Discussion: There is a need to promote healthier eating behaviors among adolescents, and to take into account the fact that self-perceived weight status may hinder the adoption of such behaviorsIntroducción: El estatus de peso percibido se ha asociado a conductas de control del peso en adolescentes. Esta relación varía de acuerdo al estatus de peso corporal. Objetivos: Explorar el efecto del estatus de peso percibido sobre la práctica de dieta y conductas no saludables de control del peso en adolescentes varones españoles, considerando su estatus de peso. Método: Participaron 597 adolescentes (M = 13,94 años, DS = 0,60). Se registró in situ la talla y peso corporal. Se evaluó el peso percibido, la práctica de dieta y conductas no saludables de control del peso. Resultados: Los adolescentes fueron inexactos al estimar su estatus de peso. Aquellos con sobrepeso, obesidad o los que se percibían como tales, fueron los que más informaron hacer dieta y conductas no saludables de control del peso. Discusión: Es necesario promover conductas alimentarias saludables entre los adolescentes y considerar que el estatus de peso percibido puede limitar la adopción de estos comportamientos

Body image dissatisfaction, physical activity and screen-time in Spanish adolescents

This cross-sectional study contributes to the literature on whether body dissatisfaction (BD) is a barrier/ facilitator to engaging in physical activity (PA), and to investigate the impact of mass-media messages via computer-time on BD. High-school students (N=1501), reported their PA, computer-time (homework/leisure), and BD. Researchers measured students'weight and height. Analyses revealed that BD was negatively associated with PA, on both genders; whereas computer-time was associated only with girls' BD. Specifically, as computer-homework increased, BD decreased; as computer-leisure increased, BD increased. Weight-related interventions should improve body image and PA simultaneously, whilst critical consumption of mass-media interventions should include a computer component

CLOCK 3111 T/C SNP Interacts with Emotional Eating Behavior for Weight-Loss in a Mediterranean Population

Objective: The goals of this research was (1) to analyze the role of emotional eating behavior on weight-loss progression during a 30-week weight-loss program in 1,272 individuals from a large Mediterranean population and (2) to test for interaction between CLOCK 3111 T/C SNP and emotional eating behavior on the effectiveness of the weight-loss program. Design and Methods: A total of 1,272 overweight and obese participants (BMI: 31±5 kg/m2), aged 20 to 65 years, attending outpatient weight-loss clinics were recruited for this analysis. Emotional eating behavior was assessed by the Emotional Eating Questionnaire (EEQ), a questionnaire validated for overweight and obese Spanish subjects. Anthropometric measures, dietary intake and weight-loss progression were assessed and analyzed throughout the 30-week program. Multivariate analysis and linear regression models were performed to test for gene-environment interaction. Results: Weight-loss progression during the 30-week program differed significantly according to the degree of emotional eating behavior. Participants classified as 'very emotional eaters' experienced more irregular (P = 0.007) weight-loss, with a lower rate of weight decline (−0.002 vs. −0.003, P = 11), lost significantly less weight than those C carriers with a low emotional score (<11) (P = 0.005). Conclusions: Emotional eating behavior associates with weight-loss pattern, progression and total weight-loss. Additionally, CLOCK 3111 T/C SNP interacts with emotional eating behavior to modulate total weight loss. These results suggest that the assessment of this locus and emotional eating behavior could improve the development of effective, long-tern weight-management interventions