Naturalisering av qigong : obligatoriske passasjepunkter for ny kunnskap i norsk helsevesen

Problemområde: Oppgaven handler om obligatoriske passasjepunkter som ny kunnskap må gjennom dersom den skal naturaliseres og standardiseres som kunnskap innenfor norsk helsevesen. I den vedvarende prosessen av translation hybridiseres kunnskapen. Når et aktør-nettverk introduserer ny kunnskap i et etablert kunnskapssystem skjer det også en omforming av eksisterende kunnskapssyn i det etablerte kunnskapssystemet. Den konkrete situasjonen som studeres er møtet mellom treningsformen medisinsk qigong og etablerte helseinstitusjoner i Norge. Qigong er alternativt eller komplementært til helsevesenet i Norge, men er etablert som kunnskap innenfor kinesisk medisin. De meditative helseøvelsene i qigong er forsøkt som intervensjon til pasienter med diagnosen CFS/ME. Kunnskapsobjektet i oppgaven er først qigong og deretter qigong forsøkt som intervensjon til pasienter med CFS/ME. Aktører både på mikro- og på makro-nivå i samfunnet er med og hindrer, eller muliggjør utprøving av ny kunnskap. Metode og kilder: Metoden som er brukt for å utforske aktør-nettverket som har prøvd ut kunnskapsobjektet er aktør-nettverk-teori (ANT). Begrepene aktør, aktør-nettverk, utforskende vitenskap, mediation, translation, purification, boundary objects,hybridisering, black-boxing, naturalisering og standardisering er brukt som konseptuelle linser for å studere prosessene som skjer rundt kunnskapsobjektet. I analysen av hvor i prosessen mot naturalisering og standardisering det aktuelle kunnskapsobjektet befinner seg, er obligatoriske passasjepunkter i helsevesenet brukt som måleinstrument. De viktigste kildene til teori innenfor ANT som er brukt i oppgaven er noen av Bruno Latours arbeider (1987, 1993, 2008, 2010), Susan Leigh Star (1989), Annemarie Mol (2002), Tara Fenwick og Richard Edwards (2010) og Young m.fl. (2010). Resultater og hovedkonklusjoner: Studien viser at aktør-nettverk-teori og begrepene innenfor teorien er nyttige når man vil studere et spesifikt aktør-nettverk og kunnskapen dette aktør-nettverket bærer med seg i en sammenhengende kjede. Begrepene fungerer som konseptuelle linser, og det er både mulig og lærerikt å studere fenomener i forandring gjennom disse begrepene. Aktør-nettverket som har prøvd ut qigong som intervensjon til pasienter med CFS/ME har arbeidet mye med translation slik at effekten av qigong nå ikke kun kan forstås ut fra et energi-paradigme, men også med bakgrunn i vestlig medisinsk tenkning. Noen av aktørene har gitt forklaringer til sykdommen CFS/ME og hvordan den bør, og ikke bør behandles. Kunnskapsobjektet har gått gjennom viktige obligatoriske passasjer i norsk helsevesen blant annet ved at det er gjort en kvantitativ pilotstudie, og en randomisert studie med kontrollgruppe. Studiene viser et svakt optimistisk resultat av trening med qigong, noe som bidrar til at qigong begynner å naturaliseres som intervensjon til pasienter med CFS/ME innenfor helsevesenet. Et konkurrerende nettverk bruker studien for å styrke sitt argument. På den måten er det er en kamp som gjelder om den hybride treningsformen qigong standardiseres som intervensjon til pasienter med CFS/ME, eller om den heller standardiseres som en del av tilrettelagt treningsterapi til samme pasientgruppe. Videre arbeid i aktørnettverket rundt qigong, og i konkurrerende aktør-nettverk, vil være med på å avgjøre hvorvidt det er qigong per se som blir naturalisert og standardisert som intervensjon til pasienter med CFS/ME, eller om konkurrerende nettverket vinner kampen om hybriden til sitt argument

Professional Learning through a Digital Platform

publishedVersio

TPS-grupper i praksis (Tverrprofesjonell samarbeidslæring i praksisstudier) Delprosjekt 1b i OPERASJON BACHELORPRAKSIS, FHS

I denne rapporten presenteres modeller for tverrprofesjonell praksis-læring som benyttes både i primærhelsetjenester (TVEPS) og i spesialisthelsetjenesten (TPS i sykehuspraksis). I tillegg presenteres en mal for informasjonsskriv til ledere og veiledere i helseforetak og kommuner, der det oppfordres til å legge til rette for tverrprofesjonelt studentsamarbeid når studenter fra flere profesjonsutdanninger har samtidig praksis i samme institusjon. Utvikling av modellene som beskrives har pågått gjennom flere år. Som del av prosjekt Operasjon Bachelorpraksis er modellene presentert samlet og er prøvd ut på nye praksis-arenaer og på flere HVL-campus. Modeller og mal for informasjonsskriv er også presentert i «Ressursemne for TPS i teori og praksis, opprettet i læringsplattformen Canvas (se rapport fra TPSgruppens oppdrag fra punktene 1 og 3)

Hjemmebasert rehabilitering for pasienter med hjerneslag i kommunene Stord, Bømlo og Fitjar

Rapporten beskriver et interkommunalt prosjekt om pasientforløp, samhandling og kompetanseheving for å bedre rehabiliteringstilbudet til pasienter som har hatt slag.Helsedirektoratet; Helse Fonna; Høgskulen Stord Haugesun

Hjemmebasert rehabilitering for pasienter med hjerneslag i kommunene Stord, Bømlo og Fitjar

Rapporten beskriver et interkommunalt prosjekt om pasientforløp, samhandling og kompetanseheving for å bedre rehabiliteringstilbudet til pasienter som har hatt slag.Helsedirektoratet; Helse Fonna; Høgskulen Stord Haugesun

Implementation of interprofessional learning in hospital practice

Abstract Aim Some universities of applied science struggle with implementing interprofessional learning due to a lack of diversity in professions. The aim of this study was to investigate whether an interprofessional learning model with an informational letter describing interprofessional learning opportunities can provide nursing students in rural areas with sufficient interprofessional learning during internships. Design This qualitative study utilized a hermeneutical approach. Methods A total of 17 individuals participated in focus groups, group interviews and written responses. The data collection: January 2019. Results Four categories were observed: (a) assumptions about interprofessional learning, (b) available interprofessional learning opportunities, (c) hindrances to interprofessional learning and (d) stimulation of interprofessional learning. The conclusion was that interprofessional learning can be implemented to some extent in areas where different professions work, even when only one student is present. A focus on interprofessional collaboration, patient safety and patient flow are valuable interprofessional learning objectives. An informational letter with suggestions for interprofessional learning, such as shadowing, was considered valuable by the participants

Adolescents’ perspectives on everyday life with obesity: a qualitative study

Purpose: This study aimed to gain an in-depth understanding of the perspectives and life experiences of adolescents living with obesity. Methods: Five adolescents living with obesity were involved in repeated interviews, and qualitative content analysis was performed. Results: Three themes emerged: obesity as a multi-faceted and difficult to solve condition; obesity as a shameful and vulnerable subject; and bullying and fragile social relationships. Adolescents living with obesity described everyday life challenges as difficult to interpret and solve. Adolescents living with obesity perceived causes for obesity differently, and those who emphasised familial determinants seemed to face greater challenges. Lack of support from parents, trusted friends and health-care providers and bullying, shame, guilt and self-blame represented threats that decreased motivation for help seeking and successful life-style changes. The adolescents were ambivalent regarding disclosing their concerns and seeking help. The adolescents feared that health care providers would demand too much from them, and peers were perceived as a possible source of support. Conclusion: Care providers need to be skilled in assessing each individual’s resources and interpretations of their condition, to be able to communicate in a respectful, patient-centred manner and to assist adolescents to explore their ambivalence and set their own realistic goals. More research is needed